Dyspnée mixte

Si un patient a une combinaison de difficultés respiratoires inspiratoires (pendant l'inhalation) et inspiratoires (pendant l'expiration), les spécialistes utilisent un terme comme une dyspnée mixte. Une telle condition - souvent complexe et dangereuse, peut apparaître sous l'influence de plusieurs causes simultanément, donc elle nécessite des mesures de diagnostic complexes et diverses. Le traitement dépend de la cause profonde initiale du trouble.

Qu'est-ce que la dyspnée mixte et comment se manifeste-t-il?

La dyspnée mixte est une sensation de manque d'air avec des difficultés à reprendre et à sortir. La gamme de pathologies et de conditions pathologiques qui accompagnent souvent ce phénomène est assez étendue. Il comprend de nombreuses conditions potentiellement mortelles, telles que l'embolie pulmonaire ou l'infarctus du myocarde, et des troubles relativement "légers", tels que le syndrome d'hyperventilation ou l'anémie. Chaque cas de dyspnée mixte chez un patient doit être traité individuellement pour identifier correctement la cause et faire un diagnostic définitif, ce qui affecte directement le pronostic du trouble.

La dyspnée mixte peut être accompagnée de diverses maladies cardiaques et pulmonaires, de l'asthme bronchique, de l'obstruction pulmonaire chronique, de l'insuffisance cardiaque congestive, des lésions malignes (y compris métastatiques) du système respiratoire. L'ampleur et la signification clinique de ce symptôme sont évidentes.

La dyspnée mixte peut être caractérisée comme un inconfort subjectif pendant l'acte respiratoire. Un tel inconfort est exprimé à un degré inférieur ou supérieur, et la perturbation respiratoire la plus intense est appelée étouffement.

Différents termes sont souvent utilisés pour mieux caractériser l'inhalation et l'expiration laborieuses, qui ont également des implications diagnostiques importantes. Chez un adulte en bonne santé, la fréquence respiratoire varie généralement de 16 à 20 mouvements respiratoires par minute. Dans le cas d'anomalies, la fréquence, la profondeur et la périodicité des mouvements respiratoires sont modifiées.

La respiration rapide (jusqu'à 60 mouvements ou plus) est appelée tachypnée, et la respiration peu fréquente (moins de 12 mouvements par minute) est appelée bradypnée. Il y a aussi le concept d '"apnée", ce qui signifie arrêter de respirer. Un essoufflement directement, le manque d'air et le besoin qui en résulte d'augmenter (approfondir) l'activité respiratoire est la dyspnée.

L'essoufflement, le fait de ne pas avoir assez d'air lors de la respiration est appelé difficulté inspiratoire et difficulté expiratoire lors de l'expiration. La dyspnée mixte combine à la fois des difficultés d'inhalation et d'exhalation.

Un problème respiratoire qui ne se produit que lorsque le patient est allongé est l'orthopnée. De plus, il existe une dyspnée nocturne paroxystique, le plus souvent causée par une stase veineuse pulmonaire ou une obstruction bronchique.

Autres termes d'actualité:

• Platypnée - difficulté à respirer en position assise (généralement associée à une pathologie neuromusculaire thoracique ou à un shunt de sang intrapulmonaire ou intracardiaque);
• Trepopnée - difficulté à respirer dans la position se trouvant sur le côté (accompagne souvent l'insuffisance cardiaque congestive).

La dyspnée mixte peut être suspectée si la respiration sifflante est entendue à distance, les espaces intercostaux et périclaviculaires sont rétractés, les muscles cervicaux sont tendus pendant l'inhalation et l'expiration, et les ailes du nez sont gonflées. D'autres symptômes supplémentaires incluent l'œdème du tibia, la diminution de la fraction d'éjection, etc.

L'essoufflement se produit:

• Soudain (dure quelques secondes / minutes, noté dans l'œdème pulmonaire, la thromboembolie, le pneumothorax, le choc anaphylactique, le traumatisme thoracique, le corps étranger dans les voies respiratoires);
• Aigu (dure plusieurs heures / jour, observé dans l'asthme bronchique, la pneumonie, les processus tumoraux, la présence d'épanchement pleural et l'acidose métabolique);
• Chronique (dure plusieurs mois / années et accompagne l'insuffisance cardiaque, l'asthme bronchique, la fibrose pulmonaire, l'anémie, les malformations cardiaques, les pathologies neuromusculaires, l'hypertension pulmonaire, etc.).

Cliniquement, le manque d'air se manifeste par ces signes:

• Dyspnée directement mixte;
• Forme diffuse (centrale) de cyanose;
• Activation des muscles respiratoires;
• Augmentation de la circulation sanguine (augmentation du rythme cardiaque, augmentation du volume minutieux);
• Changements dans la capacité respiratoire et le volume.

Une dyspnée mixte d'origine inconnue peut indiquer la présence d'une pathologie sérieuse. S'il y a des symptômes supplémentaires sous forme d'étourdissements, de douleurs thoraciques, il est important de demander de l'aide médicale dès que possible. La présence de toux indique souvent le développement de pathologies pulmonaires telles que la maladie pulmonaire obstructive chronique, l'asthme bronchique, la pneumonie. Étant donné que la difficulté à inhaler et à expirer n'est pas une maladie en soi, mais seulement un symptôme (principal ou supplémentaire), en général, le caractère du tableau clinique dépendra de la maladie initiale.

Quels facteurs peuvent déclencher une dyspnée mixte?

La dyspnée mixte peut être provoquée par les facteurs suivants:

• Facteurs de caractère central (pathologies du système nerveux avec des lésions du centre respiratoire, névroses).
• Facteurs cardiaques (insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde, myocardite, cardiomyopathie, malfaitement cardiaque, etc.).
• Facteurs pulmonaires (pathologies pulmonaires telles que la pneumonie, la maladie pulmonaire obstructive chronique, l'asthme bronchique, la fibrose pulmonaire, les lésions thoraciques).
• Facteurs hématogènes (anémie, changements d'acidité sanguine, intoxication - en particulier dans l'insuffisance hépatique, décompensation du diabète sucré, etc.).

La survenue d'une dyspnée mixte peut être due à des troubles de la fonction respiratoire externe (entrée d'oxygène pulmonaire) ou interne (tissulaire). Les causes possibles comprennent:

• Influence sur le centre respiratoire des substances toxiques, produits métaboliques - par exemple, dans le contexte des infections graves;
• Lésions traumatiques de la poitrine avec violation de l'étanchéité de la cavité, pression sur les poumons hydro ou pneumothorax;
• Obstruction de la lumière des voies respiratoires par des sécrétions épaisses (par exemple, chez les patients souffrant d'asthme bronchique ou de bronchite), un processus tumoral, un objet étranger (y compris des vomissements ou des particules alimentaires);
• Insuffisance cardiaque avec stase sanguine dans le petit cercle de circulation, épanchement dans les alvéoles pulmonaires, diminution de la capacité vitale des poumons et le flux sanguin périphérique;
• Anémie associée à une baisse de l'hémoglobine et du nombre de globules rouges, avec une perte de sang massive, avec un empoisonnement chimique avec des composés capables de lier l'hémoglobine;
• Degré élevé d'obésité, manque total d'activité physique;
• Maladie cardiaque ischémique;
• Gonflement, grossissement bronchique, spasme des muscles bronchiaux dus à l'inflammation ou aux allergies;
• Troubles neurologiques dus à la myasthénie grave, à la neurasthénie grave, à la sclérose en plaques, etc.
• Intoxication chimique.

Insuffisance respiratoire aiguë

L'image clinique de l'insuffisance respiratoire aiguë est caractérisée par une augmentation de la fréquence respiratoire dépassant 24 mouvements par minute, une carence sévère peut être notée jusqu'à 30 à 35 mouvements par minute, avec une extrême grave - plus de 35 mouvements par minute. Si une insuffisance respiratoire extrêmement sévère est remplacée par une réduction significative des mouvements respiratoires, cela indique souvent un éventuel arrêt respiratoire rapide.

L'insuffisance respiratoire hypercapnique est souvent causée par des troubles fonctionnels de la musculature pertinente, qui peut être comparée à une surdose de médicaments qui inhibent le réflexe respiratoire ou la paralysie diaphragmatique. Quant à l'hypoxémie, il se développe dans les pathologies associées aux dommages alvéolaires (par exemple, œdème pulmonaire, pathologie pulmonaire aiguë), troubles de la ventilation sévère (obstruction chronique, asthme bronchique), réduction de la surface fonctionnelle de la membrane capillaire-alvéolaire (vasculite, emphysème pulmonaire, plateau de l'emphysème pulmonaire.

La dyspnée de type mixte sur l'exercice chez les patients atteints d'une maladie bronchopulmonaire est le résultat d'une ventilation nettement accrue ou d'une ventilation accrue modérée avec une ventilation de seuil limitée (par exemple, une mobilité inadéquate de la paroi thoracique, etc.).

En plus de la difficulté à respirer, des symptômes tels que la respiration sifflante, la toux, la douleur thoracique, le bleuage des extrémités et le triangle nasolabial, l'hémoptysie est souvent présente.

La restriction est appelée insuffisance respiratoire, provoquée par une diminution de la ventilation et de la perfusion de la surface pulmonaire. Cette condition est causée par des pathologies parenchymateuses (inflammation pulmonaire, atélectasie, granulomatose, pneumoconiose, pneumosclérose diffuse, etc.) et des pathologies non parenchymateuses (pneumothorax, effusion, kyphose / scoliose, etc.).

Dans l'obstruction, il y a une augmentation de la résistance au flux d'air: pendant l'inhalation et l'expiration, cela se produit chez les patients souffrant de sténose bronchique et / ou bronchiolaire, par exemple, l'asthme bronchial, la bronchite chronique, l'œdème pulmonaire, l'emphysème, la bronchiolite.

Quels symptômes accompagnent la dyspnée mixte?

La dyspnée mixte elle-même est un symptôme de diverses conditions pathologiques et se caractérise par des difficultés à la fois en inhalation et en exhalation en même temps. D'autres manifestations cliniques associées sont également possibles, mais elles peuvent être très diverses, en raison du grand nombre de causes probables du trouble.

Les signes d'accompagnement les plus courants sont la toux et l'insuffisance respiratoire, au repos ou pendant une activité physique vigoureuse.

Le tableau clinique peut être représenté par les manifestations suivantes:

• Faiblesse sévère, fatigue soudaine;
• Manque soudain d'air;
• Divers degrés de vertiges;
• Changements dans le rythme cardiaque, la tachycardie, les arythmies;
• Blueing des doigts et des orteils, triangle nasolabial;
• Respiration sifflante;
• Gonflement des jambes;
• Hémoptysie;
• Sensations de douleur et sensation de compression dans la poitrine (en cas de facteur cardiaque).

Le patient se sent souvent agité, l'agitation et l'irritabilité sont notées. Problèmes de l'apport en oxygène, de l'insuffisance respiratoire affecte négativement les capacités de la parole: le patient commence à éviter de longues phrases, essaie de parler par intermittence, court.

Le degré extrême de difficultés de respiration mixte est une attaque d'essoufflement, dans laquelle il y a un manque aigu d'air, une augmentation du rythme cardiaque, une sensation soudaine de peur. Il s'agit d'une affection assez dangereuse qui peut indiquer la présence d'une maladie grave accompagnée d'une altération de perméabilité des voies respiratoires, de dysfonctionnement du système cardiovasculaire et / ou nerveux.

Avec le développement de l'obstruction bronchique (réduction du diamètre interne des petits bronches, qui peuvent être dus à un œdème ou à un bronchospasme), l'attaque se développe brusquement, parfois - après des précurseurs, comme un sentiment de compression dans la poitrine, une anxiété déraisonnable, un engourdissement des extrémités. La dyspnée progresse progressivement, une personne ressent une pénurie d'air, la respiration devient plus rapide, l'expiration devient plus longue. Parfois, il est possible de soulager légèrement la sensation en modifiant la position du corps - par exemple, reposer vos mains à l'arrière d'une chaise ou d'une table, de s'asseoir ou de vous allonger sur le côté. L'attaque s'accompagne souvent d'une forte respiration sifflante, du bleuage de la peau, de la saillie des navires veineux. La durée de l'attaque varie de quelques minutes à 2 à 4 heures. Une fois son achèvement, une toux se produit, une petite quantité de crachats clairs est expulsé.

L'asphyxie se produit en raison de l'œdème pulmonaire, qui accompagne de nombreuses maladies cardiovasculaires. La congestion dans le système circulatoire thoracique est formée en raison de la fonction de pompe cardiaque altérée: Par conséquent, les tissus pulmonaires gonflent, le liquide pénètre dans les passages respiratoires, obstruant le flux d'air et provoquant une asphyxiation.

L'œdème pulmonaire se produit souvent en arrière-plan de l'infarctus du myocarde.

Chez les enfants, cette condition est dans la plupart des cas associée à l'inhalation d'objets étrangers: particules alimentaires, pièces jouets, boutons, etc. Pour les adultes et les personnes âgées, les implants dentaires, les vomissements (qui se produisent souvent avec une forte intoxication à l'alcool) peuvent être dangereux à cet égard.

Dans la petite enfance, la dyspnée mixte se révèle souvent dans une attaque de faux croup. En raison du processus inflammatoire, il y a un œdème du larynx, la lumière bronchique diminue. Cette condition se manifeste par une respiration forte, un enrouement, une toux aboyante, des pleurs et une anxiété sévère de l'enfant.

Le bronchospasme (constriction spasmodique des bronches) se développe lorsque le système respiratoire est exposé à des dommages thermiques ou chimiques. Cette condition peut également se produire dans d'autres pathologies:

• Maladie obstructive;
• Asthme bronchique;
• Entrave d'air dans la cavité pleurale (pneumothorax);
• Forme aiguë de la laryngotracheite sténotique (faux croup);
• Inflammation de l'épiglotte (épiglottite);
• Crise de panique;
• Brûle aux voies respiratoires supérieures;
• Anaphylaxie;
• Embolie pulmonaire;
• Une surdose de drogues narcotiques ou certains médicaments.

La dyspnée mixte, se produisant dans le contexte de l'activité physique, est plus caractéristique de l'asthme ou de la pneumonie, et de la dyspnée et de l'essoufflement au repos (lorsque le patient se trouve, assis, n'étant pas physiquement actif) sont plus souvent observés dans une insuffisance cardiaque aiguë.

Comment la dyspnée mixte est-elle diagnostiquée?

Lorsque la dyspnée mixte apparaît, il est important d'orienter rapidement et de découvrir la cause de ce trouble. Les mesures diagnostiques comprennent des antécédents de pathologies associées.

Parmi les méthodes de diagnostic les plus courantes sont les suivantes:

• Radiographie thoracique;
• Tests sanguins (général, biochimique);
• Échocardiographie;
• Bronchoscopie.

L'examen échographique vous permet d'évaluer l'état des poumons (pleura, parenchyme), cardiaque (contractilité, performance de la valve, présence de liquide dans le péricarde), ainsi que les veines profondes des jambes (en particulier indicative de la présence de caillots sanguins).

Dans les cas complexes, s'il y a des questions supplémentaires lors de la possibilité de diagnostic, une tomodensitométrie est prescrite.

La dyspnée mixte dans les pathologies des muscles respiratoires apparaît plus souvent avec des problèmes avec le diaphragme. Nous ne devons pas oublier une condition pathologique aussi peu fréquente que la faiblesse congénitale du diaphragme. La musculature diaphragmatique est atrophiée, la barrière abdominale thoracique est gonflée. Les mouvements de diaphragme sont irréguliers (paradoxaux).

Une réserve respiratoire limitée à diaphragme élevé et simultanée est courante chez les patients obèses et les personnes sous corticothérapie.

La paralysie diaphragmatique bilatérale sous forme aiguë peut provoquer le développement d'un déficit respiratoire sévère et une ventilation mortellement faible. La parésie est possible chez les patients atteints de poliomyélite, les lésions de la colonne cervicale avec une lésion de la moelle épinière, la myopathie, la myasthénie grave. La paralysie du diaphragme peut se produire en raison de dommages au nerf diaphragmatique, qui se produit avec la médiastinite, la tuberculose, les processus tumoraux. Symptomatiquement, la parésie diaphragmatique se manifeste par la rétraction de la zone abdominale supérieure lors de l'inhalation.

La dyspnée mixte à une faible concentration en oxygène dans l'air s'explique par le soi-disant déficit d'altitude, qui est noté à partir d'une altitude de 3 000 mètres au-dessus du niveau de la mer. Cette condition est plus caractéristique des personnes qui ne sont pas adaptées à rester dans de telles conditions.

Dyspnée mixte avec une consommation d'oxygène trop élevée se manifeste comme une dyspnée d'effort. Par exemple, cela peut se produire chez des personnes non formées pendant une activité physique intense, lorsque la consommation d'oxygène pour la fonction respiratoire dépasse la consommation d'oxygène pour l'activité musculaire. Une condition similaire, mais avec peu d'exercice, est caractéristique des personnes souffrant d'hyperthyroïdie.

La dyspnée mixte chez les patients atteints d'anémie se produit principalement dans des moments d'effort physique, qui est associé à une détérioration de la capacité de transporter l'oxygène par le sang dans le contexte d'une régulation adéquate du SNC et de la fonction pulmonaire normale. La forme aiguë d'anémie s'accompagne d'une alimentation insuffisante en oxygène aux tissus, hypovolémie. La forme chronique de l'anémie est caractérisée par un déficit de transport d'oxygène et, en conséquence, une hyperventilation compensatoire.

La dyspnée mixte avec une acidité sanguine accrue se manifeste par l'approfondissement et la rapidité des mouvements respiratoires, qui s'explique par l'excitation du centre respiratoire dans l'acidose et s'accompagne d'une hyperventilation alvéolaire. Par conséquent, les praticiens considèrent la respiration profonde, souvent rapide comme un symptôme de l'augmentation de l'acidose. Parmi les causes les plus courantes de cette condition: échec de la fonction rénale, coma diabétique. Causes relativement rares: surdose des préparations d'acide salicylique, intoxication au méthanol.

En analysant les plaintes et en collectant l'anamnèse, il est important d'écouter le patient, d'évaluer ses sensations, le taux d'augmentation de la difficulté respiratoire et sa dépendance à la position corporelle, l'influence possible de la température ambiante et du degré d'humidité. L'apparition soudaine et l'intensification de la dyspnée mixte peuvent indiquer la progression de la maladie sous-jacente ou l'adhésion d'un processus pathologique supplémentaire.

Comment traiter la dyspnée mixte?

La dyspnée mixte n'est pas une maladie indépendante, mais seulement un symptôme d'une autre pathologie initiale, signalant un dysfonctionnement dans le travail de l'un ou l'autre organe. Par conséquent, le traitement est prescrit individuellement, dirigé principalement le problème sous-jacent, ce qui provoque l'apparition de l'essoufflement.

Si le patient reçoit un diagnostic de bronchite avec une expectoration difficile des expectorations, le médecin peut prescrire des expectorants et des diluants, et des bronchodilatateurs (bronchodilators) sont indiqués en cas d'obstruction bronchique.

Dans l'insuffisance cardiaque, les mesures de traitement sont complexes, prescrites par les médecins de cardiologie.

Dans la dyspnée mixte de l'étiologie hématogène, la correction de l'image sanguine, l'élimination de l'anémie est indiquée.

La forme psychogène (stress) de dyspnée mixte, survenant avec des crises de panique ou d'autres troubles névrotiques, nécessite l'intervention d'un psychothérapeute.

Si une grande quantité de liquide s'accumule dans la cavité pleurale, en comprimant le poumon, il peut être nécessaire d'effectuer une crevaison. La procédure est effectuée par un chirurgien thoracique.

Les conditions aiguës avec une dyspnée mixte sévère potentiellement mortelle nécessitent une hospitalisation urgente du patient à l'hôpital, souvent dans l'unité de soins intensifs, où toutes les mesures de réanimation nécessaires sont effectuées, y compris la ventilation artificielle.

Que dois-je faire s'il est difficile de respirer?

Pour réduire l'inconfort de la dyspnée mixte et restaurer la fonction respiratoire normale, les médecins conseillent:

• Dans des moments d'activité physique - calmer, arrêter et, si possible, asseoir;
• À l'intérieur, obtenez l'air frais, ou si cela n'est pas possible, sortez;
• Asseyez-vous à une table et reposez vos mains dessus (aide à agrandir le coffre);
• Respirez lentement par le nez et expirez encore plus lentement à travers les lèvres rassemblées dans un "tube".

De plus, vous pouvez connecter des exercices de respiration, s'il n'y a pas de contre-indications. En cas d'urgence, vous pouvez essayer d'effectuer l'exercice suivant: Appuyez sur votre menton vers votre poitrine, inspirez 10 fois, mais peu profondément, inspirez avec votre bouche, puis faites trois inhalations et exhalations à travers les lèvres rassemblées dans un "tube". Ensuite, inspirez avec le nez, et après 5 secondes, expirez lentement avec la bouche. Effectuez environ 4 répétitions complètes.

Si une dyspnée mixte se produit pendant l'activité physique, comme la marche ou l'escalade des escaliers, les mesures suivantes peuvent être prises:

• Essayez de respirer et de sortir uniformément;
• Il est préférable d'inhaler par le nez et d'exhaler à travers les lèvres rassemblées dans un "tube".

En général, il est possible de réduire les manifestations de la dyspnée mixte qu'en identifiant et en traitant la pathologie sous-jacente. Dans la grande majorité des cas, il est nécessaire d'impliquer un traitement médicamenteux. Selon les indications, des médicaments sont utilisés pour stabiliser le cœur, normaliser la pression artérielle, l'élimination de l'excès de liquide des tissus, etc. Les mesures thérapeutiques sont toujours sélectionnées individuellement.

Quelles complications possibles peuvent se produire avec une dyspnée mixte?

Une dyspnée mixte régulière ou prolongée entraîne tôt ou tard conduit à un trouble de l'échange de gaz dans les poumons. À son tour, cela cause un certain nombre de problèmes:

• Abaisser les lectures de la pression artérielle;
• Diminution des niveaux d'oxygène dans le sang, augmenté les niveaux de dioxyde de carbone;
• Hypoxie tissulaire, carence en oxygène dans les organes et le cerveau;
• Asphyxie, même mortelle.

La dyspnée mixte, si elle se produit de temps à autre, ne doit pas être ignorée. Apparaissant au début dans le contexte de l'effort physique, dans la plupart des cas, la détresse respiratoire commence progressivement à se déranger et au repos, même pendant le repos nocturne.

Parmi les complications les plus courantes:

• Cœur et insuffisance respiratoire;
• Œdème pulmonaire;
• Emphysème pulmonaire;
• Apnée.

La dyspnée mixte est souvent un signal dangereux du corps, indiquant l'apparition d'un problème grave. Il est important de le détecter et de le neutraliser dès que possible pour restaurer la respiration et la circulation normales.

Si le patient consulte en temps opportun avec un médecin, il lui suffit de subir les mesures thérapeutiques diagnostiques nécessaires visant à éliminer la cause détectée de la fonction respiratoire altérée. Il est impossible de se débarrasser complètement de la dyspnée sans l'intervention d'un examen spécialisé et systémique.

Si des problèmes respiratoires surviennent dans le contexte des pathologies chroniques du système cardiovasculaire ou respiratoire, alors dans certains cas, un effet positif a une correction compétente du mode de vie, une consommation régulière de médicaments de soutien, une exclusion des facteurs de provocation.

Quelles sont les méthodes de prévention de la dyspnée mixte?

Si le patient rend régulièrement visite aux médecins, subit des diagnostics en temps opportun et traite les maladies existantes, mais la dyspnée mixte apparaît toujours de temps en temps (par exemple, dans les moments d'activité motrice), il devrait prêter attention aux recommandations suivantes:

• Poids corporel. Être en surpoids est un fardeau même pour les personnes relativement en bonne santé, surtout en ce qui concerne l'activité physique. Il est important de maintenir le poids corporel dans les limites normales, mais en même temps, la perte de poids doit être progressive, sans mesures drastiques et drastiques.
• Style de vie actif. La charge dosée optimale pour les personnes atteintes de dyspnée mixte récurrente (si le médecin traitant le permet) est la natation et la marche. Il convient de comprendre que l'exercice ponctuel ne mènera pas à un effet significatif. L'exercice doit être régulier, dosé et consulté périodiquement avec des spécialistes.
• Éviter une charge excessive. L'entraînement physique doit être réalisable, dosé, sans surcharge et sauts soudains.
• Développement de la résistance au stress. Il est nécessaire de travailler sur vous-même, d'éviter les facteurs qui contribuent à la formation de stress et de forts états émotionnels. Sur la forme sur forme de querelles, de scandales, de soucis excessifs peut également conduire à l'apparition d'une dyspnée mixte.
• Renforcement l'immunité. Le corps affaibli est souvent exposé à divers processus infectieux et à d'autres facteurs défavorables. Il est nécessaire de suivre une alimentation complète, d'éviter l'hypothermie et de sources potentielles d'infection, de maintenir l'activité physique, de vous durcir.
• Élimination des mauvaises habitudes. Si vous éliminez le tabagisme et d'autres habitudes nocives de votre vie, vous pouvez progressivement restaurer l'immunité, améliorer l'état du système respiratoire, augmenter à un nouveau niveau d'endurance, éliminer la toux systématique et l'essoufflement.

En cas d'occurrence (premier ou répété) de dyspnée mixte pendant l'activité motrice ou au repos, il est nécessaire de visiter un médecin généraliste ou un cardiologue, subir un examen complet pour exclure les maladies (y compris les graves), ou subir un traitement aux premiers stades de leur développement, ce qui améliore considérablement le pronostic.

Quelles précautions peuvent aider à améliorer la santé avec une dyspnée mixte?

Pour s'assurer que les attaques de dyspnée mixte se produisent aussi rarement que possible, les médecins recommandent:

• Visitez régulièrement et suivez avec les spécialistes concernés, surveillez l'état de santé et effectuez des contrôles;
• Effectuer le traitement prescrit en temps opportun, pour se conformer aux recommandations individuelles;
• Dormez avec la tête du lit surélevée, en utilisant un oreiller élevé (surtout si des difficultés respiratoires sont notées lorsqu'elles sont allongées ou reposées la nuit);
• Adhérer à un mode de vie sain;
• Exercices de respiration quotidiens, éviter l'hypodynamia et la surcharge physique (l'activité physique en général doit être coordonnée avec le médecin traitant);
• Manger une alimentation bien équilibrée de bonne qualité;
• Évitez le tabagisme actif et passif;
• Réduire la probabilité d'exposition à des allergènes potentiels;
• Maintenir une humidité et une ventilation adéquates des locaux.

Quel est le pronostic pour la vie avec une dyspnée mixte?

Les patients qui souffrent périodiquement de dyspnée mixte sont souvent limités en termes d'activité sociale, qui affecte négativement la confiance en soi, contribue à l'émergence de l'anxiété, de l'isolement. De nombreux patients ont perturbé le sommeil, développent des états dépressifs. Un danger spécial réside dans le développement possible de l'insuffisance cardiaque chronique.

À la suite d'anomalies métaboliques et, en particulier, d'échange de gaz incorrect, les complications suivantes peuvent se produire dans une dyspnée mixte:

• Changement de pression artérielle;
• Œdème pulmonaire;
• Asthme cardiaque.

Il faut particulièrement préoccuper des symptômes tels que le bleuage des mains, des pieds et du triangle nasolabial, une sensation de cloche dans la poitrine, des attaques d'étouffement et de toux sévères, de sueur froide abondante, de l'apparence des expectorations avec du sang.

Avec des niveaux d'oxygène insuffisants prolongés dans le sang, l'hypoxie se développe, ce qui provoque souvent une confusion et une perte de conscience, et si le processus est chronique, le problème respiratoire entraîne une altération de la mémoire et de la concentration.

La dyspnée mixte est parfois un symptôme grave et mortel, donc si cela se produit, vous devez toujours visiter un médecin et être examiné. Seules les mesures diagnostiques précoces peuvent garantir un résultat favorable supplémentaire, car le problème ne peut être guéri qu'en traitant la maladie sous-jacente sous-jacente.

Peut-il faire de l'exercice avec une dyspnée mixte et quels exercices sont les plus efficaces?

Avant de commencer les exercices physiques, il est nécessaire de consulter au préalable le médecin traitant, car les causes de dyspnée mixte peuvent être nombreuses, et tous les patients ne sont pas montrés cette charge ou cette charge. Si pendant l'exercice, la condition s'est aggravée et que l'inconfort a changé en sensations douloureuses, vous devez cesser de faire de l'exercice et demander un médecin.

Parmi les contre-indications possibles pour l'exercice et les exercices de respiration:

• Thrombophlébittis aigu;
• Polyneuropathie;
• Troubles mentaux;
• Blessures à la tête et au cou, la colonne vertébrale et le thorax;
• Troubles du disque, maladies du cartilage de la colonne vertébrale;
• Fluctuations soudaines de la pression artérielle;
• Post-infarctus;
• Saignement interne.

Les principaux exercices efficaces pour la dyspnée mixte sont de renforcer le diaphragme, les muscles de la poitrine et de la paroi abdominale, ce qui devrait aider à faciliter les mouvements respiratoires. La façon la plus simple de former le diaphragme est de prendre des respirations très profondes, tandis que les muscles de la poitrine et de la paroi abdominale peuvent être renforcés en exhalant intensivement à travers les lèvres rassemblées dans un "tube" (comme lors de la lecture d'un piper).

Autres exercices recommandés:

• Tout entraînement doit commencer par un échauffement. Vous devez vous asseoir aussi confortablement que possible ou vous allonger sur le dos (vous pouvez vous allonger sur un lit), détendre vos membres et étirer vos bras le long de votre corps. Déplacez les épaules dans un mouvement circulaire vers l'avant, vers le haut et vers le bas, comme s'ils les pétrissaient. La rotation doit être effectuée par l'amplitude maximale possible, simultanément avec l'épaule gauche et droite. Si vous ressentez une pression dans la poitrine, vous pouvez réduire l'amplitude, ce qui augmente progressivement.
• Pour améliorer le processus de respiration diaphragmatique, allongez-vous sur le dos ou asseyez-vous sur une chaise confortable avec un dossier. Placez vos mains sur l'abdomen, inspirez lentement et profondément avec votre nez, notant les mouvements de l'abdomen. Le coffre ne doit pas bouger, restant dans un état détendu. Puis expirez lentement, pliant le "tube" des lèvres, tirant simultanément l'abdomen vers la colonne vertébrale. Répétez l'exercice 5 à 10 fois.
• Pour élargir les espaces intercostaux et étaler les côtes pour une respiration plus profonde, effectuez l'exercice suivant. Asseyez-vous sur une chaise avec un dossier ou allongez-vous sur le dos (sur le sol ou le lit). Les bras sont étirés le long du corps, les paumes vers le haut, détendus autant que possible. Rassemblez doucement les omoplates ensemble et abaissez-les, sortant la "roue" de la poitrine. Inspirez par le nez, expirez à travers les lèvres rassemblées dans un "tube". Effectuer 5 à 10 répétitions.
• L'exercice suivant convient pour relaxer la musculature thoracique et assurer l'entrée libre et la sortie de l'air des poumons, augmentant le niveau d'oxygène dans le corps. Asseyez-vous sur une chaise avec un dossier ou allongez-vous sur le dos. Rassemblez doucement les omoplates et abaissez-les. Ayant rejoint les mains dans une "serrure", soulevez-les lentement au-dessus de la tête, le plus haut possible, tout en faisant une profonde inspiration. Abaissant les bras, expirez. Faites 5 à 10 répétitions.
• Pour renforcer le diaphragme et optimiser le volume pulmonaire, asseyez-vous également sur une chaise avec un dossier ou allongez-vous sur le dos, inspirez profondément avec votre nez, puis prenez 3 à 5 respirations courtes de plus (sans exhalation). Après cela, expirez lentement à travers les lèvres rassemblées dans un "tube". Répétez 3 à 5 fois.
• Pour augmenter rapidement le niveau d'oxygène dans les tissus du corps, cet exercice convient. La position de départ est assise sur une chaise avec un dossier ou couché sur le dos. Inspirez par le nez pendant 4 secondes, maintenez le souffle pendant 8 secondes, expirez lentement à travers les lèvres rassemblées dans un "tube" pendant 8 secondes. Effectuez 3-5 répétitions.

Les exercices de respiration, s'ils sont faits correctement, peuvent aider à réduire l'inconfort. Cependant, il est important de se souvenir d'autres moyens de restaurer la santé. La dyspnée mixte est une raison urgente de penser à votre santé: faire de l'exercice quotidien et marcher dans l'air frais, vous durcir (au début, une douche de contraste le matin fonctionnera bien), mangez bien et se débarrassez-vous des mauvaises habitudes pour toujours.