Troubles fonctionnels du pancréas

Le fonctionnement du pancréas, comme celui des autres organes digestifs, est largement influencé par le système nerveux central. Diverses situations de stress, notamment récurrentes, et les états dépressifs prolongés peuvent s'accompagner de modifications temporaires du fonctionnement de tous les systèmes de l'organisme, notamment de modifications de la sécrétion du suc pancréatique.

Dans le premier cas (en cas d'excitation ou de stress), on observe généralement une augmentation de la sécrétion de sucs, tandis que dans le second, elle est supprimée (ainsi que de nombreuses fonctions des organes et systèmes de l'organisme). Il va sans dire que ces influences des organes centraux de régulation n'affectent pas directement le fonctionnement de cet organe, mais concernent l'ensemble des mécanismes de régulation, qui incluent les hormones de certaines glandes endocrines et de nombreuses hormones gastro-intestinales, le système des prostaglandines, etc.

Les troubles fonctionnels du pancréas accompagnent souvent d'autres maladies du système digestif - ulcère gastroduodénal, cholécystite, gastrite chronique, duodénite, etc.

Les principaux facteurs prédisposant au développement de troubles fonctionnels du pancréas dans l'ulcère gastroduodénal sont la dyskinésie duodénale sévère caractéristique, l'apparition et la progression d'une duodénite, la durée importante de l'ulcère gastroduodénal et ses fréquentes récidives. La nature des modifications fonctionnelles du pancréas dans l'ulcère gastroduodénal est ambiguë selon les patients, mais on observe le plus souvent une diminution de l'activité des enzymes pancréatiques (amylase, trypsine, lipase) dans le contenu duodénal (déterminée par intubation duodénale) et leur augmentation modérée dans le sang. Certains chercheurs ont observé une « dissociation de la sécrétion d'enzymes pancréatiques »: augmentation de l'activité de l'amylase dans le contenu duodénal, diminution de l'activité de la lipase et autres modifications.

Causes des troubles fonctionnels du pancréas

Les symptômes des troubles fonctionnels du pancréas dans les cas relativement légers d'origine neurogène sont insignifiants: symptômes dyspeptiques modérés, sensation de gargouillement ou de « débordement » dans l'abdomen, selles assez fréquentes de consistance formée ou semi-formée. Ainsi, les manifestations sont très modestes; seules les personnes neuropathiques peuvent attirer l'attention, provoquer de l'anxiété et une consultation médicale. Il convient toutefois de noter que les diminutions psychogènes et neurogènes de la fonction pancréatique ne sont généralement pas isolées: la sécrétion gastrique est réduite, la sécrétion des glandes intestinales et les processus d'absorption peuvent être perturbés. Par conséquent, les troubles fonctionnels du pancréas, surtout s'ils persistent longtemps, ne constituent pas une déviation « inoffensive » de la norme ni un trouble « fonctionnel ». Si un facteur inhibiteur négatif agit de manière prolongée, une certaine atrophie du parenchyme pancréatique est même possible.

Les troubles fonctionnels du pancréas, comme indiqué ci-dessus, peuvent avoir diverses causes; en particulier, les réflexes viscéro-viscéraux provenant d'organes malades ne peuvent être exclus.

Symptômes des troubles fonctionnels du pancréas

Traitement et prévention des troubles fonctionnels du pancréas. Ce traitement comprend une alimentation régulière et équilibrée, ainsi qu'un dépistage et un traitement précoces des maladies du tube digestif, pouvant entraîner une atteinte secondaire du pancréas. Les médicaments recommandés pour l'insuffisance pancréatique exocrine: pancréatine, panzinorm, festal, solizyme, somilase, etc., sont utiles comme traitement symptomatique temporaire.

Traitement des troubles fonctionnels du pancréas

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