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Amylase dans le sang et l'urine
Dernière revue: 05.07.2025
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Valeurs de référence (norme) de l'activité de l'alpha-amylase: dans le sérum sanguin - 25-220 UI/l; dans l'urine - 10-490 UI/l.
L'alpha-amylase appartient à un groupe d'hydrolases qui catalysent l'hydrolyse des polysaccharides, dont l'amidon et le glycogène, en mono- et disaccharides simples. Le pancréas et les glandes salivaires sont les plus riches en amylase. L'amylase est sécrétée dans le sang principalement par ces organes. Le plasma sanguin humain contient deux types d'alpha-amylase: l'amylase pancréatique (type bêta), produite par le pancréas, et l'amylase salivaire (type S), produite par les glandes salivaires.
Dans les conditions physiologiques, l'activité de cette enzyme dans le sérum sanguin est représentée à 40 % par l'amylase pancréatique, à 60 % par l'amylase salivaire.
La détermination de l'activité alpha-amylase est importante pour le diagnostic des maladies pancréatiques. Une augmentation de l'activité alpha-amylase sérique d'un facteur 2 ou plus doit être considérée comme un symptôme d'atteinte pancréatique. Une hyperamylasémie légère laisse suspecter une pathologie pancréatique, mais elle est parfois possible en cas de maladies d'autres organes.
L'amylase bêta-alpha est principalement excrétée dans les urines, ce qui explique en partie pourquoi l'amylase urinaire est plus instructive que le sérum sanguin pour évaluer l'état fonctionnel du pancréas. On estime que 65 % de l'activité enzymatique urinaire est due à l'amylase pancréatique. Ceci explique qu'en cas de pancréatite aiguë, son taux augmente dans le sérum sanguin (jusqu'à 89 %) et surtout dans les urines (jusqu'à 92 %), sans modifier les indices d'amylase des glandes salivaires.
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