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Luminothérapie (photothérapie)
Dernière revue: 03.07.2025
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La luminothérapie (photothérapie) est une méthode d'exposition locale ou générale à un rayonnement électromagnétique non cohérent et non polarisé du spectre optique des paramètres correspondants, y compris les parties infrarouge, visible et ultraviolette de ce spectre, qui est réalisée à l'aide d'un émetteur situé au-dessus d'une certaine zone exposée du corps du patient à une distance de 10 à 100 cm.
Les avantages de la photothérapie sont l’absence pratique de contre-indications et d’effets secondaires, la simplicité méthodologique et la possibilité de combiner avec des médicaments pharmacologiques.
La photothérapie est utilisée pour traiter diverses maladies neurologiques et mentales (dépression, troubles affectifs saisonniers, insomnie, syndrome prémenstruel, parkinsonisme, hyperkinésie dystonique focale, syndrome psychovégétatif, céphalées de tension) et pour améliorer l'adaptation des personnes en bonne santé au travail de nuit et aux vols trans-horaires. Dans certains cas, la photothérapie est plus efficace que les médicaments et autres traitements.
Les particularités de l'action des EMI incohérentes non polarisées du spectre optique sont liées à:
- avec des phénomènes de résonance de diverses structures biologiques et un rayonnement d'une certaine longueur d'onde,
- avec la puissance énergétique des photons des parties correspondantes de ce spectre,
- avec le PPM de rayonnement d'une longueur d'onde particulière.
La luminothérapie (photothérapie) avec le spectre optique de l'EMI utilisé en physiothérapie est représentée par la partie ultraviolette avec une longueur d'onde de 180 à 400 nm, la partie visible avec une longueur d'onde de 400 à 760 nm et la partie infrarouge avec une longueur d'onde de 760 nm à 10 μm.
L'interaction des REM du spectre optique de différentes longueurs d'onde par le mécanisme de résonance est associée à l'absorption de ce rayonnement par les biosubstrats correspondants. Ce schéma est déterminé par la taille et la complexité de la structure du biosubstrat. Ainsi, le spectre d'absorption des REM par les acides aminés se situe dans l'ultraviolet, les molécules plus grosses absorbent les REM du visible, et l'absorption maximale de l'ADN se situe dans le rouge et le proche infrarouge du spectre optique des REM.
L'énergie d'un photon EMI dans l'ultraviolet du spectre est de 300 kJ/mol ou plus, dans le visible de 120 à 300 kJ/mol, et dans l'infrarouge de 120 kJ/mol ou moins. En raison de la forte énergie des photons dans l'ultraviolet et dans le visible du spectre optique, les liaisons chimiques sont rompues (interactions fortes qui déterminent la structure en chaîne des biopolymères) et les macromolécules, principalement les protéines, sont détruites. Les photons de plus faible énergie initient divers changements électrodynamiques, entraînant des réarrangements conformationnels des substrats biologiques.
Le PPM du spectre optique EMI n'est généralement pas indiqué en luminothérapie, car il est associé à une longueur d'onde spécifique (densité spectrale de rayonnement). Cependant, le PPM total de la partie ultraviolette du spectre optique est compris entre 0,1 et 10 mW/cm². Dans les parties visible et infrarouge, le PPM total atteint plusieurs W/cm², avec une nette prédominance même dans la partie visible (70 à 80 %) de la densité spectrale du rayonnement infrarouge, ce qui explique la prédominance de l'effet thermique et l'augmentation de la température de la peau irradiée. Principaux effets cliniques:
- sous irradiation ultraviolette - pigmentant, immunostimulant, photosensibilisant! Bactéricide et bactériostatique;
- lorsqu'il est exposé à la lumière visible - anesthésique local vasoactif, métabolique, anti-inflammatoire;
- avec irradiation infrarouge - anti-inflammatoire (anti-œdémateux), régénératif-prolifératif, anesthésique local, vasoactif, métabolique.
[ Équipement utilisé pour la luminothérapie (photothérapie)
- générateurs de rayonnement ultraviolet: « ORK-21M » (irradiateur à mercure-quartz sur trépied), « OKN-11M1 (irradiateur ultraviolet de table), « BOD-91 (irradiateur bactéricide sur trépied), « EOD-101 (irradiateur érythémateux sur trépied), « ON-7 » et « ON-82ya (irradiateurs pour le nasopharynx), « BOP-4 » (irradiateur bactéricide portable), etc.
- générateurs de rayonnement visible: lampes à incandescence domestiques, « VOD-11 » (irradiateur stationnaire sur trépied), etc.
- Générateurs de rayonnement infrarouge: « LSS-6M » (lampe fixe « Sollux »), « LIK-5M » (réflecteur de table avec émetteur infrarouge), « LSN-1M » (lampe de table « Sollux »), lampe Minin (réflecteur électrique médical domestique), etc.
La photothérapie est réalisée à l'aide de biolampes d'une certaine puissance. L'exposition quotidienne est de 30 à 60 minutes. Elle est pratiquée le matin pendant au moins 10 jours. L'éclairage minimal pour un effet thérapeutique est de 2 500 Lx. Une biolampe de conception spéciale recrée le spectre solaire sans rayons ultraviolets. La biolampe permet un traitement en milieu hospitalier et ambulatoire (y compris à domicile) et peut être utilisée dans n'importe quelle pièce.