Plexus sacré

Le plexus sacré (plexus sacralis) est formé par une partie de la branche antérieure des quatrième et cinquième nerfs lombaires (LIV-LV) et du premier tiers des nerfs sacrés (SI-SIII). Le plexus est situé dans la cavité du petit bassin, directement sur l'aponévrose, couvrant la surface antérieure du muscle en forme de poire. La base du plexus correspond à la ligne reliant les orifices sacrés sacrés. Les branches du plexus sacral sont envoyées au grand foramen sciatique. Il y a des branches courtes et longues du plexus sacré. Les branches courtes se terminent dans la région pelvienne. De longues branches vont aux muscles, aux articulations, aux os et à la peau de la partie libre du membre inférieur.

Branches courtes. Par branches du plexus court sacrale comprennent nerf obturateur interne (de LIV-SII), le nerf piriforme (du SI-SII), nerf carrés muscles de la cuisse (de LIV- SII, atteignant les muscles comme, ainsi que les nerfs fessiers supérieurs et inférieurs et des organes génitaux.

Le nerf glutaire supérieur (N. Gluteus supérieur) est formé par les fibres des branches antérieures des quatrième et cinquième lombaires (LIV-LV) et des premiers nerfs rachidiens sacrés (SI). Avec l'artère du même nom, le nerf quitte la cavité pelvienne à travers l'ouverture de type supragène. La branche supérieure de ce nerf avance vers le petit muscle fessier et l'innervait. La branche inférieure du nerf glutéal supérieur passe entre les muscles petits et moyens du fessier, les innerve, et donne aussi la branche au muscle, qui tend le large fascia de la cuisse.

Le nerf glutéal inférieur (N. Gluteus inférieur) est constitué des fibres des branches antérieures du cinquième nerf lombaire (LV) et de la première seconde sacrum (SI-SII). De la cavité du petit bassin, le nerf émerge à travers l'ouverture sous-arquée avec l'artère du même nom. Les branches courtes divergent en forme d'éventail pénètrent dans le grand fessier, l'innervent et donnent également des branches à la capsule de l'articulation de la hanche.

Le nerf génital (N. Pudendus) est formé par les branches antérieures de SIII-SIV, partiellement les racines spinales SII. Il est situé au-dessous du plexus sacral sur la surface antérieure du sacrum au bord inférieur du muscle en forme de poire. De ce nerf, les fibres motrices se déplacent vers le muscle qui soulève l'anus et vers le muscle coccygien. La plus grande branche du plexus plexus est le nerf éponyme - n. Pudendus. Ce nerf quitte la cavité pelvienne sous le muscle en forme de poire, arrondit le tubercule sciatique et passe à travers le petit trou sciatique jusqu'à la paroi latérale de la fosse sciatique-rectum. Ici, il est divisé en branches:

1. nerfs rectaux inférieurs (passage au muscle, compression de l'anus, et à la peau de la partie antérieure de l'anus);
2. le nerf périnééal passe au muscle transversal superficiel du périnée, au muscle caverneux bulbeux, et aussi à la peau du dos du scrotum ou des grosses lèvres.

Le nerf postérieur du pénis / clitoris part également du nerf génital - n. Pénis dorsalis (clitoridis). Ses branches alimentent le muscle transverse profond du périnée et compriment la partie originale de l'urètre, ainsi que la peau du pénis / clitoris et de l'urètre.

Dans la fosse sciatique et rectale, le nerf sexuel donne les nerfs inférieurs du rectum et du périnée. La baisse des nerfs du rectum (nn. Inferiores de rectales) pénètrent ischiorectale fossa innervent le sphincter externe de l'anus et la zone de la peau anale. Nerfs du périnée (nn. Perineales) innervent les muscles et la peau du scrotum périnée chez les hommes et chez les femmes les grandes lèvres. La branche finale nerf sexuel est le nerf dorsal du pénis ou clitoris (n. Dorsalis pénis, s. Clitoridis). Ce nerf passe à travers le diaphragme urogénital près de l'artère du même nom sur la face dorsale du pénis (clitoris), envoie une branche aux corps caverneux, le gland du pénis (clitoris), la peau du pénis chez les hommes, les grandes lèvres majeures et mineures chez les femmes, ainsi que des branches à la profond périnée musculaire et sphincter de l'urètre.

Longues branches du plexus sacré. Aux longues branches du plexus sacral appartiennent le nerf cutané postérieur de la cuisse et du nerf sciatique.

Le nerf cutané fémoral postérieur (n. Cutaneus fémoral postérieur) des fibres formées branches antérieures de la première à la troisième nerfs sacraux (SI spinaux-SIII). Le nerf quitte la cavité du petit bassin à travers l'ouverture podrushevidnoe et descend vers le bas à côté du nerf sciatique. De plus, le nerf cutané postérieur du fémur descend dans le sillon entre les muscles semi-tendineux et biceps femoris. Ses branches passent à travers le large fascia de la cuisse, se ramifient dans la peau de la cuisse médiane postérieure médiane jusqu'à la fosse poplitée et la partie supérieure de la jambe. Près du bord inférieur des nerfs fessiers muscle grand fessier du nerf cutané fémoral postérieur étendre les plus faibles (nn. Inferiores de Clunium) et les branches du périnée (rr. Perineales) sur la peau du périnée. Les nerfs inférieurs des fesses innervent la peau de la partie inférieure de la région fessière.

Le nerf sciatique (N. Ischiadicus) est le plus grand nerf du corps humain. Elle est formée par les fibres des branches antérieures des quatrième et cinquième lombaires (LIV-LV), les premier et deuxième nerfs rachidiens sacrés (SI-II). Le nerf quitte la cavité pelvienne à travers l'ouverture podrushevidnoe avec les nerfs glutéaux et sexuels inférieurs, les mêmes artères et le nerf cutané postérieur de la cuisse. Le nerf sciatique s'étend en outre environ au milieu entre le tubercule ischiatique et le grand trochanter du fémur le long de la surface arrière des muscles jumeaux, les muscles internes bloquants et carrés de la cuisse. Sous le bord inférieur du grand fessier, le nerf sciatique passe le long de la face postérieure du grand muscle adducteur et en avant de la longue tête du muscle biceps fémoral. Au niveau du coin supérieur de la fosse poplitée, et parfois plus haut, il est divisé en nerfs tibial et péronier commun.

Dans le bassin et de la hanche des branches musculaires nerf sciatique s'étendent à l'intérieur de l'obturateur, les muscles jumeaux à Quadratus muscle crural, le muscle semi-membraneux et tendineux, la tête longue du biceps crural et à l'arrière du muscle adducteur magnus.

Le nerf tibial (N. Tibialis) est beaucoup plus épais que le nerf péronier commun. Il descend verticalement dans la fosse poplitée, passe entre les muscles du mollet, postérieur et légèrement latéral à l'artère poplitée et à la veine. Ensemble avec l'artère tibiale postérieure, le nerf est guidé sous le muscle soléaire dans le canal genou-poplité. Sur le tibia, le nerf tibial est situé entre le long muscle fléchissant le gros orteil, latéralement et le long muscle fléchissant les doigts, médialement. Dans les parties inférieures du canal genou-poplité, le nerf tibial passe plus superficiellement. Dans le sillon situé sur le bord postérieur de la malléole interne, le nerf tibial est divisé en ses branches terminales: les nerfs plantaires médial et latéral.

Nerf tibial sur sa longueur donne de nombreuses branches musculaires au triceps de la jambe, long fléchisseur des orteils, et le gros orteil aux muscles sole et la cuisse. branche sensible du nerf tibial innervent la capsule de l'articulation du genou, la membrane interosseuse de la jambe, de la cheville capsule articulaire, l'os du tibia. La plus grande branche sensible du nerf tibial est nerf médian de la peau de veau (n. Sural médial de cutaneus). Il étend à partir du nerf tibial au niveau du creux poplité, puis sous la forme de branches longues et minces passe sous le premier tibia de bord, entre les têtes du muscle gastrocnémien. Au niveau du début du tendon distal du muscle gastrocnémien, ce nerf perce le fascia et est sous la peau et connecté au nerf cutané sural latéral (du nerf sciatique poplité externe). A la confluence des deux nerfs formés nerf sural (n. Suralis), qui se prolonge derrière le premier malléole latérale, puis sur le bord latéral du pied, appelée nerf cutané dorsal latéral (n. Cutaneus lateralis dorsalis). Ce nerf fournit la peau adjacente aux zones nerveuses et près de l'os du talon donne des branches latérales du calcanéum de la peau (rr. Laterales de calcanei).

Le nerf plantaire interne (n. Médial plantaire), qui est l'une des branches terminales du nerf tibial au pied se prolonge le long du bord interne du tendon court fléchisseur commun dans le sillon plantaire interne, à proximité de l'artère plantaire interne. Sur le nerf pied donne des branches musculaires au muscle fléchisseur brevis du pied et le pouce, le muscle, le pouce ravisseur et deux lombrical médial. Au niveau des os du métatarse de la base du nerf plantaire interne donne d'abord propre nerf digital plantaire (n. Digitalis plantaires proprius) à la peau du bord interne du pied et le gros orteil, ainsi que trois nerfs numériques plantaires communs (nn. Digitales plantares communes). Ces nerfs numériques passent sous l'aponévrose plantaire avec les artères métatarsiennes plantaires. Chaque nerf digital plantaire commun au niveau des articulations métatarso-phalangiennes divisé en deux propre nerf plantaire de doigt (nn. Digitales plantares proprii), qui innervent la peau en regard les uns des autres doigts I-IV.

Le nerf plantaire latéral (N. Plantaris lateralis) est plus mince que le nerf médial. Il est situé dans la rainure plantaire latérale entre le muscle carré de la semelle et le fléchisseur court des doigts. Dans la partie proximale du quatrième intervalle d'entrelacement, le nerf plantaire latéral est divisé en branches profondes et superficielles. Branche profonde (. R profondus) envoie une branche à la place du muscle seul, les muscles, le ravisseur du petit doigt, court fléchisseur du petit doigt au 3e et 4e lombrical à intercostaux muscles; au muscle qui conduit le pouce du pied et à la partie latérale du fléchisseur court du gros orteil. Direction de la surface (r. Superficiel) branches cutanées nerf plantaire latéral envoie à la face latérale du petit doigt et les côtés se faisant face mutuellement IV et les doigts V (nerf numérique partagée plantaire, n. Digitalis plantaire communis), séparé en deux nerf approprié doigt plantaire (nn. Digitales plantares proprii).

Le nerf sciatique poplité externe (n. Fibulaire [péronier] communis ) est une seconde branche principale du nerf sciatique est dirigé obliquement vers le bas et latéralement. Nerve occupe la partie latérale de la fosse poplitée, en donnant aux branches des articulations du genou et tibio - fibulaires, à la tête courte des biceps crural. Au niveau du creux poplité du nerf sciatique poplité externe départ nerf de veau cutané latéral (n. Cutaneus siirae lateralis), qui envoie un branches cutanées sur le côté latéral du tibia, et au milieu du côté arrière de la bordure de perce pilon passe sous la peau et connecté au caviar de nerf cutané médial (forme le nerf du mollet).

Le nerf péronier commun près du coin latéral de la fosse poplitée s'incurve autour du côté latéral du péroné. Ensuite, le nerf perfore la partie initiale du muscle long fibulaire et se divise en nerfs superficiels et profonds péroniers.

Le nerf fibulaire superficiel (n. Superficialis fibulaire, s.) Fibulaire superficialis descend et latéralement dans la partie supérieure du canal musculaire péronier innerve les muscles péroniers courts et longs. Entre le milieu et le tiers inférieur de la sortie de nerf jambe de la partie supérieure du canal musculaire péronière perfore tibia de bord, et médial descend vers le pied arrière. Dans la région latérale supérieure du pied (ou légèrement plus haut), il se divise en nerfs cutanés médial et intermédiaire dorsal. Le nerf cutané dorsal medial (n. Cutaneus medialis dorsalis) innervent la peau à proximité de son bord interne du pied arrière et la peau arrière se faisant face mutuellement II et III doigts. Nerf cutané dorsal intermédiaire (n. Cutdneus dorsalis intermedius) innerve la peau supéro surface arrière, et les côtés se faisant face mutuellement III, IV et V doigts (nerfs digitaux dorsaux pied, nn. Digitales dorsales pedis).

Nerf péronier profond (n. Fibulaire profond, s. Profundus Fibulaire) à partir de l'heure de début se présente sous la direction médiane, elle passe à travers une ouverture dans le tibia du septum intermusculaire avant. Ensuite, le nerf va dans l'épaisseur du muscle long, prolongeant les doigts. Avec l'artère tibiale antérieure et les veines, le nerf descend le long de la face antérieure de la membrane interosseuse du tibia. À une certaine distance, le faisceau neurovasculaire passe entre le muscle tibial antérieur en dedans et le muscle long en prolongeant latéralement les doigts. De plus, le nerf péronéal profond descend à côté du tendon du long extenseur du gros orteil (pied). A l'arrière du pied, le nerf passe sous l'extenseur court du pouce du pied, puis dans la première fissure intercostale. Au niveau de la partie distale du premier nerf péronier écart intertarsiennes plus profond se divise en deux branches terminales - (nn. Digitales dorsales) nerfs dorsaux numériques, innervant la peau des côtés se faisant face I et II des orteils.

Sur le tibia, le nerf péronier profond donne des branches au muscle tibial antérieur, le long extenseur des orteils (pieds), ainsi que le long extenseur du gros orteil. A l'arrière du pied, le nerf péronier profond innerve l'extenseur court des doigts et l'extenseur court du gros orteil. Délivre des branches sensibles à l'articulation de la cheville, aux articulations et aux os du pied.

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