Pseudotuberculose
Dernière revue: 23.04.2024
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Pseudotuberculose ( pseudotuberculose anglaise ) - sapronose zoophile avec mécanisme fécal-oral de transmission du pathogène. Cette maladie infectieuse présente des symptômes cliniques polymorphes: elle se manifeste par une intoxication, de la fièvre, des lésions du tractus gastro-intestinal, du foie, de la peau, des articulations et d'autres organes. Yersinia pseudotuberculosis se trouve partout dans le monde et est capable de provoquer des infections chez l'homme.
Codes de la CIM-10
- A28.2. Pseudotuberculose.
- A04.8. Enterocolite pseudotuberculeuse.
Epidémiologie de la pseudotuberculose
La pseudotuberculose est caractérisée par une variété de sources et de réservoirs d'infection. Le réservoir principal est le sol. L'existence de systèmes parasitaires du sol et de l'eau est associée à la capacité de Yersinia à se déplacer vers des formes «incultes». Les réservoirs secondaires et les sources d'infection sont 124 espèces et 18 ordres de mammifères, 4 espèces de reptiles, 1 espèce d'amphibiens et 7 espèces de poissons. Ectoparasites de rongeurs et d'oiseaux (puces, ixodides et gamas), moustiques et taons. La principale source de Y. Pseudotuberculosis sont les rongeurs synanthropes, semi-synthétiques et sauvages, dans lesquels la pseudotuberculose se manifeste dans les formes aiguës et chroniques avec des lésions gastro-intestinales. Chez les souris domestiques, les formes généralisées qui provoquent la mort des animaux se développent plus souvent. Les gens deviennent très rares lorsqu'ils entrent en contact avec des rongeurs. Une personne ne peut pas être une source d'infection.
Le principal mécanisme de transmission est fécal-oral. Les moyens - la nourriture et l'eau. Les principaux facteurs de transmission de Y. Pseudotuberculosis sont les légumes et les verts utilisés sans traitement thermique, les cornichons (choucroute, cornichons, tomates), moins souvent - les fruits, les produits laitiers et l'eau. Il est possible de contaminer la poussière en suspension dans l'air à travers la poussière contaminée par des souches virulentes (nettoyage à sec des locaux, balayage).
Susceptibilité et immunité post-infectieuse comme dans la yersiniose.
L'épidémiologie moderne de la pseudotuberculose diffère peu de celle de la yersiniose. Cependant, pour le premier, une incidence rapide est plus fréquente, impliquant de grands groupes de personnes avec la participation de tous les groupes d'âge, indépendamment du sexe et de la profession, et une infection fréquente des enfants.
La pseudotuberculose est considérée comme une infection répandue dans le monde, survenant partout et de manière inégale. La grande majorité des cas signalés de cette maladie appartiennent à des pays européens. L'incidence de la morbidité est enregistrée au printemps-été (mois III-V). Périodes d'automne-hiver (X-XII mois) et d'été (V-VII mois).
[Quelles sont les causes de pseudotuberculose?
La pseudotuberculose est causée par Yersinia pseudotuberculosis , une bactérie à bacilles Gram négatif à flagelle péritricque, appartenant à la famille des Enterobacteriaceae. La capsule ne contient pas. Le différend ne se forme pas. Il a des propriétés morphologiques, culturelles et biochimiques similaires à Y. Enterocolitica.
Y. Pseudotuberculosis a flagellaires (H) l' antigène, deux somatique (O) antigène (S et R) et des antigènes de virulence - V et W. On décrit 16 serotypes Y. Pseudotuberculosis ou O-groupes. La plupart des souches présentes sur le territoire de l'Ukraine appartiennent aux sérotypes I (60-90%) et III (83,2%). O-antigènes de bactéries ont des similitudes antigéniques entre sérotypes au sein d' une espèce et d' autres représentants de la famille des entérobactéries ( Y. Pestis, Groupe Salmonella B et D, Y. Enterocolitica 0: 8, 0:18 et 0:21), ce qui devrait être pris en compte lors de l' interprétation des résultats de tests sérologiques recherche.
Quels sont les symptômes de la pseudotuberculose?
Yersinia pseudotuberculosis provoque souvent une mésadénite, en outre, il est suspecté comme la cause de la néphrite interstitielle, le syndrome hémolytique-urémique et une maladie ressemblant à la skrélatine. L'agent causal peut causer une pharyngite, une septicémie, des infections focales dans de nombreux organes et une arthrite réactive. La mortalité due à la septicémie, même malgré le traitement continu de la pseudotuberculose, peut atteindre 50%.
Où est-ce que ça fait mal?
Comment la pseudotuberculose est-elle diagnostiquée?
L'agent causal peut être déterminé par un test de culture standard à condition que le matériel soit prélevé dans les zones normalement stériles. Pour les échantillons non stériles, des procédures de culture sélectives sont nécessaires. Il est possible d'utiliser des études sérologiques, mais celles-ci sont difficiles à mettre en œuvre et non standardisées. Pour le diagnostic de «pseudotuberculose» (en particulier, l'arthrite réactionnelle), il est nécessaire d'avoir un indice de suspicion élevé et un contact étroit avec le laboratoire clinique.
Qu'est-ce qu'il faut examiner?
Comment examiner?
Quels tests sont nécessaires?
Comment la pseudotuberculose est-elle traitée?
La pseudotuberculose est traitée à l'aide de méthodes de traitement d'entretien, car cette maladie est auto-limitante. Le traitement des complications septiques nécessite la nomination d'antibiotiques résistants à la bêta-lactamase, dont le choix est déterminé par l'étude de sensibilité aux antibiotiques. La prévention se concentre sur le stockage et la cuisson, les animaux domestiques et l'épidémiologie des épidémies.