Syndrome de l'intestin paresseux

Le syndrome du côlon paresseux est une pathologie basée sur une violation de la fonction motrice et d'évacuation du côlon, un affaiblissement de son péristaltisme ou une diminution de la sensibilité de la muqueuse rectale à la présence de matières fécales à l'intérieur, ce qui provoque une constipation chronique.

Épidémiologie

De nos jours, l'incidence du syndrome du côlon paresseux est en augmentation: sa prévalence varie de 4 à 27 % selon les pays. Elle progresse non seulement en Europe, mais aussi en Asie, où cette maladie était autrefois assez rare (en raison des particularités culturelles de l'alimentation dans cette région). Une méta-analyse de 2011 (basée sur des études sociales) menée sur différents continents a révélé une prévalence de la constipation chronique comprise entre 12 et 17 %. Des études asiatiques similaires, menées en Chine, en Corée du Sud et en Indonésie, ont montré que ce syndrome touche 15 à 23 % des femmes et environ 11 % des hommes. Les statistiques de pays comme les États-Unis indiquent des chiffres de l'ordre de 15 %.

Il convient de noter que l'incidence du syndrome du côlon paresseux est récemment devenue comparable à celle d'autres maladies au sein de la population. Elle dépasse parfois même celle des maladies coronariennes, du diabète et de l'asthme bronchique. Cependant, ce syndrome reste perçu comme une maladie rare et bénigne.

Il convient de noter que la constipation chronique est observée 3 fois plus souvent chez les femmes et que ce chiffre augmente avec l'âge.

La tendance se poursuit également en ce qui concerne l’âge des patients: la prévalence de la maladie augmente jusqu’à 50 % chez les personnes de plus de 65 ans, et jusqu’à 74 % en fin de vie.

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Causes le syndrome de l'intestin paresseux

Le syndrome du côlon paresseux a plusieurs causes. Parmi elles:

• Travail sédentaire – le manque d’activité physique entraîne une altération de la circulation sanguine dans le bassin;
• Ignorer l'envie d'aller à la selle a un effet négatif sur le système digestif. Il est donc conseillé d'aller aux toilettes immédiatement dès que l'envie se fait sentir.
• Grossesse – à mesure que l’utérus grandit, la charge sur les organes situés dans la cavité abdominale augmente, ce qui complique le processus de défécation;
• Violation du régime alimentaire: les jeûnes et régimes prolongés sont très nocifs pour les intestins. De plus, les viennoiseries, les confiseries, les viandes fumées, le poisson salé et le fromage peuvent provoquer des troubles des selles.
• Âge – chez les personnes âgées, le processus de synthèse des enzymes digestives est perturbé;
• Le stress fréquent provoque souvent des problèmes au niveau du tractus gastro-intestinal.
• Abus de laxatifs.
• Troubles de l’alimentation, notamment l’anorexie mentale et la boulimie.

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Pathogénèse

La pathogénèse de la maladie est associée au développement de troubles de la régulation intestinale, plus précisément à une altération de sa fonction motrice, entraînant une alternance de constipation et de diarrhée. En cas de constipation, ces troubles entraînent une diminution de l'activité fonctionnelle des intestins, en particulier du côlon sigmoïde (mégacôlon).

En raison du ralentissement du transit, on observe une absorption supplémentaire d'eau par les intestins, ce qui entraîne une diminution du volume des selles et une augmentation de leur densité. Les selles sèches et dures finissent par être évacuées des intestins avec beaucoup de difficulté.

C'est pourquoi la physiopathologie du côlon paresseux est associée soit à une diminution significative du volume de matières fécales entrant dans le rectum, soit à une perturbation du processus de défécation, rendant l'élimination des matières fécales difficile. Le volume des matières fécales dans le rectum diminue en raison d'une perturbation de sa motilité, de la survenue d'une obstruction mécanique ou d'une diminution du volume total du contenu intestinal (observée à jeun).

La motricité de l'intestin lui-même (ses mouvements propulsifs avec coordination, ainsi que son tonus) est perturbée en raison de diverses maladies (problèmes de la moelle épinière, ainsi que du cerveau, des organes de la cavité abdominale, perturbation du système endocrinien).

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Symptômes le syndrome de l'intestin paresseux

Les symptômes du syndrome du côlon paresseux comprennent:

• maux de tête réguliers;
• manque d'appétit;
• une sensation de somnolence, d’apathie constante et de fatigue intense;
• éruption cutanée;
• nervosité;
• ballonnements et lourdeurs d'estomac;
• passage peu fréquent de selles sèches et dures (moins de trois fois par semaine)
• difficulté à aller à la selle ou absence totale de selles.

Complications et conséquences

Quel est le danger du syndrome du côlon paresseux? Une accumulation importante de matières fécales peut entraîner une intoxication de tout l'organisme. La constipation peut entraîner des hémorroïdes et une neurasthénie.

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Diagnostics le syndrome de l'intestin paresseux

Pour diagnostiquer ce syndrome, le médecin doit examiner l'abdomen du patient et identifier ses symptômes. Un toucher rectal est également pratiqué pour déterminer le tonus du sphincter anal.

Tests

Pour diagnostiquer la maladie, les médecins effectuent les tests de laboratoire suivants:

• Des analyses de selles, de sang et d’urine sont effectuées;
• Ils font un test sanguin pour le calcium, les hormones thyroïdiennes et les électrolytes.

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Diagnostic instrumental

Des procédures de diagnostic instrumental sont également réalisées:

• Irrigoscopie/coloscopie.
• Radiographie de l'intestin avec produit de contraste pour évaluer le passage intestinal.
• Rectosigmoscopie.
• Manométrie anorectale.
• Proctographie de défécation.
• Échographie de la glande thyroïde, ainsi que des organes abdominaux.
• IRM de la colonne vertébrale.

Traitement le syndrome de l'intestin paresseux

Pour traiter le syndrome du côlon paresseux, on utilise des suppositoires, ainsi que des lavements avec une solution saline (2 cuillères à café pour 1 verre d'eau) ou additionnés d'huile d'olive. Pour soulager le fécalome, des laxatifs sont également nécessaires (principalement osmotiques, qui retiennent les liquides dans l'intestin). Dans certains cas, les selles durcies doivent être retirées à l'aide d'une sonde ou du doigt (ganté).

Vitamines

Pendant le traitement, vous devez prendre des vitamines - une consommation régulière de 400 mg de magnésium et de 500 mg de vitamine C aide à prévenir la constipation.

Vous pouvez préparer un mélange vitaminé: dattes, figues, raisins secs, pruneaux et abricots secs (à parts égales). Passez tous les ingrédients au hachoir à viande, puis ajoutez 50 g de miel, des graines de lin et des cacahuètes concassées, puis mélangez. Prenez 1 cuillère à soupe 1 heure avant les repas.

Remèdes populaires

Étant donné que l’utilisation fréquente de laxatifs peut entraîner des complications, vous devez utiliser des remèdes populaires.

Rinçage avec un lavement (2 litres) à l'eau claire. Cette méthode ne peut être utilisée que quatre fois par mois.

Utilisation d'huile végétale – en cas d'exacerbation aiguë, la consommation quotidienne d'une cuillère à café d'huile végétale ou d'olive est efficace. En général, de nombreuses recettes à base de produits naturels sont très efficaces contre la constipation chronique.

Produits laitiers fermentés – comme le lait fermenté cuit au four, le lait caillé et le kéfir. Il est conseillé d'en boire un verre avant de se coucher, avec du miel fondu.

Manger des fruits et légumes comme laxatifs. Parmi ceux-ci, on trouve le concombre, le potiron, les mirabelles, les prunes et les betteraves. Les inclure dans votre alimentation contribuera à prévenir la constipation. Mais attention à ne pas en abuser, car cela pourrait avoir l'effet inverse.

Boire 1 verre de kéfir (avec l'ajout de 10 g d'huile végétale, qui doit être bien mélangée) avant de se coucher.

Buvez un verre d'eau additionné d'une cuillère à soupe de miel le matin à jeun. Cependant, il existe une contre-indication: cette recette ne doit pas être utilisée en cas de colite ou de cholécystite.

Le jus de carotte fonctionne très bien et en douceur (il est recommandé de le donner aux petits enfants).

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Traitement à base de plantes

Les plantes peuvent également être utilisées pour traiter le syndrome du côlon paresseux. Il existe plusieurs recettes pour préparer des décoctions à base de différentes plantes.

Prenez des quantités égales des ingrédients suivants: racine de réglisse, fleurs de sureau, fruits de fenouil, pensée sauvage, écorce de nerprun et feuilles de bouleau. Versez 1 cuillère à soupe du mélange dans 250 ml d'eau bouillante, puis laissez bouillir 10 minutes. Refroidissez la décoction obtenue et filtrez. Buvez-la à grandes gorgées plusieurs fois par jour.

Prenez 25 g de feuilles de menthe poivrée, de graines d'aneth, de graines de carvi et de racine de valériane. Versez 2 tasses d'eau bouillante sur 2 cuillères à soupe du mélange et laissez infuser jusqu'à refroidissement. Filtrez ensuite l'infusion et buvez 1 tasse deux fois par jour.

Hachez la racine de pissenlit et versez 2 cuillères à café du mélange dans 1 verre d'eau froide. Laissez infuser 8 heures, puis filtrez. Buvez quatre fois par jour avant les repas, à raison d'un quart de verre.

Versez 1 tasse d'eau bouillante sur 2 cuillères à soupe de baies de sureau, laissez reposer 12 heures, puis filtrez. Prenez la boisson le soir à raison de 1/3 de tasse.

La prévention

Le syndrome du côlon paresseux peut être prévenu. Pour cela, il suffit de suivre quelques règles préventives:

• Faites du sport et essayez généralement de maintenir un mode de vie actif et sain;
• Votre régime alimentaire doit inclure des fruits et des légumes, ainsi que des plats de céréales (la seule chose que vous devez exclure est la bouillie de semoule);
• Faites des exercices spéciaux qui aident à accélérer le métabolisme;
• Il faut manger toutes les 3 heures, mais en petites portions. Il est également déconseillé de grignoter. Le régime devrait inclure des pruneaux, de la choucroute, des produits laitiers fermentés, des champignons et du pain complet.
• Supprimez le cacao, les soupes riches, le thé noir fort et le vin rouge de votre menu.
• Buvez au moins 1,5 litre d’eau par jour, surtout pendant/après les repas.
• Prenez l'habitude d'aller aux toilettes régulièrement à une heure précise de la journée, le matin au réveil ou après le petit-déjeuner. Cela contribue à développer un réflexe conditionné de défécation.

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