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Paggamot ng blepharoconjunctivitis
Dernière revue: 29.06.2025

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La blépharoconjonctivite est un processus inflammatoire affectant la conjonctive de l'œil et le muscle circulaire des paupières, la paupière elle-même. Les causes de son développement sont multiples. L'inflammation aseptique est rare; elle s'accompagne le plus souvent d'une infection bactérienne. La microflore oculaire est également altérée. Elle nécessite un diagnostic complexe et des soins médicaux (ophtalmologiques) qualifiés.
Le traitement de la blépharoconjonctivite peut être long et dépend souvent de la cause. Le traitement étiologique est donc le plus efficace, consistant essentiellement à éliminer la cause principale du processus inflammatoire. Cela nécessite non seulement un examen ophtalmologique, mais aussi un examen complet de l'organisme afin d'identifier la cause de la pathologie. Par conséquent, si nécessaire, des consultations avec d'autres spécialistes sont effectuées. Le traitement approprié est choisi en tenant compte des conclusions du médecin et du diagnostic établi.
Un traitement ophtalmologique local peut être nécessaire, mais aussi un traitement systémique, appliqué à l'ensemble de l'organisme. En règle générale, le traitement systémique est concomitant et prescrit par différents spécialistes. Cependant, de par son mécanisme d'action sur l'organisme, il est considéré comme le traitement principal, dont dépend en grande partie l'efficacité du traitement oculaire.
Le traitement ophtalmologique se limite à une action locale. L'ophtalmologiste choisit des médicaments locaux visant directement à traiter la muqueuse de la paupière. Il prescrit des pommades et des collyres spéciaux, principalement à base d'antibiotiques. Il effectue souvent des lavages oculaires, des lotions et des compresses. Les interventions peuvent être réalisées à domicile ou à l'hôpital. Certaines interventions nécessitent un équipement et des conditions spécifiques. Une hospitalisation peut donc être nécessaire.
Lors du traitement de la blépharoconjonctivite, il est important de suivre scrupuleusement toutes les recommandations du médecin, de ne pas s'automédicamenter, de ne rien modifier aux prescriptions et de ne pas abandonner le traitement, même si l'état est complètement normalisé. Il peut s'agir d'une simple réaction externe trompeuse. En effet, le processus inflammatoire peut se développer dans les structures sous-jacentes. Il convient de garder à l'esprit que l'automédication et toute violation, même minime, des recommandations du médecin peuvent avoir des conséquences tragiques pour l'œil, car l'œil est une structure complexe, vulnérable et sensible. Un traitement inapproprié peut entraîner de graves complications oculaires, nerveuses et cérébrales.
Combien de temps dure le traitement de la blépharoconjonctivite?
On entend souvent la question de la durée du traitement de la blépharoconjonctivite. Il est impossible d'y répondre sans ambiguïté, car cela dépend de nombreux facteurs, notamment l'état général de l'organisme, l'état de l'œil, le degré d'atteinte des principales structures oculaires par le processus inflammatoire et les pathologies associées. L'analyse de tous les cas de traitement montre qu'en moyenne, une blépharoconjonctivite standard et non compliquée guérit en 1 à 3 mois. Ainsi, la durée minimale du traitement est de 10 à 14 jours; il est inutile de traiter moins longtemps, car le traitement reste presque toujours incomplet et des rechutes se développent. La durée maximale du traitement d'une blépharoconjonctivite compliquée et sévère en pratique ophtalmologique était de 4 mois.
Gouttes pour la blépharoconjonctivite
Les gouttes pour la blépharoconjonctivite peuvent avoir différentes formulations et ingrédients actifs, notamment des antibiotiques, des composants anti-inflammatoires et d’autres ingrédients actifs visant à combattre l’inflammation et l’infection.
Certaines des catégories courantes de gouttes pour la blépharoconjonctivite comprennent:
- Gouttes antibiotiques: Ces gouttes contiennent un antibiotique qui peut aider à combattre une infection bactérienne pouvant être la cause de la blépharoconjonctivite.
- Gouttes de corticostéroïdes: elles peuvent être utilisées pour réduire l’inflammation et diminuer le gonflement, qui peut également accompagner la blépharoconjonctivite.
- Gouttes antihistaminiques: Si la blépharoconjonctivite est causée par une réaction allergique, les gouttes antihistaminiques peuvent aider à soulager les démangeaisons et les rougeurs.
- Gouttes hydratantes: Elles peuvent aider à hydrater et à apaiser les yeux irrités, ce qui est particulièrement utile pour la sécheresse qui peut accompagner la blépharoconjonctivite.
- Gouttes antiseptiques: Elles peuvent être utilisées pour prévenir la propagation de l’infection et garder les yeux propres.
Certains médicaments courants qui sont souvent utilisés pour traiter la blépharoconjonctivite comprennent:
- Tobrex: collyre contenant de la tobramycine, un antibiotique. La posologie habituelle est de 1 à 2 gouttes dans l'œil affecté toutes les 4 à 6 heures.
- Ophtalmofloxacine: un autre antibiotique utilisé pour traiter la blépharoconjonctivite. La posologie est généralement de 1 à 2 gouttes dans l'œil affecté toutes les 4 à 6 heures.
- Azithromycine: Ces gouttes contiennent l'antibiotique azithromycine et sont généralement utilisées 1 à 2 gouttes deux fois par jour dans l'œil affecté pendant 5 jours.
- Albucid (sulfacyl sodique): médicament contenant un antibiotique, le sulfacyl sodique. La posologie peut varier selon la gravité de l'infection, mais il est généralement recommandé d'instiller 1 à 2 gouttes dans l'œil affecté toutes les 2 à 3 heures.
- Fluorimétholone: gouttes de corticostéroïdes pouvant être utilisées pour réduire l'inflammation. La posologie habituelle est de 1 à 2 gouttes dans l'œil affecté, 2 à 4 fois par jour.
Ophtalmophéron
Il est utilisé en ophtalmologie pour traiter diverses maladies oculaires. Ses propriétés immunostimulantes et antivirales sont prononcées, ce qui explique son utilisation principalement dans les maladies oculaires associées au développement d'une infection virale et à une diminution de l'immunité. Son principe actif, l'interféron, apparenté aux agents immunostimulants, est une protéine protectrice naturelle du corps humain (fraction immunoglobuline).
Il est utilisé à titre prophylactique en cas de déficience visuelle, de fatigue oculaire chronique, d'altération de l'immunité locale des muqueuses oculaires et d'évolutions fréquentes et récurrentes de maladies ophtalmologiques. Il est souvent prescrit après un traitement antibiotique ou antiviral pour restaurer l'immunité locale et normaliser l'état de la muqueuse oculaire.
Opatanol
Opatanol est une préparation ophtalmologique utilisée sous forme de solution injectable et de rinçage oculaire. Son utilisation est recommandée en consultation externe et exclusivement sur prescription médicale, car sa prescription est strictement individuelle. Le mode d'utilisation, la posologie et le mode de préparation de la solution sont strictement individuels et dépendent des particularités de la pathogenèse, des facteurs étiologiques, de la durée et de la gravité du processus pathologique, de l'évolution du traitement, de l'état général du patient, de son système immunitaire, de son équilibre hormonal et des pathologies concomitantes. Dans certains pays, ce médicament est vendu uniquement sur prescription médicale. Dans d'autres, il est toutefois disponible sans ordonnance.
Vitamines
Toutes les maladies oculaires sont principalement associées à une carence en vitamines A et E. Il est donc recommandé de prendre ces vitamines aux concentrations quotidiennes suivantes: A – 240 mg; E – 45 mg. Il est toutefois important de garder à l'esprit qu'avant même de prendre des vitamines, il est nécessaire de consulter un médecin. En effet, dans certains cas, la prise de vitamines est contre-indiquée. Par exemple, en cas d'infection bactérienne ou de processus purulent-septique, la prise de vitamines ne peut être que néfaste, car elles agissent comme facteurs de croissance et constituent un substrat nutritif supplémentaire pour la croissance bactérienne. Dans ce cas, l'état ne fera qu'empirer et l'infection progressera. En cas d'immunité réduite, ou au contraire renforcée, les vitamines peuvent également être nocives, car elles peuvent provoquer des réactions atopiques ou auto-immunes.
Traitement physiothérapeutique
Pour le traitement des maladies oculaires, la physiothérapie est rarement utilisée. Les principales méthodes de traitement sont les thérapies traditionnelles: lavage oculaire, injections, application de médicaments, pommades et compresses. Une thérapie systémique est également prescrite, dont l'objectif est d'agir sur l'organisme dans son ensemble et de prévenir les pathologies associées.
Les cliniques ophtalmologiques spécialisées n'utilisent que certaines méthodes de physiothérapie, comme les procédures thermiques spéciales, le durcissement, la cryothérapie et la thérapie au laser. Cependant, ces procédures ne sont pas disponibles dans une polyclinique ou un hôpital classique, car elles nécessitent un équipement performant, des spécialistes hautement qualifiés et de l'expérience.
Le traitement kinésithérapeutique de la blépharoconjonctivite comprend diverses méthodes visant à réduire l'inflammation, à améliorer la circulation sanguine autour des yeux et à favoriser une guérison rapide. Voici quelques-unes des méthodes kinésithérapeutiques les plus courantes:
1. traitements thermiques
- Des compresses chaudes sur les yeux peuvent aider à réduire l'inflammation et le gonflement, et à drainer les sécrétions des glandes des paupières. Les compresses chaudes sont généralement appliquées pendant 5 à 10 minutes plusieurs fois par jour.
2. Massage des paupières
- Masser doucement les paupières après avoir appliqué des compresses chaudes peut aider à améliorer l’écoulement du liquide des glandes de Meibomius, réduisant ainsi les symptômes de la blépharoconjonctivite.
- Utilisation des ultrasons pour améliorer la microcirculation dans la zone des paupières et accélérer la résorption des infiltrats inflammatoires.
- L’application d’un champ magnétique peut aider à réduire l’inflammation et à améliorer la circulation sanguine dans la zone des paupières.
- Injection de médicaments directement dans la zone palpébrale par courant électrique. Cette méthode permet d'administrer le médicament directement dans la zone inflammatoire tout en réduisant les effets secondaires systémiques.
- Le rayonnement laser de faible intensité peut être utilisé pour stimuler la régénération des tissus, réduire l’inflammation et la douleur.
7. photothérapie (luminothérapie)
- Utiliser la lumière d’une longueur d’onde spécifique pour réduire l’inflammation et améliorer la circulation sanguine.
Le choix d'une méthode particulière et son intensité doivent être déterminés par le médecin en fonction du stade de la maladie, de sa nature et des caractéristiques individuelles du patient. Il est important de rappeler que les méthodes physiothérapeutiques sont souvent utilisées en association avec des médicaments pour obtenir les meilleurs résultats.
Traitement populaire
Les méthodes de traitement traditionnelles peuvent compléter efficacement les thérapies traditionnelles et sont largement utilisées dans les traitements complexes. Cependant, avant de commencer tout traitement, surtout s'il s'agit de gouttes ou de pommades pour les yeux, il est nécessaire d'en étudier attentivement la composition et de consulter un ophtalmologiste. Il convient également de garder à l'esprit que l'utilisation de produits topiques pour les yeux nécessite un strict respect des règles de stérilité.
- Ordonnance n°1. Gouttes oculaires anti-inflammatoires
Prenez environ 50 ml de décoction de camomille, versez-la dans un bol en fer séparé, placez-la au bain-marie ou sur feu doux. Chauffez en remuant constamment, sans porter à ébullition. Ajoutez ensuite une cuillère à café de décoction de calendula et de sauge. Retirez du feu, laissez refroidir, puis injectez le mélange dans l'œil à l'aide d'une pipette pleine, afin que le produit s'écoule. Fréquence: 5 à 10 fois par jour, pendant au moins 7 jours.
- Recette n°2. Solution pour lotions
La base est constituée de 2 cuillères à soupe de thé noir fraîchement infusé (fort). Ajoutez une cuillère à café de miel et remuez. Trempez un coton dans le mélange et appliquez-le sur l'œil fermé (sur la paupière). Il est préférable de s'allonger et de se détendre autant que possible. Laissez agir la lotion pendant au moins 10 à 15 minutes.
- Ordonnance n° 3. Moyens à prendre par voie orale (anti-inflammatoire)
Prenez 30 à 40 ml de décoction de trèfle des prés. Ajoutez-y environ un tiers de cuillère à café de millepertuis, d'immortelle et de cynorhodon. Chauffez à feu doux jusqu'à ce que le mélange soit chaud, puis retirez du feu. Mélangez bien et buvez chaud avant de vous coucher.
- Ordonnance n° 4. Remède pour thérapie systémique
Dans un récipient de 50 ml, versez les deux tiers d'alcool, ajoutez une cuillère à café d'extrait de pissenlit et de véronique, ainsi que deux gouttes d'huile essentielle de camomille et d'ortie dicotylédone. Remuez, laissez reposer 15 minutes et buvez une cuillère à soupe par jour pendant 28 jours.
Traitement à base de plantes
La blépharoconjonctivite peut être traitée non seulement par des médicaments. Les plantes médicinales sont très efficaces. Il s'agit plutôt d'un traitement complémentaire qui accélère la guérison et normalise l'état de santé. Les anti-inflammatoires et les antiseptiques sont les plus utilisés pour traiter les maladies oculaires, car ils soulagent l'inflammation et préviennent le développement de l'infection. Ils répondent également aux exigences de sécurité: ils garantissent la stérilité.
La sauge est un anti-inflammatoire et un antiseptique classique. Utilisée en décoction: 2 cuillères à soupe de sauge par verre d'eau bouillante. On l'utilise en lotions, compresses ou en usage interne. La sauge a un effet relaxant sur les muscles, soulageant les spasmes et les surmenages. Elle permet de détendre les muscles oculaires, ce qui contribue à restaurer la vision et à soulager les spasmes.
L'achillée millefeuille est un agent vitaminé, anti-inflammatoire et antiseptique. Utilisée en décoction, en compresses, en lotions et en applications. Peut être prise en interne.
Le cyprès est un agent anti-inflammatoire et antiseptique. Il est également important de noter son effet immunostimulant et son action antivirale et antibactérienne. Il est recommandé de l'utiliser en usage interne, ainsi que sous forme de lotions et de compresses.
Homéopathie
Pour traiter les maladies oculaires, y compris la blépharoconjonctivite, il est important non seulement d'utiliser des remèdes oculaires topiques, mais aussi de suivre un traitement systémique visant à traiter et à rétablir le fonctionnement normal de l'organisme dans son ensemble. Cette section présente exclusivement des médicaments à usage systémique, par voie orale, qui renforcent l'immunité, éliminent l'inflammation générale et les infections bactériennes et virales. L'automédication oculaire peut être dangereuse et entraîner de graves complications. Par conséquent, tout remède oculaire, y compris homéopathique, doit être prescrit exclusivement par un médecin, de plus, spécialisé en ophtalmologie. En revanche, l'utilisation de médicaments systémiques immunostimulants, anti-inflammatoires et antiseptiques est non seulement inoffensive, mais accélère considérablement la guérison. Il est à noter que les ophtalmologistes prescrivent souvent uniquement un traitement oculaire, sans tenir compte de la pathologie systémique globale. Les patients doivent souvent rechercher eux-mêmes un traitement systémique ou consulter d'autres spécialistes.
Certains des remèdes homéopathiques qui peuvent être utilisés pour la blépharoconjonctivite comprennent:
- Apis mellifica: Utilisé pour les paupières gonflées, les brûlures et démangeaisons sévères et les rougeurs de la muqueuse oculaire.
- Pulsatilla: Recommandé en cas de blépharite avec écoulement purulent, surtout s'il y a une sensation de brûlure désagréable et une aggravation le soir.
- Soufre: Utilisé pour la blépharite chronique avec démangeaisons, rougeurs et brûlures.
- Rhus toxicodendron: Il est utilisé en cas de blépharite avec sensation de sable dans les yeux, intensifiée par la fermeture des paupières.
- Euphrasia: C'est un remède qui peut être utilisé en cas de conjonctivite accompagnée de larmoiements abondants et d'une sensation de sable dans les yeux.