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Santé

Essoufflement après une fièvre

, Rédacteur médical
Dernière revue: 07.06.2024
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S'il y a de la dyspnée après la fièvre, le plus souvent, cela indique une quantité importante de dommages pulmonaires ou d'adhésion aux pathologies cardiaques, qui, à leur tour, peuvent être compliquées par la privation d'oxygène ou d'autres maladies et conditions. Un tel problème n'est pas rare pour de nombreuses pathologies inflammatoires infectieuses, y compris l'infection au coronavirus. Le symptôme ne doit pas être laissé sans surveillance, il est nécessaire de consulter un médecin pour consultation et mesures de diagnostic supplémentaires.

Causes essoufflement après une fièvre

La dyspnée après fièvre est une condition qui provoque une inconfort supplémentaire: une personne commence à ressentir sa propre respiration et son manque d'air en même temps, il y a de l'anxiété, parfois même de la peur. Objectivement, la fréquence, la rythmicité, la profondeur de la respiration changent. Sentant le manque d'oxygène, une personne en partie involontairement, active partiellement consciemment des mouvements respiratoires, essayant d'éliminer les sensations désagréables.

Un début brusque et soudain de dyspnée après fièvre peut indiquer l'embolie pulmonaire, le pneumothorax spontané ou une agitation sévère. Si la respiration devient difficile après que le patient assume une position couchée (au dos), il peut s'agir d'une attaque d'asthme bronchique ou d'une obstruction des voies respiratoires, ou d'une paralysie bilatérale du diaphragme.

La dyspnée pathologique après fièvre peut être provoquée par de tels processus:

  • Réduction de l'oxygénation du sang dans les poumons (abaissement de la pression partielle de l'oxygène moléculaire dans l'air provenant de l'extérieur, trouble de la ventilation pulmonaire et du flux sanguin pulmonaire);
  • Défaillance du transport de gaz par le système circulatoire (anémie, flux sanguin lent);
  • Un état d'acidose;
  • Amélioration métabolique;
  • Troubles organiques et fonctionnels du SNC (explosions psycho-émotionnelles intenses, états hystériques, encéphalite, troubles de la circulation sanguine dans le cerveau).

Un essoufflement après une fièvre peut être causé par une altération de la respiration externe (oxygène externe (tissu):

  • Effets toxiques sur le centre respiratoire, les effets négatifs des produits métaboliques, si la fièvre accompagne les conditions des infections graves;
  • Traumatisme thoracique avec violation de l'étanchéité de la cavité pleurale, compression des organes respiratoires dans pneumothorax ou hydrothorax;
  • Blocage de la lumière des voies respiratoires avec des entrées visqueuses (par exemple, dans bronchite ), corps étranger (particules alimentaires, vomi), processus tumoral;
  • Insuffisance cardiaque avec stase sanguine dans le petit cercle de circulation, épanchez dans les alvéoles pulmonaires, diminuant la capacité vitale des poumons et le flux sanguin périphérique;
  • Anémie, intoxication avec des substances qui lient l'hémoglobine;
  • Obésité de tout degré;
  • Maladie coronarienne;
  • Gonflement et épaississement des parois bronchiques, spasme des muscles bronchiques d'origine allergique ou inflammatoire (par exemple dans pneumonie ou asthme );
  • Complications neurologiques, détresse respiratoire névrotique.

La dyspnée après fièvre est particulièrement courante chez les patients avec diabète, insuffisance cardiaque, pathologies respiratoires, personnes atteintes de cancer, celles de hémodialyse, prenant des immunosuppresseurs.

Chez les jeunes enfants, les pathologies respiratoires aiguës accompagnées de fièvre se produisent souvent avec une obstruction bronchique, ce qui nécessite une prudence dans l'utilisation des antipyrétiques et le risque de provoquer un bronchospasme. Il est connu que acid acétylsalicylique et certains autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent provoquer une bronchospasme chez les patients atteints d'intolérance à l'aspirine, car ils inhibent la production de PGE2, de prostacycline et de thromboxanes, favorisent la production accrue de leukotriènes. paracetamol n'affecte pas la production de tels médiateurs de l'inflammation allergique, mais l'essoufflement après la fièvre peut se produire même lors de la prise du paracétamol, ce qui est dû à l'épuisement de l'appareil du glutathion dans le système respiratoire et à l'abaissement de la défense antioxidante. Dans la petite enfance, ce sont les processus allergiques considérés comme la cause la plus fréquente de problèmes respiratoires en matière de maladies infectieuses-inflammatoires.

Facteurs de risque

La fièvre est l'un des symptômes les plus courants des maladies inflammatoires et infectieuses. Par exemple, dans les infections virales, la fièvre passe à 38-39 ° C et devient parfois difficile à contrôler (abattre). Les spécialistes identifient les soi-disant «groupes de risques», qui incluent les personnes qui risquent les plus de complications de la fièvre, comme l'essoufflement.

  • Les femmes pendant la grossesse ont une immunité affaiblie, qui est due aux transformations hormonales actives et aux changements de la défense immunitaire. Par conséquent, les risques de développement de complications au cours de cette période sont beaucoup plus élevés, et l'essoufflement lui-même peut être assez prononcé. Une température élevée pour une femme enceinte et le futur enfant est dangereux en soi, car cela peut entraîner un avortement spontané ou un travail prématuré. Si une femme ignore le traitement ou essaie de traiter seule, des conséquences extrêmement indésirables peuvent se développer, y compris l'essoufflement. Pour éviter les complications, il est conseillé aux mères enceintes de se faire vacciner contre la grippe, de prendre des mesures pour renforcer l'immunité, bien manger, se reposer et faire des promenades plus fréquentes dans l'air frais.
  • Les enfants de moins de 5 ans sont au stade de la formation d'une immunité antivirale spécifique: un petit organisme construit sa défense immunitaire, "se fait connaître" avec de possibles agents pathogènes, apprend à les reconnaître et à les attaquer. Selon les statistiques, dans les épidémies annuelles de la grippe, environ 30% des enfants de moins de 5 ans tombent malades. Beaucoup d'entre eux développent une pneumonie dans le contexte de la fièvre, qui s'accompagne d'un œdème pulmonaire avec un développement ultérieur de l'insuffisance cardiaque, qui se manifeste, y compris l'essoufflement. Les enfants atteints de maladies chroniques du cœur ou du système respiratoire sont à double risque - il peut y avoir des complications directement des maladies infectieuses ou la pathologie sous-jacente. Ainsi, chez les enfants souffrant d'asthme bronchique ou de maladies bronchopulmonaires chroniques, l'essoufflement après la fièvre peut indiquer une exacerbation de la maladie ou le développement d'une complication (pneumonie). Les patients atteints de pathologies cardiaques peuvent développer une insuffisance cardiaque. De plus, les processus infectieux conduisent souvent à des exacerbations du diabète sucré, de la fibrose kystique et d'autres maladies graves.
  • Les personnes âgées de plus de 60 ans, en règle générale, ont déjà une ou plusieurs maladies chroniques. Cela affecte négativement la qualité de la défense immunitaire et augmente le risque de dyspnée après fièvre et autres complications des maladies infectieuses. Même en l'absence de pathologies chroniques, au fil des ans, les gens éprouvent un affaiblissement physiologique de l'immunité, dans laquelle la sensibilité aux bactéries et aux virus augmente.
  • Les patients atteints de maladies chroniques des systèmes respiratoires, cardiovasculaires ou autres et d'autres organes tolèrent souvent une forte fièvre plus sévèrement, et leurs risques de complications sont beaucoup plus élevés.

Entre autres facteurs contribuant à la suppression immunitaire:

  • Conditions environnementales défavorables;
  • Stress prolongé;
  • Mauvaise nutrition, régime stricts et monotones;
  • Manque d'activité physique;
  • Mauvaises habitudes;
  • Utilisation chaotique des médicaments, auto-médication active;
  • Inattention à votre santé, ignorer les problèmes et les symptômes.

Le déclin pathologique de la défense immunitaire est noté dans toute pathologie, en particulier avec un cours chronique. L'impact le plus négatif sur l'immunité se produit dans l'infection à VIH, l'hépatite chronique, les pathologies auto-immunes et oncologiques. S'il existe un déséquilibre entre les capacités actuelles de l'immunité humaine et une charge infectieuse accrue, améliorée par des conditions externes défavorables, il existe des risques assez élevés de dyspnée après fièvre.

Pathogénèse

Les spécialistes associent le plus souvent l'apparition de la dyspnée après une fièvre à l'obstruction des voies respiratoires ou aux phénomènes d'insuffisance cardiaque. En général, la respiration est difficile chaque fois qu'il y a un besoin supplémentaire d'oxygène. Une contraction accrue des muscles respiratoires est nécessaire pour fournir le volume respiratoire nécessaire dans des conditions où il y a une résistance accrue au mouvement de l'air dans le système respiratoire. La cause est l'un des trois facteurs:

  • Changements pathologiques dans les voies respiratoires;
  • Changements dans l'élasticité du parenchyme pulmonaire;
  • Changements pathologiques dans la poitrine, muscles intercostaux, diaphragme.

Le mécanisme du développement de la dyspnée après la fièvre est diversifié et dépend de la situation clinique spécifique. Par exemple, la respiration peut être difficile:

  • En raison de l'augmentation du travail des muscles respiratoires (simultanément avec une résistance accrue à la conduction de l'air dans les voies respiratoires supérieures et inférieures);
  • En raison d'un déséquilibre dans le degré d'étirement du muscle respiratoire et du degré de tension qui y est développé et contrôlé par les récepteurs du nerf de la broche;
  • En raison de l'irritation locale ou générale des récepteurs du système respiratoire supérieur, des poumons, de petites branches.

Cependant, dans l'une ou l'autre situation, la dyspnée après fièvre résulte d'une activation excessive ou pathologique du centre respiratoire bulbaire par des impulsions afférentes de diverses structures via plusieurs voies, notamment:

  • Terminaisons vagales intrathoraciques;
  • Les nerfs somatiques afférents provenant des muscles respiratoires, de la surface thoracique des muscles squelettiques et des articulations;
  • Chimiorécepteurs cérébraux, aortique, corps carotides, autres parties de l'appareil d'approvisionnement en sang;
  • Des centres supérieurs du cortex cérébral;
  • Fibres afférentes des nerfs diaphragmatiques.

L'acte respiratoire dans la dyspnée après fièvre est le plus souvent profond et rapide, avec une intensification de l'inhalation et de l'expiration, avec une participation active des muscles expiratoires. Chez certains patients, le problème prédomine l'inhalation ou l'expiration. La dyspnée inspiratoire avec difficulté et intensification de la respiration est plus caractéristique de l'asphyxie du stade 1, excitation générale du système nerveux central, défaillance circulatoire, pneumothorax. La dyspnée expiratoire avec difficulté et une expiration accrue est notée dans l'asthme bronchique, l'emphysème, lorsque l'expiration augmente la résistance au débit d'air dans les voies respiratoires inférieures.

La dyspnée de Covid-19 après la fièvre peut être provoquée par des troubles tels que:

  • Fibrose (remplacement du tissu spongieux pulmonaire par tissu conjonctif qui ne peut pas "absorber" l'oxygène).
  • Syndrome de verre givré (remplissage de certaines alvéoles avec du liquide et "les éteindre" du processus d'échange de gaz).
  • Troubles psychogènes (soi-disant «dépression post-coïtale»).
  • Complications cardiovasculaires.

Les mécanismes pathogénétiques de la dyspnée après fièvre peuvent être différents, selon la cause de la violation. Une condition préalable à l'amélioration du bien-être est un diagnostic précis en temps opportun avec l'identification des causes de la dyspnée et une prescription supplémentaire de mesures thérapeutiques et réparatrices.

Épidémiologie

L'incidence des processus infectieux et inflammatoires, y compris l'infection à la grippe et au coronavirus, reste aujourd'hui élevé dans le monde, comme en témoigne les statistiques de l'Organisation mondiale de la santé. Jusqu'à 90% des personnes éprouvent une forme de virus et de complications infectieuses chaque année, et certains patients les vivent plusieurs fois par an. Heureusement, chez la plupart des gens, de telles maladies sont relativement douces, mais il n'est pas rare de ressentir un essoufflement après une fièvre.

À propos du cours grave arvi est dit si la maladie dure plus de 9 à 10 jours et s'accompagne de températures élevées, de fièvre, de signes d'intoxication. La dyspnée après fièvre peut se produire dans le cours moyen-série, indiquant le développement d'une insuffisance respiratoire aiguë, un syndrome de détresse respiratoire aiguë, une insuffisance cardiaque, des lésions du SNC. Les processus inflammatoires bactériens provoquent le plus souvent la dyspnée provoquée par le développement de la bronchite, la pneumonie, l'exacerbation des pathologies respiratoires chroniques.

Autres symptômes indiquant des complications possibles de la fièvre autre que l'essoufflement:

  • Récurrence de la fièvre le 5e ou 6e jour depuis le début de la maladie;
  • Pain de tête, dizziness;
  • Une sensation de raideur dans les articulations et les muscles;
  • Le début de la toux.

L'aggravation des symptômes et l'apparition de la dyspnée après la fièvre sont le plus souvent trouvés chez les patients à risque: enfants de 2 à 5 ans, les femmes âgées, les femmes enceintes, les personnes atteintes de pathologies chroniques.

La dyspnée après fièvre dérange plus de 10% des patients 2 à 3 mois après la manifestation de la maladie. Dans ce cas, la dyspnée peut être vraie ou fausse. La véritable difficulté à respirer est due au développement d'une insuffisance respiratoire et des lésions du parenchyme pulmonaire. La pathologie s'accompagne généralement d'une expiration problématique. La fausse dyspnée est une sensation subjective - le syndrome dite d'hyperventilation. Un tel syndrome est plus souvent caractérisé par une inhalation problématique.

Symptômes

Un essoufflement après une fièvre peut se produire:

  • Au repos (souvent la nuit pendant le repos);
  • Pendant ou après l'activité physique (qui n'a pas été observée auparavant);
  • Dans un contexte de faiblesse générale, de toux et d'autres symptômes.

Le type inspiratoire de dyspnée est caractérisé par des respirations difficiles et est typique des maladies cardiaques, certaines maladies pulmonaires (fibrose, carcinomatose, pneumothorax de valve, paralysie diaphragmatique, maladie de Bechterew).

Type expiratoire de dyspnée peut être reconnu par une expiration difficile, qui est caractéristique de la bronchite obstructive chronique, de l'asthme bronchique, et est associé à un rétrécissement de la lumière bronchique due à l'accumulation de dégustations ou à l'infraction inflammatoire.

Le type mixte de dyspnée est une difficulté à la fois en inhalant et en exhalant (se produit dans une inflammation pulmonaire sévère).

La violation de la fonction respiratoire normale après fièvre conduit à une mauvaise fonction de tous les systèmes corporels. Le facteur provocant est souvent une défaillance grave d'un organe particulier.

La dyspnée après fièvre peut apparaître avec des pathologies des bronches, des poumons, de la plèvre, du diaphragme. Les signes indiquant la présence de problèmes avec le système respiratoire sont considérés comme tels:

  • Expiration difficile et prolongée, 2 fois ou plus de plus que l'inhalation;
  • Tension visible des muscles accessoires lors de l'expiration;
  • Gonflement des veines du cou à l'expiration, avec leur effondrement et leur rétraction supplémentaires des espaces intercostaux lors de l'inhalation (indiquant un déséquilibre prononcé de la pression intrathoracique pendant la loi respiratoire);
  • Une respiration sifflante sèche;
  • Toux, sans soulagement ultérieur.

Symptomatologie indiquant le développement de maladies vasculaires:

  • Dépendance de la dyspnée après fièvre sur la position du corps (dans l'embolie pulmonaire, en plus des palpitations et de la douleur derrière le sternum, la dyspnée n'est pas soulagée de s'asseoir et de se coucher);
  • Blueing de la peau et des muqueuses (causée par une hypoxie sévère ou une circulation sanguine lente);
  • Une conscience altérée ou un gonflement unilatéral du membre (indique la thromboembolie, nécessite une hospitalisation d'urgence).

Les symptômes des maladies laryngés, qui peuvent être accompagnés d'un essoufflement après fièvre, comprennent l'apparence d'un bruit sifflant sur la respiration audible à distance ( signe de sténose laryngée ). Un tel trouble se développe souvent dans le contexte de la laryngite, de la réaction allergique et nécessite une intervention médicale urgente.

Parmi les causes non pulmonaires d'essoufflement après la fièvre, les maladies cardiovasculaires (autres que thromboembolisme ) est la plus courante. Signes qui indiquent l'apparence des problèmes cardiaques et vasculaires:

  • Augmentation des problèmes respiratoires en position couchée, qui est associée à des troubles dans le petit cercle de circulation sanguine;
  • Développement de l'asthme cardiaque - Une augmentation critique de la pression dans l'oreillette gauche, qui devient souvent un précurseur des crises cardiaques, des anévrismes cardiaques, un œdème pulmonaire cardiogénique, une insuffisance coronaire aiguë;
  • Augmentation des problèmes respiratoires à l'arrière-plan ou après l'activité physique (y compris la marche normale);
  • Œdème (accumulation de liquide dans les tissus);
  • Veines de cou bombées en position assise, indiquant une pression accrue dans l'oreillette droite.

La dyspnée après fièvre d'origine cardiaque est observée chez les patients avec sténose mitrale, hypertension, cardiomyopathie, maladie cardiaque ischémique, Toutes les pathologies ci-dessus nécessitent une consultation médicale obligatoire et un traitement ultérieur.

Dans certains cas, il n'est pas facile de déterminer quelle pathologie est causée par la dyspnée après la fièvre. Par exemple, certains symptômes se trouvent dans la fibrose pulmonaire et les maladies cardiaques ischémiques:

  • Un acte prolongé d'inhalation avec un effort visible (l'expiration est plus courte que l'inhalation);
  • Respiration rapide, en particulier avec l'activité physique (même un peu);
  • L'apparition de la teinte bleuâtre de la peau et des muqueuses.

Le début brusque de la dyspnée après fièvre peut également indiquer le développement de complications: processus infectieux sévère, acidose, intoxication, dysfonctionnement du centre respiratoire, réaction allergique, syndrome d'hyperventilation pulmonaire. Il est important de détecter et d'identifier ces symptômes à temps:

  • L'aggravation de la dyspnée dans la position verticale du tronc et sa réduction de la position horizontale (peuvent indiquer des problèmes dans l'atrium gauche, le développement du syndrome hépatopulmonaire ou du prolapsus diaphragmatique);
  • Des changements de rythme respiratoire graves (accompagnent souvent l'intoxication);
  • Apparition dans le fond de l'essoufflement après des éruptions cutanées comme l'urticaire, ainsi que le nez qui coule, la conjonctivite (caractéristique du bronchospasme allergique);
  • L'incapacité épisodique à respirer pleinement, sans rapport avec l'activité physique, le stress émotionnel (peut être un signe du syndrome d'hyperventilation);
  • La respiration peu profonde trop fréquente (se produit dans l'acidose - un décalage de l'équilibre acide-base vers une acidité accrue, qui est typique de coma diabétique, processus inflammatoire intense, fièvre élevée ou empoisonnement).

Dans les troubles de la circulation sanguine dans le cerveau, la symptomatologie est également souvent représentée par l'apparition d'un essoufflement après la fièvre: la fréquence des mouvements respiratoires change, le rythme normal de la respiration est perturbé. Cela se produit avec AVC, œdème cérébral, processus inflammatoires (méningite, encéphalite).

Premiers signes

L'essoufflement est la sensation de ne pas pouvoir reprendre ou sortir profondément. Les gens éprouvent souvent ce symptôme non seulement après une fièvre, mais aussi lors de l'entraînement sportif intense, l'escalade d'une haute montagne, pendant une vague de chaleur, etc. Parfois, il y a une sensation d'étouffement, un problème qui respire ou extérieur, une respiration sifflante et / ou une toux. Parfois, il y a un sentiment de suffocation, un problème avec l'inhalation ou l'expiration, la respiration sifflante et / ou la toux. L'essoufflement après une fièvre, survenant sans raisons évidentes, peut indiquer le développement de maladies respiratoires graves, cardiaques, neuromusculaires et psychiatriques. Différents types de problèmes respiratoires indiquent différents processus pathologiques.

La dyspnée peut être aigu (dure des heures ou des jours) ou chronique (dure des semaines ou des mois), inspiratoire (inhalation problématique) ou expiratoire (exhalation problématique) ou mixte.

Les premiers signes d'essoufflement après une fièvre peuvent être pris en compte:

  • La sensation de pas assez d'air coulant dans les poumons;
  • Difficulté à respirer;
  • Difficulté à expirer;
  • Difficulté à l'inhalation et à l'expiration;
  • Une sensation de pression dans la poitrine;
  • Respiration peu profonde rapide;
  • Tachycardie;
  • Respiration sifflante, toux.

Il est important de réaliser que l'essoufflement après la fièvre n'est qu'un symptôme, qui peut ne pas avoir de lien avec la température précédemment élevée. Il est important de retracer la vraie cause de ce symptôme, d'identifier la maladie sous-jacente et de commencer le traitement.

Les autres premiers symptômes probables comprennent:

  • Vertiges;
  • Tremblant dans les doigts, les mains, le corps;
  • SUPIRATION AUGMÉE;
  • Augmentation de la pression artérielle.

Diagnostics essoufflement après une fièvre

La stratégie de diagnostic dépend du cas spécifique dans lequel la dyspnée après fièvre est présente. Si la respiration devient difficile soudainement, il est important d'exclure le pneumothorax et d'autres conditions d'urgence dès que possible. En plus de la dyspnée, d'autres symptômes possibles - tels que la douleur, la sécrétion bronchique, hemoptysis, étouffement, etc. - doit être noté.

Tout d'abord, le spécialiste procède à un examen physique. Le type de respiration (peu profonde, profond), la posture caractéristique, le rapport de la durée de l'inhalation et de l'expiration, la participation des muscles respiratoires auxiliaires dans la loi respiratoire est déterminé.

Lors de l'évaluation du système cardiovasculaire, l'attention est accordée aux signes d'insuffisance cardiaque congestive (augmentation de la pression veineuse centrale, œdème périphérique, pathologie du ton III), sténose mitrale, thrombose veineuse.

Lors de l'examen du système respiratoire, il est obligatoire pour auscultation, observez les mouvements de la poitrine et de l'abdomen supérieur.

Les tests de laboratoire sont principalement représentés par le général et tests sanguins biochimiques. Il est particulièrement important d'exclure l'anémie et les processus inflammatoires actifs, ainsi qu'une thrombose accrue.

Le diagnostic instrumental peut inclure les tests suivants:

Chez les patients présentant un début brusque de dyspnée après fièvre, la radiographie peut être assez instructive - avec des signes de pneumonie, un œdème pulmonaire, un pneumothorax. Cela vous permet de procéder immédiatement aux mesures thérapeutiques nécessaires.

Si la dyspnée progresse progressivement, lentement, la radiographie peut également être utile pour détecter les pathologies des voies respiratoires, les maladies neuromusculaires, l'embolie pulmonaire récurrente.

Pour diagnostiquer cardiomégalie un échocardiogramme est indicatif.

Les tests fonctionnels jouent un rôle important chez les patients atteints de dyspnée progressive et chronique. Pendant spirométrie, des changements restrictifs et obstructifs peuvent être détectés, qui peuvent être réversibles dans l'asthme bronchique et irréversible dans maladie pulmonaire obstructive chronique. Un examen plus détaillé avec évaluation de la capacité de diffusion pulmonaire, etc. peut identifier diverses maladies bronchopulmonaires ou conditions pathologiques et déterminer leur gravité.

La diminution de la saturation sanguine pendant l'exercice chez les personnes atteintes de radiographies thoraciques intactes indique des dommages pulmonaires interstitiels.

Les tests avec une marche de six minutes aident à détecter la pathologie bronchopulmonaire chronique, et les charges d'essai cardiorespiratoires relativement complexes permettent de déterminer la gravité des maladies cardiaques ou bronchopulmonaires ou leur combinaison, ou à trouver un problème caché dans le contexte des valeurs fonctionnelles normales dans un état calme.

Diagnostic différentiel

L'apparition soudaine de l'essoufflement après une fièvre est une indication sérieuse de mesures de diagnostic approfondies. Parfois, la cause peut être triviale - par exemple, la présence d'une grande quantité de crouchage visqueux, l'aspiration des particules alimentaires ou des vomissements. Mais dans la plupart des cas, vous devez prêter attention à une symptomatologie supplémentaire - en particulier la douleur thoracique. Par exemple, une douleur unilatérale intense indique souvent le pneumothorax, la rétraction trachéale du côté intact et la perte de brouillards suggèrent un épanchement pleural, et une douleur cardiaque sévère et une pression artérielle peuvent indiquer le thromboembolie.

La dyspnée à début soudaine dure plus d'une heure avec une exhalation laborieuse dominante et une respiration sifflante inspiratoire indique souvent une attaque aiguë d'asthme bronchique, mais peut également être un symptôme d'une insuffisance ventriculaire gauche aiguë. Chez les patients âgés, il est souvent difficile de différencier ces deux pathologies: il est nécessaire d'analyser les antécédents médicaux, d'essayer de trouver des épisodes similaires dans le passé.

Si l'essoufflement après la fièvre se développe pendant plusieurs heures ou jours, le développement d'une pathologie bronchopulmonaire peut être suspecté. L'exacerbation de la bronchite chronique s'accompagne d'une respiration sifflante accrue et d'une pneumonie - de la fièvre répétée et de la séparation des expectorations.

Dans certaines intoxications (salicylates, alcool méthylique, éthylène glycol) ou l'acidose métabolique (Diabète sucré, insuffisance rénale), la dyspnée peut être secondaire, en tant que réponse compensatoire pour atteindre

Des symptômes supplémentaires doivent être évalués pour déterminer la cause probable de la dyspnée après la fièvre. La respiration sifflante indique un possible effusion pleurale, poumon effondré, pneumothorax, pneumonie ou embolie pulmonaire. Des expectorations purulentes abondantes peuvent suggérer une bronchectasie, tandis que des expectorations rares sont caractéristiques de la bronchite chronique, de l'asthme bronchique ou de la pneumonie. Un grand volume de sécrétion rosâtre mousseux peut indiquer le développement d'une insuffisance ventriculaire gauche ou d'une tumeur bronchioloalvéolaire. La dyspnée et la faiblesse après la fièvre se trouvent dans les pathologies neuromusculaires ( myasthenia gravis, troubles des motoneurones).

Traitement essoufflement après une fièvre

Selon la cause de l'essoufflement après la fièvre, le traitement peut être différent, impliquant des procédures spéciales et une pharmacothérapie. Rappelons que ce n'est pas la dyspnée elle-même qui est traitée, mais la maladie qui a provoqué ce symptôme. Parmi les méthodes thérapeutiques possibles:

  • Oxygénothérapie (oxygénation);
  • Inhalations;
  • Traitements de physiothérapie;
  • Prendre et administrer des médicaments;
  • Exercices de respiration;
  • LFK, massage.

Pour chaque situation, l'une ou l'autre méthode est appropriée: seul le médecin détermine lequel est efficace pour le patient.

  • L'oxygénothérapie est prescrite pour une carence sévère en oxygène. La procédure utilise un barochamber: l'oxygène est fourni sous haute pression.
  • Les inhalations sont effectuées avec des médicaments qui liquéfient la sécrétion bronchique visqueuse, ainsi que les antiseptiques, les solutions salines, les bronchodilatateurs, les expectorants.
  • Les traitements de physiothérapie comprennent une thérapie à ultra-haute fréquence, une électrophorèse, une amplipulstshérapie (application des courants sinusoïdaux alternés).
  • Le traitement médicamenteux implique, selon la situation, la nomination des antiviraux, des expectorants, des immunomodulateurs, des bronchodilatateurs, des antibiotiques, etc.

En plus du traitement principal, le médecin donne aux patients des recommandations sur la nutrition, l'exercice, les exercices de respiration. Cependant, il n'est pas possible de vous prescrire indépendamment certains exercices ou procédures: les méthodes thérapeutiques devraient être discutées avec un médecin spécialiste. Néanmoins, plusieurs recommandations générales peuvent être soulignées:

  • Activité physique modérée, exercice, marcher à un rythme modéré;
  • Jeux en plein air actifs, promenades dans la forêt ou le parc;
  • Exercice cardio modéré.

Les exercices de respiration les plus courants et les plus sûrs qui conviennent à la plupart des patients avec essoufflement après une fièvre:

  • Le patient est assis sur une chaise, gardant le dos droit. Place une main sur la poitrine et l'autre sur l'abdomen. Effectue une longue inhalation progressive par le nez et l'expiration par la bouche.
  • Avant de faire un effort (par exemple, une étape dans les escaliers), une personne inhale et en train de réaliser le mouvement - exhale. Une personne inhale nécessairement avec le nez et expire avec la bouche.

Les exercices de respiration doivent être effectués systématiquement.

Pour réduire la dyspnée après fièvre chez les patients atteints de pathologies cardiaques, des glycosides cardiaques sont utilisés. Les vasodilatateurs périphériques et les diurétiques sont prescrits pour la précharge ou le poste de charge sur le myocarde.

Dans les troubles respiratoires graves, les glucocorticostéroïdes peuvent avoir besoin d'être utilisés. Des formes inhalées de tels médicaments sont indiquées pour les patients souffrant d'asthme bronchique.

Complications et conséquences

Beaucoup de gens préfèrent traiter les maladies infectieuses avec des remèdes folkloriques et ne vont pas chez les médecins. Cependant, l'auto-traitement et le transport de maladies "sur leurs pieds" sont les causes les plus courantes de complications, y compris l'apparition d'un essoufflement après une fièvre.

Une complication particulièrement courante dans cette situation est la transition de la pathologie en un cours chronique. Nous pouvons parler de laryngite chronique, bronchite, asthme bronchique, etc. se développe souvent amygdalite, qui sans traitement adéquat peut, à son tour, compliqué par Rhumatisme

Si l'essoufflement commence ou continue après que la température a normalisé ou diminué, si une toux apparaît, après quoi la température augmente à nouveau, nous pouvons soupçonner le développement de la bronchite.

Une cause particulièrement fréquente d'essoufflement après la fièvre est le tabagisme, ce qui peut également être compliqué par le développement de déjà bronchite chronique. Beaucoup de gens, même ceux qui n'ignorent pas le traitement des pathologies infectieuses, oublient la nécessité d'arrêter de fumer, au moins jusqu'à la récupération complète.

Les autres complications possibles comprennent:

  • Lymphadénite est une inflammation des ganglions lymphatiques, le plus souvent les ganglions lymphatiques cervicaux. Les ganglions lymphatiques deviennent agrandis et douloureux. Dans le même temps, la température peut à nouveau augmenter.
  • Pathologies cardiovasculaires. Après une augmentation forte ou prolongée de la température, la charge sur l'appareil cardiovasculaire augmente, les risques de l'angine de poitrine, la myocardite, l'exacerbation de l'hypertension augmentent. L'approvisionnement en oxygène du sang est entravé, le cœur et les vaisseaux sanguins commencent à travailler avec de grands efforts.
  • Pneumonie (inflammation des poumons). Selon l'étendue des dommages pulmonaires, l'essoufflement apparaît, la température augmente à nouveau, la fièvre se développe, il y a pain thoracique. Si cette complication n'est pas traitée, les conséquences peuvent être déplorables, jusqu'au résultat mortel.

Si la température baisse, mais que l'essoufflement apparaît, il aggrave considérablement le bien-être de la personne, devient la cause de l'anxiété et de l'anxiété, des troubles du sommeil. Si l'échange de gaz dans le corps est perturbé, d'autres symptômes peuvent apparaître:

L'œdème pulmonaire et l'insuffisance cardiaque sont parmi les complications potentiellement mortelles les plus graves. Si l'essoufflement après une fièvre s'aggrave ou ne disparaît pas au repos, vous devriez consulter un médecin pour urgence.

Prévention

La dyspnée après fièvre n'est pas une maladie, mais un signe probable du développement d'une pathologie cardiaque ou pulmonaire. Ce problème peut être éliminé si la maladie sous-jacente est traitée en temps opportun et de qualité.

À des fins préventives, les médecins recommandent d'adhérer à ces règles:

  • Effectuer régulièrement la gymnastique, maintenir l'activité physique pour améliorer l'adaptation du système respiratoire et renforcer le tonus musculaire (s'il n'y a pas de contre-indications);
  • Évitez le contact avec les allergènes potentiels (si une personne est sujette aux réactions allergiques);
  • Prévenir les infections saisonnières (grippe, infection au coronavirus);
  • Abandonnez de mauvaises habitudes, ne fumez pas;
  • Contrôlez votre propre poids, surveillez votre alimentation.

La prévention de nombreuses maladies infectieuses est basée sur la vaccination - en particulier, les vaccins contre la grippe, le coronavirus et le vaccin pneumococcique sont activement utilisés pour prévenir les complications des maladies infectieuses virales. Le vaccin pneumococcique est sûr et s'est avéré efficace contre plus de deux douzaines de types d'agents pathogènes bactériens. Toute vaccination n'est effectuée qu'après une consultation préalable avec un médecin spécialiste et des diagnostics complets (électrocardiographie, échographie, tests de laboratoire sont effectués pour exclure la présence de contre-indications sous la forme de pathologies chroniques et de processus tumoraux).

En général, l'essoufflement après la fièvre est évité par une référence en temps opportun aux médecins et le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires. La vaccination réduit les risques de complications et minimise la probabilité du cours de la maladie sous une forme grave.

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