Blépharoconjonctivite

La blépharoconjunctivite est une maladie inflammatoire des yeux, dont l'essence est l'inflammation de la muqueuse de l'œil (conjonctiva) et des paupières. Les symptômes typiques sont la douleur, l'inflammation, la brûlure, la sécheresse de l'œil. La maladie peut avoir une étiologie différente, mais la pathogenèse est basée sur le processus inflammatoire. Le danger de cette maladie est qu'il peut tendre à progression et à développer rapidement des complications. Le plus souvent, dans le contexte de l'inflammation, un processus infectieux se développe, qui conduit par la suite au fait que l'œil commence à se développer, les pathologies associées se développent.

Épidémiologie

Statistiquement, le processus inflammatoire dans la région des yeux est presque toujours accompagné d'une infection. Des études bactériologiques menées par un certain nombre d'auteurs-chercheurs avec la participation de patients atteints de blépharoconjunctivite autorisée à établir la structure étiologique suivante de la pathologie: les associations représentées par 2 et 3 types de micro-organismes prévalent chez les patients (46%). Parmi eux: S. aureus + E. coli - 12%; S. aureus + C. albicans - 8%; S. aureus + S. pneumoniae - 8%; S. aureus + S. pneumoniae - 8%.Aureus + s.pneumoniae s.pyogenes - 8%; S. aureus + S.Pyogenes + Streptococcus spp. - 8%; S. aureus + Streptococcus spp. + Bacteroides spp. - Dans le groupe de patients présentant des pathologies oculaires sévères et une blépharoconjonctivite compliquée, les associations représentées par 4 et 5 types de micro-organismes prévalent (55%). Parmi ceux-ci: S. aureus + E. coli + peptostreptococcus spp + Monococcus spp - 16,5%; S. aureus + C.albicans + E. coli + S.Epidermidis - S. aureus + C. albicans + E. coli + S. epidermidis - 16,5%.Epidermidis - 16,5%; S. aureus + E. coli + klebsiella pneumonie + c.albicans + enterococcus spp - 11%; S. aureus + S.Epidermidis + H.influenzae + S.Pyogenes + E. coli - 11%.

Lors de l'analyse des indicateurs d'âge, nous avons constaté que dans 30 à 35% des cas, une blépharoconjunctivite est observée chez les enfants de la première année de vie, dans 25 à 30% des cas - chez les enfants de 1 à 12 ans. Chez les personnes de 12 à 35 ans, le pus dans les yeux est observé beaucoup moins fréquemment - pas plus de 5% des cas de pathologie enregistrés. Les 35 à 40% restants tombent sur les personnes de plus de 35 ans. Après avoir analysé les facteurs étiologiques sous-jacents au développement d'une blépharoconjonctivite, nous sommes arrivés à la conclusion que la cause du développement de cette pathologie dans 95% des cas est un processus inflammatoire compliqué par une infection bactérienne.

Causes blépharoconjonctivite

Il peut y avoir de nombreuses causes: le développement de l'inflammation, l'infection (bactérien, viral). Certains types de blépharoconjonctivites se développent dans le contexte des réactions allergiques, une infection fongique. La cause de la blépharoconjonctivite peut être le spasme, l'intoxication, ainsi qu'une violation des processus métaboliques et de la circulation sanguine locale, à la fois dans les muqueuses de l'œil et au niveau de la rétine, du cerveau. La blépharoconjonctivite peut être une conséquence d'une maladie somatique générale ou d'une maladie infectieuse. Souvent, il se développe avec un rhume, une hypothermie, après la chirurgie, en particulier dans les yeux, le cerveau.

Facteurs de risque

Différentes catégories de personnes entrent dans le groupe à risque. Tout d'abord, ce sont des gens qui ont des antécédents de maladies oculaires chroniques et moins souvent. Divers traumatismes, les interventions chirurgicales, surtout si elles sont accompagnées d'une violation de l'intégrité de l'œil, ont un impact négatif. Les pathologies concomitantes, en particulier, divers troubles métaboliques tels que l'athérosclérose, le diabète sucré, l'anorexie, l'obésité peuvent être considérés comme des facteurs de risque. Au développement de la pathologie des organes de vision, peut conduire à une violation du métabolisme des glucides, des protéines, des graisses, du manque ou un excès de vitamines, de minéraux. Les vitamines B, la vitamine K, la vitamine A, E, ainsi que pour les minéraux tels que le soufre, le zinc, le cuivre, le fer.

Les facteurs de risque comprennent divers foyers d'infection dans le corps, une infection virale persistante, des troubles de la microflore. Il existe des cas connus de développement de la blépharoconjonctivite dans le contexte des parasites, en présence d'acariens cutanés (Demodex). Ceci est associé à un risque élevé de pénétration de ces micro-organismes dans l'œil. En conséquence, à la place de la pénétration des agents pathogènes, un processus inflammatoire et infectieux se développe, qui s'accompagne souvent de la formation de PUS. Les lentilles de contact peuvent également être considérées comme un facteur de risque, car le contact entre la muqueuse de l'œil et l'objectif crée un environnement sans oxygène. Dans cet environnement, il existe des conditions optimales pour la reproduction de micro-organismes (anaérobies), ce qui peut provoquer une inflammation et une formation de PUS.

Les maladies générales concomitantes peuvent également être considérées comme des facteurs de risque. Affecter particulièrement négativement ces maladies dans lesquelles une personne prend des antibiotiques, des médicaments antiviraux ou anti-inflammatoires. Cela est dû au fait que ces médicaments perturbent l'immunité locale, violent la résistance à la colonisation des muqueuses, ce qui entraîne un risque accru de contamination de l'œil avec des agents pathogènes.

La blépharoconjunctivite est souvent diagnostiquée chez les nouveau-nés, les enfants de la première année de vie, en particulier ceux nés prématurément ou avec un faible poids corporel. Cela est dû au fait que les enfants de cet âge ne sont pas encore entièrement formés de la microflore, l'œil est au stade de l'adaptation à de nouvelles conditions. En conséquence, les facteurs environnementaux ont un effet néfaste sur l'œil lui-même et sa muqueuse. Les facteurs de risque potentiels, dans le contexte desquels un processus pathologique dans le système visuel peuvent se développer, comprennent le surmenage, la violation de l'hygiène visuelle, l'augmentation de la fatigue oculaire.

Le risque augmente également si une personne subit des changements liés à l'âge, le fond biochimique et hormonal est perturbé, l'immunité diminue.

Pathogénèse

La pathogenèse est basée principalement sur le processus inflammatoire dans la muqueuse de l'œil (conjonctiva) et des paupières. La pathogenèse est largement déterminée par les facteurs de cause et de déclenchement qui déclenchent le processus inflammatoire lui-même. Peu à peu, une infection bactérienne peut se joindre, car le processus aseptique (non inflammatoire) dans le corps est rarement observé. Peu à peu, PUS peut apparaître, ce qui est souvent considéré comme un signe d'infection bactérienne. Tout cela conduit à une perturbation supplémentaire de la microflore, à la réduction des mécanismes de défense et de compensation, à la perturbation du contexte hormonal.

Le processus inflammatoire se développe de manière standard: les leucocytes, les lymphocytes, les neutrophiles arrivent au centre de l'infection. Toutes ces cellules produisent activement des facteurs inflammatoires. Ils produisent également des médiateurs, des interleukins, des cytokines et d'autres médiateurs qui activent assez rapidement l'immunité locale, diverses réactions compensatoires et protectrices se développent. Ils sont souvent accompagnés de brûlures, de déchirure.

Symptômes blépharoconjonctivite

Les symptômes dépendent de la nature du cours de la pathologie. Ainsi, les symptômes de la blépharoconjunctivite peuvent être à la fois des manifestations aiguës et chroniques. Premièrement, il y a des signes de troubles muqueux, qui se manifestent sous forme de friabilité, rougeur des muqueuses. Dans ce contexte, la douleur, la brûlure se développe, la sécheresse de l'œil apparaît. Progressivement, les symptômes s'intensifient, il y a un déchargement, parfois - une lourde décharge purulente. Deuxièmement, les capacités fonctionnelles de l'œil sont considérablement altérées. En particulier, il y a des signes de fatigue, la vision peut être altérée, la photophobie apparaît.

Les premiers signes de blépharoconjunctivite sont les plaintes d'une sensation de blocage dans les yeux, démangeaisons, burning, Tearing, douleur, fastigue augmenté yeux. Tous ces symptômes ont tendance à augmenter considérablement vers le soir. Souvent, à la surface de l'œil ou sur la paupière, un film se forme, à travers lequel il est impossible de voir clairement l'image. Il semble que l'œil soit couvert d'un voile blanc. L'acuité visuelle diminue, toutes les silhouettes sont perçues floues.

Le premier signe peut être l'apparition de PUS, avec lequel commence toute la principale symptomatologie de la pathologie. La formation de pus le matin est particulièrement visible. Cela est dû au fait que la nuit, l'appareil lacrymal n'est pas actif, Pus n'est pas emporté par des larmes. En conséquence, le matin, son accumulation intense se manifeste. Il convient de prendre en compte que PUS s'accumule directement à la surface de la muqueuse, sous la paupière, qui soutient l'inflammation de la muqueuse elle-même et de la paupière. Pendant cette période, il est généralement assez difficile d'ouvrir l'œil, car les paupières sont collées ensemble et développent souvent un œdème.

Blépharoconjonctivite chez les enfants

L'une des maladies les plus courantes chez les enfants est la blépharoconjunctivite, qui est due à un certain nombre de facteurs. Ainsi, chez les nouveau-nés et les enfants de la première année de vie, la pathologie est observée le plus souvent et se déroule le plus sévèrement. Cela est dû à l'immaturité de l'œil et à son imprégnation fonctionnelle pour le fonctionnement actif, la résistance aux facteurs infectieux. Chez les enfants de l'âge préscolaire précoce, la pathologie est principalement associée à un niveau élevé d'activité, sans conformité aux normes sanitaires et hygiéniques. Ainsi, les enfants de cet âge sont caractérisés par la curiosité, le désir élevé d'apprendre et d'étudier tout nouveau. Les enfants jouent souvent dans le bac à sable, le sol, se mettent des mains sales dans le visage, les yeux. L'entrée des corps étrangers, les contaminants, peut provoquer une réaction correspondante, qui s'accompagne du développement d'un processus inflammatoire et infectieux.

Chez les enfants d'âge de l'école primaire, la blépharoconjunctivite est principalement associée à l'augmentation de la fatigue oculaire, l'adaptation de l'œil aux charges nouvelles et élevées. Ainsi, la principale activité de l'enfant devient éducative et ne joue pas. Ceci est associé à une augmentation de la charge sur le système visuel, sa sur-cas et à l'adaptation accrue.

À l'adolescence, les enfants ont souvent une blépharoconjunctivite, se développant dans le contexte d'une sensibilisation accrue du corps, dans le contexte de maladies infectieuses et somatiques fréquentes. Au cours de cette période, les enfants, en règle générale, ont réduit les capacités adaptatives du corps, l'état de l'immunité, la microflore, il y a des changements hormonaux actifs. Les adolescents sont également souvent observés allergiques, des réactions auto-immunes, une sensibilisation accrue.

Comme les premiers symptômes alarmants indiquant le développement d'une blépharoconjunctivite chez les enfants peuvent être des douleurs oculaires, des brûlures, une augmentation du déragasie, une fatigue accrue.

L'auto-traitement ne doit jamais être pratiqué, car il peut perturber considérablement l'homéostasie de l'ensemble du système visuel, provoquer de graves complications.

Formes

Selon les critères qui sous-tendent la classification, il existe plusieurs types de blépharoconjunctivite. Ainsi, selon la nature de la manifestation de la maladie, une blépharoconjonctivite aiguë et chronique se distingue. Avec la pathologie aiguë développe une déficience visuelle aiguë, les symptômes augmentent fortement, il y a de la douleur, des brûlures, une augmentation du déacrimation. La blépharoconjunctivite chronique se caractérise par des signes tels que le cours latent et latent, l'augmentation progressive des symptômes de la pathologie. Selon le facteur étiologique qui a provoqué le développement de la pathologie, vous pouvez distinguer les allergiques, démodectiques, viraux, herpétiques, méibomiens et blépharoconjonctivites.

Blépharoconjunctivite aiguë.

Il s'agit d'une inflammation affectant les paupières et la conjonctive de l'œil, provoquant des rougeurs, des démangeaisons, un gonflement et parfois une décharge de mucus ou du pus de l'œil. Cette condition peut être causée par une variété de facteurs, notamment des infections bactériennes, des infections virales, des réactions allergiques ou une exposition à des irritants externes.

Les signes et symptômes caractéristiques de la blépharoconjonctivite aiguë comprennent:

• Rougeur et gonflement des paupières et conjonctives. la conjonctive est la membrane claire qui couvre le blanc de l'œil et l'intérieur des paupières. L'inflammation le rend rouge et gonflé.
• Démangeaisons et brûlures. Sensations courantes qui peuvent être assez irritantes.
• Décharge des yeux, qui peut être muqueuse ou purulente selon la cause de l'inflammation. Le matin, les paupières peuvent être collantes en raison du séchage du congé pendant le sommeil.
• Sensation du corps étranger dans l'œil et augmentation de la production de déchirures.
• La sensibilité à la lumière, ou la photophobie, peut également être observée, surtout si l'inflammation est sévère.

Le traitement de la blépharoconjonctivite aiguë dépend de la cause. Les infections bactériennes peuvent nécessiter des antibiotiques sous forme de gouttes ou de pommades oculaires. Les infections virales, telles que le virus de l'herpès, peuvent être traitées avec des médicaments antiviraux. Les réactions allergiques sont souvent contrôlées avec des antihistaminiques et évitant le contact avec les allergènes.

Blépharoconjonctivite chronique.

La blépharoconjunctivite chronique est une condition inflammatoire à long terme et récurrente des marges des paupières et de la conjonctive de l'œil. Cette condition est caractérisée par un processus inflammatoire prolongé qui peut durer des mois ou même des années, avec des périodes d'exacerbation et de réduction des symptômes.

Voici quelques caractéristiques de la blépharoconjonctivite chronique:

1. Symptômes récurrents: les patients souffrant de blépharoconjunctivite chronique peuvent éprouver des exacerbations périodiques de symptômes tels que les démangeaisons, les brûlures, les yeux sablonneux, les paupières lourdes et l'augmentation du cragation.
2. Changements marginaux des paupières: L'inflammation des marges des paupières peut entraîner divers changements tels que les rougeurs, l'enflure, la croûte, l'épaississement des marges et la perte de cils.
3. Aspect de Caviar et Camedones: Caviar jaunâtre (décharge huileuse des glandes Meibomian) et les comédones (blocage des tubules de Meibomian) peuvent se former sur les marges des paupières, ce qui peut entraîner un inconfort et aggraver l'inflammation.
4. Développement d'une conjonctivite chronique: l'inflammation de la conjonctive de l'œil peut également devenir chronique, qui se manifeste par la rougeur, l'enflure et l'hyperplasie des vaisseaux sanguins à la surface du globe oculaire.
5. Conditions associées: la blépharoconjunctivite chronique peut être associée à d'autres conditions telles que la rosacée, la dermatite séborrhéique, la démodécose et les réactions allergiques.
6. Traitement à long terme requis: le traitement de la blépharoconjunctivite chronique nécessite souvent une approche à long terme et systématique, y compris l'hygiène régulière des paupières, l'application de médicaments topiques (par exemple, des gouttes ou des ongles) et le traitement des conditions associées.

La blépharoconjunctivite chronique peut réduire considérablement la qualité de vie d'un patient, il est donc important d'avoir des contrôles réguliers avec un ophtalmologiste et de suivre les recommandations de traitement pour gérer les symptômes et prévenir les exacerbations.

Blépharoconjunctivite allergique.

Il s'agit d'une inflammation allergique des paupières et de la conjonctive qui peuvent survenir en raison de l'exposition du corps à divers allergènes. C'est l'une des maladies oculaires allergiques les plus courantes.

Les caractéristiques de la blépharoconjonctivite allergique comprennent:

1. Des démangeaisons et de l'irritation: les patients se plaignent souvent de démangeaisons et d'inconfort graves dans les paupières et la conjonctive.
2. Rougeur des yeux et des paupières: les yeux peuvent être rouges et la peau autour des paupières peut également être enflammée et rouge.
3. Production de déchirures: une production de déchirure accrue est l'un des signes typiques de l'inflammation des yeux allergiques.
4. Gonflement des paupières et des tissus environnants: sous l'influence du processus allergique, les paupières peuvent gonfler et devenir plus épais.
5. Photoréaction: La sensibilité à la lumière peut être augmentée, ce qui peut provoquer des douleurs et une inconfort dans des conditions de lumière vive.
6. Sécrétion mucopurulente: Dans certains cas, les patients ont une sécrétion mucopurulente des yeux.
7. Sensation de sable dans les yeux: les patients peuvent sentir qu'ils ont quelque chose dans leurs yeux, comme le sable ou un corps étranger.
8. Insuffisance visuelle: une altération visuelle temporaire due à un gonflement et à une irritation des yeux peut se produire.

Le traitement de la blépharoconjunctivite allergique comprend généralement l'utilisation de gouttes oculaires antihistaminiques ou de pommades, de gouttes anti-inflammatoires et d'application de compresses à froid pour soulager les symptômes. Dans les cas de réponse allergique sévère, des antihistaminiques systémiques ou des corticostéroïdes peuvent être nécessaires sous supervision médicale.

Blépharoconjonctivite démodectique

Causées par la reproduction de démodexes, qui sont des acariens microscopiques qui vivent généralement dans les glandes Meibomian dans les marges de la paupière chez l'homme. Voici les principales caractéristiques de cette maladie:

1. Cause: la démodécose blépharoconjunctivite est causée par parasitisation des démodexes dans les glandes Meibomian, où ces acariens se nourrissent et se reproduisent.
2. Symptômes: Les symptômes caractéristiques de la blépharoconjunctivite démodéctique comprennent des rougeurs des marges des paupières, des démangeaisons, des brûlures, une sensation de sable dans les yeux, une décharge de l'œil, souvent le matin après le sommeil et une éventuelle croûte à la base des cils.
3. Diagnostic: Pour diagnostiquer la blépharoconjunctivite démodectique, il est commun à gratter la surface des marges des paupières pour examiner le contenu au microscope pour la présence de démodexes.
4. Traitement: Le traitement de la blépharoconjunctivite démodectique comprend l'utilisation de médicaments anti-démodéctiques, tels que la perméthrine ou l'ivermectine, qui peuvent être appliqués comme gouttes topiques ou ongles. Un masquage et un massage des paupières peuvent également être recommandés pour nettoyer les glandes des acariens et éviter leur réapparition.
5. Prévention: La prévention de la blépharoconjonctivite démodectique implique une hygiène des paupières et des yeux régulières, notamment le nettoyage des paupières de maquillage et d'autres contaminants, et évitant le contact avec des surfaces contaminées.
6. Conditions associées: La démodécose blépharoconjunctivite peut être associée à d'autres affections cutanées telles que la rosacée ou la dermatite séborrhéique, donc le traitement nécessite parfois une approche complète pour gérer ces conditions.

Blépharoconjunctivite virale.

Il s'agit d'une condition inflammatoire causée par des virus qui affectent la conjonctive (la muqueuse de l'œil) et les bords de la paupière. Cette condition peut être causée par une variété de virus, notamment des adénovirus, des herpèsvirus et d'autres. Voici les principales caractéristiques de la blépharoconjonctivite virale:

1. Nature infectieuse: la blépharoconjonctivite virale est une maladie infectieuse transmise par contact. Il peut se produire en touchant des surfaces ou des porteurs contaminés du virus, ainsi que par transmission aérosol.
2. Symptômes: Les symptômes caractéristiques de la blépharoconjunctivite virale comprennent la rougeur de la conjonctiva et la marge des paupières, l'enflure, la brûlure, les démangeaisons, une sensation de sable dans les yeux, la sensibilité à la lumière, la délamation et la production de déchirures abondantes. Les patients peuvent également avoir une sortie de l'œil qui peut être nuageux ou contenir du pus.
3. Période d'incubation: La période d'incubation pour la blépharoconjunctivite virale peut varier en fonction du type de virus, mais varie généralement de quelques jours à une semaine.
4. Tableau: la blépharoconjunctivite virale peut facilement se propager d'une personne à l'autre, en particulier dans les contacts étroits tels que les groupes d'enfants, l'interaction familiale et les lieux publics.
5. Agents viraux: Blopharoconjunctivite virale peut être causée par une variété de virus, mais les plus courants sont les adénovirus (en particulier les types 3, 4 et 8) et les herpèsvirus (HSV-1 et HSV-2).
6. Traitement: Le traitement de la blépharoconjunctivite virale implique généralement l'utilisation de mesures symptomatiques telles que les compresses à froid pour soulager l'enflure et l'irritation, et l'utilisation de gouttes ou de pommades antivirales topiques pour raccourcir la période de maladie et réduire le risque de propagation du virus.
7. Prévention: Des mesures importantes pour prévenir la blépharoconjonctivite virale comprennent un lavage régulier des mains, en évitant le contact avec des surfaces contaminées et en prévenant la transmission à d'autres.

Blépharoconjonctivite herpétique.

La blépharoconjonctivite herpétique est une forme de maladie inflammatoire causée par le virus de l'herpès qui affecte la marge des paupières et la conjonctive de l'œil. Cette condition peut être causée par l'herpès de type 1 (HSV-1), qui est généralement associé à l'herpès des lèvres et du visage, ou de l'herpès de type 2 (HSV-2), qui est plus souvent associé à l'herpès génital. Voici les principales caractéristiques de la blépharoconjonctivite herpétique:

1. Antoration virale: la blépharoconjunctivite herpétique est causée par le virus de l'herpès, qui peut infecter la marge des paupières et la conjonctive de l'œil, provoquant une inflammation et diverses manifestations cliniques.
2. Symptomaires: Les symptômes de la blépharoconjunctivite herpétique peuvent inclure des rougeurs de la paupière et / ou de la conjonctive, un gonflement, des démangeaisons, des brûlures, une sensation de sable dans l'œil, une sensibilité à la lumière, et une cloque ou une ulcération de la marge de la paupière et de la surface conjonctivale.
3. Récurrences: la blépharoconjonctivite herpétique est généralement caractérisée par des exacerbations périodiques, qui peuvent se produire dans le contexte de l'immunité affaiblie, du stress ou d'autres facteurs provocants.
4. Trop du virus: le virus de l'herpès peut répandre aux zones voisines de la peau des yeux et du visage, provoquant d'autres formes de lésions virales telles que la kératite herpétique (inflammation de la cornée) ou la dermatite herpétique (inflammation de la peau).
5. Traitement: Le traitement de la blépharoconjonctivite herpétique comprend l'utilisation de médicaments antiviraux sous forme de gouttes topiques ou de pommades oculaires pour aider à réduire l'inflammation et les récidives de contrôle. Des cas graves ou récurrents peuvent nécessiter un traitement antiviral systémique sous la direction d'un médecin.
6. Prévention de la transmission: parce que l'herpès est un virus contagieux, il est important de prendre des précautions pour prévenir la transmission à d'autres, notamment en évitant le contact oculaire et cutané lors d'une exacerbation et pratiquant une bonne hygiène.
7. Examen régulier: Les patients atteints de blépharoconjonctivite herpétique doivent être examinés régulièrement par un ophtalmologiste pour l'évaluation de l'œil et des recommandations pour un traitement et des soins supplémentaires.

Blépharoconjonctivite purulente.

Il s'agit d'une forme de maladie inflammatoire qui se caractérise par la présence de décharges purulents dans la zone de la marge de la paupière et / ou à la surface de la conjonctiva. Voici les principales caractéristiques de la blépharoconjonctivite purulente:

1. Décharge purulente: L'un des principaux signes de blépharoconjunctivite purulente est la présence de décharges purulentes à la marge de la paupière et / ou à la surface de l'œil. Cela peut apparaître comme une décharge jaunâtre ou verdâtre.
2. Rougeur et gonflement: l'inflammation qui accompagne la blépharoconjunctivite purulente peut entraîner des rougeurs et un gonflement des marges et conjonctives des paupières.
3. Douleur et inconfort: Les patients atteints de blépharoconjunctivite purulente peuvent ressentir des douleurs, une sensation de brûlure ou des démangeaisons dans la zone de la marge et des yeux de la paupière.
4. Formation d'un bulla international ailé (pinceau): Dans certains cas de blépharoconjunctivite purulente, une formation de bulles internationales ailée peut se produire, qui est un abcès qui se forme au bord de la paupière. Il est généralement rempli de pus et peut nécessiter un drainage.
5. Affaiblissement visuel possible: Dans les cas de blépharoconjonctivite purulente sévère et prolongée, en particulier en l'absence de traitement adéquat, une déficience visuelle due à des complications ou à une infection cornéenne peut se produire.
6. Traitement: Le traitement de la blépharoconjunctivite purulente comprend généralement l'utilisation de médicaments topiques antibiotiques sous forme de gouttes oculaires ou de pommades, d'application de compresses chaudes pour soulager l'enflure et réduire l'inflammation et des procédures hygiéniques pour nettoyer les paupières et éliminer la décharge purulente.

Blepharoconjunctivite Meibomian.

C'est une condition inflammatoire qui affecte les glandes meibomiennes (sébacées) dans les marges de la paupière supérieure et inférieure, ainsi que la conjonctive. Cette condition s'accompagne souvent de conditions telles que la dermatite séborrhéique, la rosacée ou la blépharite chronique. Voici les principales caractéristiques de la blépharoconjunctivite de Meibomian:

1. Maladie des glandes de Meibomian: la blépharoconjunctivite du méibomian se caractérise par une inflammation des glandes de Meibomian, qui sécrètent une sécrétion huileuse nécessaire pour protéger et hydrater l'œil.
2. Kystes et comédones: L'inflammation des glandes Meibomian peut conduire à la formation de kystes et de comédones (blocage des conduits de sortie des glandes Meibomian). Cela peut entraîner un blocage de l'écoulement de la sécrétion et une sécrétion réduite.
3. Symptômes: Les symptômes de la blépharoconjunctivite de méibomian peuvent inclure une sensation de sable ou un corps étranger dans les yeux, des brûlures, des démangeaisons, des rougeurs des marges de la paupière et un gonflement. Dans certains cas, une production de déchirure accrue ou des symptômes d'irritation des yeux peuvent survenir.
4. Exacerbations récurrentes: la blépharoconjunctivite du méibomian est souvent une condition chronique avec des périodes d'exacerbations et de réduction des symptômes.
5. Traitement complet: Le traitement de la blépharoconjunctivite de la méibomian comprend souvent l'apprentissage des compresses chaudes pour adoucir et liquéfier l'huile dans les glandes Meibomian, masser les marges des paupières pour soulager les blocages et stimuler la libération de la sécrétion huileuse, en appliquant des médicaments topiques (tels que les gouttelettes ou les pléments) pour réduire l'inflammation et la lutte contre l'infection et les paupières régulières et les paupières régulières.
6. Conditions associées: la blépharoconjunctivite de la méibomienne est souvent associée à d'autres conditions telles que la dermatite séborrhéique, la rosacée ou la démodécose.
7. Conseils du médecin: Si la blépharoconjonctivite de la méibomian est suspectée, il est important de voir un ophtalmologiste ou un spécialiste ophtalmique pour l'évaluation et un traitement efficace.

Meibomite

Il s'agit d'une maladie inflammatoire des glandes de Meibomian, qui sont situées dans les paupières de l'œil. Ces glandes sécrètent une sécrétion huileuse qui aide à lubrifier la surface de l'œil et à empêcher l'évaporation du liquide lacrymal. L'inflammation des glandes Meibomian peut être causée par une variété de facteurs, notamment l'infection, le blocage des conduits de sortie des glandes et les caractéristiques anatomiques.

Les caractéristiques de Meibomite comprennent:

1. Gonflement et rougeur de la paupière: la maladie s'accompagne généralement d'un gonflement et d'une rougeur dans la zone des paupières, en particulier dans la marge basale.
2. Douleur: les glandes Meibomian enflammées peuvent être douloureuses lorsqu'elles sont touchées ou pressées.
3. Rougeur de la marge des paupières: l'inflammation peut entraîner des rougeurs de la marge des paupières, ce qui provoque parfois l'inconfort et les démangeaisons.
4. Sécrétion: Parfois, une sécrétion jaunâtre ou blanchâtre peut être sécrétée par les glandes Meibomian, surtout lorsque la paupière est pressée.
5. Formation de Chalazion: En cas de méibomite prolongée et traitée insuffisante, un chalazion, un kyste plus grand qui se forme de la glande Meibomian, peut se développer.
6. Inconfort lors des clignotements: certains patients peuvent éprouver de l'inconfort ou de la douleur lors du clignotement en raison de l'inflammation des glandes de Meibomian.

Le traitement de la méibomite implique généralement des procédures hygiéniques telles que l'appression de compresses chaudes et de massage des paupières, ainsi que de prendre des gouttes ou des onguents anti-inflammatoires ou antibiotiques.

Chalazion

Un chalazion est une maladie inflammatoire de la glande méibomienne, qui se manifeste par la formation d'un kyste dans la paupière supérieure ou inférieure. Voici les principales caractéristiques d'un chalazion:

1. Cyste Formation: Un chalazion commence généralement par la formation d'une petite masse ou d'une bosse au bord de la paupière supérieure ou inférieure. Il peut être douloureux ou inconfortable de toucher.
2. Développement lent: un chalazion peut se développer lentement au fil du temps. Le kyste peut être petit et indolore au début, mais à mesure qu'il grandit, il peut devenir plus palpable.
3. Rougeur et gonflement: il peut y avoir des rougeurs et un gonflement autour d'un kyste formé, surtout si l'inflammation augmente.
4. Sécrétion: la graisse peut s'accumuler à l'intérieur du kyste, qui peut parfois sortir comme une sécrétion huileuse.
5. Inconfort de migration: Selon la taille et l'emplacement du kyste, cela peut provoquer une gêne lorsque la paupière supérieure ou inférieure migre, en particulier lorsqu'elle est massée ou pressée.
6. Formation de cicatrice possible: si un chalazion persiste pendant une longue période ou s'il se reproduit, le tissu cicatriciel peut se développer dans la zone des paupières.
7. Rarement infecté: un chalazion ne devient généralement pas infecté, mais dans de rares cas, il peut devenir une source d'infection, surtout s'il est ouvert ou endommagé seul.

Un chalazion peut se résoudre seul, mais s'il est durable, récurrent ou significativement inconfortable, il est recommandé de voir un ophtalmologiste pour l'évaluation et le traitement. Le traitement peut inclure l'application de compresses chaudes, le massage des paupières, l'application de médicaments topiques ou, dans certains cas, l'élimination chirurgicale du kyste.

Complications et conséquences

La blépharoconjunctivite peut être accompagnée de conséquences et de complications défavorables, en particulier en l'absence de traitement adéquat, ou s'il est traité de manière incomplète. Comme les principales complications doivent être considérées comme kératite, qui est une maladie dans laquelle l'inflammation de la cornée de l'œil se développe. En l'absence de traitement, la vision diminue progressivement, il y a un trouble de la cornée. Parmi les complications les plus dangereuses, la conjonctivite angulaire doit être attribuée. Cette maladie, dont le signe spécifique est l'inflammation de la muqueuse de l'œil, la couche vasculaire située sous la conjonctive. Dans de rares cas, des tumeurs de l'œil, la couche vasculaire peut se développer. Le nerf des yeux peut être affecté, ce qui se termine souvent par une nécrose tissulaire et une cécité.

Diagnostics blépharoconjonctivite

La base du diagnostic de toute maladie oculaire est un examen ophtalmologique. Il est effectué dans le bureau d'un ophtalmologiste, utilisant des équipements spéciaux et des instruments. Dans le processus d'examen, évaluer visuellement l'état des muqueuses de l'œil, ses structures visibles, l'état des paupières, le vascularisation, notent les processus inflammatoires, traumatisants, dystrophiques, d'autres changements. Il est obligatoire d'examiner le fond des yeux à l'aide d'équipements spéciaux (équipement, pièce sombre, loupes, lentilles est nécessaire). Il peut être nécessaire de vérifier la vision en utilisant des méthodes standard. Il existe de nombreuses autres méthodes d'examen de l'œil, qui sont utilisées dans les conditions des cliniques et départements spécialisés en cas d'indications pour un examen supplémentaire.

Diagnostic de laboratoire

En ophtalmologie, principalement microbiologique (bactériologique, virologique), des méthodes immunologiques, sérologiques, immunohistochimiques sont utilisées. Ils sont utilisés lorsqu'il existe des indications et des soupçons de pathologies bactériennes, virales et immunologiques, le développement du processus oncologique dans la zone des yeux. Quant aux méthodes standard, telles que les tests sanguins cliniques, l'analyse d'urine, l'analyse fécale, les études biochimiques et immunologiques, elles sont également souvent nécessaires. Mais ils sont efficaces et informatifs principalement dans les processus inflammatoires et bactériens, avec une diminution de l'immunité, y compris l'immunité locale. Ces analyses vous permettent d'évaluer l'image globale de la pathologie, pour évaluer ce qui est exactement perturbé dans le corps, vous permet d'assumer la cause du processus pathologique, sa gravité, vous permet d'évaluer l'efficacité du traitement, les processus de dynamique, pour prédire la durée et les résultats du traitement. Par exemple, un décalage de la formule leucocytaire indiquant le développement d'une infection bactérienne virale, suggère que le processus inflammatoire dans les yeux est une conséquence de troubles généraux dans le corps, sur le plan de l'activation de la microflore bactérienne virale. Un examen ophtalmologique hautement spécifique peut alors être nécessaire pour clarifier les données.

Les analyses spécifiques utilisées en ophtalmologie comprennent l'étude des sécrétions oculaires, des éraflures et des frottis de la muqueuse de l'œil, des paupières, de l'étude des larmes, de l'eau affleurante, des cils, des sécrétions purulentes, des exsudats, des études histologiques d'échantillons de tissus.

Diagnostic instrumental

Divers types d'équipements sont utilisés pour évaluer l'état du fond des yeux, la structure des tissus, les muqueuses de l'œil, pour examiner le système vasculaire de l'œil, pour détecter la réaction à un stimulus particulier. À l'aide de réactifs spéciaux, créez cet ou cet effet, en particulier, dilate les élèves, les vaisseaux de contraste, visualisez la lentille ou d'autres structures individuelles de l'œil. Des méthodes sont utilisées pour mesurer la pression intraoculaire et intracrânienne.

Les méthodes instrumentales incluent des méthodes qui permettent d'obtenir une image et d'évaluer l'état de l'œil, ou ses structures individuelles en statistique ou dans la dynamique. Certaines méthodes permettent d'enregistrer des modifications survenant dans l'œil dans un état normal, au repos, lors de l'exécution de certaines actions. Vous pouvez analyser les mouvements oculaires, la contraction musculaire, la réaction des élèves à la lumière, l'obscurité, l'introduction de produits chimiques, le contraste. Il existe également de nombreuses méthodes pour évaluer l'activité fonctionnelle non seulement du système sensoriel visuel, mais aussi des éléments conducteurs, y compris le nerf optique, l'arc réflexe, ainsi que les parties pertinentes du cerveau responsables du traitement des signaux visuels.

Diagnostic différentiel

La base du diagnostic différentiel est la nécessité de différencier les différentes conditions et les maladies qui développent des symptômes similaires. Tout d'abord, il est nécessaire de différencier la blépharoconjunctivite des autres maladies bactériennes et virales. Il est important d'exclure des changements malins, dégénératifs et dystrophiques dans les structures de base de l'œil. Il est important de différencier la blépharoconjunctivite de la blépharite proprement dite, la conjonctivite, la kératite, la kératoconjonctivite, les pathologies angulaires. Si nécessaire, le médecin vous prescrira des consultations spécialisées supplémentaires, ainsi que des méthodes de recherche auxiliaires (laboratoire, instrumental).

Une procédure populaire est l'examen de la décharge oculaire, il montrera la nature du processus inflammatoire, qui détermine en grande partie un traitement supplémentaire. Pour l'étude, dans des conditions stériles spéciales, une petite quantité de détachement muqueuse (écouvillon de la surface conjonctivale) est prise. Ensuite, le matériau est emballé stérile et conforme à toutes les conditions de transport nécessaires, livrés pour une étude plus approfondie en laboratoire, où il est évalué.

Un examen virologique bactériologique et bactériologique est effectué, ce qui permet d'identifier la cause de la blépharoconjunctivite. Ainsi, dans le processus inflammatoire d'origine bactérienne, la bactérie correspondante, qui est l'agent causal de la maladie, sera isolée et identifiée. Avec un processus viral, le virus est isolé, ses caractéristiques quantitatives et qualitatives sont données. De plus, il est possible de sélectionner un médicament antiseptique efficace, de sélectionner sa dose, la concentration, qui aura l'effet souhaité.

Le diagnostic différentiel entre la blépharoconjunctivite et d'autres conditions oculaires implique la considération des différents signes cliniques et caractéristiques de chaque condition. Voici comment faire un diagnostic différentiel entre la blépharoconjunctivite et ces conditions:

1. Iridocyclite:

   • L'iridocyclite est une inflammation de l'iris et du corps ciliaire.
   • Les principaux symptômes comprennent la douleur oculaire, la photophobie, la rougeur de l'œil et la vision floue.
   • La différenciation est faite par l'ophtalmoscopie et l'évaluation des changements inflammatoires dans l'œil.

2. Kératoconjunctivitis:

   • La kératoconjonctivite est une inflammation de la cornée et de la conjonctive, souvent causée par une réaction allergique.
   • Les symptômes comprennent des rougeurs, des démangeaisons, des déchirures et une sensation de sable dans les yeux.
   • La différenciation est effectuée en évaluant la cornée en utilisant des techniques spécialisées telles que la tomographie laser à balayage (OCT) ou l'angiographie par fluorescéine.

3. Conjonctivite angulaire:

   • La conjonctivite angulaire se caractérise par une inflammation dans les coins des yeux, souvent causée par une infection bactérienne ou une dermatite séborrhéique.
   • Les principaux symptômes comprennent les rougeurs, l'enflure et les décharges muco-puuleuses des coins des yeux.
   • La différenciation peut être basée sur la nature de la décharge et le résultat d'une analyse bactériologique.

4. Blépharite:

   • La blépharite est une inflammation de la marge des paupières, généralement causée par une infection bactérienne ou une démodectose.
   • Les symptômes comprennent les rougeurs, les démangeaisons, l'irritation et les échelles de séparation huileuse à la marge basale des paupières.
   • La différenciation peut inclure l'évaluation de la marge des paupières, du type de sécrétion et de la réponse au traitement.

5. Kératite:

   • La kératite est une inflammation de la cornée qui peut être causée par une infection, un traumatisme, des allergies ou d'autres causes.
   • Les principaux symptômes comprennent la douleur oculaire, la vision floue, la photophobie et les rougeurs cornéennes.
   • La différenciation comprend l'évaluation de la nature de l'inflammation cornéenne, les résultats des tests bactériologiques et virologiques et la réponse au traitement antibiotique.

S'il y a un doute ou une incertitude sur le diagnostic, il est important de voir un ophtalmologiste expérimenté pour une évaluation et un traitement plus approfondis.

Traitement blépharoconjonctivite

Le traitement de la blépharoconjonctivite peut impliquer plusieurs méthodes et étapes qui varient en fonction de la cause et de la gravité de la condition. Voici les principes généraux de traitement et les étapes qui peuvent être appliqués:

1. Nettoyage et hygiène: La première étape du traitement consiste à nettoyer les paupières et les couvercles des yeux. Cela peut inclure l'utilisation de compresses chaudes pour adoucir les croûtes et les séparer des bords des paupières, et en utilisant des produits hygiéniques pour éliminer l'huile, le maquillage et d'autres contaminants de la peau des paupières.
2. Application des compresses: les compresses chaudes peuvent aider à soulager l'inflammation, à réduire l'enflure et à améliorer le flux de frottis. Cela peut être fait avec un gant de toilette chaud et humide ou des masques pour les yeux à chaleur spéciaux.
3. Traitement de l'infection: Si la blépharoconjunctivite est causée par une infection bactérienne, votre médecin peut prescrire des antibiotiques sous la forme de gouttes topiques ou de pommades qui sont appliquées sur les bords des paupières.
4. L'utilisation de gouttes anti-infectieuses et anti-inflammatoires: en plus des antibiotiques, des gouttes contenant des antiseptiques et / ou des composantes anti-inflammatoires peuvent être recommandées pour soulager l'inflammation et les démangeaisons.
5. Élimination des irritants mécaniques: Si la blépharoconjunctivite est causée par des allergies ou une irritation, il est important d'identifier et d'éviter le contact avec les allergènes ou les irritants.
6. Traitement des conditions associées: Si la blépharoconjunctivite est un symptôme d'une autre affection telle que la dermatite séborrhéique ou la rosacée, le traitement de l'état sous-jacent peut également aider à améliorer la santé des yeux.
7. La correction de l'équilibre hormonal: dans le cas où la blépharoconjunctivite est associée à un déséquilibre hormonal, comme cela peut être le cas avec la rosacée, l'utilisation de remèdes hormonaux peut également être recommandée.
8. Examinations régulières: Une fois le traitement commençant, il est important de surveiller vos yeux régulièrement et de faire des contrôles avec votre ophtalmologiste ou médecin généraliste.

Un traitement efficace pour la blépharoconjunctivite peut nécessiter une combinaison de différentes méthodes en fonction de votre situation spécifique. Il est important de discuter avec votre médecin les meilleures options de traitement pour votre cas particulier.

La prévention

La base de la prévention est le maintien de l'immunité normale, l'état normal des muqueuses, la microflore, pour arrêter les foyers de l'infection. Il est important d'observer les règles de l'hygiène. Il n'est pas autorisé à pénétrer dans les yeux de l'eau sale, de la transpiration, ne devrait pas entrer dans les yeux avec des mains sales, des objets, même si quelque chose s'y arrivait. Pour maintenir l'état normal du corps, nécessite une alimentation nutritive, la conformité avec le régime du jour, le travail et le repos, une consommation suffisante de vitamines, en particulier la vitamine A., il est important de reposer vos yeux, surtout si le travail est associé à une pression oculaire constante (conducteurs, travail sur un ordinateur, avec un microscope). Il est nécessaire de détendre périodiquement les yeux tout au long de la journée. Pour ce faire, il y a des exercices spéciaux, des complexes de gymnastique pour les yeux. Il est également nécessaire d'effectuer simplement des exercices relaxants, notamment le trataka, la méditation, la contemplation, la concentration, le regard dans l'obscurité, se concentrant sur un objet stationnaire ou lumineux. Ce sont toutes des techniques spécialisées pour garder les yeux en bonne santé. De plus, il est nécessaire que la nourriture soit riche en caratinoïdes (vitamine A). Il est important de consommer suffisamment de liquides.

Prévoir

Si vous voyez un médecin à temps, prenez les mesures nécessaires - le pronostic peut être favorable. Dans d'autres cas, si vous ne suivez pas les recommandations du médecin, ne traitez pas ou ne traitez pas mal - la blépharoconjunctivite est grave et peut se retrouver avec diverses complications, jusqu'à la septicémie et une perte de vision complète, et même l'œil lui-même.