Dislocations de la tête: causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 18.10.2021
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Les dislocations dans l'articulation atlanto-occipitale, ou «luxations de la tête», ne se produisent presque jamais dans la pratique clinique, puisqu'elles entraînent habituellement la mort immédiate de la victime. VP Selivanov (1966) a rapporté sur la préservation de la vie à la victime, qui a été traitée pour la subluxation dans l'articulation atlanto-occipitale.
Subluxations, dislocations, fractures-dislocations sont le type le plus commun de traumatisme dans la colonne cervicale. Les fractures des vertèbres cervicales sans déplacement partiel ou complet des vertèbres endommagées les unes par rapport aux autres sont beaucoup moins fréquentes. Très souvent les dislocations des vertèbres cervicales sont combinées avec les fractures des divers éléments des vertèbres déplacées - dans ces cas il est plus correct de parler des fractures-dislocations.
D'après les caractéristiques anatomiques et fonctionnelles des deux vertèbres cervicales supérieures, les caractéristiques des dommages rencontrés dans cette région sont les suivantes.
Les lésions des deux vertèbres cervicales supérieures occupent une place particulière parmi les lésions du rachis cervical. Entre l'os occipital et l'atlas, et entre Atlanta et Axis sont pas chocs sous forme de disques intervertébraux, ce qui aurait été en mesure d'atténuer la force d'impact qui se produit lorsqu'il est exposé à la violence. Seules les sections latérales de l'atlant - les masses latérales - sont capables de résister à la violence, car les arches de l'atlant sont minces et n'ont pas une marge de sécurité suffisante. Au niveau des vertèbres cervicales supérieures, le canal vertébral a une largeur suffisante, et les déplacements entre l'atlas et l'axe à 4-5 mm peuvent ne pas s'accompagner de troubles neurologiques. Cependant, malgré des espaces de réserve suffisants dans cette zone, avec des lésions des vertèbres cervicales supérieures, la moelle épinière est souvent intéressée.
Où est-ce que ça fait mal?
Diagnostic de luxation de la tête
Ce dommage est causé par l'action d'un traumatisme massif et, en règle générale, est combiné avec de graves lésions cérébrales. La base d'un diagnostic fiable est la spondylographie. La présence du déplacement des surfaces articulaires de l'os occipital avec l'atlas confirme le diagnostic clinique allégué.
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Qu'est-ce qu'il faut examiner?
Comment examiner?
Traitement de la luxation de la tête
Le traitement de la luxation de la tête est réduit à retirer le patient d'une maladie grave et, apparemment, dans la plupart des cas devrait être la réanimation.
Un traitement spécial pour la luxation de la tête est de corriger et d'immobiliser. La principale méthode de correction est l'étirement derrière les os de la voûte crânienne. Avec une issue favorable d'une période aiguë, l'immobilisation prolongée ultérieure est nécessaire pendant plusieurs mois.