Goitre endémique chez les enfants
Dernière revue: 23.04.2024
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La manifestation la plus fréquente de la carence en iode est le goitre endémique. La formation de goitre est une réaction compensatoire visant à maintenir l'homéostasie des hormones thyroïdiennes dans le corps.
Selon la recherche, la prévalence du goitre endémique chez les enfants et les adolescents est de 15-25%. La consommation moyenne réelle d'iode par un résident de l'Ukraine n'est que de 40 à 60 μg par jour, avec des besoins quotidiens de 100 à 200 μg.
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Traitement du goitre endémique chez les enfants
S'il y a une augmentation diffuse à la palpation selon la thyroïde ou de l'échographie après l'exclusion des préparations auto-immunes de l'iode de réception affecté thyroïdite à une dose journalière de 200 mcg taux d'au moins 6 mois. Plus tard, ils passent à des doses d'entretien de préparations d'iode. Si le contexte de la prise d'iode pendant 6 mois n'a pas normalisé la taille de la glande thyroïde, l'utilisation de lévothyroxine sodique est indiquée. Après la normalisation de la taille de la glande thyroïde, selon l'échographie, il est recommandé de passer à un apport à long terme de médicaments contenant des doses préventives d'iode.
Médicaments
Prévention du goitre endémique
Il y a trois façons de prévenir le goitre endémique.
- La prophylaxie à l'iode de masse est une prophylaxie à l'échelle de la population, réalisée en introduisant de l'iode dans des produits alimentaires (en utilisant du sel iodé).
- Prophylaxie d'iode de groupe - à l'échelle des groupes à haut risque pour le développement de troubles de la carence en iode (enfants, adolescents, femmes enceintes et allaitantes). Mis en œuvre par une utilisation régulière à long terme des préparations contenant des doses physiologiques d'iode (iodure de potassium): enfants jusqu'à 12 ans - 50-100 mg / jour, les adolescents - 100-200 microgrammes par jour, les femmes enceintes et allaitantes - 200 microgrammes par jour.
- La prophylaxie individuelle à l'iode est une prophylaxie chez les individus par un apport prolongé de médicaments contenant des doses physiologiques d'iode.
Prévision
Le cours du goitre diffus non toxique est très variable. Il est possible de maintenir l'hyperplasie de la glande thyroïde sans perturber la fonction pendant de nombreuses années. Dans certains cas, le développement de l'hypothyroïdie, l'émergence de formations nodales. Toute augmentation de la taille de la glande thyroïde détermine la nécessité d'une observation régulière du dispensaire. Lors de la prophylaxie en groupe et en masse des maladies par carence en iode, la fréquence du goitre est significativement réduite.