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Thérapie par ultrasons

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 19.10.2021
 
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La thérapie ultrasonique (UZT) est une méthode physiothérapeutique d'exposition, utilisant des vibrations mécaniques à haute fréquence des particules du milieu. Les ultrasons sont les vibrations mécaniques élastiques des particules dans un milieu dont la fréquence est supérieure à 16 kHz, c'est-à-dire au-delà de l'audibilité de l'oreille humaine.

L'aide auditive humaine perçoit des vibrations sonores et mécaniques qui n'excèdent pas 16 kHz. Les animaux qui mènent une vie nocturne, vivant dans des grottes, dans l'eau, perçoivent des sons de fréquences plus élevées (32 kHz et plus) pour l'échange d'informations et l'écholocation.

Dans la nature, les ultrasons se produit lors des tremblements de terre, éruptions volcaniques, des processus technologiques -. Le travail des machines, moteurs de fusées, etc. Pour des raisons techniques ultrasons préparés en utilisant des émetteurs spéciaux. Selon la source d'énergie, ils sont divisés en mécanique et électrique. Les émetteurs mécaniques la source ultrasonore est le flux d'énergie de gaz, de liquide (de sifflets et de sirènes convertisseurs électriques ultrasons obtenue quand un courant électrique sur le corps du fer, le nickel, et d'autres matériaux. L'effet piézo-électrique est la base de radiateurs en plaques de quartz, le sphène tourmaline de baryum et d'autres matériaux qui sont sous l'influence d'un courant électrique alternatif pour modifier leur taille et de provoquer des vibrations mécaniques de l'environnement de fréquence ultrasonique.

Mécanisme d'action de l'échographie

En physiothérapie, les vibrations ultrasonores sont utilisées dans la gamme 800-3000 kHz (0,8-3 MHz). En cosmétologie, la fréquence des vibrations ultrasoniques pour tout appareil est fixe. Fondamentalement, la fréquence est de 25-28 kHz à 3 MHz.

Fonctions échographiques

  1. Fonction mécanique (action spécifique de l'onde ultrasonore). Vibrations élastiques dans la gamme des ultrasons en raison du gradient de pression acoustique élevée et de grandes contraintes de cisaillement dans les tissus biologiques modifient la conductivité des canaux ioniques différents des membranes cellulaires et provoquent des métabolites de microcourants dans le cytosol et organelles (tissus de Micromassage).

Effets mécaniques des ultrasons au niveau des tissus:

  • accélération de la circulation sanguine locale;
  • accélération du flux lymphatique;
  • normalisation des processus de formation du collagène et de l'élastine (les fibres de collagène et d'élastine formées sous l'action des vibrations ultrasonores possèdent une élasticité et une force de 2 fois plus élevées que celles d'un tissu non sondé);
  • stimulation du système nerveux (réduction de la compression des conducteurs nerveux nociceptifs dans la zone touchée).

Au niveau cellulaire, les processus suivants se produisent sous l'action des ondes ultrasonores:

  • rompre les liens intermoléculaires forts et faibles;
  • diminution de la viscosité du cytosol (thixotropie);
  • la transition des ions et des composés biologiquement actifs dans un état libre,
  • augmenter la liaison des substances biologiquement actives,
  • activation de mécanismes d'immunorésistance non spécifique;
  • l'activation des enzymes membranaires (y compris l'activation des enzymes des cellules lysosomales);
  • dépolymérisation de l'acide hyaluronique (réduction et prévention de la stase interstitielle);
  • génération de microflux acoustiques;
  • changer la structure de l'eau;
  • stimulation du cytoplasme, rotation des mitochondries et vibration du noyau cellulaire,
  • augmenter la perméabilité de la membrane cellulaire.

Accéléré par les ultrasons, le mouvement des molécules biologiques dans les cellules augmente la probabilité de leur participation aux processus métaboliques. La modification des propriétés fonctionnelles des canaux ioniques mécanosensibles du cytosquelette des cellules qui se produit sous l'influence des vibrations ultrasoniques augmente la vitesse de transport des métabolites et l'activité enzymatique des enzymes lysosomales, stimule la régénération tissulaire réparatrice.

  1. Avec l'augmentation de l'intensité des ultrasons, des ondes de cisaillement amorties (transversales) se forment à la limite des milieux biologiques inhomogènes et une grande quantité de chaleur est générée - la fonction thermique des ultrasons.

En raison de l'absorption significative de l'énergie des oscillations ultrasonores dans les tissus contenant des molécules de grandes dimensions linéaires, la température augmente de 1 ° C.

La plus grande quantité de chaleur ne sont pas plus épais tissu homogène, et au niveau des limites de la section de tissu avec impédance acoustique différente - couches superficielles de collagène riches de la peau, le fascia, les cicatrices, les ligaments, de la membrane synoviale, ménisque articulaire et le périoste qui augmente leur élasticité et élargit la gamme de stress physiologique (vibrothermolyse). La vasodilatation locale des résultats de microvasculature en augmentation du flux sanguin dans les tissus vascularisés mal (2-3 fois) augmenter le métabolisme, l'amélioration de l'élasticité de la peau et une diminution de l'oedème.

Environ 80% de la chaleur est absorbée et emportée par le sang, les 20% restants étant dispersés dans les tissus avoisinants. Les patients ressentent une légère chaleur pendant la procédure.

Effets thermiques au niveau tissulaire et cellulaire:

  • changement dans les processus diffus;
  • changement dans le taux de réactions biochimiques;
  • l'apparition de gradients de température (jusqu'à 1 C);
  • accélération de la microcirculation.

Le rapport des composantes thermiques et non thermiques de l'action des vibrations ultrasonores est déterminé par l'intensité du rayonnement ou le régime (continu ou pulsé) de l'action.

  1. Fonction physico-chimique. La fonction biochimique des ultrasons provient principalement de la réactivité de l'anabolisme et du catabolisme.

L'anabolisme est un processus qui centralise des molécules identiques et similaires. De petites doses d'ultrasons accélèrent la synthèse des protéines dans les cellules, de restaurer blessés, des tissus enflammés, tandis que des doses thérapeutiques favorisent la synthèse des fibres de collagène et d'élastine, augmenter la circulation sanguine, desserrer le tissu conjonctif et d'augmenter sa fonction, l'augmentation de l'anti-inflammatoire, la résolution, l'effet antispasmodique et analgésique.

Le catabolisme est un processus qui réduit la viscosité et le nombre de grosses molécules (de sorte que la concentration de la substance médicamenteuse, l'agent cosmétique peut être réduit) et accélère leur utilisation. Il est également noté que l'échographie a les effets suivants:

  • agit comme un catalyseur;
  • accélère le processus de métabolisme;
  • change le pH des tissus en alcali (facilite l'inflammation de la peau après l'exposition à l'acide);
  • favorise la formation de substances biologiquement actives;
  • favorise la liaison des radicaux libres;
  • décompose les molécules de médicament;
  • action bactéricide (due à la pénétration des ondes ultrasonores et des médicaments dans l'environnement bactérien).

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