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Santé

Actinomycètes

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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Les actinomycètes sont des bactéries ramifiées . Ne contiennent pas de chitine ou de cellulose dans la paroi cellulaire, contrairement aux champignons, ont la structure de bactéries gram-positives. Le mycélium est primitif. Les bâtonnets fins ou légèrement incurvés d'une taille de 0,2-1,0 x 2,5 microns forment souvent des brins d'une longueur de 10 à 50 microns.

Ils sont capables de former un mycélium bien développé: chez certaines espèces il est long, rarement ramifié, chez d'autres il est court et fortement ramifié, les mycélium hyphes ne sont pas cloisonnés. Des formes semblables à des bâtonnets, souvent avec des extrémités en forme d'angle, sont disposées séparément, par paires, dans le frottis. V- et en forme de Y ou sous la forme d'une palissade. Toutes les formes morphologiques sont capables de se ramifier, en particulier sur un milieu semi-fluide thioglycolique. Les colorations de Gram sont médiocres, forment souvent des formes granulaires ou distinctes, les conidies ne se forment pas, ne sont pas acido-résistantes. Une espèce typique est Actinomyces hovis.

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Les propriétés culturelles des actinomycètes

Obligatnye et anaérobies facultatifs, kaphnofily. Croître lentement, les cultures doivent être cultivées pendant 7-14 jours. Température optimale de croissance de 37 C Certaines souches donnent l'hémolyse sur les milieux avec du sang. Certaines espèces forment des microcolonies filamenteuses qui rappellent le mycélium, et au 7-14ème jour, elles forment des colonies en forme de S friables, parfois peintes en jaune ou en rouge. Actinomyces israelii est enclin à former un long mycélium ramifié, se dégradant éventuellement en coccoïdes polymorphes, en éléments tubulaires et autres. Sur les milieux nutritifs simples, il pousse mal, il se développe mieux sur les milieux protéiques contenant du sérum; forme des pâtes transparentes incolores, généralement des colonies lisses, densément enchevêtrées avec l'environnement. Peu de mycélium aérien, les pigments ne forment pas sur certains médias, par exemple, sur gélose au sang peuvent former des colonies blanches froissées, A. Odontoiyticm sur gélose au sang forme des colonies rouges avec zone d'hémolyse.

Activité biochimique des actinomycètes

Les actinomycètes sont des chimio-organotrophes. Ferment les hydrates de carbone avec la formation d'acide sans gaz, les produits de fermentation - acide acétique, formique, lactique et succinique (mais pas ironique). La présence de catalase et la capacité à réduire les nitrates en nitrites sont variables dans différentes espèces, l'indole ne se forme pas. La différenciation des espèces est basée sur des différences dans la capacité à fermenter les glucides et dans certains autres tests biochimiques.

Dans le test ELISA, les sérogroupes A, B, C, D, E, F sont isolés.

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Niche écologique des actinomycètes

L'habitat principal est le sol. Constamment trouvé dans l'eau, l'air, divers objets, des couvertures de plantes, d'animaux et d'humains. Coloniser la muqueuse de la bouche de l'homme et des mammifères.

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Stabilité des actinomycètes dans l'environnement

Lorsque vous frappez l'air meurent instantanément.

Sensibilité aux agents antimicrobiens. Sensible aux pénicillines, à la tétracycline, à l'érythromycine et à la clindamycine. Sensible à l'action des antiseptiques et des désinfectants couramment utilisés.

Pathogenèse de l'actinomycose

Les actinomycètes provoquent une infection opportuniste.

Epidémiologie de l'actinomycose

La source d'infection est le sol. La multiplicité des mécanismes, des chemins et des facteurs de transmission est typique, bien que le mécanisme de transmission soit le plus en contact et que le chemin de transmission soit blessé. La sensibilité à l'actine et au ct, comme à tous les microbes conditionnellement pathogènes, est faible chez les individus ayant un statut immunitaire normal et élevée chez les hôtes immunodéprimés.

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Les symptômes de l'actinomycose

L'actinomycose est une infection opportuniste chronique des humains et des animaux causée par des actinomycètes anaérobies anaérobies et facultatifs, caractérisée par une inflammation granulomateuse avec symptômes polymorphiques.

La maladie se manifeste actinomycose la formation de granulomes qui subit une nécrose se dégrade à pus évacué par la fistule à la surface de la peau et des membranes muqueuses de consistances différentes, une couleur blanc jaunâtre, parfois avec un mélange de sang, contiennent souvent des drusen. En même temps, il y a une fibrose du granulome. En fonction de la localisation distinguer cervico-facial, thoracique, abdominale, génito-urinaire, les os et les articulations, la peau, les muscles, fosses septiques et d'autres formes de la maladie.

L'immunité n'a pas été suffisamment étudiée.

Diagnostic de laboratoire de l'actinomycose

Le matériel de l'étude est l'expectoration, le liquide céphalo-rachidien, le pus de la fistule, les ponctions de foyers d'adoucissement non ouverts, les raclures de granulations, les tissus obtenus par biopsie.

Pour diagnostiquer l'actinomycose, des méthodes bactériologiques, bactériologiques, sérologiques et allergiques sont utilisées.

Habituellement, le diagnostic est fait par bactérioscopie sur la détection des druses d'actinomycètes dans le matériau d'essai, qui ont l'apparence de petits granules jaunâtres ou blanc grisâtre avec un écoulement verdâtre. Sous une faible augmentation, des formations de forme circonférentielle avec un centre non structuré et une périphérie de la structure radiale sont visibles; sous une forte augmentation du centre du plexus visible avec des grains pigmentés, à la périphérie de ce serpent mycélien partent radialement sous la forme de rayons d'hyphes avec des renflements bulbeux aux extrémités. Selon Gram, les spores sont colorées en violet foncé, mycélium - en violet. Selon Tsil-Nelson, le mycélium est teint en bleu et les spores sont rouges.

Le diagnostic final est établi sur la base de l'excrétion excrétoire. Pour supprimer la croissance de la microflore concomitante, du pus et des expectorations avant centrifugation sont centrifugés dans une solution de pénicilline et de streptomycine, puis lavés avec une solution isotonique de NaCl pour éliminer les antibiotiques. Ils sont inoculés sur des milieux nutritifs (gélose au sucre, milieu Saburo, etc.) et cultivés dans des conditions aérobies et anaérobies. Isoler et identifier la culture pure selon le schéma généralement accepté. Les cultures isolées sont déterminées par la capacité de plier et peptoniser le lait - une caractéristique caractéristique des actinomycètes. L'isolement des espèces anaérobies confirme le diagnostic d'actinomycose.

Pour le sérodiagnostic de l'actinomycose, le RAC est placé avec l'actinolysate. La réaction n'est pas assez spécifique, puisque des résultats positifs peuvent être notés dans le cancer du poumon et la suppuration lourde. L'application en tant qu'antigène à la place des protéines extracellulaires actinolysées des actinomycètes augmente la sensibilité du DSC. Le même antigène peut également être utilisé pour la formulation de RNGA.

Le test allergique est réalisé avec l'actinolysate. La valeur diagnostique est seulement des échantillons positifs et fortement positifs. Avec l'actine viscérale et la chèvre, le test allergique est souvent négatif.

Traitement de l'actinomycose

Des résultats satisfaisants peuvent être obtenus en utilisant la pénicilline, la tétracycline, l'érythromycine, la clindamycine.

Prophylaxie de l'actinomycose

La prophylaxie spécifique de l'actinomycose n'a pas été développée. La prévention non spécifique vise à augmenter le statut immunitaire.

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