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Valves congénitales de l'urètre

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Les valves urétrales congénitales sont relativement fréquentes chez les garçons (1/50 000 nouveau-nés) et très rarement chez les filles, c'est la présence de membranes (plis) dont les deux faces sont recouvertes de muqueuses.

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Symptômes des valves urétrales congénitales

Malgré les différents types de valves, les symptômes cliniques des valves urétrales congénitales sont les mêmes. Cette maladie est caractérisée par les mêmes symptômes que pour la sclérose congénitale du col de la vessie. Cependant, la sévérité des symptômes cliniques dépend du degré d'obstruction et de l'âge des patients. En cas d'obstruction sévère, les symptômes cliniques sont déjà enregistrés dans les premières années de la vie de l'enfant, lorsque l'urétérohydronéphrose est diagnostiquée; à un âge plus avancé, le tableau clinique d'une infection urinaire vient au premier plan. Parfois, il y a l'énurésie et l'incontinence de la grippe.

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Formes

Il existe trois types de valves de l'urètre:

  • Type 1: une valve ayant la forme d'une coupe (la plus souvent trouvée) située sous le tubercule de la graine:
  • 2ème type: valves en entonnoir (plus souvent multiples), s'étendant du tubercule séminal au col de la vessie;
  • Type 3: valves sous la forme d'un diaphragme transversal, situé au-dessus ou au-dessous du tubercule séminal.

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Diagnostics des valves urétrales congénitales

Contrairement à la sclérose congénitale du col de la vessie, avec des valves de l'urètre, les bougies, les cathéters et les cystoscopes passent librement dans la vessie. S'il y a une valve, lors du retrait de la bougie de la vessie, un obstacle se fait sentir au niveau de la partie arrière. Avec l'urétroscopie, on trouve des valves à ce niveau

Sur les urétrocystogrammes, l'élargissement de la vessie est détecté, son col est ouvert, élargi, la partie postérieure au-dessus de la valve est élargie sous la forme d'un sac ou entonnoir, la section distale est du diamètre habituel. Au niveau de la valve - un symptôme de "sablier". Plus tard, le diverticule et le reflux vésico-urétéral sont révélés.

Avec UFM, profilométrie et cystomanométrie, non seulement une violation du taux d'urination, mais aussi la localisation de l'obstruction.

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Traitement des valves urétrales congénitales

Les valves congénitales de l'urètre sont traitées chirurgicalement avec résection endo-urétrale de la membrane muqueuse avec la valve.

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