Gastrite à acidité réduite: atrophique, chronique, érosive

L'un des principaux composants du suc gastrique est l'acide chlorhydrique, sans lequel la digestion complète des aliments est impossible. Sa concentration dans le suc gastrique est déterminée par l'acidité de l'estomac. Le niveau d'acidité est mesuré en unités de pH; la norme d'acidité basale dans l'estomac est comprise entre 1,5 et 2 pH. Une acidité excessive ou insuffisante provoque une sensation d'inconfort dans la zone épigastrique et contribue au développement de la gastrite, une maladie chronique grave de l'estomac.

La gastrite hypoacide se développe suite à un dysfonctionnement des glandes gastriques, dû à une production insuffisante d'acide chlorhydrique et d'enzymes pour décomposer les aliments entrant dans l'estomac. Dans ce cas, le déroulement des processus chimiques naturels de la digestion des aliments est perturbé, ce qui s'accompagne de manifestations cliniques spécifiques et peut entraîner des pathologies du tractus gastro-intestinal.

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Épidémiologie

Dans les pays disposant de statistiques médicales bien établies, la gastrite chronique, tous types confondus, représente jusqu'à 90 % des cas de pathologies gastriques chez l'adulte. Environ 4 cas sur 5 de gastrite chronique seraient associés à Helicobacter pylori, et la probabilité d'infection est la même pour les hommes et les femmes. La gastrite hyperacide est plus fréquente, tandis que la gastrite hypoacide est beaucoup moins fréquente. Cette pathologie gastrique s'observe principalement chez les patients d'âge mûr qui négligent systématiquement un mode de vie sain et adoptent de mauvaises habitudes. Bien que des épisodes de gastrite hypoacide surviennent parfois pendant l'enfance et l'adolescence, les filles sont plus susceptibles de contracter la maladie avant l'adolescence; à la puberté, les taux d'incidence chez les adolescents des deux sexes s'équilibrent.

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Causes gastrite avec faible acidité

À ce jour, les causes de l'insuffisance sécrétoire des glandes gastriques restent inconnues. On suppose qu'elle est due à un défaut génétique de réparation de l'épithélium de la muqueuse gastrique, endommagé par un irritant endogène ou exogène. Par conséquent, la présence d'une telle maladie chez des parents proches constitue en soi un facteur de risque de développement d'une gastrite hypoacide chronique.

De plus, une gastrite avec hyperacidité (hyperacidité), si elle n'est pas traitée correctement, peut, avec le temps, se transformer en gastrite avec déficit acide. Cela se produit lorsque, dans l'estomac, constamment enflammé par un excès d'acide chlorhydrique, la plupart des cellules pariétales (qui produisent cet acide) meurent progressivement. L'acidité se normalise, puis commence à diminuer. Si ce processus n'est pas stoppé, une gastrite anacide apparaît, où la production d'acide sulfurique est pratiquement nulle (acidité basale > 6 pH).

Ainsi, chez les personnes présentant une prédisposition génétique aux troubles du processus de restauration de la muqueuse gastrique, une gastrite à faible acidité se développe sous l'influence de facteurs externes et internes supplémentaires. Facteurs de risque de survenue de cette maladie:

• préférence régulière pour les aliments malsains (trop gras, frits, épicés, sucrés, rugueux et difficiles à digérer);
• manquement régulier au respect d’un horaire de repas – consommation d’aliments secs et sur le pouce, jeûne compensé par une suralimentation;
• abus d’alcool, tabagisme et autres mauvaises habitudes;
• prendre des AINS, des glucocorticoïdes, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des cytostatiques, des antibactériens et d’autres médicaments;
• ingestion accidentelle de substances irritantes ou toxiques;
• maladie de la thyroïde, troubles de type névrose, troubles immunitaires, intolérance à certains aliments;
• pathologies chroniques d’autres organes digestifs (hépatite, pancréatite, colite);
• sinusite, maladies rhumatismales, insuffisance rénale et hépatique et autres foyers d’infection chronique;
• invasions parasitaires, infection bactérienne ou fongique de la muqueuse gastrique;
• Un traitement incorrect de la gastrite aiguë, une interruption prématurée du traitement ou le non-respect d'un régime alimentaire peuvent conduire à la chronicité de la maladie.

L’environnement émotionnel négatif pendant les repas joue un rôle important dans le développement de la maladie.

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Pathogénèse

Une faible acidité gastrique est typique des gastrites chroniques. Les gastrites aiguës sont extrêmement rares. Le mécanisme de développement de cette maladie n'a pas encore été complètement étudié. On pensait auparavant que la forme chronique était la conséquence d'inflammations aiguës répétées de la muqueuse gastrique. Cependant, cette hypothèse n'a pas été confirmée par des faits convaincants. Actuellement, l'opinion dominante est que la gastrite chronique est une maladie à part entière.

Pour une digestion normale, l'estomac doit contenir des enzymes qui décomposent les aliments qui y pénètrent. La principale enzyme digestive, la pepsine, est synthétisée et fonctionne exclusivement en milieu acide. Une absorption optimale des aliments dans l'intestin n'est possible qu'après neutralisation de l'acide chlorhydrique. L'estomac est divisé en deux zones: la zone acidifiante (son corps et son fond, tapissés de cellules pariétales) et sa partie antrale, dont les cellules épithéliales sécrètent une masse muqueuse qui neutralise l'acide chlorhydrique. Les cellules pariétales sécrètent de l'acide de manière uniforme et constante; une diminution de l'acidité ne se produit donc qu'en cas de diminution quantitative de leur nombre. Une diminution de l'acidité du suc gastrique provoque de graves troubles digestifs. Elle affecte notamment le fonctionnement de l'intestin et du pancréas, qui sécrètent des enzymes en fonction du pH. Si l'acidité du suc gastrique dépasse 2,5, le processus de dégradation des protéines est perturbé, ce qui peut entraîner le développement de pathologies auto-immunes, d'allergies et d'intolérances alimentaires. En cas de faible acidité, les minéraux essentiels (fer, zinc, magnésium, calcium) et la vitamine B12 ne sont pratiquement pas absorbés. Une anémie se développe alors.

L'acide chlorhydrique possède des propriétés désinfectantes prononcées: il désinfecte les aliments entrant dans l'organisme. De plus, un manque d'acide ralentit la digestion et la présence prolongée d'aliments non digérés dans l'estomac provoque leur pourrissement. Une carence en acide chlorhydrique favorise la prolifération de micro-organismes pathogènes, responsables de diverses maladies.

Dans la pathogenèse de la maladie, un rôle important est attribué à la perforation de la barrière située au-dessus des cellules pariétales de la surface épithéliale de l'estomac, formée par la sécrétion muqueuse et la couverture de l'épithélium muqueux. Cela peut survenir suite à l'ingestion d'aliments grossiers et mal mâchés, ou à l'ingestion de substances corrosives ou toxiques. Avec la diminution du nombre de cellules pariétales, les principales glandes gastriques qui les contiennent s'atrophient progressivement, ce qui peut entraîner une gastrite atrophique.

Le développement d'une gastrite chronique est également favorisé par une perturbation du renouvellement de la muqueuse gastrique et de son trophisme, car la maladie ralentit les processus d'exfoliation et de restauration des cellules épithéliales des glandes de la muqueuse. Ce phénomène est souvent favorisé par un apport sanguin insuffisant, associé à d'autres maladies chroniques (hypertension, diabète).

L'insuffisance de production de mucus gastrique, qui protège les cellules épithéliales des lésions, joue un rôle non négligeable dans la pathogenèse de la maladie. Les patients atteints d'atrophie gastrique présentent des troubles prononcés de la biosynthèse de divers composants muqueux, causés par une diminution du nombre de cellules productrices de mucus. Cependant, les méthodes d'étude de la formation du mucus gastrique ne sont pas encore suffisamment perfectionnées pour permettre de tirer des conclusions précises quant à la prédominance de ce facteur dans le développement de la gastrite chronique.

L'inflammation de la muqueuse gastrique associée à une gastrite avec déficit acide présente plusieurs caractéristiques. Le fundus (corps et fond) de l'estomac, où se trouvent le plus grand nombre de cellules pariétales, est principalement sujet aux lésions auto-immunes ou bactériennes. L'inflammation est généralement insignifiante, mais le processus atrophique débute presque immédiatement et progresse très rapidement. Pour compenser la sous-production d'acide chlorhydrique, la production de gastrine augmente. Les aliments non digérés dans l'estomac activent la synthèse de cette hormone. Une relation directe a été établie entre le degré d'atrophie de la muqueuse gastrique et le taux de gastrine dans le sang.

Le renouvellement des cellules muqueuses est remplacé par une croissance excessive de tissu conjonctif, dont les cellules sont incapables de produire les hormones, les enzymes et l'acide chlorhydrique nécessaires à la digestion. Le tissu gastrique est progressivement remplacé par du tissu intestinal. Le degré d'atrophie est évalué comme suit:

• modifications légères et destructrices affectant 1/10 du nombre de cellules pariétales;
• moyenne – de plus de 1/10, mais de moins de 1/5;
• lourd - plus d'un cinquième des glandes gastriques.

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Symptômes gastrite avec faible acidité

La gastrite hypoacide peut être asymptomatique pendant une longue période. Les premiers signes d'une faible acidité sont une sensation de satiété et de lourdeur dans la région épigastrique après les repas. De plus, la nourriture n'est pas forcément abondante; ces symptômes apparaissent parfois après une collation légère. Nausées, éructations à l'odeur d'œuf pourri, brûlures d'estomac, goût métallique sur la langue et hypersalivation sont autant de symptômes typiques de cette maladie, causée par un déficit acide et enzymatique. L'estomac perd plus ou moins sa capacité à digérer les aliments, ce qui déclenche les processus de fermentation.

Presque toujours, la fonction intestinale est perturbée (diarrhée ou constipation), et la douleur sous les côtes évoque souvent un manque d'acide gastrique. Le syndrome douloureux apparaît presque immédiatement après avoir mangé, mais peut aussi être absent. La douleur dans la gastrite avec manque d'acide gastrique n'est pas causée par un spasme des muscles de l'estomac, mais par leur étirement. Une douleur sourde et lancinante est caractéristique, dont l'intensité est directement proportionnelle à la quantité et à la qualité des aliments consommés. La suralimentation et la consommation d'épices intensifient les sensations douloureuses.

Il est très probable que le développement de bactéries putréfiantes dans l'estomac, privé de la désinfection nécessaire, entraîne une formation excessive de gaz, des flatulences et des ballonnements.

Les patients souffrant de gastrite hypoacide ont souvent envie d'un aliment acide, car ils tentent intuitivement de compenser le manque d'acide chlorhydrique. Cependant, cela n'apporte généralement aucun soulagement.

Les symptômes secondaires survenant dans le contexte de problèmes gastriques doivent vous inciter à consulter un gastro-entérologue. La détérioration du processus digestif et de l'absorption des aliments entraîne une carence en protéines, vitamines et minéraux. Cela se manifeste par des cheveux et des ongles secs et cassants, une anémie ferriprive, qui entraîne à son tour une fatigue accrue, une faiblesse et une réticence à bouger. Une intolérance au lactose, une baisse de la tension artérielle et du poids, une tachycardie et des vertiges après les repas peuvent être observés. L'apparition de symptômes secondaires indique le développement d'une achylie – une diminution si importante de la fonction sécrétoire des cellules pariétales que la présence d'acide chlorhydrique et de pepsine est pratiquement indétectable dans le suc gastrique.

Gastrite à faible acidité chez les enfants

La cause la plus fréquente de gastrite chez l'enfant est le non-respect du régime alimentaire et nutritionnel. La maladie se manifeste souvent dès les premières années d'école, lorsque le rythme de vie et l'alimentation de l'enfant changent et que sa charge de travail augmente avec la rentrée scolaire.

Chez les enfants d'âge préscolaire, la gastrite aiguë peut être provoquée par n'importe quel aliment, car le tube digestif ne se forme qu'à partir de sept ans. De plus, la teneur en acide chlorhydrique de l'estomac de l'enfant est faible, tout comme son activité. Par conséquent, même un petit nombre de bactéries peuvent infecter son organisme. L'activité motrice de l'estomac de l'enfant est également faible, de sorte que les aliments se mélangent pendant une longue période et peuvent progressivement irriter la surface épithéliale de l'estomac.

Les symptômes de la gastrite aiguë chez l'enfant s'accompagnent de douleurs épigastriques d'intensité variable, de nausées et de vomissements. La phase aiguë dure deux à trois jours et les principales mesures thérapeutiques sont une alimentation diététique et une thérapie de renforcement général. Dans la grande majorité des cas, la gastrite aiguë chez l'enfant s'accompagne d'une augmentation de la production d'acide. Si une acidité réduite est constatée chez l'enfant lors d'une gastrite aiguë, cela peut indiquer un processus chronique lent et il est conseillé de l'examiner attentivement.

Les causes de gastrite chronique chez l'enfant peuvent être des maladies du foie, du pancréas et des intestins; des allergies alimentaires; des troubles neuroendocriniens; diverses infections chroniques; un traitement médicamenteux au long cours; la présence de parasites. Le facteur héréditaire ne doit pas non plus être négligé. Une inflammation aiguë peut également évoluer vers une forme chronique, favorisée par un traitement inadapté, une interruption prématurée du traitement ou un manque de suivi diététique.

La gastrite se divise en deux catégories: primaire (maladie autonome localisée directement dans l'estomac) et secondaire (conséquence d'une autre maladie provoquant une inflammation de la muqueuse gastrique). La deuxième variante est plus fréquente chez les enfants.

Chez l'enfant, la carence en acide gastrique se manifeste par une douleur abdominale sourde et diffuse qui survient après tout aliment. La douleur est généralement modérée ou légère, et la réaction à la palpation épigastrique est douloureuse.

Les symptômes courants comprennent des nausées et des vomissements, qui surviennent deux ou trois heures après avoir mangé, une perte d’appétit et une intolérance à certains aliments, en particulier à la bouillie de lait.

Les indicateurs de poids corporel de certains enfants souffrant de gastrite hypoacide chronique sont inférieurs à la normale. Cependant, beaucoup d'entre eux ne présentent aucun retard par rapport à leurs pairs, ni en poids ni en taille. La plupart des jeunes patients atteints de ce diagnostic sont facilement excitables et émotionnellement instables.

Chez l'enfant, la gastrite superficielle prédomine; des lésions glandulaires sans atrophie peuvent être observées. En cas de processus atrophique, son degré d'expression est modéré.

Un traitement correct et cohérent d’un enfant aboutit généralement à la restauration de toutes les fonctions altérées des glandes gastriques.

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Formes

La gastrite aiguë avec hypoacidité est extrêmement rare. Elle s'accompagne généralement d'une surproduction d'acide chlorhydrique. L'inflammation aiguë se développe en réponse immunitaire à toute lésion de l'épithélium gastrique. Les cellules du système immunitaire éliminent l'antigène, ce qui entraîne une réaction inflammatoire prononcée. Chez un patient présentant une fonction sécrétoire réduite des glandes gastriques, la gastrite aiguë peut plutôt être interprétée comme une exacerbation d'une inflammation hypoacide chronique asymptomatique provoquée par des irritants externes.

La classification morphologique distingue les types suivants de gastrite aiguë:

Catarrhale (simple) – la plus fréquente, survenant lorsque des micro-organismes pathogènes pénètrent dans l'estomac par le biais d'aliments de mauvaise qualité (intoxication alimentaire), en réaction à certains médicaments et produits alimentaires. Il s'agit d'une inflammation de l'épithélium gastrique superficiel, dont les lésions sont mineures et se résorbent rapidement après l'élimination de l'irritant.

Érosif – conséquence de la pénétration de substances corrosives (alcalis, acides à forte concentration, sels de métaux lourds) dans la cavité de l'estomac, ce qui peut entraîner une destruction profonde de ses tissus.

Phlegmoneux: inflammation purulente causée par un corps étranger (une arête pointue, par exemple une arête de poisson) qui a endommagé la paroi de l'estomac et infecté la zone endommagée par des bacilles pyogènes. Il peut s'agir d'une complication d'un ulcère, d'un cancer de l'estomac ou de certaines maladies infectieuses. Ce type se caractérise par des symptômes tels que de la fièvre et de fortes douleurs épigastriques.

Gastrite fibrineuse (diphtérique) – un type rare de gastrite causée, par exemple, par une septicémie ou une intoxication au chlorure de mercure. Les trois derniers types de gastrite nécessitent une consultation médicale immédiate.

Avec un diagnostic et un traitement appropriés, l'inflammation aiguë, selon le type, ne dure pas plus d'une semaine, mais le renouvellement cellulaire final de l'épithélium muqueux survient beaucoup plus tard. L'arrêt prématuré du traitement et le non-respect du régime alimentaire peuvent entraîner une chronicisation de la maladie.

Les principes de classification des formes chroniques de gastrite sont ambigus et ne prennent pas en compte un symptôme fonctionnel aussi important que l'évaluation de l'activité sécrétoire des glandes gastriques. Auparavant, une classification largement utilisée distinguait les types de gastrite suivants:

• type A – auto-immun, lorsque le corps commence à produire des anticorps contre les cellules pariétales, généralement localisées dans le corps de l’estomac;
• type B – causé par Helicobacter avec localisation primaire dans la partie antrale;
• type C – chimiquement toxique;
• pangastrite (type mixte A et B).

Cette systématisation est encore utilisée aujourd'hui, mais son interprétation moderne identifie les principaux types de maladie suivants: superficiel (non atrophique), atrophique et ses formes particulières.

La gastrite chronique avec une production initiale réduite d'acide sulfurique est moins fréquente qu'avec une production excessive (normale). L'évolution de cette maladie est souvent caractérisée par l'absence de symptômes inquiétants. Une exacerbation de la gastrite avec une faible acidité laisse parfois place à une rémission à long terme, où presque tous les symptômes disparaissent.

Les rechutes de la maladie peuvent être saisonnières et, le plus souvent, provoquées par le non-respect des règles alimentaires, la consommation d'alcool, le tabagisme ou un traitement médicamenteux au long cours. Les exacerbations se caractérisent par de brèves crises douloureuses, des nausées après les repas, une sensation de satiété et de pression dans la région épigastrique, des brûlures d'estomac, témoignant d'un dysfonctionnement des valves gastriques naturelles et d'un reflux gastroduodénal (survenant chez les patients présentant une faible acidité). Les exacerbations peuvent s'accompagner de symptômes dyspeptiques: diarrhée ou constipation, alternant entre elles, gargouillements dans la partie supérieure de l'abdomen, flatulences.

L'infection à Helicobacter pylori, qui provoque généralement initialement une gastrite hyperacide, perturbe le cycle naturel de régénération de la muqueuse gastrique. Les vieilles cellules pariétales, en mourant, ne sont pas remplacées à temps par de nouvelles, le renouvellement de l'épithélium glandulaire est perturbé, les cellules épithéliales s'atrophient progressivement et sont remplacées par du tissu conjonctif. Ceci entraîne, tout d'abord, une diminution de la production de pepsine et d'acide chlorhydrique, indispensables à la digestion complète des aliments.

Au fil du temps, une gastrite atrophique à faible acidité se développe, caractérisée par une diminution significative de la surface de la muqueuse gastrique et, par conséquent, du nombre de cellules pariétales fonctionnelles. L'atrophie des glandes gastriques s'accompagne d'une prolifération des cellules de la couverture épithéliale, de la couche musculaire et du tissu conjonctif.

Ce type de gastrite peut être plus ou moins prononcé, selon le degré d'atrophie. La gastrite atrophique se développe au cours de la progression de chacune de ses formes, notamment suite à une atteinte auto-immune des cellules pariétales. En raison de leur atrophie, l'acidité diminue progressivement jusqu'à devenir quasi nulle (gastrite anacide). Une sécrétion insuffisante de suc gastrique à long terme entraîne une perte de la capacité à digérer les aliments. L'absence totale de pepsine et d'acide chlorhydrique (achilia) constitue le stade final du processus inflammatoire, avec une acidité faible ou élevée: la gastrite achylique. Dans cette pathologie, les troubles digestifs prédominent: éructations d'air ou d'œufs pourris, sensation d'estomac rempli de nourriture, nausées. La douleur n'est pas typique, mais après une heure et demie, une douleur lancinante et peu intense peut apparaître. Lorsque l'inflammation est localisée dans la partie pylorique de l'estomac ou dans la gastroduodénite, le syndrome douloureux est plus prononcé. L'appétit d'une personne est fortement altéré (jusqu'à l'anorexie), il y a un goût désagréable constant dans la bouche, des lésions dystrophiques ou inflammatoires (gencives, langue), des vomissements à jeun, une diarrhée achylique alternant avec une constipation peuvent également y apparaître.

La gastrite érosive à faible acidité est une inflammation hémorragique de l'épithélium muqueux. Sa forme chronique peut résulter d'un traitement médicamenteux prolongé, d'un abus d'alcool, de la maladie de Crohn ou d'une infection virale respiratoire aiguë (IRA). La diminution de la sécrétion gastrique entraîne des troubles circulatoires, un amincissement des membranes vasculaires et, par conséquent, une augmentation de la perméabilité et des saignements. Dans certains cas, la cause n'est pas établie: il s'agit d'une gastrite érosive idiopathique. Cette forme de la maladie est souvent asymptomatique au début. Plus tard, le patient commence à être gêné par des signes de perte de sang: vertiges fréquents, faiblesse, envie de s'allonger, de s'asseoir, palpitations, avec des manifestations hémorragiques accrues: vomissements sanglants, selles noires (goudronneuses).

La gastrite antrale à faible acidité est due à une atteinte auto-immune des cellules des glandes gastriques. Un autre facteur est le parasitisme chronique d'Helicobacter pylori. Dans la partie pylorique de l'estomac, l'acide chlorhydrique contenu dans le bol alimentaire digéré est neutralisé avant son passage dans le duodénum. L'inflammation de la muqueuse gastrique entraîne la formation de zones d'atrophie avec prolifération du tissu conjonctif, une neutralisation insuffisante de l'acide chlorhydrique et des lésions ultérieures de l'intestin grêle. Une gastrite rigide se développe dans la partie pylorique (antrale) de l'estomac. Cette partie est déformée: la lumière se rétrécit en raison du gonflement de la muqueuse et des tissus situés sous-jacents, de l'épaississement de la séreuse et des spasmes musculaires. Au début, les symptômes sont discrets, mais à mesure que la maladie progresse, une douleur intense apparaît dans la partie supérieure de l'abdomen une heure et demie après un repas, puis à jeun. Les symptômes typiques sont des nausées et des vomissements, car la nourriture ne peut pas passer à travers la lumière rétrécie de l'antre, et une perte de poids due au manque d'appétit.

La gastrite hypertrophique est une prolifération tissulaire bénigne. Les lésions des tissus de la surface interne de l'estomac peuvent affecter non seulement la muqueuse, mais aussi la couche musculaire. Une production excessive de mucus se produit dans l'estomac, en raison d'une production insuffisante d'acide chlorhydrique. La gastrite hypertrophique peut alterner exacerbations et rémissions pendant de nombreuses années. Le patient ressent périodiquement une gêne abdominale supérieure et des nausées. Une diarrhée fréquente est caractéristique. Les néoplasmes peuvent être uniques (gastrite hypertrophique focale) et multiples (gastrite diffuse). Cette forme de gastrite est interprétée de manière ambiguë; on distingue essentiellement plusieurs sous-types: gastrite hypertrophique géante (souvent considérée comme une maladie distincte), gastrite granuleuse ou kystique, verruqueuse, polypeuse. Les excroissances polypeuses du tissu épithélial peuvent être asymptomatiques ou, dans de rares cas, se manifester par des saignements récurrents. On suppose que les polypes se développent suite à une hyperplasie inflammatoire de la muqueuse gastrique sur fond de gastrite atrophique généralisée. Les polypes gastriques peuvent devenir malins.

Le stade précoce de la gastrite hypoacide chronique est une gastrite superficielle avec une faible acidité. Cette forme de la maladie se caractérise par une épaisseur gastrique normale, parfois accompagnée d'un léger épaississement et d'une dystrophie modérée de la muqueuse. La production de mucus est déjà augmentée, la production de pepsine et d'acide chlorhydrique est légèrement diminuée, mais aucun changement radical n'est encore observé. C'est à partir de ce stade que la maladie progresse. Il n'y a aucun symptôme; la gastrite à ce stade est généralement découverte par hasard. La gastrite superficielle ne nécessite pas de traitement spécifique. À ce stade, un régime alimentaire, des remèdes populaires et des mesures de santé générales sont utilisés.

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Complications et conséquences

La gastrite hypoacidifiée est moins fréquente que la gastrite hyperacide, mais ses conséquences sont bien plus graves. Il s'agit généralement de maladies lentes, dont les symptômes sont légers et persistants. Cependant, une faible acidité du suc gastrique peut entraîner des complications importantes au niveau du système digestif, notamment au niveau des intestins et du pancréas. Une acidité normale assure l'effet antiseptique du suc gastrique. Un déficit en acide affaiblit ses propriétés bactéricides et, associé à un déficit en pepsine, altère la digestion des aliments. Insuffisamment désinfecté, l'estomac est soumis à des micro-organismes pathogènes, associés aux restes d'aliments non digérés, provoquant fermentation et putréfaction, perturbant ainsi la biocénose naturelle. Ceci contribue à des exacerbations sous forme d'inflammation de la muqueuse gastrique. Dans le contexte d'une carence en acide, les protéines ne sont pas décomposées, les vitamines et les composants minéraux ne sont pas absorbés, ce qui contribue à une diminution de l'immunité, au développement d'une intolérance à certains aliments et à un risque accru de développer les complications les plus dangereuses d'une altération de la formation osseuse - ulcères et cancer de l'estomac, anémie pernicieuse.

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Diagnostics gastrite avec faible acidité

Le diagnostic clinique du patient est d'une importance relativement modeste pour le diagnostic d'une gastrite à acidité basse. Les différences symptomatiques entre gastrite à acidité élevée et à acidité basse ne peuvent qu'inciter à l'hypothèse de la présence de l'une ou l'autre forme. La place prépondérante dans le diagnostic de cette pathologie est occupée par les examens et les diagnostics instrumentaux: l'œsophagogastroduodénoscopie avec biopsie de la muqueuse gastrique et la pH-métrie intragastrique à l'aide d'une sonde monocanal ou multicanal ou d'une radiocapsule.

L'œsophagogastroduodénoscopie est probablement la principale méthode diagnostique permettant d'identifier à la fois la forme de la gastrite chronique (superficielle, atrophique, hypertrophique), la localisation du processus et la période d'évolution clinique (rechute ou rémission). Le rôle de la gastroscopie pour différencier la gastrite de l'ulcère gastroduodénal et du cancer de l'estomac est aujourd'hui irremplaçable.

Un diagnostic précis est établi par l'examen histologique des biopsies de la muqueuse gastrique réalisées lors d'une œsophagogastroduodénoscopie. Ces examens permettent d'évaluer les modifications morphologiques de la muqueuse des parties antrale et fundique de l'estomac, car la nature de ces modifications varie considérablement selon les formes de gastrite. Les modifications de la muqueuse étant généralement irrégulières, les biopsies sont réalisées à plusieurs reprises au même endroit.

L'examen des biopsies permet de détecter l'héliobactériose et le degré de colonisation de la muqueuse gastrique.

Une pH-métrie endoscopique est réalisée pendant la gastroscopie et la procédure habituelle est prolongée d'environ cinq minutes.

En cas de contre-indications ou d'autres raisons rendant impossible la réalisation d'un sondage intragastrique, une analyse d'urine est réalisée pour déterminer le taux d'uropepsinogène, bien que cette méthode soit susceptible d'entraîner des erreurs de résultats. Les troubles de la production d'acide gastrique peuvent être détectés par la teneur en gastrine sérique, dont le taux basal doit être augmenté en cas de formation insuffisante d'acide et significativement réduit en cas de gastrite atrophique antrale.

Les caractéristiques des troubles de la formation d'acide dans la gastrite peuvent être précisées grâce à: l'examen histochimique de l'ultrastructure des cellules principales et pariétales, la morphométrie des glandes fundiques de la muqueuse gastrique avec calcul de leur correspondance proportionnelle, et la détermination de la densité des cellules G dans la muqueuse de la partie antrale de l'estomac. Ces études permettent de clarifier les mécanismes des troubles de la formation des pepsines et de l'acide chlorhydrique, par modification du nombre de cellules synthétisant les enzymes digestives et l'acide, par croissance ou contraction de la glande fundique, etc. L'activité motrice de l'estomac et la formation de mucus sont également étudiées.

Récemment, l’infection à Helicobacter pylori a été diagnostiquée en détectant des anticorps contre cette bactérie chez les patients.

Le rôle de la radiographie, bien que n'étant pas le principal dans le diagnostic de la gastrite à faible acidité, peut être utile pour déterminer des formes particulières de la maladie, par exemple la gastrite polypeuse, ainsi que pour différencier la gastrite chronique des autres pathologies gastriques chroniques.

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Diagnostic différentiel

Les symptômes caractéristiques de la gastrite hypoacide sont également présents dans d'autres maladies du tractus gastro-intestinal. Le diagnostic différentiel, basé sur les résultats d'un examen approfondi des patients suspectés de gastrite chronique, permet de la distinguer d'autres maladies de l'estomac, des intestins, de l'œsophage et du pancréas. Il est également important de prendre en compte le fait que la présence d'une gastrite chronique, quelle que soit sa forme, n'exclut pas une autre maladie plus grave. Il ne suffit pas de se limiter à l'examen du fonctionnement et de la morphologie de l'estomac. Les patients atteints de gastrite chronique se voient également prescrire une échographie abdominale, une radiographie de la vésicule biliaire et une étude de son fonctionnement. Une intubation duodénale, un examen radiographique et endoscopique du côlon, du sigmoïde et du rectum, une culture bactérienne pour la dysbactériose et d'autres examens prescrits par le médecin traitant sont effectués selon les indications. À la suite d'un examen complet, diverses maladies cachées derrière les symptômes de la gastrite chronique sont identifiées, par exemple, la cholécystite chronique ou la colite, la dyskinésie de la vésicule biliaire et du côlon, la hernie de l'ouverture œsophagienne du diaphragme et d'autres.

Le diagnostic différentiel permet d'exclure les tumeurs malignes, l'anémie pernicieuse, les affections associées à une carence vitaminique d'origine autre (sprouse, pellagre) et les gastrites avec acidification insuffisante. L'absence d'acide chlorhydrique et de pepsine chez les personnes âgées peut être d'ordre fonctionnel, sans qu'une destruction de la muqueuse gastrique soit détectée.

Une anamnèse complète permet une évaluation plus précise de l’état du patient et la sélection de la stratégie de traitement la plus appropriée.

Traitement gastrite avec faible acidité

Les schémas thérapeutiques pour les patients atteints de gastrite hypoacide chronique sont prescrits individuellement, en tenant compte du degré de déficit acide, des modifications morphologiques et fonctionnelles de l'estomac et des pathologies concomitantes. L'objectif du traitement est de réduire les manifestations inflammatoires, de faire entrer le patient en phase de rémission, d'inhiber les modifications atrophiques et de maximiser le rétablissement de l'activité sécrétoire et motrice gastrique.

En règle générale, le traitement est effectué en ambulatoire, mais en cas d'exacerbation sévère des symptômes, ainsi que si un examen approfondi est nécessaire, il est conseillé d'hospitaliser le patient.

Dans le traitement de la gastrite aiguë à faible acidité, le respect du régime alimentaire est primordial. En cas d'exacerbation de la gastrite, il est conseillé de consommer des aliments chauds et transformés cinq à six fois par jour. L'objectif de ce régime est de réduire la charge sur les cellules pariétales de l'estomac. À mesure que les symptômes aigus s'atténuent, la nourriture devient moins douce. En complément du régime, des médicaments sont prescrits pour stimuler l'activité des glandes gastriques. Les carences en enzymes et en acides sont compensées par les médicaments suivants: Acidine-pepsine, Pepcidil, Pancréatine. Ces médicaments facilitent la digestion. Les deux premiers sont utilisés pour la gastrite hypoacide jusqu'à l'absence totale de pepsine et d'acide chlorhydrique (achilia).

L'acidine-pepsine se prend par voie orale avec ou après les repas trois ou quatre fois par jour, en dissolvant deux comprimés dans un demi-verre d'eau.

Pepcidil est pris par voie orale avec de la nourriture trois fois par jour, en mesurant une ou deux cuillères à soupe de la solution, de préférence bue avec une paille.

Contre-indiqué en cas d'acidité élevée et d'allergies à ses ingrédients.

Panzinorm est utilisé en cas de gastrite atrophique, d'inflammation de la vésicule biliaire et de diminution de la fonction pancréatique. Il est pris par voie orale, au cours d'un repas, trois fois par jour. Contre-indiqué en cas d'hépatite, d'insuffisance biliaire, d'occlusion gastro-intestinale et d'allergie aux composants du médicament.

Si une gastrite aiguë se développe chez un patient atteint de pancréatite chronique, le traitement médicamenteux implique l'administration de Pancreatin ou de Festal, les nausées, les vomissements et les brûlures d'estomac sont soulagés par les médicaments Cerucal ou Reglan.

En cas de gastrite chronique à faible acidité, le régime n° 2 est recommandé. Ce menu doit inclure une variété d'aliments qui activent la formation d'acide, augmentent l'appétit et apportent une nutrition adéquate: bouillons et soupes de poisson ou de viande allégés; plats de viande, de poisson et de légumes allégés mijotés, bouillis ou cuits à la vapeur; bouillies friables cuites à l'eau; jus de fruits et de légumes; légumes verts. La durée d'adhésion aux normes nutritionnelles pour l'inflammation chronique hypoacide de l'estomac est individuelle (d'un mois à plusieurs années).

Sont exclus les aliments longs à digérer, irritant la muqueuse gastrique et provoquant une fermentation intestinale accrue: boissons grasses, épicées, fumées, salées, froides, produits de boulangerie frais, chou et raisins en grande quantité. Les patients atteints de cette forme de gastrite présentent souvent une intolérance au lait frais « sucré »; dans ce cas, il est recommandé de consommer des produits laitiers fermentés.

Le choix du tableau diététique dépend également de la présence de maladies concomitantes. Le tableau n° 4 est prescrit en cas de diarrhée fréquente, le tableau n° 5 en cas de maladies du pancréas.

L'utilisation de médicaments est déterminée par le degré de perturbation de la production d'acide chlorhydrique. Dans le traitement des gastrites à faible acidité, des agents favorisant la formation d'acide sont introduits:

• jus de plantain, qui se prend une cuillère à soupe trois fois par jour un quart d'heure avant les repas;
• plantaglucid (préparation granulée à base d'extrait de plantain) - une demi-cuillère à café ou une cuillère à café de granulés est dissoute dans un quart de verre d'eau et prise deux ou trois fois par jour une demi-heure avant les repas.

Romazulon est une préparation à base de fleurs de camomille ou Rotokan (camomille, achillée millefeuille, calendula) – elle est incluse pour éliminer l'inflammation, la formation excessive de gaz et les flatulences, soulager la douleur, désinfecter et accélérer l'épithélialisation.

Les patients atteints d’achylie se voient prescrire un traitement de substitution:

• suc gastrique naturel, qui est pris pendant ou après les repas une ou deux fois ou trois fois par jour;
• acidine pepsine, pesidil.

Dans le cadre d'un traitement substitutif, des médicaments polyenzymatiques sont prescrits selon les besoins: Pancrénorm, Pancréatine, Festal, Digestal, Pancurmen, Mezim forte. Ils sont pris par voie orale, à raison d'un ou deux comprimés trois fois par jour au cours d'un repas.

À mesure que l'état de santé du patient s'améliore et que les symptômes de déficit acide et enzymatique disparaissent, la posologie des médicaments de substitution polyenzymatique est réduite; lorsque l'état de santé du patient redevient normal et qu'il n'y a plus de signes de troubles digestifs, le médecin peut interrompre ces médicaments. Cependant, dans les formes sévères de gastrite anacide, aggravées par une pancréatite chronique et une entérocolite, le traitement enzymatique substitutif peut être prolongé et souvent permanent.

Les schémas thérapeutiques de la gastrite chronique comprennent des médicaments qui stimulent la circulation sanguine dans la muqueuse gastrique:

• injections sous-cutanées d'extrait d'aloès 1 ml, mais pas plus de 4 ml par jour,
• Comprimés de méthyluracile - un comprimé pendant les repas trois ou quatre fois par jour;
• Le Pentoxil, un stimulateur de la formation des leucocytes, est pris par voie orale après les repas, un comprimé trois fois par jour;
• Vitamines B6, B9, B12, A, PP, complexes vitamino-minéraux (selon le degré d'atrophie muqueuse et l'état du patient).

Ces médicaments sont prescrits individuellement par un médecin en fonction des résultats du diagnostic. Le traitement dure un mois, généralement en hiver ou au printemps.

Si l'évolution de la gastrite anacide chronique s'accompagne d'un manque d'appétit et d'une perte de poids notable, des hormones stéroïdes anabolisantes sont utilisées:

Retabolil – des injections intramusculaires du médicament (25 à 50 mg de solution huileuse) sont prescrites toutes les deux à trois semaines, la durée du traitement étant de huit à dix injections. Contre-indiqué en cas de tumeurs malignes des glandes mammaires et de la prostate. Il est prescrit avec prudence en cas de dysfonctionnement hépatique et rénal, et de diabète sucré insulinodépendant (en cas d'utilisation simultanée, une réduction de la dose habituelle d'insuline peut être nécessaire).

Le traitement de la gastrite hypoacide ne peut se faire sans gastroprotecteurs – des médicaments aux propriétés enveloppantes et astringentes, procurant un effet bactéricide et anti-inflammatoire sur la muqueuse atrophiée.

De-nol, dont le principe actif est le sous-citrate de bismuth, possède une efficacité polyvalente. Ses propriétés astringentes sont dues à sa capacité à précipiter les protéines, formant avec elles des composés chélatés qui assurent une fonction protectrice et purifiante. Un film protecteur se forme sélectivement sur les zones affectées de la muqueuse, favorisant leur régénération.

Ce médicament est également inclus dans le schéma thérapeutique de la gastrite infectieuse causée par Helicobacter pylori, en utilisant la méthode d’éradication de ces bactéries – une tactique internationale standard pour influencer la source de l’infection.

Le sous-citrate de bismuth est actif contre Helicobacter pylori, inhibant l'activité des enzymes de ses cellules. En interrompant le développement des réactions vitales et en détruisant la structure des membranes cellulaires des bactéries, il entraîne leur mort. Grâce à sa bonne solubilité, le principe actif du médicament pénètre profondément dans les muqueuses, détruisant les bactéries situées sous celles-ci. À ce jour, aucune souche d'Helicobacter pylori résistante au sous-citrate de bismuth n'a été identifiée. Cependant, le médicament est capable de réduire l'acidité gastrique et d'inactiver la pepsine, dont la production est déjà insuffisante en cas de gastrite à faible acidité. Cependant, si l'infection par Helicobacter est confirmée, un traitement complexe est mis en place selon les schémas suivants:

1. Posologie des médicaments: De-Nol: un comprimé une demi-heure avant les repas; Clarithromycine: 0,5 g; Amoxicilline: 1 g. Tous les médicaments sont pris deux fois par jour, la durée du traitement est d’une à deux semaines.
2. Posologie des médicaments: De-Nol - un comprimé une demi-heure avant les repas deux fois par jour; Tétracycline - 0,5 g quatre fois par jour; Métronidazole - 0,5 g trois fois par jour, Omez (oméprazole, nolpaza) selon le protocole international standard pour l'éradication d'Helicobacter pylori.

En cas de détection d'Helicobacter pylori, il est nécessaire d'éradiquer l'infection. À cet effet, des inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole, nolpaza) et des antibiotiques sont inclus dans le complexe thérapeutique. Les inhibiteurs de la pompe à protons ne sont exclus du schéma thérapeutique que lorsque l'acidité basale du suc gastrique est supérieure à 6. Bien que ces médicaments tendent à réduire la production d'acide chlorhydrique par les cellules gastriques, les essais réalisés ont montré que l'éradication d'Helicobacter pylori en cas de production insuffisante d'acide chlorhydrique stoppe le développement des processus atrophiques et prévient le développement de tumeurs malignes de l'estomac. Après la fin du traitement et l'élimination de l'infection, une amélioration du renouvellement et de la restauration des cellules de la muqueuse gastrique a été observée.

Les antibiotiques, inclus dans le traitement des gastrites à faible et à forte acidité, sont également nécessaires pour détruire la source de l'infection. L'éradication d'Helicobacter pylori s'effectuant grâce à des médicaments réduisant la production d'acide chlorhydrique, il est essentiel, en cas de gastrite à faible acidité, de déterminer l'espèce bactérienne et sa sensibilité à un certain type d'antibiotique afin de mettre en place un traitement rapide et efficace.

Dans des cas spécifiques, le schéma thérapeutique peut être ajusté par le médecin, en tenant compte des résultats des tests diagnostiques, des cultures bactériennes de sensibilité et de l'état général du patient.

En thérapie complexe, le médicament entièrement naturel Iberogast peut être prescrit. Il s'agit d'une solution alcoolique d'extraits de plantes médicinales: fleurs de camomille, ibériques amères et chélidoine, racines d'angélique et de réglisse, fruits de carvi et de chardon-Marie, feuilles de mélisse et menthe poivrée. La sélection de plantes permet à Iberogast de soulager les spasmes musculaires du tube digestif et de tonifier les muscles lisses sans altérer leur activité motrice normale. Des expériences ont montré que le médicament inhibe la reproduction et le développement de six types d'héliobactéries, et son action est sélective: dans les zones de l'estomac et de l'intestin où l'activité motrice des muscles lisses est faible, grâce à l'ibériques amères, le tonus musculaire augmente, réduisant les flatulences et la sensation de lourdeur. Dans les zones où le tonus est accru, ce médicament a un effet antispasmodique, régulant la motilité et normalisant l'activité motrice du tube digestif.

Hilak forte est un médicament composé de métabolites d'E. coli, de streptocoques et de lactobacilles dans une solution aqueuse de milieu nutritif. Ce médicament entièrement naturel régule l'équilibre de la biocénose du tractus gastro-intestinal. Les métabolites des micro-organismes présents dans l'estomac et les intestins favorisent la régénération naturelle de la flore intestinale, tandis que l'acide lactique biosynthétique et ses sels tampons normalisent la formation d'acide, qu'elle soit insuffisante ou excessive. Le rétablissement d'un équilibre microbien normal favorise une reproduction et une absorption optimales des vitamines B et K.

Ce médicament est prescrit pour les troubles digestifs chroniques d'origines diverses. Son utilisation chez les nourrissons, les femmes enceintes et allaitantes est tout à fait acceptable.

Les gouttes Hilak Forte se prennent par voie orale, diluées dans une certaine quantité de liquide (mais pas dans du lait), trois fois par jour, au cours ou avant les repas. Les enfants de moins d'un an reçoivent 15 à 30 gouttes; les plus d'un an, 20 à 40 gouttes; les adultes, 40 à 60 gouttes. Lorsque l'effet thérapeutique se manifeste, la dose quotidienne est divisée par deux.

Contre-indiqué en cas d'allergie aux ingrédients; aucun effet secondaire n'a été enregistré à ce jour.

L'utilisation concomitante avec des médicaments antiacides n'est pas recommandée en raison d'une possible neutralisation de l'acide lactique.

À la discrétion du médecin traitant, les médicaments suivants peuvent être inclus dans le schéma thérapeutique:

• pour soulager les troubles dyspeptiques: Polyphepan, Almagel - contre la diarrhée; Motilium, Cerucal - pour éliminer les vomissements; Espumisan - pour soulager les flatulences; Motilak, Ganaton - pour activer la motilité intestinale; No-Shpa, Papaverine - pour soulager les spasmes musculaires; antihistaminiques et sédatifs.

Le traitement physiothérapeutique est contre-indiqué en cas de rechutes de la maladie, de gastrite polypeuse, de gastrite antrale rigide.

Parmi les procédures physiothérapeutiques pour la gastrite à faible acidité, le médecin peut prescrire une thérapie UHF, une thérapie magnétique à haute fréquence, une diadynamique, une électrophorèse médicinale avec des préparations de calcium ou de la novocaïne, une galvanisation, une thérapie à l'ozokérite et une thérapie à la paraffine.

Traitements alternatifs

En cas de gastrite non infectieuse à faible acidité, un traitement traditionnel peut être efficace. Il est toutefois important de prendre en compte que le traitement traditionnel doit être instauré dès les premiers stades de la maladie. Il sera de longue durée et les traitements devront être répétés régulièrement. Il est également essentiel de suivre un régime alimentaire. Ce régime comprend: viandes et poissons maigres, légumes (cuits à l'étouffée, à la coque ou à la vapeur); fromage blanc allégé, kéfir, yaourt; fromages doux; œufs à la coque; porridge; pain de la veille; légumes frais, fruits et baies (aigres ou aigre-doux); café, thé, jus de fruits. Il est nécessaire de manger de petites portions au moins cinq fois par jour, en mâchant bien. Éliminez l'alcool et ne fumez pas. Ce régime contribuera à l'activation progressive des cellules pariétales et à la normalisation de la formation d'acide.

Le remède populaire le plus connu contre les maux d'estomac est la graine de lin. Elle contient des polysaccharides, des protéines végétales (d'une valeur nutritionnelle supérieure à celle des protéines de soja), des fibres (un composant muqueux qui tapisse la paroi interne de l'estomac). Ces graines contiennent également des fibres végétales (lignanes) aux effets antioxydants et antiseptiques, des acides oméga, des phytohormones, des vitamines E, B et D et de la provitamine A. Grâce à sa composition riche, la graine de lin soulage la douleur, désinfecte, protège et favorise la régénération de la paroi gastrique, renforce les vaisseaux sanguins et améliore la circulation sanguine. Ce large spectre d'action ouvre la possibilité d'utiliser la graine de lin pour la gastrite, même avec une acidité faible ou nulle. Ses propriétés permettent aux aliments de circuler librement le long des parois amincies de l'estomac, sans les endommager, et réduisent significativement la douleur. Pour que le traitement soit efficace, il est nécessaire de suivre un traitement à long terme. Il faudra prendre une décoction de graines de lin préparée quotidiennement pendant deux mois avant chaque repas. La recette pour faire une infusion de graines de lin est généralement publiée sur la boîte de pharmacie, mais il est possible d'utiliser d'autres méthodes de préparation de l'infusion:

• Faites infuser 10 g de graines de lin dans un litre d'eau bouillante, fermez hermétiquement et laissez reposer dans un endroit chaud jusqu'au matin, filtrez, buvez un demi-verre, puis dégustez au bout d'un tiers d'heure;
• Verser 0,2 litre d'eau bouillante sur cinq grammes de graines, laisser reposer deux à trois heures en secouant de temps en temps, filtrer, boire une cuillère à soupe avant chaque repas;
• Verser 70 g de graines avec un litre d'eau bouillante, filtrer après deux heures, laisser refroidir, boire 250 ml, puis manger après une heure;
• moudre les graines de lin dans un moulin à café, puis les infuser avec de l'eau bouillante (à raison d'une cuillère à café de graines par verre d'eau), bien mélanger pour obtenir une gelée épaisse, boire ¾ de verre, puis manger après une demi-heure;
• préparer un mélange de graines de lin, de thym, de camomille, de busserole, de coriandre et de tanaisie en proportions égales, broyer autant que possible, infuser deux cuillères à soupe du mélange d'herbes avec 1/2 litre d'eau bouillante, filtrer à travers une étamine après quelques heures, boire 1/3 tasse avant les repas.

Vous pouvez préparer du porridge pour le petit-déjeuner à partir de farine de graines de lin ou de graines moulues au moulin à café: versez deux ou trois cuillères à soupe de farine dans un bol et ajoutez de l'eau bouillante ou du lait bouillant (si vous n'avez pas d'intolérance). Vous pouvez utiliser du lait et de l'eau à parts égales, ajouter du sucre ou un peu de sel et couvrir. En cinq minutes, le porridge est prêt.

Vous pouvez acheter en ligne un cocktail de graines de lin prêt à l'emploi, en portions individuelles et conditionné, recommandé pour les patients souffrant de gastrite. Selon les instructions, la durée du traitement est de dix jours, à condition de prendre le produit trois fois par jour.

Vous pouvez le préparer vous-même: faites infuser une ou deux cuillères à soupe de graines de lin dans de l'eau bouillante (0,2 l), laissez infuser jusqu'au matin. Le matin, ajoutez une cuillère à café de miel et mixez au mixeur.

En médecine traditionnelle, l'huile de lin est recommandée pour la gastrite, car elle possède des propriétés anti-inflammatoires, désinfectantes, analgésiques et cicatrisantes. L'huile de lin est disponible en vente libre. Obtenue par pression à froid, elle conserve toutes ses propriétés et peut être utilisée à des fins médicinales. Les graines de lin contiennent jusqu'à 48 % d'huile.

L'huile de lin se prend par voie orale à jeun, une cuillère à café à la fois (vous pouvez la faire passer à l'eau tiède) pendant trois mois. Elle est efficace même en cas d'érosion de la muqueuse gastrique.

Vous pouvez utiliser l'huile simplement dans vos plats, pour assaisonner vos salades, vinaigrettes, purées ou encore l'ajouter à vos yaourts. Elle n'est pas non plus contre-indiquée pour les enfants.

Si vous le souhaitez, vous pouvez préparer de l'huile de lin maison. Pour cela, broyez les graines et versez-les dans un tamis recouvert de gaze. Suspendez ensuite le tamis et placez un bol en dessous. Tassez la farine avec un objet lourd. Le poids de la presse commencera à faire couler l'huile dans le bol. Dès qu'elle cesse de couler, pressez la gaze et versez l'huile dans un récipient en verre.

Le lin présente également quelques contre-indications, notamment l'hypersensibilité, l'occlusion intestinale, les calculs biliaires, les processus infectieux et inflammatoires du foie, l'œsophagite aiguë et l'entérocolite. Les asthmatiques, les patients endocriniens, les femmes enceintes et allaitantes, ainsi que les personnes sujettes aux saignements abondants, doivent éviter de consommer des produits à base de graines de lin.

Les produits apicoles, notamment le miel et la propolis, sont efficaces pour traiter les inflammations aiguës et chroniques de la muqueuse gastrique. Ces produits sont non toxiques, ont un large spectre d'action et sont riches en vitamines et minéraux. Les propriétés anti-inflammatoires, antiseptiques et analgésiques de la propolis et du miel sont connues depuis longtemps. Utilisés longtemps, ils ne provoquent ni intoxication ni dysbactériose, régénèrent la muqueuse gastrique, renforcent l'immunité et normalisent l'acidité du suc gastrique.

Le plus simple, en l'absence d'intolérance, est de prendre une cuillère à soupe de miel 10 minutes avant les repas. Vous pouvez la dissoudre dans de l'eau froide et la boire. La dose ne doit pas dépasser 150 g de miel par jour, sachant qu'une cuillère à soupe contient 30 g de miel épaissi et 35 g de miel liquide. Pendant le traitement, vous ne devez pas consommer d'autres sucreries que le miel. La durée de l'apithérapie est d'un mois et demi à deux mois.

Vous pouvez préparer une émulsion à base de miel, de jus de Kalanchoe et de teinture de propolis à 10 %. Posologie: une cuillère à soupe trois fois par jour pendant un à deux mois. Prenez votre petit-déjeuner, votre déjeuner et votre dîner une heure après la prise de l'émulsion. Ce remède se prépare comme suit: mélangez 78 g de miel de tilleul ou d'acacia avec 15 ml de jus de feuilles de Kalanchoe fraîchement pressé et sept millilitres de teinture de propolis alcoolisée (10 %). Laissez reposer ce mélange au bain-marie pendant environ une demi-heure, en remuant constamment – la température de l'eau est de 45 °C.

En cas de gastrite à faible acidité, il est recommandé de prendre simultanément des infusions à base de plantes et de la teinture alcoolique de propolis.

1. Une infusion est préparée à partir de feuilles de menthe, de plantain et de trèfle des marais, de fleurs de camomille et de calendula, ainsi que de racines d'acore et de pissenlit, finement hachées et mélangées. Trois cuillères à soupe de cette plante sont ensuite infusées dans un thermos avec ½ litre d'eau bouillante, fermées et laissées infuser pendant deux à trois heures. Commencez à prendre un demi-verre d'infusion 40 minutes avant les repas. 20 minutes après la prise, buvez 20 gouttes de teinture alcoolique de propolis (20 %) diluées dans 15 ml d'eau. Après 20 minutes supplémentaires, vous pouvez manger. Le traitement est à répéter trois fois par jour pendant un mois. Si nécessaire, la cure peut être prolongée de deux semaines, sans dépasser.
2. En cas de gastrite hypoacide accompagnée de diarrhées fréquentes et d'une production accrue de gaz, le traitement suivant est recommandé. Préparez une décoction à partir d'un mélange de fleurs de calendula et de camomille, de feuilles de plantain et d'ortie, d'achillée millefeuille et de millepertuis, broyées et mélangées à parts égales. Faites infuser deux cuillères à soupe du mélange dans 1/2 litre d'eau bouillante, laissez mijoter à feu doux pendant cinq à sept minutes, laissez reposer une heure et demie, puis filtrez. Commencez par une teinture de propolis alcoolisée (10 %): versez 40 à 50 gouttes dans ¼ de verre d'eau et avalez 40 minutes avant le début d'un repas. Après 20 minutes, buvez un demi-verre de décoction. Après 20 minutes, vous pouvez manger. Répétez l'opération 3 à 4 fois par jour pendant un mois. Si nécessaire, prolongez le traitement de deux semaines, mais pas plus.

Vous pouvez préparer une teinture aqueuse de propolis et en boire un demi-verre par jour. Gardez simplement à l'esprit que ce remède doit être renouvelé chaque semaine et que vous devrez le préparer quatre fois par mois. La solution est préparée à raison de 20 g de propolis pour 100 ml d'eau dans un bol en émail (possible en acier inoxydable). Avant la préparation, conservez la propolis au congélateur pour faciliter son broyage. Râpez un morceau de propolis dans le bol choisi, versez de l'eau et laissez mijoter au bain-marie à 80 °C pendant environ une heure. La teinture obtenue doit être d'une riche couleur brunâtre, avec un arôme balsamique profond et agréable. Une fois refroidie, filtrez-la. Il est préférable de la conserver dans un récipient en verre foncé, à une température basse mais positive, à l'abri de la lumière, ou au réfrigérateur.

L'utilisation prolongée de préparations à base de propolis peut entraîner un surdosage, un affaiblissement du système immunitaire et des troubles du système nerveux, tels que des étourdissements et de la somnolence. Les personnes allergiques aux produits de la ruche, notamment au miel, ne doivent pas recourir à ces traitements. De plus, le miel est contre-indiqué chez les personnes atteintes de diabète insulino-dépendant.

En cas de carence en acide, les baies d'argousier fraîches sont très utiles. On les cueille après les premières gelées, lorsque leur goût devient légèrement acide. Il est conseillé de les congeler pour l'hiver en petites portions au congélateur et de les utiliser pour préparer des compotes, des boissons aux fruits, du thé ou des sauces. Les baies peuvent être moulues avec du sucre ou préparées en confiture. En cas de manque d'acidité, elles sont utiles sous toutes leurs formes. L'argousier régénère non seulement l'épithélium gastrique, mais contribue également à normaliser la synthèse de l'acide chlorhydrique. En cas de gastrite à faible acidité, il est conseillé de préparer une tisane de baies d'argousier séchées. Infusez trois cuillères à soupe de baies dans 1/2 litre d'eau bouillante et laissez bouillir une dizaine de minutes. Cette boisson peut être consommée sans restriction, mais elle est, comme les baies fraîches, contre-indiquée chez les personnes présentant une acidité élevée.

L'huile d'argousier, aux propriétés enveloppantes, analgésiques et réparatrices, est utilisée pour traiter la gastrite érosive, quelle que soit son acidité. Elle enveloppe l'épithélium muqueux de l'estomac et crée un film protecteur, empêchant la progression de la maladie et la propagation des lésions érosives.

L'huile d'argousier est vendue en pharmacie. Cependant, si ces baies poussent à la campagne, il est judicieux de la préparer soi-même. Les ingrédients nécessaires sont des baies d'argousier et de l'huile végétale non raffinée pressée à froid. Le jus est extrait des baies et la pulpe est recouverte d'huile végétale dans un rapport 1:1. Ce mélange est conservé dans un endroit frais et à l'abri de la lumière pendant deux semaines, en agitant le récipient aussi souvent que possible. L'huile est ensuite filtrée, pressée et versée dans un récipient en verre foncé pour être conservée. Pendant quarante jours, boire une cuillère à soupe une heure avant les repas, trois fois par jour. Le processus de guérison ne peut être interrompu, ce qui doit être pris en compte pour déterminer la quantité d'huile nécessaire à préparer.

L'huile d'argousier est contre-indiquée en cas de maladies inflammatoires aiguës et chroniques du pancréas, de la vésicule biliaire et du foie. La consommation de baies fraîches est déconseillée en cas de gastrite hyperacide, de calculs urinaires et de tendance diarrhéique.

En médecine (traditionnelle et officielle), le traitement conservateur de la gastrite repose sur la phytothérapie, largement utilisée, aussi bien sous forme de préparations pharmaceutiques, comme le Romazulon, un médicament à base de fleurs de camomille, que de décoctions et d'infusions maison. La camomille médicinale entre dans la composition de presque toutes les préparations à base de plantes. Ses fleurs entrent dans la composition de nombreux mélanges de plantes utilisés pour les troubles sécrétoires des glandes digestives, la gastrite et les lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal. Elle favorise l'élimination des œdèmes de la muqueuse gastro-intestinale, active l'écoulement de la bile et prévient la formation excessive de gaz.

Le principe actif des fleurs de camomille est le chamazulène, qui possède de nombreuses propriétés médicinales: régénérant, analgésique, anti-inflammatoire et antiallergique. L'huile essentielle des fleurs de cette plante est riche en glycosides et acides (ascorbique, palmitique, oléique, linoléique, stéarique), en flavonoïdes et coumarines, en gomme, en provitamine A, ainsi qu'en potassium, cuivre, zinc et sélénium. La chaleur directe détruit le chamazulène; il est donc recommandé de préparer les infusions au bain-marie.

Pour que les propriétés curatives de la camomille se manifestent pleinement, après avoir pris l'infusion, il est conseillé de s'allonger en se retournant périodiquement vers la gauche puis vers la droite.

En plus des infusions de camomille déjà mentionnées ci-dessus, vous pouvez préparer les remèdes suivants.

1. Préparez un mélange des ingrédients suivants:

• feuille de menthe poivrée – 20 g;
• renouée et géranium des marais, fleurs de camomille et d'achillée millefeuille - 15 g chacune;
• graines d'aneth et de carvi, racine de valériane - 10 g chacune;
• cônes de houblon – 5g.

Broyez le tout, mélangez bien, infusez avec un litre d'eau bouillante et placez au four préchauffé pendant 10 à 12 heures. Filtrez et buvez un verre d'infusion à jeun le matin, puis continuez à boire un verre toutes les deux heures jusqu'à la fin de l'infusion.

2. Préparez un mélange de plantes en prenant des proportions égales de camomille, d'absinthe, de menthe poivrée, de sauge et d'achillée millefeuille. Hachez et mélangez bien. Faites infuser deux cuillères à café du mélange dans un verre d'eau bouillante pendant une demi-heure, filtrez et buvez trois fois par jour en réchauffant légèrement chaque portion. Buvez la première portion à jeun.

La camomille et les infusions mélangées qui en contiennent sont contre-indiquées en cas de manque absolu d'acidité dans le suc gastrique.

Les soucis oranges, ou calendula, regorgent de nombreux composants bioactifs. Les principaux sont le carotène et les caroténoïdes, qui donnent aux pétales de leurs fleurs leur éclatante couleur carotte. Les propriétés régénérantes, anti-inflammatoires et antiseptiques de cette plante sont utilisées depuis longtemps à des fins médicinales. À partir des fleurs de souci extraites, on obtient un comprimé appelé Caleflon, indiqué en cas de gastrite et d'ulcères d'estomac pour restaurer et renouveler la muqueuse. On les prend après les repas, à raison de 100 à 200 mg trois fois par jour.

À la maison, vous pouvez préparer des infusions médicinales au miel de calendula:

• faire infuser trois cuillères à soupe de fleurs dans ½ litre d'eau bouillante pendant une nuit (environ huit heures), filtrer le matin, mélanger avec trois cuillères à soupe de miel léger;
• Pour un demi-litre d'eau, prenez trois cuillères à soupe de fleurs de calendula et deux de camomille, versez de l'eau bouillante dessus et laissez reposer six heures, filtrez et mélangez avec quatre cuillères à soupe de miel de tilleul.

Ces infusions sont prises 100 ml une heure avant les repas trois ou quatre fois par jour.

Il est déconseillé d'utiliser du calendula en cas d'hypotension ou d'hyporythmie cardiaque. Chez la femme enceinte, le calendula peut provoquer une fausse couche.

Le jus d'aloès stimule les muscles de l'estomac et la production de suc gastrique, nécessaire en cas de carence acide. Il soulage l'inflammation, détruit la microflore pathogène, soulage la douleur et élimine la constipation. Les feuilles d'aloès âgées d'au moins trois ans conviennent à la préparation du jus. Coupez les feuilles et placez-les au réfrigérateur pendant quelques semaines. Pressez ensuite le jus et prenez une cuillère à café trois fois par jour, une demi-heure avant les repas. Le jus d'aloès étant amer, vous pouvez le mélanger avec du miel ou du sucre. La durée du traitement est de trois semaines. Il est conseillé de ne pas presser trop de jus d'un coup; il est conseillé de le préparer avant utilisation ou une fois par jour.

Le jus d'aloès peut également être trouvé en pharmacie et se prend de la même manière.

Ce stimulant naturel est contre-indiqué uniquement en cas d'intolérance.

L'épilobe à feuilles étroites soulage efficacement l'inflammation et enveloppe la muqueuse gastro-intestinale. Ses feuilles contiennent du carotène et de la vitamine C, trois fois plus que les oranges. L'épilobe est efficace contre les troubles métaboliques et hématopoïétiques, propriétés très précieuses en cas de gastrite chronique à faible acidité. Cette boisson peut soulager la diarrhée grâce à ses propriétés astringentes et antibactériennes.

Le thé infusé à partir des feuilles de cette plante stimule la régénération de la muqueuse gastrique endommagée et a un effet fortifiant et tonique sur l'organisme. Pour la gastrite hypoacide, on prépare le thé Ivan comme suit: 60 g de feuilles sont versés dans un litre d'eau, portés à ébullition et filtrés après une demi-heure. Boire 150 ml avant chaque repas jusqu'à disparition complète des sensations désagréables au niveau de l'estomac. Contre-indiqué en cas de tendance à la thrombose.

Vous pouvez acheter des préparations gastriques en pharmacie ou en ligne. Leur notice indique les indications, les contre-indications et le mode de préparation. Elles sont disponibles sous forme de mélange de plantes pour décoctions et infusions, ou en sachets pour infusions.

Par exemple, une tisane en sachet composée de fleurs de camomille et de souci, d'achillée millefeuille et de millepertuis, d'églantier et de fenouil stimule la production de suc gastrique et, par conséquent, l'appétit, aide à réduire l'inflammation et le flux biliaire, soulage les spasmes et détend, et apaise le système nerveux.

La méthode de préparation est très simple: placez un sachet dans un verre, versez de l'eau bouillante, couvrez et l'infusion est prête en 10 à 15 minutes. Les patients à partir de 15 ans peuvent boire un tiers ou un demi-verre d'infusion au cours des repas, matin et soir. La durée du traitement n'est pas limitée, mais elle ne doit pas être inférieure à trois semaines.

La collection gastrique n°2 a une composition plus variée et est produite sous forme de mélange pour infusion: feuilles d'ortie, plantain, épilobe, menthe poivrée, fraise des bois et groseille, fleurs de calendula et d'immortelle, millepertuis, absinthe, achillée millefeuille et renouée, cynorrhodons, soies de maïs et cônes de houblon, graines d'aneth, racines de valériane et d'angélique.

Il possède toutes les propriétés possibles: anti-inflammatoire et antibactérien, hémostatique et cicatrisant, antioxydant et régénérant, calmant, stimulant l'appétit et la production de suc gastrique. Cette collection de plantes est riche en vitamines, microéléments et autres composants nutritionnels.

Versez deux cuillères à soupe de matière végétale dans un récipient d'un demi-litre et remplissez d'eau bouillante jusqu'en haut. Laissez infuser trois heures, puis filtrez. Buvez un verre une demi-heure avant trois repas.

La collection gastrique n° 3 est composée d'écorce de nerprun, de feuilles d'ortie et de menthe poivrée, de racines de valériane et d'acore dans un rapport de 3:3:2:1:1. Elle possède un effet laxatif et anti-inflammatoire prononcé grâce aux anthraglycosides et aux saponines, présents en abondance dans l'écorce de nerprun; elle présente des propriétés astringentes (ortie, acore et écorce de nerprun), liant les protéines des micro-organismes pathogènes et formant un film protecteur enveloppant la muqueuse; l'acorine et l'huile essentielle d'acore favorisent la production de suc gastrique et augmentent l'appétit, les vitamines et les minéraux favorisent une cicatrisation rapide et soulagent la douleur, éliminent les spasmes musculaires du tractus gastro-intestinal et restaurent son activité motrice.

Mode de préparation:

1. Versez une cuillère à soupe du mélange de plantes dans un bol en émail, infusez 200 ml d'eau bouillante, couvrez et conservez au bain-marie à ébullition. Laissez infuser trois quarts d'heure, filtrez et versez dans l'infusion. Ajoutez de l'eau bouillante à l'infusion jusqu'à obtenir un volume de 0,2 litre. Boire un quart d'heure avant les repas, trois fois par jour, en réchauffant et en agitant avant utilisation. Posologie: enfants de 5 à 6 ans: une cuillère à soupe, 7 à 9 ans: deux cuillères à soupe, 10 à 14 ans: un tiers de verre, patients de 15 ans et plus: un demi-verre.
2. Placer deux sachets dans un récipient en verre ou en émail, verser un verre d'eau bouillante dessus, couvrir et laisser reposer un quart d'heure. Boire un quart d'heure avant les repas deux fois par jour, en réchauffant avant utilisation, selon la posologie suivante: enfants de 5 à 6 ans: deux cuillères à soupe, enfants de 7 à 9 ans: un tiers de verre, enfants de 10 à 14 ans: un demi-verre, patients de 15 ans et plus: un verre.

Prendre pendant 20 à 25 jours, peut être répété à intervalles de dix jours.

Il est conseillé aux personnes ayant une faible acidité gastrique de stimuler sa production avant les repas:

• boire plusieurs gorgées d’eau avec une demi-cuillère à café de miel léger dissoute dedans;
• un demi-verre d'infusion ou de décoction de cynorhodons séchés;
• un tiers de verre de jus de carotte fraîchement pressé;
• jus d'abricot, ainsi que la consommation de plusieurs abricots frais ou secs;
• manger 20 à 25 raisins frais, une poignée de myrtilles (d'ailleurs, il est bon de les manger sous toutes leurs formes – tartes, boulettes, compotes);
• manger du concombre frais finement haché, de la salade de navet frais avec de l'huile végétale.

Parmi les produits alimentaires, les haricots, le chou cuit (bouilli) et les viandes diététiques sont de bons stimulants pour la production de suc gastrique.

Il est important de rappeler que tout traitement avec des remèdes populaires doit être effectué après consultation d'un médecin, en l'absence d'allergie aux ingrédients des préparations à base de plantes. Il est déconseillé d'utiliser seul des remèdes populaires contre le syndrome de l'abdomen aigu, ni de prendre des comprimés ou des gélules avec des infusions, des décoctions, des tisanes médicinales ou des poudres diluées.

L'homéopathie peut donner un résultat stable et bon, cependant, un médicament homéopathique doit être prescrit par un médecin homéopathe, individuellement, car il existe plus de trente médicaments utilisés uniquement pour la gastrite aiguë.

Par exemple, l'Antimonium crudum est utilisé en cas d'inflammation aiguë et d'exacerbation de troubles digestifs. Les patients à qui ce médicament est prescrit se caractérisent par une suralimentation et une mauvaise humeur. Ils supportent mal la chaleur et le contact avec les autres.

Carbo vegetabilis (Carbo vegetabilis) - pour la gastrite associée à une intoxication alimentaire, accompagnée de flatulences et de maux d'estomac; Ipecacuanha (Ipecacuanha) - ce médicament est utilisé principalement pour traiter la gastrite superficielle.

Pour la gastrite hypoacide chronique, Arsenicum album, Bryonia et Mercurius solubilis sont souvent prescrits.

Afin de prescrire correctement un médicament et que son utilisation entraîne une amélioration de l'état du patient et une rémission à long terme, il est nécessaire de prendre en compte de nombreux facteurs et symptômes qui peuvent, à première vue, n'avoir aucun rapport avec la maladie.

Parmi les préparations homéopathiques complexes de la marque Heel, il en existe plusieurs destinées au traitement de la gastrite:

• Gastricumel, comprimés sublinguaux, contient des préparations homéopathiques fréquemment utilisées pour traiter divers symptômes de gastrite, de gravité et de localisation variables (Argentum nitricum, Arsenicum album, Pulsatilla, Nux vomica, Carbo vegetabilis, Antimonium crudum). Un comprimé doit être conservé sous la langue jusqu'à dissolution complète. Le médicament est pris 30 minutes avant les repas ou une heure après. En cas d'affection aiguë, un comprimé peut être pris tous les quarts d'heure, mais la dose quotidienne ne doit pas dépasser 12 comprimés. La durée du traitement est de deux à trois semaines. Un traitement répété est prescrit par un médecin. Peut être utilisé par les enfants à partir de trois ans, les femmes enceintes et allaitantes, sous surveillance médicale. Une sensibilisation est possible. Une association avec d'autres médicaments est possible.
• Nux vomica-Homaccord sont des gouttes homéopathiques composées des ingrédients suivants: Nux vomica (noix vomi), indiquée pour les inflammations de l'épithélium muqueux de tous les organes digestifs, de haut en bas, ainsi que pour soulager les conséquences de la toxicomanie;
  Bryonia (bryonie blanche), indiquée pour la gastrite chronique accompagnée de flatulences, de diarrhées et de douleurs; Lycopodium (dytique) est un remède pour le traitement des affections hépatiques et biliaires, du manque de tonus musculaire intestinal, de la constipation et de la dépression; Colotsintis
  (courge amère) est un remède qui soulage les spasmes digestifs, l'inflammation et l'intoxication, et possède un effet laxatif. Une dose unique pour un adulte est de 10 gouttes diluées dans 0,1 g d'eau. Boire en bouche trois fois par jour. Enfants de moins de deux ans: trois gouttes par dose; de deux à six ans: cinq. Prendre un quart d'heure avant ou une heure après les repas. Déconseillé aux femmes enceintes ou allaitantes. Des réactions allergiques sont possibles.

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Traitement chirurgical

L'intervention chirurgicale en cas de gastrite à faible acidité est une mesure extrême. Cependant, si le patient présente des symptômes prononcés de saignement gastrique, qu'il ne peut être arrêté et que sa cause ne peut être déterminée, une intervention chirurgicale urgente est prescrite. Elle peut impliquer la suture des zones saignantes ou l'ablation partielle ou totale de l'estomac.

Un facteur de risque de saignement gastrique est la gastrite hypertrophique, qui survient avec la croissance de néoplasmes (polypes, verrues, kystes). La gastrite hypertrophique géante (maladie de Ménétrier) se présente sous deux formes: les polypes hyperplasiques et les adénomes en feuillets multiples.

La chirurgie est indiquée chez les patients présentant des douleurs persistantes, une diminution pathologique de la biosynthèse de l'albumine, des saignements et une sténose du pylore. Après l'ablation de la partie de l'estomac où se trouvent les tumeurs, le patient constate souvent une amélioration clinique: la douleur disparaît et la production d'albumine est rétablie. Bien que la gastrectomie partielle soit plus fréquente, dans les cas graves, l'ablation complète de l'estomac est justifiée, car elle permet d'éliminer complètement la muqueuse pathologique et de prévenir la malignité des tumeurs. La plupart des décès postopératoires ont été enregistrés chez des patients ayant subi une gastrectomie subtotale (partielle). Une mortalité élevée est associée à la difficulté de créer une connexion hermétique entre les muqueuses normale et hyperplasique.

Après une intervention chirurgicale, une complication telle qu'une gastrite du moignon gastrique n'est pas exclue. Elle peut être provoquée par diverses raisons, comme des erreurs médicales ou l'irresponsabilité du patient. La gastrite du moignon gastrique est principalement traitée par des méthodes thérapeutiques, la gastrectomie totale étant la mesure extrême.

Exercices pour la gastrite à faible acidité

Chez les patients souffrant d'une carence en acide gastrique, l'activité physique stimule la production d'acide chlorhydrique et de pepsine, principale enzyme digestive. Les exercices doivent être pratiqués à une vitesse modérée, avec un pouls ne dépassant pas 150 battements par minute. Les repas doivent être organisés de manière à laisser au moins une heure et demie entre les repas et l'exercice physique.

Les exercices de respiration sont utiles en cas de gastrite hypoacide. La modification de la pression intra-abdominale par des inspirations et des expirations rythmées et profondes stimule le travail des vaisseaux et améliore l'irrigation sanguine de l'estomac. Les exercices de renforcement des muscles abdominaux favorisent également la microcirculation sanguine. La marche tranquille est très bénéfique pour cette pathologie.

Pour débuter la pratique d'exercices thérapeutiques, il est essentiel de maîtriser plusieurs exercices, d'en élargir progressivement l'amplitude et d'augmenter le nombre de répétitions. Évitez le surmenage; augmentez progressivement la charge, en écoutant votre corps.

Le traitement de l'exacerbation de la gastrite par faible acidité peut être associé à un entraînement physique léger, ce qui accélérera la disparition des symptômes de la rechute. Parmi les traitements proposés, vous pouvez choisir des exercices à réaliser en position assise ou allongée (sur le dos) et les effectuer au mieux de vos capacités, en évitant les mouvements brusques. À mesure que l'état s'améliore, la charge peut être augmentée progressivement et vous pouvez également maîtriser les exercices en position couchée sur le côté et debout. Six à huit semaines après la rechute de l'inflammation, vous pouvez inclure des exercices à réaliser en position couchée sur le ventre.

Pendant la période de rémission, les exercices thérapeutiques se poursuivent à des fins préventives.

Cette série d'exercices est destinée aux personnes souffrant d'inflammation chronique de la muqueuse gastrique avec déficit acide, dont l'exacerbation remonte à dix jours ou plus. Chaque exercice est à effectuer environ dix fois; vous pouvez commencer par cinq fois ou moins, en augmentant progressivement le nombre de fois, en fonction de votre bien-être. Il est recommandé de respirer à un rythme de 4×4 (4 secondes d'inspiration, pause, 4 secondes d'expiration, pause).

1. Position de départ: debout, pieds écartés à la largeur des épaules, bras le long du corps:
   • inspirez, levez lentement la tête et regardez le plafond, expirez - baissez la tête et regardez vos pieds;
   • droit, sans baisser, tournez la tête le plus possible vers l'épaule droite (inspirez), puis vers la gauche (expirez);
   • respiration volontaire - rotation des mains des bras tendus sur les côtés vers l'avant, puis vers l'arrière;
   • Inspirez - levez lentement vos bras sur les côtés, expirez - abaissez-les de la même manière.
2. Position de départ – debout:

• placez vos pieds légèrement plus larges que vos épaules, les mains sur votre taille: inspirez - penchez-vous en arrière en déplaçant vos coudes vers l'arrière, expirez - déplacez vos coudes vers l'avant et pliez le dos;

• jambes jointes, la respiration est arbitraire: en baissant les bras, pliez le genou et soulevez le talon du sol autant que possible, en vous tenant sur la pointe du pied gauche, puis sur le droit;
• pieds joints, respiration libre: rouler des orteils au talon avec les deux pieds en même temps.

3. Asseyez-vous sur une chaise, pliez les genoux à angle droit, placez vos pieds sur le sol, les mains sur votre taille, respirez librement:

• pliez votre torse à gauche et à droite;
• "Marche" d'une demi-minute avec les genoux levés le plus haut possible.

4. Tenez-vous debout, le côté gauche contre le dossier de la chaise, en vous tenant au dossier, et balancez votre jambe droite: inspirez – vers l’avant, expirez – vers l’arrière, puis faites de même pour l’autre jambe.
5. Allongez-vous sur le dos, les mains sur la taille:

• inspirez - soulevez la tête et les épaules, regardez vos orteils - expirez - position de départ;
• inspirez, levez votre bras gauche, tout en pliant votre jambe droite, sans lever votre pied du sol, expirez - reprenez la position de départ;
• en inspirant, on lève la jambe droite tendue, en expirant, on la baisse, puis la gauche.

5. Allongez-vous sur le dos, soulevez légèrement votre torse, reposez-vous sur vos coudes: inspirez - levez votre jambe droite tendue, expirez - abaissez-la, puis la gauche.
6. Allongez-vous sur le dos, baissez les bras le long de votre corps, respirez librement: pliez les jambes et pédalez sur un vélo pendant une minute.
7. Asseyez-vous sur le sol, étirez vos jambes et placez vos mains derrière vous: inspirez et penchez-vous en soulevant votre bassin, expirez et revenez à la position de départ.
8. Mettez-vous à quatre pattes:

• en inspirant - levez la tête, en expirant - baissez-la, tirez votre jambe droite vers elle entre vos mains, en cambrant votre dos vers le haut, puis votre gauche;
• inspirez - levez votre bras gauche sur le côté et vers le haut, expirez - abaissez-le vers l'arrière;
• inspirez - soulevez votre bassin, redressez vos genoux, inclinez votre tête (colline) - expirez;
• Inspirez - cambrez votre dos en baissant la tête, expirez - cambrez votre dos en relevant la tête.

6. Allongez-vous sur le ventre, soulevez votre corps parallèlement au sol, reposez-vous sur vos avant-bras, positionnés devant vous parallèlement l'un à l'autre, et vos orteils, restez debout dans cette position, regardez devant vous, respirez calmement et profondément autant que vous le pouvez.
7. Allongez-vous sur le dos et prenez plusieurs inspirations et expirations complètes et profondes, en essayant de respirer par l'abdomen.

Il n’est pas nécessaire de faire tout le complexe en une seule fois, vous devez prendre en compte les capacités de votre corps.

Les contre-indications à la gymnastique thérapeutique sont: l'exacerbation de l'ulcère gastroduodénal, la gastrite hémorragique, la sténose gastrique, les nausées sévères avec vomissements fréquents, les douleurs aiguës.

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La prévention

La chose la plus importante pour prévenir la gastrite, comme pour la plupart des autres maladies, est d’abandonner les mauvaises habitudes et de mener un mode de vie sain.

Il est important de surveiller son alimentation, de privilégier des produits de qualité, de manger régulièrement, de ne pas avoir faim trop longtemps et de ne pas trop manger. Apprenez à manger lentement et à bien mastiquer. Dès la mastication, le suc gastrique commence à être libéré. De plus, les aliments sont partiellement désinfectés par la salive; même Helicobacter pylori peut ne pas atteindre l'estomac et mourir dans la bouche. Les employés de bureau qui passent beaucoup de temps assis devraient adopter un mode de vie plus actif. Une activité physique modérée stimulera tous les processus naturels de l'organisme.

Les premiers signes de troubles digestifs doivent inciter à consulter un médecin. Lors du diagnostic de gastrite aiguë, un traitement rapide et un respect scrupuleux des prescriptions médicales permettront au patient de restaurer rapidement et complètement la muqueuse gastrique endommagée, et l'adoption d'un mode de vie sain contribuera à prévenir les maladies gastro-intestinales.

Il est recommandé aux personnes qui savent qu’elles ont une faible acidité, et en particulier celles qui souffrent de gastrite anacide, de subir un examen endoscopique annuel à titre préventif contre l’aggravation des processus atrophiques.

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Prévoir

L'inflammation de la muqueuse gastrique associée à une diminution de la production d'acide chlorhydrique n'est généralement pas dangereuse si les symptômes sont pris en compte et un traitement précoce est instauré. Les patients peuvent travailler longtemps, presque toute leur vie. En adoptant une alimentation équilibrée, en abandonnant les mauvaises habitudes et en préservant la santé, cette maladie ne limite pas les capacités humaines.

Cependant, si les symptômes qui apparaissent sont ignorés, des complications telles qu’une atrophie, une hypertrophie, une érosion et des saignements peuvent survenir, et une intervention chirurgicale peut s’avérer nécessaire.

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