Rayons X des doigts: indications, comment ils font

Les rayons X ou rayons X des doigts - pour obtenir une image fixe en noir et blanc de leurs os et de leurs tissus mous - sont une méthode de diagnostic par rayonnement couramment utilisée en traumatologie clinique, en orthopédie et en chirurgie.

Indications pour la procédure

Dans la plupart des cas, une simple radiographie est l'étude principale dans le diagnostic des blessures aux doigts et des pathologies de leurs articulations, ce qui vous permet de déterminer avec précision les sites de  fractures des doigts  ou des orteils et d'évaluer leur morphologie (par exemple, transversale, oblique, en spirale, déplacée, avec des fragments), et en cas de luxation - pour identifier tout déplacement, compression ou déviation des articulations.

En outre, les indications de la radiographie des doigts comprennent le diagnostic:

• inflammation des articulations (arthrite);
• inflammation du périoste -  périostite ;
• inflammation de la capsule articulaire -  bursite du doigt ;
• hallux valgus, oignon;
• crime profond (osseux) de la main ou du pied;
• l'ostéoporose locale;
• ankylose osseuse et fibreuse;
• défauts (croissance anormale) des os et néoplasmes osseux.

Dans les cas difficiles, ainsi que lorsqu'une intervention chirurgicale est nécessaire, ils ont recours à des méthodes plus modernes et informatives - imagerie par résonance magnétique ou calculée.

Préparation

Il n'est pas nécessaire de se préparer aux radiographies des doigts et des orteils, mais les anneaux doivent être retirés des doigts avant la procédure.

Cependant, s'il est impossible de le faire, par exemple en raison d'un gonflement sévère du doigt blessé, la radiographie est toujours effectuée: le contour du décor sera visible sur la radiographie et le radiologue fera une marque correspondante dessus. Si, au moment de la radiographie, il y a un plâtre de fixation sur le membre, la photo est prise à travers.

Pour les enfants, les radiographies sont prises avec une protection renforcée, couvrant certaines parties du corps avec un tablier en plomb.

Technique radiographie des doigts

Habituellement, une radiographie du doigt sur la main se fait en projections:

• projection directe ou image antéropostérieure - une image du dos de la main (la main est placée sur la cassette à rayons X allongée sur la table avec la paume vers le bas, les doigts sont tenus en position étendue);
• projection latérale - une vue de côté (la brosse est placée sur le bord).

Le pouce est examiné en projection frontale, pour laquelle la main est tournée de manière à ce que la face dorsale du doigt soit à plat sur la plaque radiographique. Dans une vue de côté, les autres doigts sont tirés vers l'articulation du coude - pour la position la plus plate du pouce.

S'il est nécessaire de confirmer une fracture, une photo est prise dans une projection oblique - à un angle, ce qui fournit une image plus claire des phalanges des doigts et augmente la précision du diagnostic. Pour créer une inclinaison et un soutien, les doigts dans cette position sont placés sur un support avec un angle de 45 °. [1]

Les radiographies standard des orteils sont prises en vues frontales, latérales et inclinées. La projection directe nécessite de poser le patient sur le dos, les jambes pliées au niveau des genoux et les pieds sur la surface de la table. Les images latérales des doigts et des angles sont réalisées de la même manière qu'une  radiographie du pied  - avec le même positionnement du patient.

À quoi ressemble une fracture et une luxation d'un doigt sur la radiographie?

Une fracture du doigt sur la radiographie ressemble à une bande inégale et plus légère (ligne ou espace) sur le fond de l'os, souvent avec un déplacement de fragments ou la position angulaire des fragments.

Une luxation d'un doigt sur une radiographie montre un décalage (déplacement) des surfaces de l'articulation métacarpo-phalangienne ou interphalangienne, c'est-à-dire le départ de sa tête de la cavité - complet ou partiel. Dans ce dernier cas, une subluxation est diagnostiquée. [2]

Voir aussi -  Radiographies pour les signes de lésions osseuses et articulaires

Contre-indications à la procédure

Il n'y a pas de contre-indication absolue à la radiographie des doigts, mais il est préférable pour les femmes enceintes de remplacer cette procédure par une échographie (échographie).

Soins après la procédure

L'exposition aux rayonnements pendant l'imagerie aux rayons X, qui dure quelques secondes à des doses minimales, est considérée comme sûre. Par conséquent, il n'y a aucune conséquence du rayonnement X et des complications après la procédure.

De plus, aucun soin n'est nécessaire après la procédure.