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Système nerveux périphérique

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Le système nerveux périphérique est la partie du système nerveux qui se trouve à l'extérieur du cerveau et de la moelle épinière. À travers le système nerveux périphérique, le cerveau et la moelle épinière régulent les fonctions de tous les systèmes, appareils, organes et tissus.

Par le système nerveux périphérique (pars peripherica) comprend les nerfs crâniens et spinaux, des composantes sensorielles des nerfs crâniens et spinaux, des nerfs autonomes et des composants (autonomes) du système nerveux. Cela comprend des dispositifs sensibles (terminaisons nerveuses - récepteurs), incorporés dans les tissus et les organes qui perçoivent des stimuli externes et internes (impact), ainsi que les terminaisons nerveuses - effecteurs qui transmettent les impulsions vers les muscles, les glandes, et d'autres organes (tissus) réactions d'adaptation responsables de l'organisme .

Les nerfs sont formés par les processus des cellules nerveuses, dont les corps se trouvent dans le cerveau et la moelle épinière, ainsi que dans les nœuds nerveux du système nerveux périphérique. À l'extérieur, les nerfs et leurs branches sont recouverts d'une membrane de tissu conjonctif fibreux lâche - épinèvre (épinèvre). Dans l'épinèvre il y a des cellules graisseuses, passent le sang, les vaisseaux lymphatiques et les faisceaux minces de fibres nerveuses. À son tour, le nerf se compose de faisceaux de fibres nerveuses entourées d'une membrane mince - périnèvre (périnèvre). Entre les fibres nerveuses il y a des couches minces de tissu conjonctif - endoneurium (endoneurium).

Les nerfs viennent dans différentes longueurs et épaisseurs. Les nerfs les plus longs sont situés dans les tissus des extrémités, en particulier les plus bas. Le nerf crânien le plus long est le nerf errant. Les nerfs de grand diamètre sont appelés troncs nerveux (trunci), branches de nerfs - branches (rami). L'épaisseur du nerf et la taille de la zone innervée dépendent de la quantité de fibres nerveuses dans les nerfs. Par exemple, au milieu de l'épaule, le nerf ulnaire contient 13 000 à 18 000 fibres nerveuses, les fibres nerveuses médianes 19 000 à 32 000 et les fibres nerveuses musculo-cutanées contiennent 3 000 à 12 000 fibres nerveuses. Dans les grands nerfs, les fibres le long du nerf peuvent passer d'une poutre à l'autre, de sorte que l'épaisseur des faisceaux, le nombre de fibres nerveuses dans eux ne sont pas les mêmes partout.

Les fibres nerveuses qui forment le nerf n'y vont pas toujours tout droit. Souvent, ils ont un parcours en zigzag, ce qui les empêche de s'étirer avec des mouvements du tronc et des extrémités. Les fibres des nerfs peuvent être la myéline, avec l'épaisseur de 1 à 22 microns et bezmielinovymi, l' épaisseur de 1-4 microns. Parmi les fibres myélinisées, les épaisses (3-22 μm), moyennes et fines (1-3 μm) sont isolées. La teneur en fibres de myéline et de démyéline dans les nerfs est différente. Ainsi, dans le nerf ulnaire, le nombre de fibres myélinisées moyennes et fines est de 9 à 37%, dans le nerf radial de 10 à 27%; dans les nerfs de la peau - de 60 à 80%, dans les nerfs musculaires - de 18 à 40%.

Les nerfs sont alimentés par des vaisseaux sanguins qui s'anastomosent largement les uns avec les autres. Les branches artérielles au nerf proviennent des vaisseaux qui accompagnent les nerfs. Dans l'endonèvre, il y a des capillaires sanguins qui ont une direction principalement longitudinale par rapport aux fibres nerveuses. L'innervation des enveloppes nerveuses est réalisée par les branches partant de ce nerf.

Les fibres nerveuses qui forment les nerfs du système nerveux périphérique peuvent être divisées en centripètes et centrifuges. Les fibres centripètes (sensibles, afférentes) transmettent l'influx nerveux des récepteurs à la dorsale et au cerveau. Les fibres sensibles sont présentes dans tous les nerfs du système nerveux périphérique.

Les fibres centrifuges (efférent, effecteur, vyonyaschie) conduisent des impulsions du cerveau vers les organes innervés, les tissus. Parmi ce groupe de fibres, on distingue les fibres dites motrices et sécrétoires. Les fibres motrices innervent les muscles squelettiques, les fibres sécrétrices - les glandes. Les fibres trophiques qui fournissent des processus métaboliques dans les tissus sont également isolées. Les nerfs moteurs sont formés par des axones de neurones dont les corps forment les noyaux des cornes antérieures de la moelle épinière et les noyaux moteurs des nerfs crâniens. Les processus des cellules situées dans ces noyaux sont dirigés vers les muscles squelettiques. Les nerfs sensibles sont représentés par des processus de cellules nerveuses, dont les corps se trouvent dans les noeuds sensibles des nerfs crâniens et dans les noeuds spinaux (sensoriels). Le nerf mixte contient des fibres nerveuses sensorielles et motrices.

Dans les nerfs périphériques, les nerfs crâniens et spinaux sont isolés. Les nerfs crâniens (nervi craniales) quittent le cerveau et les nerfs rachidiens (nervi spinales) - de la moelle épinière.

Vegetative (autonome) de fibres sortant du cerveau et la moelle épinière de la colonne vertébrale dans les racines et une partie des nerfs crâniens, puis leurs branches sont formées par des procédés de neurones de la corne latérale de la moelle épinière et des noyaux autonomes de nerfs crâniens. Les axones des neurones de ces cellules sont envoyés à la périphérie vers les noeuds des plexus nerveux végétatifs, sur les cellules dont ces fibres se terminent. Aux organes sont dirigés des excroissances de cellules situées dans les nœuds végétatifs périphériques. Le chemin de l'innervation végétative du cerveau à l'organe de travail est constitué de deux neurones. Les premiers procédés de neurones qui se prolongent à partir du noyau végétatif dans le cerveau au noeud autonome sur la périphérie, a été nommé neurone preduzlovogo (préganglionnaire). Neuron, lequel corps se trouve dans le système nerveux autonome périphérique noeuds (autonome), et le processus passe à l'organe de travail, appelé neurone posleuzlovym (postganglionnaire). Les fibres nerveuses végétatives font partie de la plupart des nerfs crâniens et tous les nerfs spinaux et de leurs branches.

Il existe des modèles de topographie et des caractéristiques de la ramification des nerfs. Sur leur chemin vers les organes et les tissus, les nerfs ont beaucoup en commun avec les vaisseaux sanguins. Dans les parois du tronc, les nerfs, comme les vaisseaux sanguins, vont segmentairement (nerfs intercostaux et artères). Les grands nerfs sont situés principalement sur les surfaces de flexion des articulations.

Les nerfs se combinent avec les artères et les veines dans les faisceaux neurovasculaires, qui ont une enveloppe de tissu conjonctif commune aux vaisseaux et aux nerfs - le vagin fibreux. Cela assure une meilleure protection des nerfs.

Distinguer les nerfs de la peau (superficiels), articulaires et musculaires (profonds) et leurs branches. L'ordre de départ du nerf des branches musculaires correspond généralement à l'ordre d'entrée dans le muscle des artères.

Le lieu d'apparition des nerfs dans le muscle est le plus souvent le tiers moyen de l'abdomen musculaire. Les nerfs pénètrent dans le muscle de l'intérieur du muscle.

Des variantes de l'innervation périphérique sont associées à la distribution des nerfs et de leurs branches appartenant à différents segments de la moelle épinière. Rôle important est joué par les articulations des nerfs voisins les uns avec les autres, formant ainsi des plexus neuraux. Les composés des nerfs périphériques peuvent être de plusieurs variétés. Une simple transition des fibres d'un nerf à l'autre est possible. Il y a des connexions mutuelles, dans lesquelles les nerfs échangent des fibres. Parfois, les fibres séparées d'un nerf entrent dans la structure d'un autre nerf, y pénètrent dans une certaine mesure, puis reviennent au nerf dont elles sont sorties. Dans les articulations, le nerf peut recevoir des fibres d'un but fonctionnel différent. Dans un certain nombre de cas, un groupe de fibres nerveuses quitte le tronc nerveux, passe séparément dans le tissu périvasculaire et retourne à sa tige neurale. Les composés sont présents entre les nerfs spinaux et crâniens, entre les nerfs viscéraux et somatiques, entre les nerfs spinaux voisins. Les composés peuvent être situés à l'extérieur de et inorganiques.

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