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Mauvaise haleine le matin

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
 
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La mauvaise haleine du matin est médicalement appelée halitose.

Étant donné que l’odorat humain est naturellement habitué aux odeurs, de nombreuses personnes souffrant de mauvaise haleine chronique ne le remarquent même pas.

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Causes odeur de l'haleine le matin

La mauvaise haleine résulte de la prolifération de bactéries anaérobies. Ces bactéries produisent des composés soufrés (ces éléments sont à l'origine de la mauvaise odeur). En conditions normales, la microflore buccale (micro-organismes présents dans la salive) empêche ces bactéries de se développer. Un déséquilibre de la microflore peut survenir dans les conditions pathologiques suivantes:

  • Maladies des gencives, des dents, de la cavité buccale (comme les maladies parodontales ou les caries), port de mécanismes orthodontiques ou de prothèses dentaires de mauvaise qualité;
  • Maladies infectieuses de l'appareil respiratoire, infections virales respiratoires aiguës;
  • Angine, amygdalite chronique;
  • Pathologies chroniques des sinus et du nez (rhinosinusite, sinusite, rhinite), polypes nasaux, végétations adénoïdes et adénoïdites. Les processus inflammatoires du nasopharynx peuvent être à l'origine de la mauvaise haleine matinale, car l'infection se propage dans la gorge et la bouche. En effet, le patient respire souvent par la bouche, provoquant ainsi la sécheresse des muqueuses. De ce fait, les fonctions protectrices de la salive sont perturbées, ce qui permet aux bactéries pathogènes de se développer et de se multiplier.
  • Syndrome d'écoulement post-nasal;
  • Affections chroniques des poumons et des bronches;
  • Troubles digestifs, pathologies gastro-intestinales (RGO, ulcère gastrique, dysbactériose intestinale, gastrite);
  • Maladies du pancréas, du foie et des voies biliaires;
  • Diabète sucré de type 1 et 2;
  • Stade sévère d’insuffisance rénale (sous forme chronique);
  • Maladies oncologiques (tumeurs du nasopharynx ou du nez, du larynx ou de la gorge;
  • Infestation de vers.

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Facteurs de risque

Les facteurs de risque de développement d’une mauvaise haleine comprennent les irritants suivants:

  • Mauvaise hygiène bucco-dentaire;
  • Sensation de sécheresse dans la bouche;
  • Air sec dans la pièce;
  • Tabagisme et abus d'alcool;
  • Salive épaisse;
  • Tension fréquente sur les cordes vocales;
  • Un régime qui nécessite de consommer beaucoup de protéines (viande, produits laitiers, légumineuses);
  • Utilisation de médicaments qui provoquent une sécheresse buccale (par exemple, des antidépresseurs ou des antihistaminiques);
  • Bains de bouche contenant de l’alcool (ils assèchent les muqueuses).

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Symptômes odeur de l'haleine le matin

Symptômes qui, dans certains cas, accompagnent une odeur désagréable dans la bouche:

  • Mal de dents et dents qui bougent;
  • Douleur, gonflement et relâchement des gencives;
  • L'apparition d'une gêne au niveau de la gorge (sensation de grattage, boule dans la gorge, douleur);
  • Du mucus coule dans la gorge;
  • Difficulté à respirer par le nez;
  • Éructations, sensation de nausée, brûlures d’estomac;
  • Sensation de soif;
  • Il y a un goût désagréable et une sécheresse dans la bouche;
  • Cracher du sang.

La mauvaise haleine matinale est une halitose physiologique. Son apparition est due à une diminution de la production de salive pendant le sommeil, ce qui favorise la prolifération des bactéries anaérobies à Gram négatif à la racine de la langue. Ce trouble n'est pas une pathologie: il disparaît par le brossage des dents et ne réapparaît plus au cours de la journée.

Les principales causes du goût et de l'odeur amère de la bouche le matin sont considérées comme étant des maladies du tractus gastro-intestinal, notamment la gastrite, l'ulcère gastrique, la cholécystite chronique et la dyskinésie biliaire hypomotrice. Outre les symptômes mentionnés ci-dessus, des brûlures d'estomac et une sensation de lourdeur du côté droit sont également observées. De plus, une amertume dans la bouche, accompagnée d'une odeur particulière, peut être le signe de problèmes de gencives.

L'odeur d'acétone dans la bouche le matin est souvent le signe d'un excès de corps cétoniques dans le sang, qui sont des produits résultant de la dégradation des graisses.

La principale cause de cette odeur est le développement du diabète sucré de type I. D'autres facteurs peuvent également être à l'origine de cette pathologie, notamment diverses maladies associées à une accélération du métabolisme, la famine et certains troubles hépatiques.

Mauvaise haleine le matin chez un enfant

La mauvaise haleine matinale chez un enfant peut avoir de nombreuses causes: certains aliments consommés, des maladies bucco-dentaires, des problèmes d'estomac et le stress. La mauvaise haleine chez un enfant est rarement le signe d'une maladie grave.

Complications et conséquences

La mauvaise haleine peut avant tout devenir un grave problème social. Elle peut conduire à l'isolement social, ce qui peut mener à la dépression.

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Diagnostics odeur de l'haleine le matin

Lors du diagnostic, les antécédents médicaux du patient sont étudiés et ses plaintes analysées. Le médecin détermine ainsi depuis combien de temps le problème est apparu, à quel moment de la journée l'odeur se manifeste, si elle est liée à la consommation d'aliments, si le patient respire fréquemment par la bouche, s'il souffre de maladies chroniques des sinus paranasaux et du nez, du tractus gastro-intestinal, des gencives, de la cavité buccale ou du foie.

Le médecin utilise ensuite une méthode organoleptique pour évaluer l'intensité de l'odeur, sur une échelle de 0 à 5 points. Le patient doit s'abstenir de manger épicé pendant 48 heures avant l'intervention; il doit éviter d'utiliser des cosmétiques odorants pendant 24 heures; il doit s'abstenir de manger, de boire, d'utiliser des bains de bouche, des rafraîchisseurs d'haleine, de pratiquer des gestes d'hygiène ou de fumer pendant 12 heures avant l'intervention.

Le dentiste examine la langue (pour la présence d’un revêtement jaunâtre ou blanc), les dents et la cavité buccale.

Une consultation est réalisée avec un pneumologue pour exclure la possibilité d'une maladie pulmonaire ou bronchique, et également, dans certains cas, avec un gastro-entérologue et un oto-rhino-laryngologiste.

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Tests

Un test sanguin biochimique est effectué pour déterminer le taux de transaminases hépatiques et de glucose.

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Diagnostic instrumental

Pour identifier la cause de la mauvaise odeur, des diagnostics instrumentaux sont effectués. Parmi les procédures:

  • Surveillance du sulfure à l’aide d’un halimètre – il mesure le niveau de composés soufrés dans un échantillon d’air expiré par le patient.
  • Pharyngoscopie pour examen de la gorge.
  • Laryngoscopie pour l'examen du larynx. Pour un examen plus détaillé, des instruments optiques sont utilisés: un laryngoscope à fibre optique flexible et un laryngoscope rigide.
  • Endoscopie pour examen du nasopharynx et du nez.
  • Une tomodensitométrie ou une radiographie peuvent être demandées pour écarter une maladie des sinus.

Diagnostic différentiel

Lors du diagnostic différentiel, il est essentiel de déterminer l'origine de la maladie: orale ou extra-orale (nasale ou pulmonaire/hématogène). L'air expiré par le nez transporte des odeurs présentes dans les voies respiratoires, les sinus paranasaux et les amygdales nasales, mais n'affecte pas les odeurs buccales. C'est pourquoi, pour identifier la cause d'une mauvaise odeur, il est nécessaire d'examiner séparément l'air pulmonaire, nasal et buccal. Ainsi, si les expirations buccales sont accompagnées d'une mauvaise odeur, mais que la respiration nasale est propre, on peut dire que la source de l'odeur se situe dans la bouche et n'a aucun lien avec le nez ni avec d'autres organes ORL.

L'air pulmonaire/endogène se dégage lors de l'expiration par la bouche (dans ce cas, les sources orales possibles d'odeurs sont préalablement bloquées: la cavité buccale est rincée avec une solution de chlorhexidine à 0,12 % ou de peroxyde d'hydrogène à 0,75 %). Si l'odeur persiste après ces procédures, on peut affirmer qu'elle est due à une affection des voies respiratoires inférieures. En revanche, si l'odeur pulmonaire reste claire et qu'une odeur désagréable se produit lors de l'expiration par le nez, la cause est alors la présence d'une pathologie des fosses nasales ou des sinus adjacents.

Si une nature extra-orale de l'odeur désagréable est identifiée, le patient est adressé pour examen aux médecins compétents.

Si l'odeur est d'origine buccale, on détermine si elle est d'origine physiologique ou pathologique. Pour ce faire, on analyse la composition de l'air expiré: si l'odeur est physiologique, le sulfure d'hydrogène prédomine dans l'ensemble des SLS, et si elle est pathologique, tous les SLS en contiennent des parts presque égales (seul le sulfure de diméthyle en contient légèrement moins). Pour résoudre ce problème, il est nécessaire de procéder à un examen dentaire afin d'en identifier la source.

Qui contacter?

Traitement odeur de l'haleine le matin

Parmi les moyens simples mais très efficaces pour éliminer les sources de mauvaise haleine, on trouve les suivants:

  • Une alimentation équilibrée comprenant beaucoup d’aliments végétaux;
  • Procédures d’hygiène régulières et correctement réalisées;
  • Contrôles dentaires réguliers pour une élimination professionnelle du tartre et, si nécessaire, un traitement rapide des maladies des gencives et des dents.

Les médecins qui traitent la mauvaise haleine constatent depuis longtemps que son intensité augmente après la consommation de produits protéinés. C'est pourquoi les personnes qui consomment beaucoup de légumes se plaignent beaucoup moins de mauvaise haleine. Ainsi, en incluant davantage de fruits et légumes dans votre alimentation, vous pouvez réduire le risque de mauvaise haleine.

Une hygiène bucco-dentaire régulière et de qualité contribue également à éliminer les odeurs. Pour ce faire, il est conseillé d'utiliser tous les appareils modernes disponibles: gels et dentifrices, fil dentaire et bains de bouche. De nos jours, outre les brosses à dents classiques, on utilise souvent des brosses électriques, permettant un meilleur nettoyage des dents. Grâce à cela, la plaque dentaire, principal vecteur de microbes, se forme beaucoup plus lentement.

Pour un traitement plus efficace de la mauvaise haleine, il est important de nettoyer non seulement ses dents et ses gencives, mais aussi sa langue, souvent oubliée, alors que c'est sur cet organe que les bactéries s'accumulent et se multiplient. Il existe désormais des modèles de brosses permettant également de nettoyer la langue.

Médicaments

Pour se débarrasser de la mauvaise haleine, il est nécessaire d'éliminer les bactéries responsables de l'inflammation ou de l'infection. Les médicaments suivants sont utilisés à cet effet:

  • Remodent est un agent asséchant doux utilisé pour le bain de bouche. Il contient des substances telles que le fer, le manganèse, le sodium, le calcium, le zinc, le phosphore, le cuivre et le magnésium. Ce médicament est utilisé pour la reminéralisation, la prévention des caries et l'accélération du processus de maturation de l'émail dentaire.
  • Le triclosan est un antiseptique puissant qui exerce une action antimicrobienne efficace sur le long terme. Ce médicament prévient la prolifération bactérienne dans la bouche et entre dans la composition de nombreux dentifrices.
  • la chlorhexidine, utilisée en solution de rinçage (0,005 %). Ce médicament possède une action antifongique et antimicrobienne (il agit sur les bactéries Gram-positives et Gram-négatives). Il peut provoquer une sécheresse des muqueuses;
  • La cétylpyridine est un antiseptique qui prévient la prolifération des bactéries Gram positives et partiellement Gram négatives. Elle n'affecte pas les spores bactériennes. Elle détruit certains types de champignons et de virus. Cette substance est généralement présente dans certains dentifrices et bains de bouche.
  • Kamfomen est une association médicamenteuse contenant des substances telles que l'alcool, le menthol, le fréon, la furatsiline, l'huile de ricin, l'huile d'eucalyptus, ainsi que les huiles de camphre et d'olive. Elle possède une action bactéricide et soulage les processus inflammatoires. Elle est utilisée en inhalation pour le traitement des affections nasopharyngées, ainsi qu'en pulvérisation et en irrigation.
  • L'étonium est un médicament bactéricide et bactériostatique utilisé contre les gingivites, les stomatites et les ulcères de la muqueuse buccale. Il est disponible sous forme d'applications à appliquer directement sur la muqueuse.

Vitamines

Pour résoudre le problème de la mauvaise haleine, il est conseillé de consommer autant de fruits et légumes, de légumes verts, de produits naturels et d'aliments riches en fibres que possible. Tout cela contribue à prévenir l'apparition de parodontites et de caries. Il est également essentiel de consommer quotidiennement des quantités suffisantes de vitamines A, B3 et B5, ainsi que des vitamines des groupes C, E et P.

Traitement de physiothérapie

La mauvaise haleine buccale est souvent causée par une amygdalite chronique. Cette affection est également traitée par des techniques de physiothérapie telles que le KUFO (impact sur les amygdales) et le LUCH (impact sous la mâchoire).

Remèdes populaires

Vous pouvez vous débarrasser de la mauvaise haleine en utilisant des remèdes populaires.

L'huile végétale (n'importe quelle huile fera l'affaire – olive, colza, tournesol ou argousier) élimine efficacement la mauvaise haleine. Il est conseillé de se rincer la bouche avec pendant quelques minutes pour éliminer les particules d'épithélium exfolié, source de la mauvaise haleine.

Les baies de différentes plantes contiennent des acides qui aident à éliminer la sécheresse buccale. Les infusions de jus d'églantier, de fraise, de canneberge et d'argousier sont idéales pour le rinçage. Répétez ce soin trois fois par jour.

La sève d’érable ou de bouleau ajoute de la fraîcheur à votre haleine – vous devriez en boire régulièrement, tous les jours.

Si votre bouche devient souvent sèche, vous devriez manger un morceau de citron à ces moments-là - cela augmentera la sécrétion de salive, qui nettoiera et lavera la muqueuse buccale.

Le peroxyde d'hydrogène à 3 % est très efficace pour éliminer la mauvaise haleine. Il suffit de diluer 3 à 4 cuillères à café de peroxyde dans un verre d'eau et de se rincer la bouche avec cette solution deux fois par jour, matin et soir.

Les aiguilles de pin fraîches combattent également efficacement les odeurs; grâce à leurs phytoncides, elles ont un effet désinfectant sur la cavité buccale. Il suffit de les mâcher quelques minutes.

Traitement à base de plantes

Le traitement à base de plantes est également un bon moyen de se débarrasser des mauvaises odeurs.

Le thym est efficace contre ce problème: sa teinture élimine efficacement les odeurs. Pour obtenir le résultat souhaité, il est conseillé de se rincer la bouche quotidiennement après les repas, pendant deux semaines.

Un autre remède est l'acore. Il suffit de hacher les feuilles ou la racine d'acore et d'en verser 1 cuillère à soupe dans un verre d'eau. Faire bouillir l'eau 1 minute, laisser infuser 1 heure, puis filtrer l'infusion. Se rincer la bouche 5 à 6 fois par jour avec cette décoction tiède.

Un remède efficace est un mélange composé d'ortie, de millepertuis, d'écorce de chêne, de camomille et de feuilles de bouleau. Il suffit de mélanger tous les ingrédients à parts égales, puis de faire infuser le mélange comme du thé: 1 cuillère à café du mélange pour 1 tasse.

Laissez infuser les feuilles de fraisier pendant plusieurs heures et rincez-vous la bouche avec cette infusion 5 à 6 fois par jour. Vous pouvez utiliser une teinture de fraise de la même manière.

La teinture d'oseille des bois élimine efficacement les processus de pourriture buccale, associés à la mauvaise haleine. La recette est simple: versez 3 cuillères à café de cette plante hachée dans 500 ml d'eau bouillante, laissez reposer 2 à 3 heures, puis filtrez la teinture. La décoction obtenue peut être utilisée pour se rincer la bouche. Pour éliminer la mauvaise haleine, vous pouvez également utiliser le jus de cette plante dilué dans de l'eau.

La prévention

La mauvaise haleine du matin peut être évitée par les méthodes suivantes:

  • Procédures d’hygiène régulières: brossez-vous les dents et la langue au moins deux fois par jour;
  • Consultez régulièrement votre dentiste pour des contrôles;
  • Traiter rapidement les maladies émergentes des gencives ou des dents, de la gorge, des oreilles, du nez;
  • Traiter les maladies qui s’accompagnent de difficultés respiratoires par le nez;
  • Traiter les processus pathologiques dans les poumons et le tractus gastro-intestinal en temps opportun;
  • Humidifiez constamment l’air de la pièce où vous séjournez;
  • Si vous souffrez d’amygdalite chronique, vous devez rincer régulièrement vos amygdales.

Prenez soin de votre santé et maintenez un mode de vie sain:

  • arrêter de fumer et ne pas abuser de l’alcool;
  • pratiquer régulièrement une activité physique modérée - marcher au grand air tous les jours, faire du sport;
  • tenez-vous-en à une routine, essayez de dormir au moins 8 heures;
  • le régime alimentaire doit être équilibré (vous devez manger des aliments qui contiennent beaucoup de fibres - légumes verts, fruits et légumes; éviter les aliments frits, chauds et épicés);
  • Mangez souvent, mais en petites portions – 5 à 6 fois par jour.

Prévoir

La mauvaise haleine matinale peut être traitée rapidement et efficacement, à condition de ne pas l'ignorer. Il est essentiel d'identifier la cause de l'odeur le plus rapidement possible et de l'éliminer. Le pronostic est toujours favorable si le traitement est adapté.

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