Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Oestriol non lié (libre) dans le sang
Dernière revue: 04.07.2025
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
L'œstriol est le principal œstrogène synthétisé par le placenta pendant la grossesse. L'œstriol libre traverse le placenta et pénètre dans la circulation sanguine de la femme enceinte, où il se transforme rapidement en dérivés glucuronides et sulfates, facilitant son excrétion. La demi-vie de l'œstriol dans le sang d'une femme enceinte n'est que de 20 à 30 minutes. Son dosage constitue donc un moyen pratique et rapide d'évaluer l'état actuel du fœtus. La concentration d'œstriol dans le sang augmente constamment tout au long de la grossesse, et particulièrement rapidement au cours du dernier tiers (28 à 40 semaines).
Concentration d'estriol libre dans le sérum sanguin des femmes enceintes
Âge gestationnel, semaines |
Estriol, ng/ml |
28-30 |
3.2-12 |
30-32 |
3.6-14 |
32-34 |
4.6-17 |
34-36 |
5.1-22 |
36-38 |
7.2-29 |
38-40 |
7.8-37 |
Une diminution soudaine de la production d'œstriol entraîne une chute rapide de la concentration de sa fraction libre dans le sérum sanguin. La détermination de l'œstriol libre présente plusieurs avantages par rapport à la détermination de sa fraction totale dans le sérum ou l'urine, car elle est indépendante de la présence d' une maladie rénale ouhépatique et de l'utilisation de divers antibiotiques. La concentration d'œstriol libre reflète plus précisément l'issue probable de la grossesse chez les patientes atteintes de diabète sucré.
Les concentrations d'estriol dans les liquides organiques sont généralement mesurées pour évaluer l'état du fœtus, en particulier chez les femmes enceintes présentant un risque élevé d' accouchement prématuré ou de mort fœtale. Les concentrations sériques d'estriol libre étant comprises dans des plages normales très larges, un seul test ne suffit pas. Il est nécessaire de surveiller en permanence ce paramètre afin d'établir la tendance de son évolution dans chaque cas. Une concentration constamment basse ou une diminution soudaine et prolongée au cours du dernier tiers de la grossesse indique généralement une pathologie fœtale (y compris une mort intra-utérine).
Maladies et affections dans lesquelles la concentration d'estriol libre dans le sérum sanguin change
Concentration accrue |
Diminution de la concentration |
Une forte augmentation du risque d'accouchement prématuré |
En cas de pathologie de la grossesse (malformations prononcées du système nerveux central chez le fœtus, malformations cardiaques congénitales, syndrome de Down, retard de croissance fœtale, conflit Rhésus, anémie fœtale, pyélonéphrite, malnutrition, hémoglobinopathies, hypoplasie surrénalienne fœtale, mort fœtale intra-utérine). Utilisations de la pénicilline |