Syndrome de Stevens-Johnson chez les enfants
Dernière revue: 23.04.2024
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[Les symptômes du syndrome de Stevens-Johnson et
L'apparition d'une forte fièvre, d'une forte intoxication, d'une arthraltie, d'une myalgie et dès les premières heures est caractérisée par des lésions cutanées progressives. Sur la peau du visage, du cou, de la poitrine, des membres (y compris les paumes et les plantes), il y a des taches rouges foncées avec formation rapide de vésicules ou avec un flux particulièrement sévère d'éléments bulleux avec un contenu séreux. Les vésicules et les bulles sur la peau sont ouvertes, formant des érosions et des ulcères. Les éruptions sur la peau ont tendance à fusionner. Chez la plupart des patients, les membranes muqueuses sont également affectées: conjonctivite avec kératite, stomatite, pharyngite, laryngite. Les filles souffrent souvent de lésions vulvaires. Souvent, une infection secondaire se développe sur la peau ou dans les voies respiratoires et les poumons. Les autres organes internes ne sont généralement pas affectés.
Un enfant malade est hospitalisé d'urgence; mettre dans une boîte séparée. La drogue suspecte est annulée. Attribuer des entérosorbants (charbon actif, polyphepan, polyphène, smektu).
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Traitement du syndrome de Stevens-Johnson
Prescrire prednisolone 1-2 mg / kg / jour, thérapie de désintoxication de perfusion - solution de glucose de 5% avec la solution de chlorure de sodium isotonique. Dans une période aiguë d'évolution grave, prednisolone à une dose de 3-5 mg / kg / jour peut être administré par voie intraveineuse. Les médicaments vasculeux et les désagrégeants sont prescrits (euphyllin, pentoxifylline, ticlopedin), les médicaments antiprotéolytiques - gordoks, kontrikal, trasilol. Lorsque l'infection bactérienne est attachée, des antibiotiques sont prescrits, en tenant compte des résultats de l'examen bactériologique.
Le traitement local des érosions et des ulcères est similaire au traitement des brûlures par la méthode ouverte avec l'utilisation d'agents antiseptiques indifférents et de kératoplastie. Si les yeux sont touchés, une pommade hydrocortisone oculaire est versée 3-4 fois par jour.