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Actinomycose œsophagienne
Dernière revue: 07.07.2025

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L'actinomycose œsophagienne est une maladie rare qui ne peut survenir que si la muqueuse de l'œsophage est endommagée et que des agents infectieux y sont retenus. On distingue les formes primaires et secondaires d'actinomycose œsophagienne. Les lésions primaires surviennent avec des lésions mineures de la muqueuse. Les lésions secondaires proviennent d'une lésion adjacente, par exemple située dans le pharynx.
Pathologiquement, la maladie se manifeste par une tumeur à croissance extensive, affectant tous les tissus sur son passage et donnant naissance à des foyers secondaires dans les poumons, le foie, d'autres organes abdominaux et d'autres zones anatomiques.
Symptômes de l'actinomycose œsophagienne
L'apparition de la maladie doit être caractérisée comme insidieuse. La maladie est détectée par l'apparition de lésions importantes de l'œsophage, accompagnées de douleurs et de dysphagie. On observe parfois un écoulement sanglant dans le mucus régurgité, et des actinomycètes sont détectés lors de l'examen microscopique de l'écoulement. Cliniquement, la maladie est très grave et, en règle générale, mortelle.
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Traitement de l'actinomycose de l'œsophage
Le traitement de l'actinomycose œsophagienne se divise en traitements locaux et généraux. Le traitement local est inefficace, surtout dans la forme généralisée. La diathermocoagulation et la radiothérapie sont utilisées. Le traitement général prescrit des macro- et micro-éléments (iodure de potassium), des pénicillines (benzylpénicilline, phénoxyméthylpénicilline), des associations d'antimicrobiens (cotrimoxazole) et des tétracyclines (doxycycline, métacycline).
Pronostic de l'actinomycose de l'œsophage
Le pronostic est grave, car l'actinomycose de l'œsophage est lourde de complications liées à des lésions du médiastin et des organes thoraciques.