Gonoblennorea

Gonoblennorrhea (conjonctivite aiguë causée par le gonocoque), appartient à des maladies oculaires très graves. La gonoblennorrhée était particulièrement fréquente chez les nouveau-nés dans la Russie pré-révolutionnaire et aboutissait souvent à la cécité. Actuellement, cette maladie oculaire sévère chez les nouveau-nés est extrêmement rare et est observée dans les cas où l'accouchement n'a pas eu lieu à la maternité et la prévention n'a pas été effectuée.

Gonoblennarea se développe quand une sécrétion conjonctive contient le gonocoque Neisser. De la membrane muqueuse des gonocoques peut se propager et conduire à la généralisation de l'infection avec le développement de maladies telles que les gonades, la myosite, l'endocardite, etc.

Symptômes gonoblenorei

Il y a gonoblennorrhea des nouveau-nés, enfants et adultes.

La gonorrhée des nouveau-nés survient, en règle générale, le 2e-3e jour après la naissance. L'infection survient lors du passage du fœtus à travers le nougat de naissance d'une mère atteinte de gonorrhée. L'infection peut également se produire à travers les articles de puériculture et de donner une maladie plus tard (plus tard 2-3 jours).

Au début de gonoblennorei, les paupières deviennent enflées, deviennent très denses, de sorte qu'ils sont difficiles à ouvrir pour l'inspection. Conjonctive fortement hyperémique, édémique et saigne facilement. La décharge est maigre, séreuse, avec une petite quantité de sang. Après 3-4 jours, les paupières deviennent moins denses et une décharge purulente abondante de jaune avec une teinte verdâtre apparaît. Dans un frottis de pus sous un microscope, on trouve des gonocoques.

Le grand danger de gonoblenaire réside dans la défaite de la cornée. La conjonctive oculaire du globe oculaire comprime le filet de la boucle marginale, perturbe la nutrition de la cornée. L'épithélium, qui, en plus, macéré en raison de la présence d'purulente abondante, des plaies purulentes se produisent facilement, ce qui conduit au résultat de la perforation, et plus - à la formation de leucome grossière avec une réduction d'entre eux picotement ou même à la mort de l'œil. Avant l'introduction dans la pratique médicale des sulfamides et les antibiotiques, la maladie continue à 1,5-2 mois, et a eu des complications fréquemment observées de la cornée, se terminant par la formation de la cataracte et la cécité souvent.

Gonoblennorei adultes est plus grave que chez les nouveau-nés, affecte plus souvent la cornée, parfois accompagnée de fièvre et de lésions articulaires. L'infection se produit lors de la dérive d'un secret de l'urètre au patient lui-même, souffrant d'urétrite gonococcique. L'infection est également infligée au personnel médical qui sert les patients atteints de gonorrhée, par exemple, lors de l'examen d'un patient, lors de l'ouverture d'une vessie fœtale, lors de l'examen d'un enfant souffrant de conjonctivite gonococcique, etc.

Gonorrhée pédiatrique en raison de la gravité du flux d'acariens que les adultes gonoblenoreya, mais plus lourd que les nouveau-nés. Il y a généralement un gonoblenaire pour enfants chez les filles. L'infection survient chez une mère malade lorsque les règles d'hygiène personnelle ne sont pas respectées.

Le diagnostic de gonoblénaire est finalement établi après examen bactériologique du frottis de la conjonctive; Les gonocoques sont situés à l'intérieur et à l'extérieur de la cellule.

Traitement gonoblenorei

Le traitement de la conjonctivite gonococcique est une utilisation générale et topique de fortes doses d'antibiotiques et de sulfamides - solution de lavage oculaire d'acide borique, des installations gouttes oculaires (okatsil, floksal ou pénicilline) 6-8 fois par jour. Un traitement systémique est réalisé: un comprimé de quinolone 1 antibiotique 1 fois par jour ou de pénicilline par voie intramusculaire. En outre, nommer une installation de médicaments anti-allergiques ou anti-inflammatoires (spersallerg, allergothal ou inclinaison) 2 fois par jour. Au phénomène de la kératite instillent aussi le vitasik, le carpozinum ou le taufon 2 fois par jour.

Chez les nouveau-nés, le traitement local est le même que chez les adultes, et systémique - l'introduction de médicaments antibactériens à des doses en fonction de l'âge.

La prévention

La maintenance préventive des nouveau-nés gonoblenorei consiste à sanation de la mère dans une période prénatale. Immédiatement après la naissance du bébé essuyer les couvercles avec un coton-tige imbibé d'une solution d'acide borique à 2% et instillé dans chaque oeil d'une solution à 2% de nitrate d'argent (procédé Matveeva-CREDO). Récemment, des antibiotiques et des sulfamides ont été utilisés pour la prévention. Une solution fraîchement préparée de la pénicilline (30 U Ltd dans 1 ml de solution de chlorure de sodium isotonique) ou 30% de solution de sulfatsil de sodium a été instillé trois fois pendant 1 heure après l'âge de la solution de prétraitement 0,02% furatsilina. La prévention de la gonorrhée chez les adultes et les enfants est le respect scrupuleux des règles d'hygiène personnelle.