Bursite du doigt

La bursite du doigt est une maladie inflammatoire qui survient dans le sac synovial (ou articulaire) des articulations, qui s'appelle la bourse.

Bourse est une poche élastique d'une petite taille doublée à l'intérieur d'une membrane synoviale qui produit un liquide articulaire (lubrifiant). Ce fluide est situé dans les cavités articulaires.

L'emplacement de la bourse est entre les tendons et les os, c'est dans ces endroits - les articulations où les muscles et les tendons ont la plus grande friction sur l'os et le ligament. Par conséquent, la bourse sert de type d'intercouche qui protège contre la friction de l'os, des muscles, des ligaments et des tendons.

Lorsque la bursite dans la cavité articulaire commence à se former en grande quantité et accumuler un exsudat liquide spécial. Habituellement, la bursite se produit dans les articulations de la ceinture scapulaire, puis, dans l'ordre décroissant, cette maladie affecte les coudes, les genoux et les articulations de la hanche. De même, des processus inflammatoires similaires affectent le sac synovial situé entre le tendon d'Achille et le calcanéum. Beaucoup moins commun est la bursite du doigt, qui se manifeste dans l'inflammation des articulations des doigts et des orteils.

La bursite de maladie est divisée en les formes suivantes, qui caractérisent l'évolution clinique de la maladie:

• bursite aiguë,
• bursite suborbitale,
• bursite chronique,
• bursite récurrente.

Selon l'absence ou la présence d'un agent provoquant une inflammation, la bursite est divisée en:

• non spécifique - seulement traumatique,
• spécifique - compliquée par une infection du sac articulaire: tuberculose, gonorrhée, tiges syphilitiques et brucellose.

Les bourses sont divisées en plusieurs formes en fonction de la nature de l'exsudat:

• séreux,
• purulent - au lieu du liquide synovial dans le pus articulaire s'accumule,
• hémorragique - dans l'exsudat il y a une congestion d'un grand nombre de constituants sanguins, par exemple, les érythrocytes,
• purulente-hémorragique.

Il arrive que, en plus de l'exsudat dans le sac commun commencer à accumuler des sels de diverses substances.

Habituellement, bursite commence par une forme aiguë de fuite, mais si vous ne consultez pas un médecin en temps opportun, la forme aiguë peut être accompagnée d'une forme purulente ou hémorragique de la maladie, ou aller à un stade chronique.

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Causes de la bursite du doigt

La bursite se produit toujours en raison d'un impact externe sur la zone du corps, qui est à côté de l'articulation enflammée. Les causes de bursite aiguë et chronique du doigt peuvent être les suivantes:

1. Contusions, ruptures du sac articulaire, abrasions, plaies et autres blessures du doigt, qu'elles soient ou non associées à des lésions articulaires.
2. Surcharge des articulations des doigts et irritation mécanique fréquente des articulations, ce qui a provoqué leur déformation. Par exemple, un travail qui nécessite des mouvements de doigts de même type pendant une longue période peut conduire à une bursite. Cette maladie peut provoquer des jeux de sport avec une lourde charge sur les doigts, une levée soudaine de poids et ainsi de suite.
3. Déformation congénitale du pied ou déformation du valgus du pied.
4. Pieds plats et une violation de la structure de l'arche transversale du pied.
5. Le dépôt de calcium, qui s'accumule dans la zone des tendons.
6. Diverses infections qui ont pénétré dans le sac articulaire.
7. La présence de diathèse et d'autres troubles métaboliques dans le corps.
8. Allergies et autres maladies auto-immunes.
9. Arthrite - inflammation des articulations de diverses formes et origines.
10. La goutte est une maladie accompagnée du dépôt d'acide urique ou de monourate de sodium dans divers tissus du corps humain.
11. Augmentation soudaine de l'activité physique.
12. Porter des chaussures étroites et inconfortables et des chaussures à talons hauts.

Il y a des cas où la bursite survient, semble-t-il, sans aucune raison. Mais ce n'est pas le cas, car cette maladie a toujours une raison d'être.

Bursite chronique apparaît le plus souvent chez les personnes dont le travail est associé à une action irritante sur les articulations des mains ou des pieds, une charge lourde constante sur ces articulations. La bursite chronique se développe pendant une longue période, habituellement quelques mois. Il apparaît à la fois comme une conséquence de la bursite aiguë non traitée, et à la suite d'autres maladies inflammatoires des articulations et des os - l'arthrite et la goutte.

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Les symptômes de la bursite du doigt

Les symptômes de la bursite du doigt dans la forme aiguë de la maladie sont les suivants:

1. La présence de douleurs sévères dans la région de l'articulation enflammée.
2. Apparition de l'œdème de l'articulation, exprimée sous la forme d'un gonflement.
3. Apparition d'une rougeur de la peau dans la zone de l'articulation enflammée.
4. L'apparition de fortes restrictions sur le mouvement de l'articulation touchée.
5. La présence de fièvre dans la région de l'articulation enflammée.
6. Dans certains cas, la bursite du doigt peut causer un malaise et une aggravation du bien-être. Il arrive que le tableau clinique de l'évolution de la maladie s'accompagne d'une augmentation de la température du corps entier.

Les manifestations de bursite commencent avec la formation d'une taille différente de la tumeur dans la région de l'articulation affectée, qui ressemble à un contact sur un sac d'eau. Puis le gonflement apparu devient rouge, et après un moment - chaud, si vous le touchez. Avec la palpation, vous pouvez sentir que le gonflement est assez élastique. Avec la pression sur la tumeur qui apparaît, vous pouvez sentir la douleur, qui devient alors plus forte et surgit sans ressentir l'enflure, tout le temps. Mouvement dans l'articulation, bien que très difficile. Dans de nombreux cas, les mouvements du doigt avec l'articulation enflammée sont accompagnés de sensations douloureuses.

Bursite aiguë apparaît de façon inattendue - pendant deux ou trois jours. Habituellement, au réveil, le patient remarque une rougeur, un gonflement et une douleur dans la région de l'articulation touchée. Avant la manifestation de la forme aiguë de la maladie, dans presque tous les cas, il y avait une forte charge sur l'articulation ou une maladie infectieuse aiguë était activée. En quelques jours, les symptômes commencent à s'accumuler, puis disparaissent graduellement. Si la bursite aiguë n'est pas traitée, elle se transforme en forme chronique.

Lorsque la forme chronique de la bursite dans la zone de l'articulation touchée, un gonflement limité de la forme arrondie est formé. Il est doux au toucher, et la peau au dessus est mobile et inchangée. Dans ce cas, le fonctionnement de l'articulation n'est pas violé, les mouvements ne sont pas limités.

La bursite chronique se développe sur une longue période, généralement plusieurs mois. Depuis le sac synovial n'augmente pas immédiatement, mais progressivement. La croissance du sac synovial est due à une augmentation constante mais progressive de la quantité d'exsudat dans celui-ci. La coquille du sac articulaire peut changer, car elle crée une variété de brins et de croissances. Dans l'exsudat apparaît une énorme quantité de fibrine, qui en forme d'îlots se développent sur la coque du sac articulaire. Les dimensions de la bourse dans la forme chronique de la maladie peuvent être grandes et moyennes. Dans certains cas, une cavité est formée dans l'articulation touchée, qui est isolée du reste de la cavité articulaire, appelée hygroma. Cette cavité ressemble à un kyste et commence à accumuler l'exsudat. Extérieurement, cette augmentation ressemble à une bulle avec un liquide étroitement recouvert de peau.

Cette forme de la maladie peut subir une étape d'exacerbation, semblable aux symptômes de la bursite aiguë, le stade de la décoloration, lorsque la forte symptomatologie ne dérange pas le patient. Lorsque la maladie s'aggrave, la quantité d'exsudat dans le sac articulaire augmente. La forme chronique de la bursite, en l'absence de traitement en temps opportun, peut provoquer l'apparition d'adhérences dans l'articulation, ainsi que réduire sa mobilité.

Oignons de l'orteil

Le plus souvent, la bursite de l'orteil apparaît sur les articulations des gros orteils. Moins souvent la bursite des orteils touche le petit doigt et l'index.

La principale cause de cette maladie est la déformation valgus des pieds (courbure), qui est causée par des pieds plats, ainsi que d'une violation de la configuration transversale du pied et un dysfonctionnement des muscles et des ligaments des pieds. Plus souvent, de telles déviations de la structure et du fonctionnement des pieds sont génétiquement conditionnées, c'est-à-dire héréditaires.

En outre, de grandes charges sur les pieds associés à leur déformation peuvent être les causes de la bursite des orteils. Différentes façons et les degrés de traumatisme aux pieds, portant des chaussures serrées et inconfortables, en particulier la marche constante sur les talons des femmes conduisent à l'apparition de la bursite des orteils.

La bursite de l'orteil se manifeste par la formation de cônes dans la zone articulaire d'un ou de plusieurs doigts. Alors le cône grandit et commence à s'ossifier, c'est-à-dire qu'il se transforme en "os". De tels processus extérieurs visibles sont accompagnés par l'apparition de la douleur dans la grande articulation, ce qui indique l'inflammation existante. La forme aiguë de la bursite se transforme souvent en chronique, lorsque des sensations douloureuses, accompagnées de processus inflammatoires, apparaissent puis disparaissent. Pendant l'exacerbation de la maladie, il y a des difficultés dans les mouvements, puisque la charge sur le pied est douloureuse.

En particulier, la présence de bursite chronique des orteils chez les personnes qui soumettent constamment la charge au pied est caractéristique - ils se tiennent debout pendant une longue période, marchent, courent, et portent également des poids. Ils sont exposés à l'apparition de la bursite de l'orteil et les sportifs, qui sont engagés dans les sports, dans lequel la charge ou la blessure des orteils est souvent effectuée.

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Oignon du pouce

La cause de la bursite du gros orteil est le mauvais fonctionnement du pied ou des pieds. Provoque des erreurs similaires dans le fonctionnement du pied plat du pied. Parfois, une bursite du gros orteil apparaît, conséquence de l'équilibre perturbé des muscles du pied, à cause duquel un pouce apparaît d'abord sur le pouce. Ce cône est situé dans la zone reliant le pouce et le métatarse. Plus tard, le cône grandit et devient grand, puis sur le cône apparaît le maïs, et le doigt commence à se pencher sur le côté. Après cela, il y a des sensations douloureuses, et dans l'articulation du doigt il y a un processus inflammatoire.

Les cônes (ou parfois ils disent «os») finissent par s'ossifier, et le processus inflammatoire et la douleur qui l'accompagne apparaissent périodiquement, puis disparaissent. Ainsi, l'oignon du pouce du pied devient chronique. La bursite chronique du pouce entrave grandement le mouvement. Habituellement, les représentants du sexe faible souffrent de ce type de bursite.

Les manifestations de la bursite du gros orteil sont toujours associées à la douleur et à la présence d'inflammation. Sensations douloureuses particulièrement désagréables à un moment où la grande jambe est des chaussures, qui compresse le doigt enflammé.

Bursite du gros orteil peut se produire non seulement en raison de violations de la physiologie des mouvements et le fonctionnement des muscles du pied, mais aussi en raison de porter des chaussures serrées, mal à l'aise, ce qui comprime fortement les doigts et les presse ensemble. Habituellement, bursite affecte les femmes qui aiment marcher dans des chaussures avec des talons hauts. De telles chaussures non physiologiques conduisent à la courbure du pied, à savoir l'apparition du valgus (courbure), qui provoque l'apparition d'une bursite.

Par conséquent, on peut dire que la principale cause de la bursite du pouce est la déformation en valgus des pieds, c'est-à-dire la courbure. Une cause de valgus déformation du pied est une violation de la configuration de l'arche transversale du pied, pieds plats et dysfonctionnement des muscles et des ligaments du pied. Par exemple, chez les indigènes des pays tropicaux, qui marchent pieds nus, la bursite apparaît très souvent, car ils ont un grand nombre de déviations de ce type dans la structure des pieds. De telles violations dans la structure et le fonctionnement des muscles du pied sont dues à des facteurs génétiques héréditaires.

Il ya quelque temps, les experts croyaient que la cause de la bursite du gros orteil est la quantité excessive de sel avec de la nourriture. Mais aujourd'hui, les médecins ont exclu cette déclaration des causes de la maladie. Bien que, avec certaines maladies des articulations, des processus inflammatoires se produisent dans le sac articulaire en raison du dépôt de cristaux de sel. Par exemple, la goutte est simplement déclenchée par des causes similaires - dépôts de sels d'acide urique (ou d'urates) dans la zone articulaire de la première phalange du métatarse. Mais la goutte peut entraîner une bursite de cette articulation, ainsi que d'autres maladies associées à un métabolisme et une immunité altérés, par exemple la polyarthrite rhumatoïde, le rhumatisme, le psoriasis.

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Bursite du doigt

La bursite du doigt est un processus inflammatoire qui se déroule dans les sacs articulaires des membres supérieurs, qui accompagne l'accumulation d'exsudat. Dans la région de l'articulation affectée, l'œdème et la rougeur apparaissent d'abord, accompagnés de sensations douloureuses pendant le mouvement et l'apparition de la chaleur. L'œdème se manifeste sous la forme d'une forme arrondie et gonflée et d'une consistance molle - il est mobile, c'est-à-dire lorsque la palpation est déformée et acquiert ensuite un aspect normal. La tumescence est bien vue à l'examen, et quand elle se sent, la douleur se produit. Plus tard, la peau dans la zone de l'articulation affectée commence à acquérir une couleur pourpre, et la température locale dans cette zone augmente.

Les symptômes ci-dessus sont associés à une forme aiguë de bursite du doigt. Mais si la maladie ne commence pas à être traitée à temps, elle peut se transformer en une forme chronique. Le processus inflammatoire s'accompagne maintenant non seulement d'un gonflement, d'un rougissement de la peau, d'une augmentation de la température locale, de la douleur et de la mobilité limitée du doigt, mais aussi du dépôt de sels de calcium dans l'articulation. Par conséquent, la douleur peut acquérir un caractère permanent.

Si la bursite du doigt survient à la suite d'une blessure à la main, il est possible que ce processus inflammatoire s'accompagne de l'apparition d'une infection dans le sac articulaire. Au cours de l'action combinée de la microflore pathogène et des conséquences d'un traumatisme, une forme purulente de bursite se développe. Dans ce cas, les symptômes de la maladie sont exprimés plus fortement: il y a une forte douleur non seulement au niveau du doigt, mais aussi dans la main; augmente la température corporelle globale; la faiblesse apparaît; il y a un mal de tête; il peut y avoir des nausées et des vertiges et ainsi de suite.

Bursite du pouce

Quand une blessure ou une infection du pouce dans ses articulations peut développer une bursite - une maladie inflammatoire des sacs articulaires. Dans la région de l'articulation touchée, un petit œdème apparaît, qui commence à devenir rouge. Ensuite, il y a des sensations douloureuses, ainsi que des limitations notables dans la mobilité de l'articulation. Cela se manifeste, la soi-disant forme aiguë de la bursite.

Diverses manifestations de bursite du pouce sont décrites dans la section "Bursite du doigt", et les symptômes et les causes de l'apparition de cette maladie du pouce sont indiqués dans les sections correspondantes.

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Bursite de l'index

La bursite de l'index survient pour les mêmes raisons que la bursite du pouce. Il peut s'agir de diverses ecchymoses et d'autres blessures, d'une micro-infection, d'une infection, etc. Les symptômes de la bursite de l'index et sa forme coïncident avec les formes et les manifestations de la maladie des autres doigts de la main. Par conséquent, pour une information plus complète, il vaut la peine de lire la section "Bursite du doigt", ainsi que les sections précédentes.

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Diagnostic de la bursite du doigt

Le diagnostic de bourse enflammée, qui n'est pas aussi profond que le reste, passe sans trop de difficulté. En même temps, les erreurs dans le diagnostic sont pratiquement éliminées, car les signes cliniques de la maladie se manifestent clairement. Pour établir le diagnostic correct, il est nécessaire de subir une enquête avec un spécialiste - un chirurgien.

Si, après examen de l'articulation atteinte, la ponction a été prise dans la cavité du sac articulaire, il est possible, en examinant l'exsudat, de déterminer la forme de la maladie. C'est précisément établi, avec quel exsudat il faut entrer en collision - séreux, purulent, hémorragique, purulent-hémorragique.

Lors de l'examen de l'exsudat, les caractéristiques de la microflore pathogène dans le sac articulaire affecté sont déterminées, ce qui facilite la précision du traitement conservateur complexe. Il s'avère non seulement le type de microflore, mais aussi sa résistance ou sa sensibilité aux antibiotiques.

Si la forme séreuse de la bursite est déterminée pendant le diagnostic, d'autres procédures diagnostiques révèlent si cette maladie est non spécifique ou spécifique. La forme non spécifique de la bursite séreuse apparaît à la suite de blessures, et une forme spécifique de cette maladie est causée par un certain nombre d'infections. Par conséquent, il est nécessaire d'établir la spécificité de l'infection, c'est-à-dire de confirmer ou de réfuter la présence de gonocoques, de spirochètes, de brucelles et ainsi de suite dans l'articulation enflammée. Il y a un établissement d'un tel diagnostic en raison de la collection de l'anamnèse, l'examen du patient, l'examen bactériologique de l'exsudat, les résultats de certaines réactions sérologiques.

Dans le diagnostic de la bursite, la méthode de diagnostic par rayons X est également utilisée. Les bourses qui sont situées superficiellement sous la peau sont diagnostiquées en utilisant cette méthode pour confirmer le diagnostic qui a été établi plus tôt dans l'histoire de l'anamnèse. Le diagnostic radiologique des fraises situées en profondeur sous la peau est d'une grande importance. Dans ce cas, il est impossible d'établir correctement un diagnostic, basé uniquement sur l'examen du patient.

Dans le même but que la radiographie, la méthode de diagnostic échographique de l'articulation enflammée est utilisée.

Dans le diagnostic différentiel de la bursite, il peut être distingué de l'arthrite en maintenant la mobilité de l'articulation, quoique sous une forme réduite. Il est également nécessaire de réaliser le diagnostic différentiel de la bursite avec l'arthrose déformante.

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Le traitement de la bursite du doigt

Le traitement de la bursite implique l'utilisation de méthodes de traitement conservatrices locales et générales, et si le résultat n'est pas disponible, alors connecter les méthodes chirurgicales de traitement avec un traitement conservateur ultérieur.

Le traitement de la bursite aiguë du doigt à un stade précoce de l'apparition de la maladie commence par les procédures suivantes:

• Pour éliminer l'inflammation de la zone touchée, de la glace est appliquée.
• Il est recommandé de rester au repos pour le membre avec un doigt enflammé.
• Sur la zone blessée, un pansement pressant est appliqué.
• Sur la zone touchée, des compresses spéciales sont appliquées, dont les recettes sont données dans la section "Traitement de la bursite du gros orteil".
• Des compresses chauffantes sont utilisées.
• Sur la zone enflammée du doigt, la pommade de Vishnevsky est appliquée, qui est fixée à l'aide d'une compresse.
• Agents topiques anti-inflammatoires utilisés, tels que Diklak-gel, Voltaren-émulgel, Naise-gel.

Si le traitement de la bursite aiguë ne commence pas à un stade précoce, il est nécessaire de lier d'autres moyens de traitement conservateur:

• Médicaments contre la douleur
• Antibiotiques
• Sulfonamide et nitrufan.
• Injections de corticostéroïdes dans la zone du sac articulaire affecté.
• Pour une dissolution plus rapide de l'exsudat et un effet anti-inflammatoire, des méthodes physiothérapeutiques de traitement sont utilisées:
  • la chaleur sèche est appliquée;
  • Utilisation de l'irradiation ultraviolette de la zone articulaire touchée tous les deux jours à l'aide de quatre à six bio-doses;
  • une thérapie par micro-ondes avec une puissance thermique de trente à soixante watts est utilisée pendant dix à quinze minutes tous les deux jours; Le traitement répété doit être terminé dans trois à quatre semaines;
  • a le plus grand effet l'alternance de la thérapie micro-ondes avec l'influence du champ UHF sur la zone de l'articulation touchée transversalement pendant huit à dix minutes;
  • utilisation quotidienne des procédures UHF, durée des sessions, indiquée ci-dessus;
  • une semaine après l'extinction des processus inflammatoires, on peut utiliser l'inductothérapie avec un petit disque avec une intensité de courant de 150-200 Ma pendant vingt minutes chaque jour;
  • appliquer des applications de paraffine à une température de 48 à 55 degrés, qui se superposent à la zone de l'articulation touchée;
  • Des applications d'ozokérite à la même température que la paraffine sont utilisées.
• La disparition des processus inflammatoires est facilitée par des exercices de massage et de physiothérapie.

Si une forme séreuse de bursite aiguë est détectée, il est nécessaire de recourir à son traitement actif pour prévenir l'apparition d'une forme purulente de la maladie.

Le traitement de la bursite purulente est réalisée à l'aide d'une intervention chirurgicale:

• Tout d'abord, le traitement de l'abcès est effectué par la méthode des ponctions.
• Si cette méthode n'aide pas, alors l'abcès est ouvert chirurgicalement. Une opération est effectuée pour couper le sac articulaire et enlever le pus. Après cela la blessure purulente est traitée, en procédant des règles générales. Cette méthode a un inconvénient important - la blessure après l'opération, habituellement, guérit longtemps.

Le traitement de la bursite aiguë traumatique d'origine non spécifique se produit en insérant dans la cavité du sac commun de l'hydrocortisone 25 - 50 mg avec des antibiotiques. Cette procédure est effectuée de deux à cinq fois par jour. Avant d'effectuer cette procédure, l'anesthésie est effectuée en administrant huit à dix ml d'une solution à deux pour cent de novocaïne. Dans ce cas, il est nécessaire de surveiller attentivement l'asepsie de la procédure, car s'il y a une violation de l'exactitude de l'administration du médicament, des complications graves inattendues peuvent survenir.

La forme gonorrhéique de la bursite consiste en un traitement rapide de la maladie sous-jacente qui a provoqué une bursite. En outre, des procédures physiothérapeutiques sont également utilisées, qui seront décrites ci-dessous, lorsqu'il s'agit de traiter une bursite chronique. Avec une grande quantité d'exsudat, le sac articulaire est perforé pour l'enlever. Après élimination de l'exsudat, la cavité est lavée avec une solution d'antibiotiques. De plus, avec une bursite purulente, l'utilisation de mouvements actifs et passifs dans les articulations est recommandée afin d'éviter la formation de contractures.

La forme tuberculeuse de la bursite commence également par le traitement de la maladie sous-jacente. Dans ce cas, dans certains cas, l'extirpation du sac synovial affecté est utilisée.

Le traitement de la bursite chronique est effectué en utilisant les procédures suivantes:

1. Application de réchauffement de la zone de l'articulation touchée.
2. Procédures physiothérapeutiques, qui ont un effet analgésique, anti-inflammatoire et résorbable. Sont appliqués:
   • irradiation ultraviolette de la zone touchée à l'aide de deux à trois bio-doses, qui est effectuée tous les deux jours;
   • électrophorèse avec de la novocaïne, qui sont appliquées transversalement à la zone articulaire pendant vingt à trente minutes tous les jours ou tous les deux jours;
   • montre également l'utilisation du champ UHF dans la zone de la région de processus pathologique transversalement pendant dix à quinze minutes tous les jours ou tous les deux jours;
   • La thérapie par micro-ondes de la zone touchée est utilisée tous les jours ou tous les deux jours, et une deuxième cure de traitement est effectuée après un mois et demi à deux mois;
   • l'utilisation de la thérapie par ultrasons dans la zone du sac articulaire affecté pendant six à dix minutes tous les jours ou tous les deux jours;
   • applications de paraffine à une température de cinquante à cinquante-cinq degrés par zone de l'articulation touchée dans les vingt à quarante minutes tous les jours ou tous les deux jours;
   • applications d'ozokérite à la même température, durée et périodicité des séances de traitement, ainsi que des applications de paraffine;
   • L'utilisation de la thérapie d'induction dans la zone d'un sac articulaire malade une semaine après que la maladie a été exacerbée avec un petit disque pendant vingt à vingt-cinq minutes tous les jours ou tous les deux jours.
3. Méthodes opératoires de traitement, si les méthodes précédentes se sont révélées inefficaces. Les méthodes d'intervention chirurgicale suivantes sont utilisées:
   • méthode de ponction, lorsque la poche synoviale est percée et que l'exsudat est aspiré; après quoi la cavité est traitée avec des solutions d'antiseptiques ou d'antibiotiques;
   • ouverture du sac articulaire - la bourse enflammée est coupée, débarrassée de l'exsudat et cautérisée avec une solution alcoolique d'iode ou une solution à 5% d'acide phénique;
   • il arrive que lors de la dissection, il est nécessaire de couper partiellement le sac articulaire affecté;
   • La paroi supérieure du sac articulaire est enlevée, puis la cavité est traitée avec une solution alcoolique d'iode;
   • le sac synovial est ouvert et tassé;
   • dans les cas les plus extrêmes, négligés, une méthode radicale est utilisée, lorsque l'enlèvement du sac articulaire se produit sans son ouverture.

Les méthodes chirurgicales de traitement de la bursite sont utilisées pour n'importe quelle forme de la maladie dans le cas où le traitement général et local conservateur n'a pas donné de résultats.

Dans le traitement des formes subaiguës et chroniques de la bursite, la méthode de la radiothérapie est utilisée. Il a un effet anti-inflammatoire, soulage la douleur, et restaure également le trophée cassé. Tout d'abord, en médecine moderne, la radiothérapie est utilisée. La gravité du processus inflammatoire détermine la dose nécessaire et la périodicité de l'irradiation. S'il n'y a pas d'exacerbation, alors la thérapie est effectuée toutes les quarante-huit heures. Amélioration de l'état du patient, à savoir le changement dans la nature de la douleur ou leur disparition complète, l'amélioration de la qualité et le volume des mouvements dans l'articulation se produit pendant le traitement. Bien que, dans certains cas, l'effet de la thérapie appliquée affecte après deux à trois semaines après la fin du traitement.

Traiter la bursite du gros orteil

Le traitement de la bursite du gros orteil peut être:

• conservateur,
• méthodes de médecine alternative
• chirurgical.

Traitement conservateur

Le traitement conservateur est la phase initiale du traitement et commence par l'adoption de mesures d'hygiène. Tout d'abord, vous devez prendre soin de chaussures confortables, dans lequel la charge sur le pouce du pied sera minime. Par conséquent, chaussures à talons hauts pour les femmes doivent être cachés profondément dans le placard et oublié.

Dans le même but, il est nécessaire d'utiliser des chaussures à semelles orthopédiques dans la vie quotidienne, ainsi que des coussinets souples pour le pouce.

Une méthode de traitement directement conservatrice est l'utilisation d'onguents et de gels d'action anti-inflammatoire, qui sont frottés dans la peau. Nyz-gel, Diklak-gel, Voltaren-émulgel conviennent à cette fin.

Si l'exsudat s'est accumulé dans la cavité du sac articulaire, alors il doit être percé, de sorte que le liquide sorte. Après la ponction, l'exsudat doit être aspiré, puis injecté à sa place une préparation d'hormone stéroïdienne, par exemple, Kenalog. Les préparations de ce groupe éliminent l'inflammation dans le sac articulaire.

Si le pus a déjà accumulé du pus ou s'il y a suspicion de la présence d'une infection, des antibiotiques sont prescrits pour de telles manifestations de la maladie.

Au cours de la période de récupération après l'élimination de la forme aiguë de la maladie, l'utilisation de procédures physiothérapeutiques, par exemple, l'électrophorèse, l'ozocérite, la paraffine, est indiquée.

Si bursite du gros orteil est une complication d'un autre, est apparue plus tôt la maladie, il est nécessaire d'effectuer le traitement dans le complexe - la maladie sous-jacente et les conséquences.

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Traitement avec des méthodes de médecine alternative

Bien sûr, vous ne devriez pas utiliser d'autres moyens pour traiter la bursite sans consulter votre médecin. Si l'utilisation de méthodes alternatives n'interfère pas avec le traitement principal, les recommandations suivantes doivent être utilisées:

• Il prend même les racines de la bardane, herbes du millepertuis et millefeuille. Une cuillère à soupe du mélange est versé dans l'eau et cuit pendant cinq minutes. Ensuite, le bouillon est filtré. Une gaze propre ou un tissu est utilisé, qui est infusé avec du bouillon et superposé sur la zone enflammée. Après quoi le dessus est recouvert de papier de compression ou de cellophane, puis fixé avec un bandage.
• Une cuillère à café de vinaigre est mélangée avec une cuillère à café de miel, après quoi vous devez mettre une compresse de ce mélange.
• À parts égales, le miel est pris et le savon de ménage frotté sur la râpe, tout est bien mélangé. Au mélange est ajouté un bulbe de taille moyenne, qui doit également être broyé au préalable. Le "remède" qui en résulte est superposé à l'articulation enflammée.
• Il est nécessaire de prendre du sable propre et de le chauffer dans une poêle à frire. Après cela, il doit être versé dans un sac de chiffon et appliqué sur la zone affectée par les articulations.

Méthodes chirurgicales de traitement

Si les méthodes précédentes de traitement ont montré leur inefficacité, qui se manifeste par l'intensification de la douleur, ainsi que par une augmentation de l'angle du valgus et une augmentation des anomalies de la marche, une intervention chirurgicale doit être utilisée.

Tout d'abord, vous devez utiliser la méthode de la bursectomie, qui est considérée comme la plus simple et la moins traumatique des méthodes chirurgicales possibles. Cette opération consiste à enlever la croissance ossifiée et la zone hypertrophique de l'os métatarsien. Cette intervention chirurgicale est effectuée à l'aide d'une coupure de la peau, des muscles et ainsi de suite. Ensuite, un couteau à électrons chirurgical est inséré à travers l'incision, qui est capable d'éliminer la croissance excessive du tissu osseux.

Si le traitement chirurgical est effectué, lorsque la maladie a une forme négligée, alors le pied en plastique est réalisée en utilisant la méthode de l'ostéome. L'opération est réalisée en utilisant plusieurs incisions sur le pouce et l'arrière du pied. Après cela, grâce à une technique spéciale, les os des doigts et le premier os métatarsien sont déplacés. Les os déplacés sont fixés à l'aide de structures métalliques. La tâche de cette méthode de traitement est l'élimination ou la réduction de l'angle valgus. Puis, après l'opération, pendant six à huit semaines, les procédures d'hygiène liées au pied acquièrent une importance particulière. Il est nécessaire de porter des chaussures amples pour traiter les plaies de la manière et à la fréquence indiquées par le médecin. Évitez également l'humidité et l'eau, ainsi que l'hypothermie du pied opéré.

Prévention de la bursite du doigt

La prévention de la bursite du doigt est la suivante:

• Il est nécessaire d'éviter des charges constantes sur les doigts et les orteils, usure prolongée des poids. Lors de la pratique de sports, la charge sur les membres doit être dosée en fonction de la préparation et du niveau physique global du développement de l'athlète.
• Ne vous engagez pas dans des sports traumatisants qui entraînent des bleus et d'autres blessures aux doigts et aux orteils. Si de telles occupations sont inévitables, il est alors nécessaire de recourir à la protection des sacs articulaires contre les blessures en utilisant des gants sur les mains et des chaussures spéciales sur les jambes.
• Dans le cas d'une blessure, il est nécessaire de commencer le traitement en temps opportun afin d'exclure les complications de la blessure sous la forme d'une bursite. En cas de blessure, par exemple, il est nécessaire de traiter la plaie avec des antiseptiques - en utilisant du peroxyde d'hydrogène, puis appliquer un pansement bactéricide à la plaie. En cas de blessure sans blessure, il est nécessaire de mettre de la glace sur la zone blessée, et également d'assurer le repos des membres. Après cela, vous devriez immédiatement demander l'aide d'un médecin spécialiste des traumatismes. Il est également nécessaire de commencer le traitement des maladies pustuleuses qui ne sont pas liées à l'inflammation du sac articulaire en temps opportun, mais qui sont dans ce domaine.
• Il est nécessaire de commencer à corriger la déformation des articulations des pieds dans le temps pour prévenir la bursite des orteils.
• Pour prévenir la bursite des orteils, vous devez porter des chaussures confortables et spacieuses sur un petit talon stable. En particulier, il convient de noter pour les femmes que les chaussures avec un talon ne sont pas conçus pour un usage quotidien et il doit être porté uniquement dans des cas particuliers.
• Si le travail nécessite un maintien constant sur vos pieds, alors pour la prévention de la bursite, les orteils doivent s'asseoir et se reposer périodiquement. Aussi une bonne aide sera la performance des exercices de gymnastique pendant la journée afin de soulager la fatigue dans les jambes.
• Dans la soirée, après une journée de travail devrait recourir à de petits exercices, qui visent à prévenir les surcharges des membres inférieurs. Il est préférable de faire face à des asanas de yoga inversés, ainsi que des exercices, couché sur le dos avec des bras et des jambes étirés verticalement. Vous pouvez aussi vous allonger un peu sur le dos, les pieds en l'air et appuyé contre le mur.
• Pendant la journée, lorsque vous travaillez avec une lourde charge sur les articulations des mains et des pieds pour engager une gymnastique spéciale pour les pieds et les mains pour prévenir la bursite.
• Il est nécessaire de traiter les maladies infectieuses existantes, qui peuvent provoquer l'apparition d'une forme spécifique de bursite.

Prévision de la bursite du doigt

Le pronostic de la bursite du doigt dans la forme aiguë de la maladie est liée au degré de processus pathologiques qui ont surgi dans le sac articulaire affecté. Un pronostic favorable de guérison est avec une bursite aiguë, lorsque les changements dans les tissus des sacs articulaires sont minimes.

Il prend également en compte la prévalence des processus inflammatoires, ainsi que la probabilité d'infection et la possibilité de propagation de l'infection. Pas la dernière valeur est l'état du système immunitaire du patient et le niveau de résistance de son corps.

Si le traitement de la forme aiguë de la bursite a été commencé à temps, les prédictions de récupération sont favorables. S'il y a un retard dans le traitement de la maladie, alors la forme négligée de la bursite aiguë peut passer dans la forme chronique. Le résultat défavorable peut attendre le patient avec la bursite, qui est compliquée par l'arthrite, l'ostéomyélite, le sepsis et la fistule.

Bursite chronique d'un doigt d'une forme traumatique révèle une tendance à rechuter après un traitement chirurgical chez deux à deux et demi pour cent des patients.