Gonadotrophine bêta-chorionique dans le sang et l'urine
Dernière revue: 23.04.2024
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Valeurs de référence de la gonadotrophine bêta-chorionique dans le sérum sanguin chez l'adulte - jusqu'à 5 mg / l; dans l'urine pendant la grossesse pendant 6 semaines - 13 000 UI / jour, 8 semaines - 30 000 UI / jour, 12-14 semaines - 105 000 UI / jour, 16 semaines - 46 000 UI / jour, plus de 16 semaines - 5000- 20 000 UI / jour.
La gonadotrophine bêta-chorionique est une glycoprotéine sécrétée par la couche syncytiale du trophoblaste pendant la grossesse. Il soutient l'activité et l'existence du corps jaune, stimule le développement de l'embryoblaste. Excrété dans l'urine. La détection dans le sérum ou l'urine sert de méthode pour le diagnostic précoce de la grossesse et la pathologie de son développement. L'oncologie est utilisée pour contrôler le traitement des tumeurs trophoblastiques et germinogènes.
La concentration de gonadotrophine bêta-chorionique dans le sang et son excrétion dans l'urine augmentent déjà le 8ème jour après la fécondation. Dans la pratique quotidienne, il est recommandé d'évaluer la dynamique des changements dans la concentration de gonadotrophine bêta-chorionique. Aux stades initiaux de la grossesse physiologique, la concentration de gonadotrophine bêta-chorionique dans le plasma sanguin augmente 2 fois tous les 1,98 jours; Une augmentation du taux de gonadotrophine chorionique de moins de 66% en 48 heures dans 85% des cas indique une grossesse ectopique ou une fausse couche spontanée. Des concentrations élevées de gonadotrophine bêta-chorionique dans le sang en l'absence de signes échographiques de grossesse (tant dans l'utérus qu'à l'extérieur) servent d'indication pour la laparoscopie diagnostique. Cependant, il faut garder à l'esprit qu'avec une grossesse tubaire interrompue, la concentration de gonadotrophine bêta-chorionique dans le sang se normalise rapidement. Plus de 95% des femmes ayant une grossesse extra-utérine ont un test de gonadotrophine bêta-chorionique positif. Seulement dans une très petite partie des femmes avec une grossesse extra-utérine dans un test de dépistage, le résultat du test est négatif, bien que dans une analyse quantitative, ils détectent toujours une augmentation de la concentration de gonadotrophine bêta-chorionique.
Des difficultés dans le diagnostic apparaissent dans les cas où les données de l'examen objectif ne permettent pas de déterminer la présence de la grossesse, et avec l'échographie ne peuvent pas déterminer avec précision la localisation de la grossesse. Dans de tels cas, il est nécessaire de déterminer la concentration quantitative de gonadotrophine bêta-chorionique dans le sérum. Si le taux de gonadotrophine bêta-chorionique atteint 5000-6000 UI / ml, un examen échographique du pelvis devrait rechercher une grossesse intra-utérine. Dans la plupart des cas, chez les femmes ayant une grossesse ectopique, la concentration de gonadotrophine bêta-chorionique dans le sérum ne dépasse pas 3000 U / ml. La forte teneur en gonadotrophine chorionique dans le sang ou l'urine est très susceptible d'indiquer une grossesse utérine.
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