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Santé

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Crises de suffocation nocturnes

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
 
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L'étouffement est le degré ultime d'essoufflement, une sensation douloureuse de manque aigu d'oxygène. Il arrive qu'une crise survienne la nuit, pendant le sommeil. Comme une crise d'étouffement nocturne est toujours inattendue et soudaine, une personne désorientée qui vient de se réveiller la ressent plus douloureusement que le jour, lorsqu'elle est éveillée. L'étouffement nocturne est le signe de problèmes de santé graves qui ne peuvent être ignorés.

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Causes une crise d'étouffement la nuit

En médecine, il existe plusieurs causes d’insuffisance respiratoire.

Des médecins ont recueilli des données afin d'établir un lien entre la position de sommeil, le moment d'apparition et la gravité des crises d'asthme nocturnes chez les patients souffrant d'insuffisance respiratoire. Ils ont découvert que l'asthme est dû à une augmentation de la pression dans les vaisseaux veineux. Ce phénomène est particulièrement visible au niveau du cou: les veines des patients se dilatent et gonflent considérablement.

L'insuffisance ventriculaire gauche se caractérise par des crises nocturnes ressemblant à une forte toux. Les symptômes de la maladie incluent également une respiration rapide avec difficulté à inspirer et à expirer. Dans ce cas, le patient se réveille avec une sensation d'essoufflement. De graves crises d'asphyxie nocturne peuvent provoquer un œdème pulmonaire, potentiellement mortel.

Bronchospasme. En médecine, on connaît le lien entre les crises d'asthme et l'heure de la journée, ainsi que l'apparition caractéristique du bronchospasme la nuit. Une personne assise s'appuie sur ses mains pour faciliter le travail des muscles respiratoires. Sa respiration est bruyante, accompagnée de sifflements et de respiration sifflante. Il s'agit très probablement d'un bronchospasme, qui empêche les bronches d'évacuer les expectorations accumulées. Une inspiration rapide et une expiration prolongée, accompagnées de sifflements et de respiration sifflante, sont caractéristiques des maladies respiratoires. Le bronchospasme, contrairement à l'insuffisance ventriculaire gauche, se termine par la séparation d'expectorations mêlées de mucus. Une crise peut survenir suite à l'exposition à un allergène auquel le patient est sensible: odeur de produits chimiques ménagers, fumée de tabac, etc. La suffocation nocturne est souvent provoquée par la poussière, les poils d'animaux et même la nourriture des poissons d'aquarium, dont l'origine organique peut également être à l'origine d'une allergie. L'hyperréactivité bronchique diurne et nocturne peut différer de 50 %. Par conséquent, l'enregistrement graphique de la fonction pulmonaire pendant la respiration, uniquement pendant la journée, peut conduire à des conclusions erronées sur l'état de santé du patient. C'est la nuit que les états asthmatiques surviennent le plus souvent.

Étouffement dans le syndrome d'apnée du sommeil. L'essoufflement et la suffocation résultent d'un arrêt respiratoire, lorsque les voies respiratoires sont obstruées pendant le sommeil. Chez les patients apnéiques, les crises d'étouffement peuvent également être provoquées par un reflux, lorsque le contenu de l'estomac est rejeté dans l'œsophage. En cas d'apnée, le reflux peut se faire non pas dans l'œsophage, mais dans les voies respiratoires. Le patient développe alors un laryngospasme, lorsque les muscles du larynx se contractent soudainement, obstruant les voies respiratoires, rendant l'inspiration impossible. Une toux nocturne, une transpiration excessive, des mictions trop fréquentes, une somnolence diurne, une hypertension artérielle et une diminution de la puissance peuvent également indiquer une apnée.

Paralysie du sommeil. Il s'agit d'un trouble rare, passager et relativement bénin. Le patient ressent une incapacité à bouger, une crise de peur et, dans des cas exceptionnels, des difficultés respiratoires et une crise d'étouffement. La paralysie du sommeil est associée à des troubles tels que le somnambulisme et la somnolence diurne.

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Symptômes une crise d'étouffement la nuit

Les premiers signes d'une crise d'asthme sont une pâleur de la peau, accompagnée d'une rougeur marquée du visage. Le triangle nasogénien et les doigts peuvent prendre une teinte bleutée, et une sensation de lourdeur thoracique peut apparaître. Le patient est effrayé et tente d'inspirer par la bouche, la peau est couverte de sueurs froides et le pouls peut s'accélérer. Une crise d'asthme nocturne entraîne inévitablement des troubles circulatoires. L'écoute des poumons pendant une crise permet de détecter facilement des bruits et une respiration sifflante. Au début de la crise, ils sont perçus exclusivement au-dessus de la base des poumons, mais ils couvrent ensuite tous les poumons. Les espaces intercostaux peuvent se contracter sensiblement sous l'effet des efforts pour inspirer un maximum d'air, et les veines du cou peuvent gonfler. Les conséquences et les complications d'une crise peuvent être très dangereuses.

Crises nocturnes d'étouffement chez les enfants

Une crise d'étouffement soudaine et inattendue la nuit chez un enfant, alors qu'il se sentait bien auparavant, est le principal signe d' une sténose causée par un corps étranger pénétrant dans les voies respiratoires. Dans ce cas, la réaction de l'adulte doit être immédiate: il faut pincer le sternum pour retirer le corps étranger et laisser l'enfant tousser. On peut même soulever l'enfant par les jambes et, en tapotant sur le dos, l'aider à tousser pour éliminer le corps étranger des voies respiratoires. Une crise d'étouffement, accompagnée d'une sténose du larynx, survient également à la suite d'une inflammation d'origines diverses – croup ou œdème allergique. En cas de processus inflammatoire, la crise survient généralement la nuit, et en cas d'œdème allergique, plus souvent le jour.

De plus, la suffocation survient suite à une excitabilité accrue du système nerveux, due à un manque de sels de calcium, à un traumatisme à la naissance ou à une infection. De plus, une crise peut survenir dans un contexte de rachitisme, de troubles gastro-intestinaux ou cardiovasculaires.

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Diagnostics une crise d'étouffement la nuit

Le programme d'examen des patients comprend:

  1. Analyse générale d'urine, de sang et de selles.
  2. Etude de la teneur en protéines totales, fractions protéiques.
  3. Analyse sanguine pour le contenu et l'activité des lymphocytes, des immunoglobulines, des complexes immuns circulants et du complément.
  4. Examen des expectorations.
  5. Radiographie des poumons
  6. Enregistrement graphique du travail des poumons pendant la respiration.
  7. Électrocardiogramme
  8. Tests allergènes effectués en dehors des crises.
  9. Consultations avec un allergologue, un ORL et un dentiste.

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Diagnostic différentiel

Les crises d'asthme pouvant avoir diverses origines, il est nécessaire, pour prévenir les rechutes, de consulter un établissement médical où des spécialistes réaliseront un diagnostic et prescriront un traitement efficace. Le spécialiste établira un diagnostic différentiel avec d'autres maladies présentant des symptômes similaires et prescrira des tests et des examens instrumentaux permettant un diagnostic précis.

Pour différencier l'asthme bronchique de la bronchite chronique obstructive, le médecin s'appuie sur les signes suivants. Les jeunes sont plus susceptibles de développer un asthme bronchique. La maladie débute brutalement, avec une toux paroxystique, un essoufflement et une fréquence respiratoire variable. Dans l'asthme, on observe une réversibilité de l'obstruction bronchique et une hyperréactivité bronchique. À l'écoute des poumons, on perçoit une respiration sifflante sèche.

La bronchite chronique obstructive se développe le plus souvent chez les personnes d'âge moyen ou âgées. Elle se caractérise par un essoufflement constant et une toux grasse. L'auscultation permet de détecter des râles secs et humides.

L'asthme cardiaque se caractérise par des maladies organiques du cœur et des vaisseaux sanguins, accompagnées d'essoufflement et de respiration rauque. L'auscultation pulmonaire révèle une respiration sifflante humide diffuse et d'intensité variable, accompagnée de tachycardie et d'arythmie.

Des difficultés respiratoires, notamment à l'expiration, peuvent survenir en raison d'une compression de la trachée et des bronches par des néoplasmes, une hypertrophie ganglionnaire ou un anévrisme de l'aorte. Pour établir un diagnostic plus précis, des méthodes instrumentales sont utilisées: bronchoscopie, radiographie médiastinale et scanner pulmonaire.

L'embolie pulmonaire se caractérise par une sensation soudaine de manque d'air et un essoufflement sévère; une respiration sifflante sèche est détectée lors de l'auscultation - cela permet de distinguer la thromboembolie de l'asthme bronchique.

Les patients atteints de névroses présentent souvent un essoufflement, pouvant aller jusqu'à des crises d'étouffement. Les principaux signes d'étouffement sont dus à des pathologies de la régulation nerveuse de la fonction respiratoire: ces symptômes surviennent lors de situations stressantes et la respiration sifflante est absente à l'écoute.

Traitement une crise d'étouffement la nuit

Habituellement, une crise d'étouffement nocturne survient à l'extérieur de l'hôpital. Comment apporter une assistance adéquate avant l'arrivée des médecins? Tout d'abord, il faut faciliter la respiration, calmer le patient et l'aider à se relever. Le patient doit se mettre en position verticale, les mains appuyées sur un objet, et respirer faiblement en expirant longuement. Ensuite, il faut organiser l'alimentation en air. Les membres de la victime doivent être réchauffés avec une bouillotte ou maintenus dans de l'eau chaude. Des pansements à la moutarde sont également appliqués sur la poitrine ou le dos du patient. Avant toute intervention médicale, le patient doit prendre un comprimé d'euphylline et d'éphédrine par voie orale.

Une personne souffrant de crises d'asthme nocturnes périodiques devrait avoir dans sa chambre un thermos rempli d'eau bouillante ou de décoction expectorante à base de plantes. Un repas chaud associé à des expectorants peut généralement stopper la crise. En cas de crise sévère, il est nécessaire d'inhaler un sympathomimétique (jusqu'à 2 ou 3 fois).

Les soins d'urgence en cas d'étouffement dû à la présence d'un corps étranger dans les voies respiratoires sont dispensés selon le même protocole que pour la noyade. L'essentiel est de rester calme et de ne pas se laisser gagner par la panique; il sera alors plus facile de prodiguer des soins d'urgence rapidement et efficacement. Pour retirer le corps étranger du larynx, comprimez le sternum, puis poussez-le dans les voies respiratoires. Penchez ensuite la victime en avant pour qu'elle tousse. Lorsque la crise d'étouffement passe et que la respiration revient à la normale, consultez un médecin. Le traitement comprendra obligatoirement des antibiotiques pour prévenir une pneumonie.

Si la cause de la suffocation est un œdème allergique, le patient doit utiliser un antihistaminique: diphenhydramine, suprastine ou tavegil. De plus, on lui administre ¼ de verre de solution de gluconate de calcium ou de chlorure de calcium à 10 %. Si ces médicaments ne donnent pas de résultats, on injecte 2 ml de prednisolone.

En cas de crises nocturnes de suffocation répétées dues à l'asthme bronchique, un traitement par des médicaments éliminant le bronchospasme est nécessaire: éphédrine, théophédrine, antasman. La crise peut être soulagée par l'utilisation d'inhalateurs ou d'aérosols, si le niveau d'inhalation requis est assuré. La suffocation due à l'asthme bronchique peut être soulagée par des massages du haut du corps. Les mouvements de massage sont effectués de la tête vers le bas, en passant par le dos et la poitrine.

Lorsqu'une crise d'étouffement survient de manière inattendue et qu'il n'y a pas de médicaments nécessaires à proximité, vous pouvez essayer d'utiliser les moyens à portée de main. Par exemple, de l'ammoniaque, à faire sentir au patient, ou de petits morceaux de glace à avaler. La teinture de valériane et le soda aident à fluidifier les mucosités.

Traitement des crises nocturnes d'étouffement avec des remèdes homéopathiques

L'homéopathie est désormais associée à la médecine traditionnelle. Son objectif est alors d'optimiser la réactivité immunologique.

Les homéopathes recommandent l'Ipecacuanha, le Sambucus et le Moschus. En cas de crises d'étouffement sévères, lorsque la pression thoracique augmente au moindre mouvement, que la respiration est sifflante et que la toux est sèche et spasmodique, il est conseillé de prendre de l'Ipecacuanha.

Sambucus est recommandé si la réaction allergique a affecté les bronches et que les crises nocturnes s'accompagnent d'une toux convulsive, de spasmes dans le larynx et la poitrine, d'une respiration sifflante, d'un essoufflement, de peurs et de tremblements.

Moschus est utilisé dans la suffocation qui a des caractéristiques hystériques.

Cuprum metallicum peut parfois stopper une crise en quelques minutes. Seule une toux est soulagée par une gorgée d'eau froide.

Dans les périodes entre les crises, le traitement homéopathique présente certains avantages en raison de l'effet progressif sur la réactivité immunitaire.

En complément des préparations mentionnées ci-dessus, Spongia et Antimonium tartaricum sont utilisés pour éliminer les crises récurrentes. Si la maladie se caractérise par une toux spasmodique similaire à la tuberculose, Drosera, Rumex et Sticta pulmonaria sont prescrits. Si la suffocation survient souvent la nuit, que le patient est assis et penché en avant au moment de la crise et que ses expectorations sont visqueuses et mucosales, il est recommandé de traiter par Kalium bichromicum.

Traitement à base de plantes

La médecine traditionnelle déconseille catégoriquement de commencer un traitement traditionnel contre les crises nocturnes aiguës d'étouffement. Cependant, son utilisation est justifiée à titre préventif. Ce traitement nécessite du temps et de la régularité, ce qui permettra d'obtenir des résultats visibles.

  • Décoction de rose musquée

Les cynorhodons contiennent de nombreux antioxydants et vitamines. L'une de ses nombreuses propriétés bénéfiques est son effet bénéfique sur les vaisseaux sanguins. Pour préparer une infusion médicinale, prenez 2 cuillères à soupe de fruits écrasés, versez-les dans de l'eau à température ambiante et laissez infuser 10 à 12 heures. Filtrez ensuite l'infusion et buvez ½ verre avant les repas.

En cas d'étouffement prolongé, une recette à base de feuilles de fraisier est efficace. Elle aidera à lutter contre l'hypertension artérielle et aura un léger effet diurétique.

  • feuilles de fraisier

Versez 1 cuillère à soupe de feuilles dans 0,5 l d'eau, laissez bouillir sur le feu jusqu'à évaporation de la moitié de l'eau. Prenez 1 cuillère à soupe de décoction toutes les deux heures.

  • Décoction de romarin sauvage

La décoction de romarin sauvage est utilisée comme expectorant. Elle a également un effet antiallergique. Versez une cuillère à soupe de romarin sauvage dans un verre d'eau bouillante pendant 10 minutes. Prenez 1 cuillère à soupe 4 à 5 fois par jour.

Traitement avec des remèdes populaires

Il existe de nombreux remèdes populaires connus qui aident à prévenir les crises d’asthme nocturnes.

  • Massage

Un peu de vin sec ou ¼ de cuillère à café de soda peu avant la séance aidera à fluidifier les mucosités, généralement épaisses et difficiles à séparer dans l'asthme bronchique. Le massage commence par la tête, puis progresse progressivement vers la poitrine.

  • Exercices de respiration

Les exercices de respiration peuvent également être très efficaces. Il existe même des techniques respiratoires spécifiques issues du yoga. Une excellente façon de pratiquer les expirations profondes est de gonfler des ballons. Deux ballons gonflés par jour préviendront les crises d'étouffement. Une respiration superficielle peut empêcher l'aggravation de la crise. Pour ce faire, pratiquez des inspirations et des expirations courtes afin d'utiliser tout le volume pulmonaire possible. À chaque inspiration et expiration, arrêtez de respirer pendant quelques secondes.

  • Ortie

Une méthode unique de guérisseurs traditionnels soulage instantanément une crise. Pour ce faire, des feuilles sèches sont jetées dans un feu allumé et la fumée produite est inhalée. Le résultat est immédiat. Les personnes souffrant de crises d'étouffement nocturnes doivent se procurer des orties à l'avance. Il n'est pas nécessaire d'allumer un feu: une simple cuisinière à gaz et des plats profonds suffisent.

  • Élixir maison

Mélangez soigneusement 200 g de miel, de jus d'aloès, de beurre et 200 ml de vodka et buvez 1 cuillère à café avant les repas 3 fois par jour.

En plus de ces recettes, il existe une opinion selon laquelle en cas d'étouffement associé à des problèmes cardiaques, l'utilisation de lait de chèvre, riche en potassium, qui aide à restaurer le fonctionnement du système cardiovasculaire, aidera.

Physiothérapie pour les crises nocturnes d'étouffement

Lors des périodes d’exacerbation de l’asthme, les méthodes physiothérapeutiques visent à réduire ou à éliminer les spasmes bronchiques, à restaurer la fonction de ventilation et de drainage des bronches et des poumons.

De nombreuses méthodes sont utilisées lors des crises, mais les meilleurs résultats sont obtenus avec des traitements par courants électriques, champs à haute fréquence et ultrasons. Pour cela, un appareil d'une puissance de 80 à 100 watts est utilisé. Le traitement comprend 6 à 8 séances quotidiennes de 10 à 15 minutes chacune.

Inductothermie. Ce cours consiste à placer un inducteur entre les lames, avec un courant de 180 à 220 mA. Il est prévu de réaliser 10 à 12 séances quotidiennes de 10 à 15 minutes.

La thérapie par micro-ondes, la phonophorèse et la thérapie UHF sont également utilisées pour traiter les crises récurrentes.

Pour prévenir les rechutes d'asthme, on utilise des inhalations de médicaments à effet bronchodilatateur ou expectorant. L'électrophorèse au chlorure de calcium et à la diphénhydramine est prescrite pour le traitement de la rhinite vasomotrice et de la rhinosinusopathie allergique.

Afin d'influencer les centres régulateurs supérieurs du système nerveux, on utilise l'électrosommeil. Pour désensibiliser et activer le flux d'air dans les poumons, on utilise l'aéroionothérapie par charges négatives. Parallèlement, on suit un traitement visant à améliorer la santé générale.

La prévention

C'est une question aussi importante que le traitement. C'est particulièrement vrai pour les patients à risque: fumeurs, personnes présentant une prédisposition héréditaire, travailleurs aux conditions de travail difficiles, souffrant de dermatite atopique. En réalité, tout n'est pas si compliqué, il faut suivre quelques règles:

  • nettoyer régulièrement les locaux;
  • essayez de vous débarrasser des choses qui ramassent la poussière;
  • utiliser des purificateurs d’air;
  • aérer la pièce plus souvent;
  • ne négligez pas les règles d’hygiène personnelle;
  • surveiller la propreté des animaux gardés dans la maison;
  • minimiser les aéroallergènes dans la vie quotidienne (parfums, produits chimiques ménagers, etc.);
  • partir en vacances dans des endroits au climat maritime doux;
  • alimentation saine et équilibrée;
  • mener une vie active.

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Prévoir

Le pronostic dépend entièrement de la gravité de la crise, de la rapidité des secours et de la cause de l'asphyxie. Si les voies respiratoires sont complètement obstruées, la mort survient rapidement, parfois même avant l'arrivée des médecins. La récurrence des crises entraîne un manque constant d'oxygène, ce qui affecte le fonctionnement de presque tous les organes.

En pratique médicale, l'intervention chirurgicale n'est pas utilisée pour traiter les crises nocturnes d'étouffement, mais la médecine traditionnelle et les guérisseurs populaires disposent de tout un arsenal de moyens pour aider à gérer la maladie. L'essentiel est d'identifier la cause des crises et de sélectionner un ensemble de mesures thérapeutiques efficaces.

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