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Cancer rectal: informations générales

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Afin de comprendre clairement ce qui constitue le cancer rectal, il est nécessaire d'avoir des informations sur l'anatomie, la physiologie et le mécanisme de développement d'une telle maladie. Cet article contient les principaux points qui caractérisent cette pathologie maligne.

Code pour la CIM 10 (sur la liste internationale des maladies):

  • C 00-D 48 - Diverses tumeurs dans le corps.
  • C 00-C 97 - néoplasme malin.
  • C 15-C 26 - tumeurs à évolution maligne, localisées dans le système digestif.
  • C 20 - néoplasme malin du rectum (lymphome, cancer, etc.).

Pour commencer, comprendre ce qu'est le rectum - la section finale du gros intestin, pour ainsi dire, la transition du côlon à l'anus. Pourquoi ce site est-il sélectionné dans une catégorie distincte? La fonction principale du rectum est la rétention et le stockage des masses fécales formées, qui sont déjà prêtes pour la défécation.

L'intestin se compose de trois couches:

  • couche muqueuse - couvre la cavité du rectum, sert à isoler un mucus spécial, ce qui permet un mouvement facile des excréments;
  • la couche musculaire est un tissu médian constitué de fibres musculaires qui maintiennent la forme de l'intestin et, se contractant, déplacent progressivement les selles vers l'extérieur;
  • la couche de péritoine est un tissu adipeux amortisseur qui enveloppe littéralement le rectum.

Aussi, en décrivant le cancer du rectum, faites nécessairement attention aux ganglions lymphatiques, qui sont suffisamment présents autour de cet organe. Les ganglions lymphatiques inhibent non seulement les micro-organismes pathogènes (bactéries et virus), mais aussi les cellules cancéreuses.

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Statistiques sur le cancer rectal

Selon les données statistiques, les néoplasmes malins sont considérés comme étant en tête en termes de nombre de décès en médecine mondiale. Chaque année, de cette maladie, 7 à 8 millions de personnes meurent. Parmi ceux-ci, la troisième place est attribuée au cancer du rectum.

La plupart des cas de cancer sont enregistrés dans les régions développées et les grandes villes. Pour être plus précis, plus d'un million de patients diagnostiqués avec un cancer du rectum chaque année sont découverts: plus de la moitié des décès surviennent. La maladie survient principalement chez les personnes de plus de 40 ans. L'âge moyen de la maladie est de 55 à 65 ans. Cependant, les jeunes patients de 20 à 25 ans ne font pas exception à la règle. Ce n'est pas un secret que le cancer se rajeunit chaque année, et l'incidence augmente. Et les nouvelles prévisions de l'Organisation mondiale de la santé ne sont pas optimistes: à l'avenir, les scientifiques prédisent une augmentation de la mortalité par cancer.

Après la chirurgie pour l'élimination du cancer du rectum, la «survie à cinq ans» est d'environ 35 à 75%. Cette large gamme s'explique par le fait que le taux de survie des patients peut dépendre directement du type d'oncologie, de la localisation de la tumeur par rapport à l'intestin, de la qualité et du volume de l'intervention chirurgicale et de l'alphabétisme du chirurgien.

Si le patient présente des métastases régionales, ce signe réduit le taux de survie attendu de 30 à 40%.

Même en considérant que les méthodes de traitement du cancer sont constamment améliorées, l'efficacité de la thérapie reste relativement inchangée. Il s'agit de rechutes chez les patients opérés dans environ 10 à 40% des cas.

Sans aucun doute, dans différents pays et régions, la survie des patients peut différer de manière significative. Par conséquent, vous ne devriez pas aveuglément faire confiance aux statistiques. Le coefficient moyen est basé sur la grande majorité des cas signalés, mais le degré de risque pour un patient particulier peut être très différent. Il ne peut pas être faux de dire à un patient cancéreux combien il doit vivre. Cette question ne concerne pas tant les données statistiques que le niveau de soins prodigués au patient, la qualité de l'examen médical, ainsi que l'état général de la santé humaine.

Causes du cancer colorectal

Les causes de la formation de la maladie maligne du rectum sont actuellement à l'étude. Jusqu'à présent, il existe seulement des hypothèses et des hypothèses qu'une tumeur cancéreuse peut apparaître à la suite de certaines pathologies chroniques, par exemple, à la suite de fissures dans l'ouverture anale, d'une inflammation ulcéreuse de l'intestin ou d'une rectite.

Dans l'apparition d'une tumeur cancéreuse, le facteur héréditaire-génétique est d'une grande importance. Autrement dit, chez toute personne, le risque de développer une oncologie intestinale peut être plus élevé si, dans sa famille, quelqu'un souffrait d'une polypose diffuse ou de maladies malignes des intestins. La polypose diffuse est une maladie caractérisée par l'apparition d'un grand nombre de polypes (formations bénignes) dans la lumière du gros intestin ou du rectum. Ces polypes multiples peuvent être transmis génétiquement d'un membre aîné de la famille à un plus jeune, d'ailleurs, ils portent un grand danger de dégénérescence du cancer.

L'émergence d'un cancer est également favorisée par les principes individuels de la nutrition. Parmi les facteurs de risque alimentaires sont les suivants:

  • une consommation insuffisante de légumes, ainsi que des céréales, des céréales, diverses céréales;
  • consommation excessive de graisses animales, aliments à base de viande.

Les troubles de défécation, tels que la constipation (en particulier chronique) conduisent à des selles stagnantes commençant à se décomposer dans les intestins, provoquant une irritation de la muqueuse par les produits de la carie.

En outre, sa contribution négative à l'apparition du cancer est faite par des facteurs tels que le surpoids, l'inactivité, la suralimentation. Il est établi que les mauvaises habitudes sont impliquées dans le développement de maladies malignes du rectum. Ainsi, le tabagisme et l'alcool irritent non seulement l'estomac, mais aussi toute la muqueuse intestinale, ce qui peut provoquer des réactions inflammatoires et même l'oncologie.

Nous ne pouvons pas négliger l'activité professionnelle nuisible - travail lié aux déchets toxiques et radiologiques, aux produits chimiques, etc.

De plus, le cancer rectal n'est pas rare chez les patients atteints de papillomavirus humain, ainsi que chez les homosexuels qui pratiquent le sexe anal.

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Pathogenèse

Réaction inflammatoire dans les tissus du rectum, lésion mécanique de la muqueuse provoque une stimulation des processus régénératifs. Mais avec des troubles inflammatoires et tissulaires fréquents et prolongés, les processus de récupération peuvent être perturbés. Il y a donc, par exemple, des polypes. Avec une prédisposition génétique à la polypose, la muqueuse intestinale de naissance a tendance à la prolifération pathologique des polypes. Le développement de ces petites tumeurs est lent et souvent imperceptible.

Au fil du temps, les polypes peuvent dégénérer malignement, les cellules tumorales changent de structure et le cancer se produit.

La tumeur cancéreuse existe et se développe depuis longtemps sans quitter le rectum. Seulement après des années, la tumeur peut germer dans les tissus et les organes voisins. Par exemple, la germination et la propagation du cancer dans la paroi vaginale postérieure, la prostate, la vessie, l'urètre est souvent observée. Comme pour toute oncopathologie, tôt ou tard les métastases commencent - la séparation des cellules tumorales et leur propagation dans tout le corps. Tout d'abord, le système lymphatique et circulatoire est affecté, à l'aide duquel les cellules malignes sont transférées dans le foie, les poumons, le cerveau, les reins et d'autres organes.

La croissance du cancer du rectum est un processus assez long, si on le compare à n'importe quel autre emplacement de la tumeur. Ainsi, les cellules cancéreuses se développent lentement dans les tissus de l'intestin, ne pénétrant pas dans leur profondeur. Le processus malin peut être caché derrière l'inflammation locale: les cellules dégénérées sont commodes de se développer à l'intérieur d'un infiltrat inflammatoire, où des colonies de cancer entières peuvent se former.

Souvent, en raison de la croissance lente et latente, les symptômes du cancer du rectum sont détectés à des stades assez avancés du développement, lorsque la tumeur a déjà des dimensions assez importantes et des métastases à distance. Et même alors, les patients ne recherchent pas toujours l'aide médicale, acceptant à tort les bons signes de malignité pour les fissures anales ou les manifestations d'hémorroïdes.

En effet, le diagnostic de cette maladie est difficile pour plusieurs raisons. Premièrement, comme nous l'avons déjà dit, les premiers stades de la maladie ne se manifestent généralement pas. Deuxièmement, les patients sont souvent gênés de demander de l'aide, croyant que les symptômes ne sont pas si graves. Et ce, malgré le fait que dans notre pays, il est recommandé que toutes les personnes de plus de 40 ans examinent périodiquement les intestins pour les maladies malignes.

Le traitement du cancer du rectum est principalement chirurgical. La quantité et le type d'intervention chirurgicale, ainsi que des méthodes de traitement supplémentaires sont choisis en fonction de l'emplacement de la tumeur, du degré de sa germination dans les tissus et les organes les plus proches, de la présence de métastases, de l'état du patient,

Malheureusement, le cancer rectal n'est pas une pathologie assez rare et sérieuse, qui nécessite un traitement long et complexe. Par conséquent, afin d'éviter la maladie ou, au moins, pour commencer le traitement à temps, il est important de suivre toutes les méthodes de prévention recommandées.

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