Scoliose gauche

La courbure de la colonne vertébrale est un problème fréquent, notamment chez les écoliers. Il existe de nombreux types de courbures; par exemple, si la colonne vertébrale s'incline vers la gauche, on parle de scoliose gauche. Ce type de pathologie est plus fréquent que la droite, car un grand nombre de droitiers préfèrent solliciter passivement le côté gauche, le côté droit étant plus fonctionnel pour eux. [ 1 ]

Que devez-vous savoir sur la scoliose gauche et comment pouvez-vous corriger la courbure?

Épidémiologie

La scoliose gauche sans cause apparente est le plus souvent détectée durant l'enfance. Selon les statistiques de l'American Physical Therapy Association, environ huit enfants sur cent développent une courbure vertébrale entre 9 et 14 ans. Cette période est d'ailleurs considérée comme la plus propice au développement de la scoliose, car le squelette des adolescents commence à croître rapidement à ce moment-là. [ 2 ], [ 3 ]

En ce qui concerne les statistiques des causes de la scoliose gauche, dans 75 à 80 % des cas, il n'est pas possible de les identifier: dans une telle situation, un diagnostic de courbure idiopathique de la colonne vertébrale est posé. [ 4 ], [ 5 ]

Causes scoliose gauche

Les causes les plus fréquentes de la scoliose gauche sont:

• position prolongée et inchangée du corps (généralement forcée);
• un bureau inconfortable, un pupitre d’école mal choisi, etc.
• manque d’activité physique et faiblesse associée des muscles du dos;
• porter des objets lourds sur une épaule ou dans une main;
• blessures, troubles congénitaux. [ 6 ]

Le plus souvent, une courbure sévère est observée chez les patients souffrant de poliomyélite, de paralysie cérébrale, d’ostéoporose, de rachitisme, de maladies du tissu conjonctif, d’ostéomyélite et de pathologies métaboliques. [ 7 ]

Facteurs de risque

La scoliose gauche peut se développer sous l’influence des facteurs suivants:

• diverses maladies telles que la polyarthrite rhumatoïde, la dystrophie musculaire, la poliomyélite, la paralysie cérébrale;
• antécédents de transplantation d’organes, de chirurgie rénale, hépatique et cardiaque;
• une activité physique faible ou, au contraire, trop intense;
• faiblesse articulaire, obésité;
• retard du développement sexuel associé à une croissance altérée du système musculo-squelettique;
• pratiquer des sports qui impliquent une contrainte excessive ou unilatérale sur la colonne vertébrale (tennis, hockey, gymnastique, lancer du poids ou du marteau, etc.);
• blessures à la colonne vertébrale et aux côtes, lésions cérébrales traumatiques, lésions de la moelle épinière;
• troubles neurologiques et musculaires, myopathies.

Pathogénèse

À la naissance, la colonne vertébrale humaine est caractérisée par une cyphose totale: il n’existe qu’une seule courbure naturelle, la convexité postérieure de la colonne. À mesure que le bébé grandit et que ses muscles se développent, la colonne vertébrale acquiert progressivement d’autres courbures. Par exemple, lorsque le bébé commence à tenir la tête droite, une lordose cervicale se forme, et avec l’apprentissage de la position assise, une lordose lombaire. La colonne vertébrale se transforme sur une période de six à sept ans, et dès cet âge, certains troubles de la posture peuvent être suspectés. [ 8 ]

Avant la puberté, le système musculo-squelettique de l'enfant se développe et s'allonge activement. Pour éviter le développement d'une scoliose gauche et d'autres courbures, il est recommandé à l'enfant de bouger activement et d'éviter de rester assis trop longtemps. Maintenir une posture correcte est une compétence qui doit être acquise dès l'école primaire. [ 9 ]

Dès l'âge de douze ans, la croissance osseuse continue de s'accélérer et des changements hormonaux se produisent, affectant également le processus de formation de la colonne vertébrale. Des conditions défavorables telles qu'une hypodynamie ou une position inconfortable prolongée peuvent entraîner le développement de problèmes, notamment une scoliose gauche.

Il existe également le concept de courbures congénitales, mais ces troubles ne représentent pas plus de 10 % de l'ensemble de ces déformations. Les troubles acquis prédominent, s'expliquant par l'affaiblissement des muscles du dos et de la paroi abdominale antérieure, lorsque la tension musculaire n'est pas correctement répartie. Le développement inégal de certains muscles par rapport à d'autres entraîne l'apparition de déformations et le développement d'une scoliose gauche. [ 10 ]

Symptômes scoliose gauche

La scoliose gauche ne se manifeste souvent pas. Avec une légère courbure, le problème peut passer inaperçu, même aux yeux des autres, y compris des parents. Dans certains cas seulement, une courbure excessive, une inclinaison constante de la tête d'un côté ou des omoplates saillantes situées à des hauteurs différentes attirent l'attention. Une personne atteinte de scoliose se penche généralement davantage d'un côté, et une épaule peut être plus haute que l'autre.

Les premiers signes sont détectés par le patient lui-même beaucoup plus tard, par exemple lorsqu'un mal de dos apparaît après une courte marche ou une longue position verticale. Le dos peut souvent se fatiguer et il devient difficile de rester assis longtemps sur un tabouret classique; une chaise avec dossier est plus confortable.

On peut suspecter une scoliose en s'observant de l'extérieur, par exemple en regardant des photos ou des vidéos prises par des amis. Les signes caractéristiques sont: des épaules de différentes hauteurs, une inclinaison constante d'un côté. Pour de nombreux patients, se tenir droit est source d'inconfort.

Scoliose gauche chez l'enfant

La scoliose avec courbure gauche de la colonne vertébrale est le plus souvent diagnostiquée pendant l'enfance, lorsque l'enfant grandit rapidement. Le problème semble simple: cependant, dans de nombreux cas, la cause de son apparition est difficile à déterminer.

Chez la plupart des enfants, les signes de scoliose gauche sont peu prononcés, mais ils ont tendance à progresser. Il existe également des cas graves où la maladie a entraîné l'immobilisation du patient. Par exemple, si une scoliose sévère limitait excessivement l'espace thoracique, le fonctionnement de l'ensemble du système respiratoire était perturbé. Il en résultait non seulement des douleurs dorsales, mais aussi un essoufflement et des troubles cardiaques. [ 11 ]

À quoi faut-il faire attention pour ne pas passer à côté d’un problème de posture chez son enfant?

• placement inégal des épaules;
• saillie d'une omoplate par rapport à l'autre;
• boiterie, position plus haute d'une hanche par rapport à l'autre.

Si le moindre signe est détecté, il ne faut pas retarder une consultation médicale, même si le problème ne s'accompagne pas de douleurs. Il est préférable d'agir à l'avance, avant que le problème ne s'aggrave.

En cas de doute, le test suivant peut être effectué:

• demandez à l'enfant de se pencher et de laisser ses bras pendre librement;
• Ensuite, vous devez regarder le dos par derrière: dans cette position, la courbure devient particulièrement visible.

S'il y a une courbure, vous devez alors penser à effectuer un examen radiographique. [ 12 ]

Étapes

Une scoliose gauche modérée au stade initial est rarement détectée, même par le patient lui-même, car il ne ressent aucune gêne. Cependant, si la pathologie persiste, la courbure peut s'aggraver et se compliquer, par exemple par une ostéochondrose ou une hernie intervertébrale. Pour éviter tout problème, il est important de consulter un médecin rapidement.

L'ampleur de la courbure de la colonne vertébrale varie: en fonction de celle-ci, on distingue plusieurs stades, ou degrés, de scoliose gauche:

• La scoliose gauche du premier degré correspond à une déviation minimale, ne dépassant pas 10°. Cependant, de nombreux experts estiment que cette déviation touche presque tout le monde, ce qui la classe comme une norme.
• La scoliose gauche du 2e degré est une déviation dont les valeurs varient de 11 à 25°. Ce trouble nécessite une correction avec l'intervention d'un orthopédiste.
• Une scoliose gauche du 3e degré est attribuée si la déviation gauche de la colonne vertébrale par rapport à l'axe est de 26 à 50°.

Il existe également un quatrième degré de pathologie, où la courbure dépasse 50°. Les troisième et quatrième stades de la scoliose gauche sont extrêmement difficiles à traiter, mais ces cas sont rares: environ 10 % des patients atteints de scoliose. [ 13 ]

Formes

Tout d’abord, il existe des types de scoliose gauche tels que idiopathique, congénitale et neuromusculaire.

Une pathologie idiopathique est présente dans la grande majorité des cas: ce terme signifie que la cause du problème n'a pas pu être identifiée. Il est possible que la forme idiopathique de la scoliose soit liée à un facteur héréditaire. [ 14 ]

La courbure congénitale est causée par une anomalie congénitale de la colonne vertébrale. Elle peut entraîner des anomalies du développement des vertèbres. Ce problème ne se manifeste pas dès la naissance, mais seulement entre 8 et 12 ans, dans un contexte de croissance accélérée de la colonne vertébrale et de sollicitation accrue des vertèbres « incorrectes ».

La courbure neuromusculaire est une conséquence de blessures au dos, de pathologies neurologiques, de paralysie cérébrale, de poliomyélite, de processus dystrophiques dans les muscles, de myopathies, etc.

Il existe entre autres d’autres types de scoliose gauche:

• La scoliose cervicale gauche est une courbure vertébrale du segment des vertèbres III à VI. Cette pathologie est généralement détectée dès la petite enfance et est dangereuse en raison de ses complications. Il existe un risque de compression de l'artère vertébrale et d'accident vasculaire cérébral.
• La scoliose lombaire gauche se forme dans la partie inférieure du dos. Elle est souvent la conséquence du rachitisme, de la polyarthrite rhumatoïde ou de diverses maladies endocriniennes. Il arrive que ce type de pathologie soit le signe initial d'une ostéochondrose ou du développement d'une hernie intervertébrale.
• La scoliose thoracique gauche est une courbure de la colonne thoracique, souvent due à une position forcée incorrecte du corps pendant une longue période. Des blessures et des anomalies congénitales peuvent également en être la cause. Les athlètes développent ce type de pathologie après une inflammation musculaire, accompagnée d'une charge excessive sur la colonne thoracique.
• La scoliose thoracolombaire gauche est un terme générique qui caractérise la courbure simultanée de deux segments de la colonne vertébrale, à savoir le thorax et le lombaire. Cette maladie s'accompagne souvent de lésions osseuses et cartilagineuses.
• La scoliose gauche en forme de C (en forme de S) se caractérise par la présence de deux arcs de courbure, appelés principal et compensatoire. L'arc principal résulte d'une charge initiale incorrecte et prolongée sur la colonne vertébrale. L'arc compensatoire (courbure opposée) correspond à une tentative de la colonne vertébrale de se stabiliser. Cette courbure est généralement lisse et couvre différents segments vertébraux, par exemple les régions thoracique et lombaire.
• Scoliose arquée gauche – ce terme désigne généralement toute courbure arquée de la colonne vertébrale le long du plan frontal, associée à une torsion vertébrale. La torsion est une torsion verticale des vertèbres, avec déformation et déplacement partiels les unes par rapport aux autres. Ces troubles entraînent souvent des troubles fonctionnels des systèmes cardiovasculaire, respiratoire et digestif.
• La scoliose dysplasique gauche est la forme la plus complexe de courbure vertébrale. La cause de cette affection est une dysplasie de la colonne lombo-sacrée; l'arc est donc généralement transversal, affectant la cinquième vertèbre lombaire et la première vertèbre sacrée. La scoliose dysplasique se caractérise par une hypermobilité des articulations et de la colonne vertébrale, parfois accompagnée d'un pied plat statique. [ 15 ]

Complications et conséquences

Même en cas de développement inexprimé d'une scoliose gauche, des complications peuvent survenir. Il s'agit notamment des troubles suivants:

• dysfonctionnement des systèmes respiratoire et cardiovasculaire (la courbure de la poitrine contribue à la compression des poumons et du cœur, ce qui provoque un essoufflement et des difficultés de fonctionnement du myocarde);
• maux de dos réguliers, même après un effort mineur;
• une posture, une démarche et des changements d'apparence incorrects ont un effet négatif sur l'estime de soi d'un enfant - les enfants commencent souvent à se sentir inférieurs et honteux, ce qui affecte inévitablement leur état psychologique.

Les experts mettent en garde: une scoliose gauche apparue chez un enfant avant l’âge de cinq ans présente un risque accru de complications cardiaques et pulmonaires avec l’âge. L’apparition d’une courbure à l’adolescence n’est pas si dangereuse, mais elle peut nuire à l’état mental et au comportement social d’une personne. [ 16 ]

Diagnostics scoliose gauche

Des examens préventifs et des tests de dépistage sont souvent pratiqués dans les écoles, les usines et les grands bureaux. Comment diagnostiquer une scoliose gauche? Le test standard est une « inclinaison »: la personne se penche en avant, les jambes jointes, les genoux non fléchis et les bras doivent pendre librement. On parle de scoliose lorsque le test révèle une déformation le long de la colonne vertébrale, c'est-à-dire une mauvaise position des omoplates par rapport à l'axe du dos. [ 17 ]

Malgré la popularité de ce test, son efficacité n'est pas garantie à 100 %: il ne permet pas d'identifier plus de 15 % des patients atteints de scoliose. Par conséquent, les médecins ne se limitent pas à un seul test: des diagnostics complémentaires sont nécessaires. [ 18 ]

La nécessité d’un traitement n’est déterminée qu’après que le patient a subi une gamme complète de procédures de diagnostic.

L'examen physique consiste à mesurer la force des membres inférieurs et la qualité de l'équilibre. Le médecin évalue la différence de longueur des jambes, vérifie les symptômes neurologiques et la qualité des réflexes, ainsi que la performance musculaire. [ 19 ]

Le degré de courbure est déterminé par un scoliographe. Cet appareil identifie le point le plus élevé de la courbure supérieure de la colonne vertébrale et mesure la courbure latérale (par exemple, gauche) de la colonne vertébrale en obtenant une image du plan frontal. L'utilisation d'un scoliographe est une étape importante, en fonction des résultats, qui permet au médecin d'évaluer la nécessité d'un examen radiologique complémentaire. [ 20 ]

Le diagnostic instrumental standard comprend les procédures suivantes:

• La radiographie est l'une des principales méthodes diagnostiques permettant de détecter une scoliose gauche et d'en suivre l'évolution. Elle permet de déterminer clairement le stade de la pathologie, de détecter d'autres problèmes rachidiens et d'évaluer son évolution.
• L'imagerie par résonance magnétique n'est pas moins informative que la radiographie, mais elle est beaucoup plus coûteuse. Outre la scoliose, l'IRM permet de détecter des problèmes de moelle épinière.

Les examens de laboratoire ne sont pas considérés comme essentiels au diagnostic de la scoliose gauche. Cependant, pour obtenir des informations générales sur l'état de santé du patient, le médecin peut prescrire des analyses sanguines et urinaires, ou un bilan sanguin complet.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel est réalisé en cas de scoliose droite, de maladie de Scheuermann-Mau (courbure cyphotique-scoliotique progressive de la colonne vertébrale) et de tuberculose de la colonne vertébrale.

Traitement scoliose gauche

Les médicaments ne sont utilisés que pour les scolioses gauches d'origine organique, par exemple en cas de lésion de la colonne vertébrale ou de courbure tuberculeuse. Si la scoliose est fonctionnelle, on ne procède pas à un traitement, mais à une correction.

La correction implique l’utilisation des méthodes suivantes:

• porter des dispositifs correcteurs, des corsets de soutien, des ceintures;
• exercice thérapeutique, réalisation d’exercices spéciaux pour corriger le trouble;
• massage, thérapie manuelle pour soulager les spasmes musculaires, améliorer la microcirculation et le métabolisme des tissus;
• physiothérapie;
• surveillance constante de la posture et des mouvements.

La correction s'effectue régulièrement et sur une longue période: seul un travail acharné peut rétablir la position saine de la colonne vertébrale, ce qui nécessite de la patience et une volonté considérable. [ 21 ]

Traitement de physiothérapie

La gymnastique et la rééducation par l'exercice sont efficaces chacune à leur manière, mais la physiothérapie est indispensable pour traiter la scoliose gauche. Elle améliore le métabolisme et la circulation sanguine, stoppe le développement de l'inflammation et stabilise le tonus musculaire.

De nombreuses méthodes physiothérapeutiques sont recommandées par les spécialistes pour les patients atteints de scoliose gauche. Bien sûr, elles ne sont pas toutes utilisées simultanément: le médecin peut choisir la ou les procédures les plus adaptées à chaque personne. Examinons les principales méthodes de correction posturale pour les patients atteints de scoliose:

• La myostimulation électrique est une méthode de base pour soulager les spasmes musculaires, souvent présents dans les courbures vertébrales et résultant du pincement des terminaisons nerveuses. Les impulsions électriques aident à soulager la douleur causée par la compression locale d'une terminaison nerveuse par des muscles hypertoniques. Outre la scoliose gauche, la myostimulation électrique est activement utilisée pour l'ostéochondrose et la spondylose.
• L'électrophorèse est une méthode permettant d'accélérer la pénétration des substances médicamenteuses dans les tissus de l'organisme sous l'effet d'un courant galvanique. Cette méthode est extrêmement efficace, car certains composants des médicaments s'ionisent et pénètrent profondément dans les couches cutanées, où leur effet dure 20 jours. De plus, les médicaments administrés ne présentent aucun effet toxique.
• Phonophorèse – améliore la circulation sanguine dans les tissus et soulage l'inflammation de la zone affectée. La phonophorèse présente peu d'effets secondaires, notamment par rapport à la prise de relaxants musculaires ou à l'injection d'analgésiques.
• La thermothérapie regroupe un ensemble de méthodes de physiothérapie utilisant la chaleur à des fins thérapeutiques, qu'elle soit naturelle ou artificielle. La chaleur peut être humide (bains ou douches, compresses, etc.) ou sèche (bouillottes, paraffine, cire, ozokérite, air sec ou lumière électrique). La chaleur améliore la circulation sanguine et lymphatique, stimule les processus métaboliques, forme des substances bioactives et accélère la régénération tissulaire. Elle a généralement un effet anti-inflammatoire, analgésique et antiseptique prononcé.
• La magnétothérapie est une méthode physiothérapeutique naturelle, sans contre-indications et très efficace. Le champ magnétique créé a un effet positif sur la circulation sanguine dans la zone traitée et optimise la régénération des tissus endommagés.
• Traitement au laser: il utilise un faisceau lumineux amplifié composé d'un spectre UV, IR et rouge. Cette procédure a un effet anti-inflammatoire et analgésique, aide à réduire les gonflements et accélère le métabolisme.
• La thérapie UHF est une méthode utilisant un champ ultra-haute fréquence, qui provoque une oscillation ionique et l'orientation de dipôles de particules chargées. Le potentiel électrique est converti en potentiel thermique, et l'influence des ondes haute fréquence permet de corriger la courbure de la scoliose en relaxant les muscles et en éliminant l'inflammation des tissus mous. De plus, des points bioactifs du corps sont activés, déclenchant ainsi son auto-guérison. [ 22 ]

Traitement chirurgical

La nécessité d' une intervention chirurgicale est discutée si la scoliose gauche est du troisième ou du quatrième degré, c'est-à-dire avec une courbure sévère.

Dans la plupart des cas, l'intervention implique la pose d'implants métalliques stables ou dynamiques, fabriqués dans un alliage de haute qualité et fiable. Les structures installées n'ont aucun impact négatif sur le mode de vie habituel et ne constituent pas une contre-indication à la pratique sportive. Un implant est généralement un système de support en titane composé de rayons et de brackets, qui ne provoque ni rejet ni réactions allergiques.

Les chirurgiens orthopédistes sont souvent amenés à réaliser des interventions de résection vertébrale, d'insertion de plaques spécifiques dans la colonne vertébrale et d'excision d'adhérences. La chirurgie permet de corriger la position de la colonne vertébrale et de fixer les vertèbres à leur position correcte. [ 23 ]

La majorité des interventions sont réalisées avec une intervention minimale, sans traumatisme tissulaire excessif. La correction est réalisée à l'aide de manipulateurs microchirurgicaux par de petites ponctions.

Dans certains cas, l'autotransplantation est utilisée pour éliminer la scoliose chez l'adulte: les propres éléments osseux du patient (côtes, parties du fémur) sont utilisés pour corriger la colonne vertébrale. [ 24 ]

Comment dormir avec une scoliose gauche?

Il est recommandé aux patients atteints de scoliose gauche de dormir principalement sur le côté droit, la jambe gauche pliée au niveau du genou. Pour plus de confort, un oreiller ou un traversin orthopédique souple peut être placé entre les hanches ou les genoux.

Il est déconseillé de rester allongé sur le ventre pendant une longue période, mais il est permis de dormir sur le dos. Il est toutefois déconseillé de lever les bras, ni de les placer derrière la tête.

Pour un sommeil confortable et prévenir les maux de dos, il est préférable de choisir un matelas dur ou mi-dur de qualité, ainsi qu'un oreiller orthopédique. Lors du choix de la literie, il est important de garder à l'esprit que pendant le sommeil, la colonne cervicale doit être parallèle à la surface du lit.

Thérapie par l'exercice pour la scoliose gauche

Les exercices pour la scoliose gauche doivent être pratiqués au moins trois ou quatre fois par semaine. Sans ce programme, la kinésithérapie sera inefficace et il sera impossible de retrouver une posture normale. En général, il est conseillé aux patients de privilégier les activités sportives comme la natation, la marche intensive et la course à pied. La natation est particulièrement recommandée pour la scoliose gauche, car l'eau allège la charge sur la colonne vertébrale et stabilise l'état des disques intervertébraux. [ 25 ]

Que peut apporter la thérapie par l’exercice aux patients atteints de scoliose gauche?

• apprendre à maintenir une posture correcte et renforcer cette compétence;
• renforcer les muscles, équilibrer le tonus musculaire;
• stabiliser les processus trophiques dans les muscles;
• corriger et redresser la courbure existante.

La gymnastique pour la scoliose gauche est pratiquée en clinique, en centres de rééducation physique spécialisés, en maternelle et en école (les cours ont lieu plusieurs fois par semaine, au moins 3 à 4 fois). Un programme complet d'exercices dure de six à huit semaines. Les séances peuvent être répétées, mais un intervalle de 4 à 5 semaines est recommandé. Pour la scoliose gauche, il est optimal de réaliser 2 à 3 séances par an. [ 26 ]

Au début du traitement, des exercices spécialement sélectionnés, avec un faible nombre de répétitions, sont pratiqués. Le patient doit acquérir une perception visuelle et physique de la posture correcte, et ses muscles doivent être préparés à la charge. L'essentiel des exercices consiste à augmenter le nombre de répétitions. Une gymnastique spécifique est réalisée à partir de positions plus faciles: allongé sur le dos, sur le ventre, accroupi ou à genoux. Un repos passif entre les séries est obligatoire.

Quels exercices ne faut-il pas faire en cas de scoliose gauche?

Les exercices physiques sont indiqués pour presque tous les patients atteints de scoliose gauche, car la thérapie par l'exercice est considérée comme la seule méthode pour un renforcement et un entraînement véritablement efficaces du corset musculaire et une correction du tonus. [ 27 ]

Au stade initial des exercices thérapeutiques, il n'est pas conseillé de pratiquer:

• course intense;
• saut en longueur ou saut en hauteur;
• atterrissages durs;
• exercices en position assise;
• exercices qui offrent une large amplitude de mouvement.

Il est déconseillé aux enfants de moins de 18 ans de s'accrocher à la barre horizontale: une extension brusque de la colonne vertébrale, suivie d'une contraction musculaire, serait plus néfaste qu'utile. Tout mouvement brusque doit être suivi d'une relaxation et d'une décharge. Ceci est particulièrement vrai pour les exercices de la colonne vertébrale.

Massage

Pour se débarrasser de la scoliose gauche, plusieurs types de massage sont utilisés:

• thérapeutique (type de massage classique);
• indiquer;
• segmentaire.

Différents types de massages sont pratiqués dans les cliniques orthopédiques et de rééducation spécialisées ainsi que dans les centres de santé orientaux. Quels sont les bienfaits de ce traitement? Il permet de stimuler la circulation sanguine, d'améliorer l'activité du système nerveux central, d'améliorer la conduction de l'influx nerveux, de normaliser les processus métaboliques et d'optimiser le fonctionnement des organes internes.

Parmi toutes les techniques de massage connues, les plus pertinentes sont:

• caresser (du superficiel au plus profond);
• tapotement léger et intense;
• frottement et pétrissage légers et intensifs;
• éléments de vibration.

Les techniques de caresses sont efficaces pour soulager la douleur et ont un effet calmant.

Des mouvements de caresses plus profonds améliorent la conduction nerveuse, mais ne conviennent pas aux patients souffrant de spasmes musculaires sévères et de douleurs dorsales sévères.

Les techniques de friction permettent d'améliorer rapidement la circulation sanguine dans une zone donnée. Le pétrissage superficiel permet de soulager les douleurs légères.

La prévention

Une faible activité physique, une mauvaise posture prolongée et un lieu de travail mal organisé: ces facteurs entraînent dans la quasi-totalité des cas des modifications pathologiques de la posture, des maladies de l'appareil locomoteur et une scoliose gauche. Ce problème est particulièrement important chez les enfants et les adolescents.

En orthopédie, plusieurs règles préventives sont mises en place, particulièrement adaptées aux patients âgés de 6 à 7 ans et de 12 à 15 ans. Des mesures prises à temps permettent de prévenir ou d'empêcher la progression de la courbure.

• Dès la petite enfance, il est important de veiller à ce que le lit de l'enfant soit ferme et plat. Quant à l'oreiller, il peut être absent ou trop petit: la tête de l'enfant doit être parallèle au lit. Il ne faut pas mettre le bébé dans un hamac ou sur un lit de plumes moelleux.
• Pour un développement adéquat du système musculo-squelettique de l'enfant, il est nécessaire de lui fournir une activité physique régulière, et de ne pas oublier la marche, la natation et le vélo.
• Il est important de bien choisir les chaussures pour enfants.
• Si un enfant reste assis à une table ou à un bureau pendant une longue période, il faut lui rappeler toutes les 30 à 40 minutes la nécessité de faire une pause et de faire une pause associée à l'activité physique.
• Il est important de prêter attention à la façon dont l'élève porte son sac à dos, sa mallette ou son cartable. Jusqu'à environ 10 ans, il est préférable de porter un sac à dos rigide avec un dos (cartable). Si le sac est porté sur une épaule ou à la main, il est nécessaire de changer régulièrement de côté.
• Le mobilier utilisé par l'enfant doit être confortable, à l'école comme à la maison. Il est conseillé que la table et la chaise soient réglables en fonction de la taille de l'enfant.

Si vous suivez ces règles simples, le développement physique de vos enfants sera harmonieux, une posture correcte se développera et il y aura moins de problèmes de santé.

Prévoir

Les programmes de prévention en milieu scolaire et professionnel permettent un dépistage précoce de la plupart des cas de scoliose. Cela permet de débuter le traitement rapidement, sans recourir à des méthodes complexes, notamment chirurgicales.

Heureusement, la plupart des patients diagnostiqués avec une scoliose gauche peuvent mener une vie normale et épanouie. Les femmes atteintes de scoliose peuvent facilement concevoir et donner naissance à un enfant, et les hommes peuvent exercer une activité professionnelle et même pratiquer de nombreux sports. Cependant, toutes ces personnes présentent un risque élevé de maux de dos, par exemple lors de la marche ou de la station debout prolongée, ainsi que pendant la grossesse. [ 28 ]

En général, le pronostic dépend largement de la partie de la colonne vertébrale où la courbure s'est formée, de son stade et de sa rapidité d'aggravation. Le pronostic le plus défavorable concerne une scoliose gauche sévère et à progression rapide.