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Échographie de la vessie
Dernière revue: 20.11.2021
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Indications d'échographie de la vessie
- Dysurie ou miction fréquente.
- Hématurie (attendre que le saignement s'arrête).
- Inflammation récurrente (cystite) chez les adultes; infection aiguë chez les enfants.
Indications d'échographie de la vessie
Préparation du patient pour l'échographie de la vessie est la suivante: La vessie doit être remplie. Donner au patient 4 ou 5 verres de liquide et effectuer le test une heure plus tard (ne pas permettre au patient d'uriner). Si nécessaire, vous pouvez remplir la vessie à travers le cathéter avec une solution saline stérile: le remplissage doit être arrêté lorsque le patient se sent mal à l'aise. Si possible, évitez le cathétérisme en raison du risque d'infection.
Préparation pour l'échographie de la vessie
Commencez avec des coupes transversales de la symphyse à la région du nombril. Ensuite, allez dans les sections longitudinales d'un côté de l'abdomen à l'autre.
Habituellement, cela suffit, mais avec cette technique de balayage, il est difficile de visualiser la paroi latérale et antérieure de la vessie, il peut donc être nécessaire de faire pivoter le patient 30-45 ° pour obtenir une image optimale de ces zones.
Méthodes d'échographie de la vessie
La vessie remplie est visualisée comme une grande structure anéchogène émergeant du petit bassin. Au début de l'étude, déterminer l'état (planéité) du contour interne et la symétrie sur les sections transversales. L'épaisseur de la paroi de la vessie varie en fonction du degré de remplissage de la vessie, mais elle est la même dans tous les départements.
L'échographie de la vessie est réalisée par une méthode non invasive à travers la paroi abdominale antérieure avec une vessie remplie (au moins 150 ml d'urine). Normalement, sur ses balayages transversaux ehonegativnoe visualisées comme un (fluide) formant une forme circulaire (sur les balayages longitudinaux ovoïdes), - les contours symétriques, lisses avec des contenus clairs et homogènes exemptes de ehostruktura interne. Distale (par rapport au capteur) pour déterminer la paroi de la vessie est un peu plus facile en raison de l'amplification des ondes ultrasonores réfléchies à son bord distal lié à la teneur en liquide dans l'organe.
Épaisseur de la paroi de la vessie non modifiée dans toutes les sections est le même et il est d'environ 0,3-0,5 cm change paroi de la vessie Taux plus en détail les techniques invasives permettent échographique -. Transrectale et intravésicale (transurétrale). Avec l'échographie transrectale (TRUS), seul le col de la vessie et les organes du petit bassin qui le bordent sont clairement visibles. Avec l'échoscanisation intravésicale par des capteurs intracavitaires spéciaux conduits à travers l'urètre, il est possible d'étudier plus en détail les formations pathologiques et la structure de la paroi de la vessie. De plus, les couches peuvent être différenciées dans ce dernier.
L'échographie de la vessie normale
Une mauvaise vidange de la vessie signifie la présence d'un processus inflammatoire aigu, ainsi qu'une infection existante ou récurrente. La prévalence de la calcification n'est pas corrélée avec l'activité de l'infection par la schistosomiase, tandis que la calcification peut diminuer dans les derniers stades de la maladie. Néanmoins, la paroi de la vessie reste épaissie et mal tendue. Cela peut révéler une hydronéphrose.
Sur l'échographie d'une tumeur de la vessie sont représentés par des formations de différentes tailles, s'étendant généralement dans la cavité de l'organe, avec un contour irrégulier, souvent une forme bizarre ou arrondie et un ehostruktury hétérogène.
Le diagnostic différentiel de la tumeur doit être effectué avec des caillots sanguins dans la vessie. En règle générale, la tumeur est caractérisée par une hypervascularisation, ce qui permet de détecter la dopplerographie.
Dans l'inflammation aiguë de la vessie, les ultrasons ne fournissent généralement pas l'information nécessaire. Cependant, dans les observations individuelles, ainsi que dans la cystite chronique, il est possible de détecter un épaississement de la paroi, un contour irrégulier et parfois une asymétrie de la vessie.
L'échographie fournit une aide significative dans le diagnostic des diverticules et des calculs de la vessie, ainsi que de l'urétérocèle.
Avec l'aide de l'échodopplerographie, il est possible de visualiser le débit urinaire des bouches urétérales et de procéder à une évaluation quantitative de celle-ci. Donc à la suite de l'occlusion complète du VMP avec cartographie Doppler couleur, il n'y a pas de sortie d'urine de la bouche correspondante. Avec une sortie d'urine perturbée mais partiellement préservée du rein pendant la décharge du bolus, l'urine de la bouche urétérale correspondante est déterminée par une diminution de son débit et un changement du spectre de celle-ci. Normalement, le spectre des débits d'écoulement urétéral est présenté sous forme de pics, et le débit urinaire maximal est en moyenne de 14,7 cm / s.
Si la vessie est endommagée, l'échographie peut détecter une urine paravezic dans une rupture extrapéritonéale ou un fluide dans la cavité abdominale avec des lésions intrapéritonéales. Cependant, le diagnostic final ne peut être établi qu'à l'aide de méthodes d'investigation radiographiques.