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Des éruptions cutanées avec des bardeaux
Dernière revue: 23.04.2024
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Causes éruption avec des bardeaux
La maladie est causée par le virus Varicella zoster, qui est également l'agent causal de la varicelle.
Le développement des manifestations cliniques de l'herpès zoster est le résultat de la réactivation d'un virus latent présent dans le corps après une varicelle transférée dans l'enfance. Cela peut s'expliquer par divers facteurs endogènes et exogènes qui réduisent la résistance du corps: infections, hypothermie, maladies somatiques, exposition aux rayonnements, etc.
Pathogènes
Symptômes éruption avec des bardeaux
Chez la majorité des patients, les éruptions cutanées sont précédées de phénomènes prodromiques: fièvre, malaise, faiblesse générale, céphalée. Dans le même temps névralgie asymétrique d'une certaine zone d'innervation se développe.
Dans les cas typiques avant l'apparition de l'éruption cutanée pendant les nerfs touchés marqué la douleur, qui est localisée dans l'éruption absence simule le tableau clinique de l'infarctus du myocarde, l'ulcère, pancréatite, et d'autres. Douleurs de tir ou de brûlure contondants généralement marquées d'une durée différente et l'intensité. Puis, pendant quelques jours, des bulles individuelles apparaissent sur le fond légèrement œdémateux et hyperémique. Le processus pathologique peut être situé sur une partie de la peau et des muqueuses: le corps, dans la zone des nerfs intercostaux le long des branches du nerf trijumeau dans la tête, le visage, les membres, etc. Peu de temps le contenu des bulles devient trouble, pustules formées, et après leur permettent - .. érosion et croûte. Le processus est résolu par la formation d'hyperpigmentation secondaire. Parfois, les patients atteints de maladies concomitantes graves (lymphome, la leucémie lymphoïde chronique, et d'autres.) Et chez les patients recevant des médicaments systémiques à long terme (corticoïdes, radiothérapie, cytostatiques) éruptions prennent (forme généralisée) répandue. Dans ce cas, il y a une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux, leur douleur.
Courant
Habituellement, la maladie ne se reproduit pas, dans la littérature des formes récurrentes sont décrites dans le contexte de complications somatiques: maladies oncologiques, diabète, infection par le VIH.
Formes
Forme gangreneuse, la plus sévère, survient chez les personnes âgées atteintes de diabète, les ulcères d'estomac et d'autres. En même temps il y a des bulles avec un contenu hémorragique et le développement des ulcères profonds qui ne guérissent pas gangrenées.
Aux ganglions lymphatiques thoraciques et lombaires, les ganglions sympathiques et les nerfs cœliaques, les plexus solaires, sont généralement affectés. Cela conduit à un dysfonctionnement du tube digestif, à une miction retardée et à d'autres troubles.
Ophthalmoherpes se produit chez 15% des patients. Dans oftalmogerpese apparaît souvent un gonflement des paupières, ce qui entraîne dans la majorité des patients à ptosis, a ensuite observé une lésion de la cornée, de la conjonctive, la sclérotique, l'iris, qui photophobie se manifeste cliniquement, bleforaspazmom, larmoiement, douleur, et un certain nombre d'autres symptômes. Avec la défaite des espaces sous-arachnoïdiens et différentes structures cérébrales symptômes observés de méningo. Chez certains patients, le centre ciliospinal peut être affecté. Dans ce cas, le syndrome de Bernard-Harner (énophtalmie, myiase, canthus rétrécissement).
La défaite des cellules du ganglion géniculé est caractérisée par la triade de Hutte: parésie du nerf facial, douleur dans l'oreille et éruptions de bulles le long du nerf affecté.
Comme on peut le voir d'après les données ci-dessus, les manifestations cliniques de l'herpès zoster diffèrent par un polymorphisme prononcé.
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Diagnostic différentiel
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Traitement éruption avec des bardeaux
Compte tenu de l'étiologie, des mécanismes pathogéniques complexes, de la nature des lésions de la peau, du système nerveux et d'autres organes et tissus, le traitement doit être complet. Il est nécessaire de prescrire des analgésiques pour éliminer le syndrome de la douleur. Comme médicaments étiiotropiques ont utilisé des médicaments antiviraux (acyclovir, valaciclovir, famciclovir). Les médicaments ont été trempés, herpevir, vorrax contiennent de l'acyclovir. La dose quotidienne d'acyclovir est de 4 g, qui doit être divisée en 5 doses uniques de 800 mg. Le cours du traitement est de 7-10 jours. Le meilleur effet est observé avec l'administration précoce du médicament.
Valaciclovir - acyclovir de deuxième génération est prescrit jusqu'à 3 g par jour, et le nombre de procédures est jusqu'à 3 fois, le cours du traitement est de 7-10 jours.
Le famciclovir est pris 250 mg 3 fois par jour pendant 7 jours. En plus de la thérapie antivirale, on utilise des inhibiteurs ganglionnaires, des analgésiques, des multivitamines, en particulier des vitamines B.
En pratique, la protéflasite est largement utilisée, elle possède des propriétés antivirales et immuno-correctrices. La dose quotidienne du médicament est de 40 gouttes en deux doses divisées pendant 30 jours.
Localement, vous pouvez utiliser l'irrigation avec interféron, colorants à l'aniline, pommade acyclovir (herpevir). Avec des formes gangreneuses de bardeaux, des pommades contenant des antibiotiques sont utilisés, et après le nettoyage de la lésion pour guérir les ulcères, le solkoseril.