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Échographie musculaire

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 20.11.2021
 
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Environ 30% de toutes les blessures sportives se produisent dans la pathologie du tissu musculaire. L’échographie est la technique la plus utilisée dans le diagnostic de la pathologie des tissus musculaires et la résolution de l’imagerie par résonance magnétique. De plus, la possibilité d'une recherche dynamique en temps réel vous permet d'identifier la pathologie invisible dans une étude statique.

L'échographie des tissus musculaires (échographie, échographie des muscles) est une méthode de diagnostic informative, utilisée pour évaluer l'état des tissus mous sur presque toute partie du corps humain. L'échographie musculaire est une méthode d'examen simple et abordable. Elle vous permet d'évaluer l'état des tissus en temps réel.

L'échographie est totalement inoffensive, elle peut être répétée plusieurs fois si nécessaire.

Indications pour

Les lésions des tissus musculaires sont assez courantes dans la pratique médicale. Les processus inflammatoires les plus courants sur fond de pathologies du tissu conjonctif diffus, d'anomalies congénitales, de lésions musculaires toxiques en cas de cancer ou de maladies hématologiques, ainsi que de myopathie, etc. Il n'est pas toujours recommandé de recourir à des études invasives complexes. Tous les patients n'ont pas d'indication. Par conséquent, ce sont souvent les ultrasons des muscles qui deviennent la procédure de sélection - une méthode de diagnostic non invasive qui n'a pas d'effet de radiation et qui est relativement peu coûteuse (ce qui est important).

L'échographie des muscles peut être pratiquée sur presque toutes les personnes: contrairement aux techniques de tomographie, l'échographie ne nécessite pas l'immobilité à long terme du patient, ce qui est très important pour les enfants et les personnes âgées.

L'échographie des muscles aide à identifier des états pathologiques tels que blessures, ruptures, hernies, hémorragies, abcès. Vous pouvez également détecter diverses tumeurs: lipomes, kystes, sarcomes, liposarcomes, mélanomes, tumeurs du glomus, hémangiomes, neurofibromes, etc.

En outre, l'échographie des muscles est utilisée pour clarifier les diagnostics de problèmes, surveiller le déroulement de la chirurgie, surveiller la dynamique du traitement.

En règle générale, cette procédure est prescrite:

  • avec l'apparition de douleurs dans les muscles;
  • avec la restriction forcée de l'activité motrice;
  • avec et après les blessures;
  • avec des pathologies systémiques;
  • dans l'inflammation aiguë (myosite);
  • en présence d'un œdème ou de l'apparition de néoplasmes palpables d'origine inconnue.

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Préparation nécessaire

Une préparation spéciale pour l'échographie des muscles n'est pas nécessaire. S'il y a des lésions cutanées ouvertes (plaies, égratignures, coupures) sur le site de la manipulation diagnostique prévue, il est alors nécessaire d'attendre leur guérison.

Parfois, avec la croissance excessive des poils dans la zone d'examen, il peut être nécessaire d'utiliser un rasoir.

D'autres activités préparatoires avant l'échographie des muscles ne sont pas nécessaires. Le patient peut mener une vie normale: il n’ya aucune restriction quant à la consommation de nourriture et de liquides. Il est souhaitable de commencer la procédure avec des vêtements amples, afin de pouvoir facilement exposer la partie du corps à examiner.

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Technique détaillée

Indépendamment de l'emplacement de la zone étudiée sur le corps, la technique d'échographie des muscles est toujours la même et comprend les étapes suivantes:

  1. Le patient libère la zone requise du corps des vêtements.
  2. Le patient s’installe sur un canapé, prend une position confortable, se détend.
  3. Le médecin traite la peau sur le site de l'examen avec un gel spécial et applique une sonde à ultrasons.
  4. Le médecin examine le tissu affecté sur l'écran du moniteur: l'image résultante est le résultat de la réflexion ultrasonore de la surface du tissu.

À la fin de la procédure, le gel doit être retiré avec une serviette. Ensuite, le patient est habillé et peut rentrer chez lui. Des soins supplémentaires après la procédure ne sont pas nécessaires.

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Contre-indications à

L'échographie des muscles n'a pratiquement aucune contre-indication: le diagnostic peut être différé en cas de lésions cutanées profondes, de plaies, etc. Sur le corps dans la zone de l'examen prévu.En général, cette méthode est utilisée chez les nouveau-nés, les personnes âgées et les femmes enceintes ou allaitantes.

L'échographie des muscles est bien perçue par les patients, car sa mise en œuvre ne s'accompagne d'aucune sensation désagréable et que l'étude elle-même est à court terme, sûre et à la fois informative.

Si nécessaire, l'échographie des muscles peut être répétée plusieurs fois. C'est ce qui se passe par exemple lors du suivi de la dynamique de la réparation tissulaire après des interventions chirurgicales et dans d'autres pathologies.

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Que montre l'échographie musculaire?

Les tissus mous sains ont pour la plupart une densité similaire et d’autres caractéristiques. Cependant, l'échographie des muscles montre des modifications douloureuses dans les tissus plus clairement et plus en détail, de plus en temps réel, et c'est la principale différence de cette méthode de diagnostic par rapport à d'autres procédures.

L'échographie des muscles vous permet de définir même de petites formations pathologiques, qui sont fixées par le médecin sur l'écran du moniteur sous la forme d'une modification du signal ECHO.

Le plus souvent, les experts se tournent vers les muscles des organes et des parties du corps suivants:

  • Une échographie des muscles de la jambe est effectuée pour détecter les hématomes post-traumatiques dans les tissus des cuisses et de la cheville. L'image de ces phoques se présente sous la forme de foyers localisés avec un remplissage sanguin excessif. Au cours de l'étude, le médecin demande souvent au patient de déplacer le membre dans un sens ou un autre: cela nous permet d'envisager la possibilité d'un processus purulent (lors d'une échographie, la densité de la lésion change au moment du déplacement du fluide).
  • L'échographie des muscles de la cuisse est le plus souvent requise après une lésion traumatique, ainsi que si l'on soupçonne une tumeur. Si un patient a déjà été diagnostiqué avec une hernie de la hanche, une méthode par ultrasons aidera à évaluer la dynamique du traitement. En outre, l’étude est prescrite pour clarifier la nature de la manipulation avant la chirurgie ou pour évaluer l’état du tissu à son extrémité.
  • Une échographie des muscles de la jambe est nécessaire pour les lésions traumatiques graves de l'articulation de la cheville - et en particulier pour l'intégrité présumée des muscles et / ou des tendons. Davantage d’ultrasons aident à détecter les processus tumoraux, les kystes, et vous permettent également de surveiller la qualité de la régénération des tissus endommagés.
  • L'échographie du muscle gastrocnémien est généralement recommandée après une blessure, cette méthode permettant de visualiser parfaitement les fractures tissulaires, les lésions des petits vaisseaux et les hématomes. Tous les processus tumoraux (bénins et malins) sont également clairement visibles.
  • L'échographie des muscles de l'épaule est prescrite pour les modifications dégénératives des tissus, en présence d'un processus inflammatoire (arthrite, myosite), ainsi que pour les lésions traumatiques (étirement, rupture, contusion, hématome, etc.). Lors du diagnostic, le médecin peut demander au patient de lever son bras, de le prendre sur le côté: le fait de changer la position du membre vous permet d'évaluer plus précisément la circulation sanguine dans la zone des pathologies tumorales ou inflammatoires.
  • L'échographie des muscles abdominaux est principalement réalisée pour déterminer les processus tumoraux d'étiologies diverses, pour évaluer l'état de la circulation sanguine, pour identifier les hémorragies. L'échographie peut être appliquée dans la période postopératoire pour surveiller la dynamique de la guérison des tissus.
  • Une échographie des muscles du cou est assignée pour déterminer les maladies d'étiologie inflammatoire, pour évaluer la zone de lésion musculaire. Le diagnostic est réalisé lorsque des néoplasmes suspects sous forme de balles, de nœuds et de phoques sont palpés dans la région du cou. En outre, au cours d'une échographie, le médecin peut porter une attention particulière à la glande thyroïde, aux artères carotides et aux muscles qui entourent la trachée. Lors d'une échographie des muscles du cou, le médecin peut demander au patient de tourner la tête ou de l'incliner légèrement vers la droite ou vers la gauche.
  • L'échographie des muscles du dos permet de bien voir les tissus mous et cartilagineux, ainsi que certains tissus osseux de la colonne vertébrale. La visualisation des structures de la colonne vertébrale, du système vasculaire (vous pouvez déterminer la qualité de la circulation sanguine et de l'apport sanguin) se prête parfaitement. L'échographie des muscles est souvent utilisée si le patient se plaint de maux de tête fréquents, de mouvements limités du cou ou des épaules, d'une sensation de rampement, d'un engourdissement des extrémités et de vertiges.
  • L'échographie des muscles du bas du dos est importante en présence de douleurs douloureuses s'étendant jusqu'aux extrémités inférieures, d'engourdissements musculaires et de dysfonctionnements des organes situés dans le petit bassin. Les aides aux ultrasons sont particulièrement souvent mentionnées lors de l’évaluation de l’état des tissus mous après des blessures et d’autres facteurs néfastes.
  • L'échographie du muscle pectoral est prescrite pour les ruptures, les ostéophytes, les myosites ou l'hypoplasie / agénésie. Les larmes du muscle pectoral sont rarement rencontrées - avec un coup direct à la poitrine, avec une contraction musculaire excentrique puissante. L'image ultrasonore du muscle pectoral est une structure hypoéchogène avec septa perimisium échogène à l'intérieur. Souvent, l'étude est pratiquée dans le diagnostic de l'état des muscles de l'épaule et / ou de la colonne vertébrale thoracique.
  • L'échographie des muscles nodaux est importante principalement chez les enfants, mais dans certaines situations, l'étude est également réalisée par des adultes - par exemple, lorsque les réserves de sang dans les muscles, les cicatrices et le raccourcissement sont insuffisants du fait de déchirures des fibres musculaires. Le deuxième nom de ce type de diagnostic est l'examen échographique du muscle sternocléidomastoïdien: un tel muscle hélicoïdal oblique traverse la région cervicale du processus mastoïdien à l'articulation sterno-claviculaire. Chez l'adulte, la lésion de ce muscle est relativement rare.
  • L'échographie du muscle piriforme est réalisée avec le même syndrome (en référence au syndrome piriforme): les modifications structurelles du nerf sciatique sont étudiées (la ligne de l'espace piriforme et la direction distale de la zone de bifurcation). Diagnostic prescrit pour la douleur dans les zones fessières, avec la propagation de la douleur sur les membres inférieurs ou le périnée, avec un engourdissement de la région plantaire.
  • L'échographie des muscles du bras est utilisée pour un examen approfondi des tumeurs suspectes - non seulement au niveau des muscles, mais également des articulations, des vaisseaux. Souvent, les patients qui se plaignent de douleurs douloureuses dans le membre, de limitation de mobilité, qui ne sont pas associées à des problèmes aux articulations, font appel à un tel diagnostic. Après une blessure, une échographie indiquera la nature et l'étendue des dommages aux muscles du bras.
  • Une échographie du muscle trapèze est prescrite en cas de surmenage, d'étirement dû à une séance d'entraînement intense, ainsi qu'en cas d'ecchymose, de miglose, de douleur idiopathique. L'étude permet d'établir le diagnostic correct, si l'essence de la maladie ne peut pas être établie par la méthode de la palpation ordinaire.
  • L'échographie des muscles masticateurs est le plus souvent prescrite pour évaluer les effets de leurs lésions traumatiques. Immédiatement après la blessure, l’étude aidera à déterminer la taille de l’hématome. En outre, un tel diagnostic est réalisé en présence de néoplasmes purulents ou autres et de nœuds dans la région du visage.
  • L'échographie des muscles kivataux chez l'enfant est réalisée avec développement congénital insuffisant du muscle sternocléidomastoïdien, après l'avoir traumatisé pendant le travail, ainsi qu'en cas d'atteinte à la naissance de la partie vertébrale cervicale. L'échographie des muscles détermine les changements inflammatoires dans les tissus, est utilisé pour diagnostiquer les tumeurs. Très souvent, la procédure permet d'identifier le torticolis, ainsi que de déterminer la fonctionnalité des vaisseaux artériels qui alimentent le cerveau en sang.
  • L'échographie des muscles oculaires aide à étudier la qualité des mouvements des globes oculaires, à évaluer la structure des muscles oculaires et du nerf optique, à identifier les tumeurs, les rétrécissements, les épanchements, etc. En outre, elle permet de déterminer les modifications pathologiques de la circulation sanguine oculaire au stade initial de développement. Ce type de diagnostic n'est pas réalisé avec la plaie des paupières et la zone péri-orbitaire, avec lésion oculaire traumatique ouverte, avec saignement rétrobulbaire.

Les avis

Les critiques négatives sur cette méthode de diagnostic, telles que l'échographie des muscles, sont pratiquement absentes. C'est un moyen peu coûteux, sûr et très précis de détecter divers néoplasmes et changements inflammatoires. La procédure permet d'évaluer la probabilité de conséquences post-traumatiques, de détecter des corps étrangers dans les tissus musculaires.

Les pathologies musculaires aux ultrasons se manifestent par une modification de la structure des tissus, une augmentation de la densité acoustique, une modification marquée de la circulation sanguine dans les tissus musculaires au cours de l'exercice. Les tissus sont visualisés de manière fiable, les caractéristiques de la structure des muscles sont déterminées en fonction de l'âge du patient.

L'échographie musculaire est un diagnostic simple, abordable et très informatif. Contrairement à de nombreuses autres études, cette procédure peut être répétée plusieurs fois sans nuire à la santé. Surtout souvent, cette méthode est utilisée en traumatologie et en médecine d'urgence, ainsi que pour identifier les processus tumoraux.

 

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