Tendinite du pied
Dernière revue: 23.04.2024
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Tendinite pied - est un processus inflammatoire dans le tendon lorsque les muscles plantaires impliqués des processus et le muscle tibial postérieur qui relie le tibia et le péroné et la voûte plantaire de retenue.
En règle générale, accompagné de sensations douloureuses pendant les sports actifs, la marche, le saut et le levage de lourdes charges.
Causes de la tendinite du pied
Souvent, la tendinite se produit en raison d'un traumatisme ou d'une activité motrice accrue avec une charge constante sur les muscles des pieds et des jambes. Avec une charge régulière et considérable, les fibres tendineuses et le cartilage sur les sites d'attachement musculaire sont des lésions dégénératives-dystrophiques.
A la suite de l'ischémie acquise des tissus, des zones de lésion nécrotique sont formées, le tissu tendineux et cartilagineux est régénéré structurellement et leur minéralisation partielle se produit. Le microtraumatisme des fibres tendineuses s'accompagne du dépôt de sels minéraux sur le site de la lésion: une formation calcinée assez dense se développe, ce qui peut augmenter le traumatisme des tissus voisins.
La dégénérescence et la calcification des tissus cartilagineux contribuent à la formation d'ostéophytes et de croissances osseuses.
Les processus pathologiques dans les tendons signalent un stress accru sur eux. Cela arrive souvent chez les athlètes, les personnes physiquement actives.
Les maladies rhumatoïdes, l'inflammation des articulations peuvent également provoquer le développement de la tendinite du pied.
Une tendinite peut survenir à la suite d'un pied plat à long terme.
[Les symptômes de la tendinite du pied
Les symptômes de la tendinite du pied peuvent être pratiquement invisibles ou fortement prononcés:
- des sensations douloureuses d'intensité variable lorsqu'elles sont chargées sur un certain tendon, tandis que d'autres mouvements du pied ne causent pas de douleur;
- rougeur visible de la peau, il est possible d'augmenter la température locale sur la zone de tissu affecté;
- crissement dans le tendon, qui peut être entendu à la fois à l'extérieur et à travers un phonendoscope;
- palpation peut être ressenti une douleur dans la jambe inférieure;
- souvent tendinite se développe dans le contexte du processus inflammatoire des troncs nerveux;
- petit gonflement des tissus du pied et de la partie inférieure de la jambe;
- sensations désagréables pendant la pression sur le talon et la flexion du pied.
Marcher dans des chaussures inconfortables et la présence de talons hauts exacerbent considérablement les sensations désagréables dans le dos du tibia. La douleur est particulièrement prononcée pendant la marche et en essayant de rester sur vos orteils. L'inconfort est exacerbé le matin au sortir du lit, après un état immobile prolongé des membres inférieurs, peut être accompagné d'un gonflement de la peau dans la zone du tendon d'Achille.
Dans l'évolution chronique de la tendinite, les manifestations cliniques peuvent être permanentes.
Où est-ce que ça fait mal?
Diagnostic de la tendinite du pied
Le diagnostic de la tendinite du pied est basé sur l'anamnèse et l'examen visuel du patient.
L'examen consiste à sentir le tibia, en particulier dans la zone du tendon d'Achille. Une légère douleur peut être tracée, mais il est très important d'exclure les dommages au tendon et de mesurer l'amplitude de flexion du pied.
Avec une rupture directe des fibres du tendon, le gonflement de la partie inférieure de la jambe et du pied doit être perceptible, et une hémorragie marquée dans les tissus mous peut être observée. Si une formation de vide est détectée le long du tendon - cela peut être un site de rupture. Avec un œdème important, il est plutôt difficile de le trouver.
L'examen radiographique dans la tendinite du pied n'est pas informatif, il peut seulement indiquer la présence de calcification. Une méthode alternative est le diagnostic par ultrasons, qui fournit un accès visuel aux tissus mous des membres inférieurs et du tendon. C'est une méthode plus économique comparée à l'IRM.
La réalisation d'une résonance magnétique et d'une tomodensitométrie permet au médecin de voir plus clairement l'image complète des lésions, en visualisant chaque couche de tissus couche par couche.
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Traitement de la tendinite du pied
Le traitement de la tendinite du pied en fonction de la gravité du processus peut inclure:
- immobilisation du pied ou de la cheville au moyen de bandages, bandages bandages, longet. Le repos absolu devrait être fourni aux membres;
- la nomination de médicaments anti-inflammatoires, facilitant grandement l'état général du patient. Prendre par voie orale des médicaments, injectables, ainsi que l'utilisation externe d'une variété de pommades et de compresses. Cette thérapie est habituellement prescrite pour une période de pas plus de 14 jours, une plus longue réception de médicaments non stéroïdiens est indésirable en raison d'effets néfastes sur le tractus gastro-intestinal;
- la nomination d'agents antimicrobiens dans la nature infectieuse de la tendinite;
- L'utilisation de la physiothérapie au stade final du traitement de la tendinite (haute fréquence, micro-ondes);
- application de procédures de massage, éléments de gymnastique thérapeutique (yoga, exercices d'épargne, muscles d'étirement et de réchauffement);
- avec l'inefficacité du traitement conservateur, une intervention chirurgicale, consistant en une exérèse chirurgicale des aponévroses et des tissus affectés, est possible.
Le traitement conservateur du processus inflammatoire dans le tendon est assez long, jusqu'à deux mois, et avec la chirurgie - jusqu'à six mois.
Les thérapies alternatives pour l'inflammation des tendons du pied comprennent principalement des effets anti-inflammatoires et analgésiques:
- compresse de solution saline forte;
- lotions de la décoction de l'oiseau cerise;
- masser la zone affectée du pied avec des glaçons, particulièrement efficace immédiatement après une blessure;
- prise interne d'infusion de gingembre, ainsi que le curcuma en tant que médicament anti-inflammatoire efficace;
- utiliser la teinture à partir des partitions de noix (un verre de matière première pour 0,5 litres de vodka à 40%, insister deux semaines dans un endroit sombre, prendre à l'intérieur).
Prévention de la tendinite du pied
Prévention de la tendinite du pied chez les individus en bonne santé n'est pas particulièrement difficile. Lors du choix des chaussures, il est nécessaire de faire attention à leur commodité et à l'absence d'inconfort lors de la marche et des mouvements. Pendant les sports actifs, l'utilisation de chaussures de sport ordinaires est inacceptable - à cette fin, il existe des modèles sportifs spéciaux avec une fixation fiable de l'articulation de la cheville, avec une chaussure adéquate.
Les femmes doivent traiter les chaussures avec des talons instables avec beaucoup de soin.
Avec l'effort prolongé du pied, les bains contrastants et les procédures de massage aident habituellement.
En présence de signes de flatfoot, il est recommandé de porter des chaussures avec des inserts spéciaux - des supports de voûte, qui soutiennent la cambrure du pied et absorbent les chocs.
Immédiatement avant l'entraînement, il ne faut pas permettre des mouvements brusques des articulations sans préchauffer les muscles par préchauffage.
Les exercices de natation renforcent bien les muscles du mollet, affectant doucement les articulations et les tendons.
Prévision de la tendinite du pied
Le pronostic de la tendinite du pied, diagnostiquée à temps et convenablement traitée, est plus souvent favorable. Le traitement médicamenteux est généralement très efficace. La période de réhabilitation après la méthode conservatrice de thérapie est d'environ un mois. Si les recommandations du médecin sont observées et que la cause principale de l'état pathologique est éliminée, des rechutes de tendinite sont peu probables.
Après une intervention chirurgicale, l'immobilisation d'un membre endommagé est habituellement appliquée pendant une période allant jusqu'à deux mois. Après une récupération complète, le patient revient à sa vie complète précédente, en essayant de réduire le fardeau possible sur l'articulation de la cheville.
Les athlètes adhèrent à un programme de rééducation spécialement conçu pour eux avec une augmentation progressive de la charge, qui est contrôlée par un spécialiste. Environ dans une demi-année, le sportif peut revenir à un emploi de formation standard.
L'inflammation des tendons, compliquée par l'addition d'une infection purulente, peut laisser certaines limitations des fonctions motrices du pied.
Le port forcé de chaussures inconfortables et de talons hauts, le traumatisme des ligaments et des articulations contribuent au développement du processus inflammatoire dans le tendon. Afin de prévenir la tendinite du pied, il est nécessaire de renforcer les muscles de la partie inférieure de la jambe et éviter un traumatisme possible de la zone de l'articulation de la cheville.