Premières règles abondantes

Les premières règles abondantes sont un problème non seulement pour les femmes adultes, mais aussi souvent pour les jeunes filles, ce qui les inquiète pour leur santé et leur bien-être général. Le diagnostic d'une telle affection est simple, mais en déterminer la cause est parfois difficile, bien que nécessaire. Il est nécessaire d'en déterminer la genèse, puis d'envisager un traitement.

Épidémiologie

L'épidémiologie de ce problème est telle que les troubles du cycle menstruel occupent la première place parmi toutes les maladies gynécologiques. Les premières règles abondantes sont un problème pour plus de 78 % des filles en voie d'établir un cycle menstruel normal. Dans 90 % des cas, cela est dû précisément à un déséquilibre physiologique, qui disparaît avec le temps, et seulement 10 % des cas de premières règles abondantes sont causés par une pathologie organique nécessitant un traitement.

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Causes première période abondante

Les symptômes des premières règles abondantes évoluent rapidement et ont des conséquences graves. Par conséquent, l'identification de la cause fait partie intégrante du traitement. Parmi toutes les causes possibles, il est nécessaire de prendre en compte, en premier lieu, l'âge de la femme, puis l'ensemble des facteurs possibles.

Les premières règles marquent le début de la période de reproduction. La jeune fille devient alors une jeune femme et peut tomber enceinte. Durant cette période, son cycle hormonal se modifie et les phases du cycle hormonal se mettent en place. Au cours de la première phase, la production d'hormone folliculo-stimulante (HFS) par l'hypophyse augmente, ce qui affecte les ovaires. Ainsi, le premier follicule se développe dans les ovaires. Cette croissance dure quatorze jours, puis la production de cette hormone diminue progressivement et le taux d'hormone lutéinisante augmente. C'est cette concentration hormonale qui déclenche l'ovulation. Dans ce cas, le follicule ovarien se rompt et l'ovule en sort. Parallèlement à ces processus, des modifications se produisent dans l'utérus sous l'influence d'autres hormones. Les ovaires et les glandes surrénales sécrètent des hormones sexuelles: les gestagènes et les œstrogènes. Au cours de la première phase, les œstrogènes prédominent, stimulant le développement de la couche fonctionnelle de l'endomètre utérin, et au cours de la deuxième phase, ce sont les progestérone qui prédominent. Lorsque les taux d'hormone lutéinisante et de progestérone diminuent vers la fin de la deuxième phase, les premières règles surviennent.

Souvent, les premières règles abondantes chez les femmes en âge de procréer peuvent être dues à un avortement ou à une fausse couche récents. Après un tel avortement, l'endomètre se reconstitue avec un grand nombre de cellules, ce qui constitue un facteur de risque de saignements ultérieurs.

Parmi les autres causes possibles de règles abondantes chez la femme, il faut mentionner les formations bénignes, comme le myome, qui peuvent donner le tableau clinique de règles abondantes.

Les maladies inflammatoires de l'utérus contribuent à la formation de cellules du tissu conjonctif et de cellules épithéliales, ce qui peut également être à l'origine de règles abondantes. Si l'inflammation survient dans l'ovaire, la synthèse et le rapport normal des hormones sexuelles œstrogènes et progestérone sont perturbés, ce qui entraîne une perturbation de la synthèse de l'épithélium utérin, ce qui peut également être à l'origine de règles abondantes à l'avenir.

Les règles abondantes sont très fréquentes chez les femmes ménopausées. Cela est dû au vieillissement progressif du corps, à la perte de fonction des ovaires et à la diminution des taux d'œstrogènes. Lorsque ces phénomènes surviennent par poussées, l'excès d'œstrogènes peut donner le tableau clinique de règles abondantes. Il arrive souvent qu'après plusieurs années de ménopause, par exemple après cinq ans d'absence de règles, des pertes sanguines aussi abondantes que celles des premières règles apparaissent. C'est un très mauvais signe, et la cause pourrait être un cancer de l'utérus. Il convient d'y prêter une attention particulière et d'exclure cette pathologie en priorité.

Lorsqu'on évoque les causes des premières règles abondantes, il est important de souligner qu'elles peuvent être multiples. Il est donc nécessaire de se limiter non seulement aux manifestations cliniques, mais aussi à l'âge de la femme, qui influence directement la cause de cette pathologie.

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Facteurs de risque

Lorsqu'on étudie les causes des premières règles abondantes chez la femme, il est important d'accorder une attention particulière aux facteurs de risque potentiels. Parmi ces facteurs, on distingue:

• maladies inflammatoires chroniques des ovaires;
• interventions chirurgicales sur l’utérus ou les ovaires;
• fibromes utérins;
• plus de cinq naissances dans l’anamnèse avec un intervalle entre elles de moins de trois ans;
• fausse couche ou avortement récent.

Ces facteurs de risque augmentent le risque de complications et de troubles du cycle menstruel. L'apparition de premières règles abondantes, par exemple après un accouchement, est liée à un déséquilibre hormonal. Après la naissance d'un enfant, le corps de la femme sécrète une quantité importante de prolactine, une hormone qui favorise la lactation. Sa deuxième fonction est de retarder le développement de l'ovule suivant, de sorte que les mères qui allaitent n'ont pas de règles pendant au moins six mois après l'accouchement. Ce phénomène ne se produit que si la femme allaite activement son enfant et que l'intervalle entre les tétées ne dépasse pas trois heures. La prolactine est alors sécrétée activement et sa quantité constante retarde l'apparition des règles. À six mois, l'enfant tète moins souvent et sa sécrétion de prolactine est moindre, ce qui peut entraîner l'apparition des premières règles. Celles-ci devraient être établies dès le premier cycle, mais des problèmes peuvent survenir. La cause des premières règles abondantes après l'accouchement peut être un manque de prolactine ou de progestérone. Si une femme n'a pas eu de lait et n'a pas allaité, les règles peuvent survenir quelque temps après l'accouchement et être abondantes. La cause en est précisément un déficit en prolactine. Certaines parties des membranes et des tissus du fœtus, ainsi que la couche fonctionnelle de l'endomètre, peuvent être fortement saturées, ce qui peut entraîner des pertes abondantes. Si l'accouchement a été compliqué par des saignements ou une rétention des membranes amniotiques, ou après une césarienne, cela peut être la cause de premières règles abondantes, car en réponse aux lésions de l'endomètre, l'organisme se protège et la couche fonctionnelle de l'épithélium utérin se renforce.

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Pathogénèse

La pathogenèse des premières règles abondantes chez les filles est liée au contexte hormonal. Lorsque tous les processus hormonaux complexes ne sont pas encore établis, l'équilibre hormonal qui régule les phases du cycle menstruel est perturbé. En règle générale, les filles ont une prédominance d'œstrogènes et une carence en hormone lutéinisante. Par conséquent, lors des premières règles, un excès d'œstrogènes stimule la croissance d'un endomètre épais. Il en résulte des premières règles longues. En conditions normales, la durée des règles est de trois à cinq jours, surtout chez les femmes ayant un cycle bien établi. Cependant, chez les filles, les premières règles abondantes sont fréquentes et peuvent être considérées comme physiologiques pendant plusieurs cycles consécutifs. Par conséquent, la principale cause de ces premières règles abondantes peut être considérée comme un déséquilibre hormonal.

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Symptômes première période abondante

Les premiers signes de règles abondantes peuvent être causés par l'importance des pertes sanguines. En temps normal, le corps féminin s'adapte aux pertes mensuelles et la quantité d'éléments figurés et de liquide sanguin se rétablit rapidement. Cependant, lors de premières règles abondantes, notamment chez les femmes asthéniques, le premier symptôme peut être une perte de connaissance. Cela se produit en raison d'une diminution de la circulation sanguine et de la pression artérielle. Parallèlement, le cerveau est en manque d'oxygène, ce qui se manifeste par des évanouissements.

D'autres symptômes peuvent également survenir, liés à la perte de sang. Vertiges, faiblesse, léthargie, maux de tête et palpitations apparaissent. Parfois, ces symptômes peuvent s'accompagner de nausées, d'une perte d'appétit et d'une pâleur du visage. Tout cela est dû à un manque d'oxygène dans toutes les cellules du corps, ce qui finit par endommager les organes internes. Si ces règles abondantes se répètent, une anémie se développe.

Des premières règles abondantes après un accouchement peuvent être normales si elles ne surviennent qu'une seule fois. Le cycle doit ensuite être rétabli. Si ces pertes durent depuis plusieurs mois et entraînent des problèmes de santé importants, il est important d'y prêter attention. Dans ce cas, les symptômes peuvent inclure des vertiges, une pâleur, un épuisement, mais aussi une augmentation de la température, des douleurs mammaires ou des troubles de la lactation. Il faut alors envisager la présence de résidus de membranes dans l'utérus après l'accouchement et procéder à un examen. Si les premières règles après l'accouchement apparaissent après six mois et sont abondantes une ou deux fois, ce phénomène est considéré comme une formation normale du cycle menstruel.

Les premières règles abondantes après une césarienne sont plus fréquentes qu'après un accouchement normal, car l'intégrité de l'endomètre est altérée. En effet, outre les membranes fœtales, une couche plus profonde de l'endomètre peut également être retirée, ce qui rend sa restauration plus longue.

Les premières règles abondantes après une fausse couche ou un avortement sont également associées à une altération de la structure normale de la couche fonctionnelle de l'utérus. On peut considérer que des règles abondantes apparaissent quelque temps après une fausse couche. Cela indique que le corps se protège et élimine tout ce qui est superflu. Dans ce cas, la femme peut ressentir un léger malaise, des douleurs abdominales mineures, typiques des règles, sans aucun autre symptôme. La température corporelle devrait être normale et le cycle devrait se rétablir le mois suivant.

Si les règles abondantes s'accompagnent d'une augmentation de la température et de symptômes d'intoxication, on peut suspecter une maladie inflammatoire de l'utérus. L'endométrite ou la paramétrite ont souvent une étiologie post-partum, mais elles s'accompagnent néanmoins de pertes vaginales sanglantes, que la femme peut confondre avec les règles. Ces pertes ont une odeur désagréable et peuvent être mélangées à du pus.

Les fibromes utérins sont une maladie caractérisée par la formation de tissu conjonctif au niveau de la couche musculaire de l'utérus. Ces cellules se développent très rapidement et peuvent se situer aussi bien à l'intérieur de l'utérus que sur la membrane séreuse. Si le fibrome est nodulaire, ces ganglions sont situés à l'intérieur du canal utérin et les symptômes sont souvent des saignements, similaires à des règles abondantes. Il est donc important d'effectuer un diagnostic différentiel face à de tels symptômes.

L'endométriose est une pathologie caractérisée par la formation de foyers d'endomètre sur les ovaires, le vagin ou le col de l'utérus, et par la sécrétion simultanée de sang sous l'effet d'hormones. Cette affection se manifeste par des règles abondantes, accompagnées de douleurs intenses. Ces règles durent environ une à deux semaines et entraînent une anémie.

Si une femme ménopausée présente des pertes sanguines abondantes, il peut s'agir d'un cancer de l'endomètre. Ces pertes sanguines sont souvent de contact et peuvent s'accompagner d'autres symptômes: perte de poids, douleurs ou sensation de lourdeur abdominale, indigestion ou maux d'estomac. Dans tous les cas, il faut d'abord exclure une tumeur, puis rechercher une autre cause.

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Complications et conséquences

Les conséquences de premières règles abondantes peuvent être très graves. Le plus souvent, une anémie post-hémorragique se produit, perturbant le fonctionnement du cœur, des vaisseaux sanguins et d'autres organes internes. Ce phénomène est plus fréquent chez les jeunes filles en raison d'une régulation hormonale insuffisante. Si les règles abondantes sont dues à des maladies inflammatoires, des complications peuvent survenir: une propagation du processus au petit bassin et le développement d'une péritonite. Les complications possibles de l'endométriose sont des saignements utérins, et, à terme, une malignité de ces foyers est possible.

Les fibromes utérins, responsables de règles abondantes, peuvent résulter de la nécrose ou de l'inflammation d'un ganglion myomateux. Si des pertes sanglantes sont observées après un avortement ou une fausse couche, il existe un risque d'hématome ou d'autres complications menaçant la conception et la poursuite d'une grossesse. Ces complications sont rares, mais leur importance pour la santé de la femme souligne la nécessité d'un diagnostic et d'un traitement rapides.

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Diagnostics première période abondante

Le diagnostic de premières règles abondantes doit être posé dès l'anamnèse. Il est nécessaire de connaître précisément le cycle menstruel de la femme, la durée des pertes, leur impact sur son bien-être et les éventuelles interventions chirurgicales. Il est nécessaire d'estimer approximativement le volume de sang perdu, puis de procéder à un examen externe.

Si une fille consulte, il est important de prêter attention au développement de caractères sexuels secondaires, car cela caractérise son environnement hormonal. L'absence de caractères sexuels secondaires lors de l'apparition des règles peut indiquer un déséquilibre hormonal. Il est alors nécessaire de consulter un endocrinologue pédiatrique. Si des symptômes de règles abondantes apparaissent malgré la bonne santé de la fille, il s'agit probablement d'un phénomène normal et des examens doivent être effectués pour exclure une pathologie organique.

L'anémie peut également être diagnostiquée par des signes externes: pâleur de la peau et des muqueuses, sclérotique bleue, tachycardie et souffle systolique à l'apex lors de l'auscultation cardiaque. Ces signes diagnostiques apparaissent déjà en cas d'anémie sévère, lorsque les règles abondantes persistent pendant plusieurs mois. Parfois, en cas de perte de sang importante, des symptômes d'hypotension artérielle et d'évanouissement peuvent apparaître.

Une femme adulte doit être examinée sur une chaise. De nombreuses pathologies peuvent être détectées lors d'un toucher vaginal et d'un examen au miroir. Les fibromes utérins provoquent un épaississement de la paroi utérine, une immobilité de celle-ci ou la formation de ganglions importants dans la cavité utérine. Seul un examen régulier permet d'exclure les fibromes. L'endométriose peut également être observée sur le col de l'utérus sous forme de taches brunes qui saignent.

Si des règles abondantes surviennent après un avortement ou une fausse couche, cela peut être dû à une rétention des membranes amniotiques. Ceci peut être constaté lors d'un toucher vaginal, et un curetage diagnostique de la cavité utérine peut être réalisé en parallèle. Il s'agit d'une méthode diagnostique obligatoire, précisément en cas de suspicion de cette pathologie. Si des symptômes de règles abondantes apparaissent chez une femme en âge climatérique, le contenu de l'utérus doit obligatoirement être soumis à un examen histologique afin d'exclure un processus malin.

Les examens permettant de déterminer l'importance de la perte sanguine et les traitements possibles comprennent, en premier lieu, une analyse sanguine détaillée. La détermination du taux d'hémoglobine, des globules rouges et de l'indice de couleur permet de déterminer le degré d'anémie. Le premier degré se caractérise par une diminution du taux d'hémoglobine en dessous de 110 g/l, le deuxième en dessous de 90 g/l, le troisième en dessous de 70 g/l et le quatrième en dessous de 50 g/l, ce qui constitue une condition très dangereuse.

Si les premières règles d'une fille sont abondantes, des tests sont effectués pour déterminer les hormones sexuelles afin de réaliser un diagnostic différentiel.

Le diagnostic instrumental des règles abondantes est essentiel pour en identifier la cause. L'échographie transvaginale est considérée comme la méthode diagnostique la plus instructive en gynécologie. Elle permet d'établir l'épaisseur de l'endomètre, l'état des ovaires et des follicules, la présence de structures supplémentaires dans la cavité utérine, et de déterminer avec précision le fibrome, sa taille ou d'autres phénomènes tels que des foyers d'endométriose. Si l'échographie est réalisée chez une jeune fille, aucune pathologie n'est souvent détectée; un dépistage hormonal est alors nécessaire.

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Diagnostic différentiel

Chez les filles, le diagnostic différentiel doit être effectué principalement entre les premières règles physiologiques et les saignements utérins anormaux. Cette dernière pathologie est souvent à l'origine de saignements utérins chez les jeunes filles, dus à une insuffisance de la deuxième phase lutéale. Dans ce cas, le déficit en hormone lutéinisante entraîne une interruption des règles et des saignements importants. Par conséquent, chez les jeunes filles, le dosage des hormones sexuelles doit être inclus dans le programme diagnostique afin d'exclure de telles pathologies.

Il est également nécessaire d'effectuer un diagnostic différentiel entre des règles abondantes et une fausse couche en cours. Le principal critère diagnostique est la présence d'une grossesse ou d'un retard de règles, tandis qu'en cas de règles abondantes, le cycle n'est pas perturbé. Pour le diagnostic différentiel des fibromes ou de l'endométriose, une échographie est nécessaire, permettant d'exclure l'une ou l'autre pathologie.

Le programme de diagnostic doit donc être aussi informatif que possible, en tenant compte de l’âge et de l’état du patient.

Traitement première période abondante

Les médicaments utilisés pour cette pathologie peuvent être classés en soins d'urgence et en traitement de longue durée. Si la perte sanguine est telle que le taux d'hémoglobine est inférieur à 70, c'est-à-dire une anémie de troisième degré, une transfusion sanguine est alors indiquée. Ces affections se développent souvent dans un contexte de perte sanguine aiguë. En revanche, si les règles sont abondantes pendant plusieurs jours, ce qui peut correspondre à une anémie de premier ou de deuxième degré, des agents hémostatiques sont alors utilisés. Par la suite, afin de maintenir le niveau hormonal et de normaliser les règles, un traitement hormonal substitutif ou complémentaire est prescrit pendant plusieurs mois, avec un sevrage progressif.

1. L'étamzilat est un médicament appartenant au groupe des agents hémostatiques systémiques, utilisé pour stopper les règles abondantes. Il agit principalement sur les plaquettes et les capillaires, ce qui contribue à activer la liaison vasculaire-plaquette et à stopper les saignements. La voie intraveineuse permet d'accélérer l'effet du médicament. La posologie est de 10 milligrammes par kilogramme, une ampoule étant utilisée en moyenne trois à quatre fois par jour. Des effets secondaires sont possibles: ictère, éruption cutanée, démangeaisons cutanées, sensation de chaleur au visage et baisse de tension. Précautions: à utiliser avec prudence chez les patients asthmatiques et présentant des varices.
2. L'acide aminocaproïque est un agent hémostatique systémique qui agit en inhibant la fibrinolyse. Ce médicament peut être utilisé pour traiter les pertes utérines abondantes, notamment pour les arrêter rapidement. Le médicament est administré par perfusion intraveineuse. La dose est de 100 millilitres de solution pendant la première heure, puis sous surveillance médicale et par analyse sanguine. Les effets secondaires de l'acide aminocaproïque sont: troubles du rythme cardiaque, maux de tête, acouphènes, thrombose, congestion nasale, vertiges et convulsions. Précautions: en cas de présence de sang dans les urines, utiliser le médicament avec prudence, car cela pourrait aggraver l'anurie.
3. L'utilisation d'antibiotiques chez les femmes ayant des règles abondantes est justifiée, car la perte de sang peut entraîner une diminution de l'immunité locale et le développement de maladies infectieuses complexes. Les antibiotiques à large spectre sont donc privilégiés.

La ceftriaxone est un antibiotique bêta-lactamine de troisième génération, particulièrement efficace contre la flore bactérienne Gram-positive et Gram-négative. Ce médicament a un effet bactéricide sur les pathogènes anaérobies potentiels, ce qui lui permet d'être utilisé à titre prophylactique en gynécologie. La posologie est de 200 milligrammes deux fois par jour, en tenant compte de l'administration prophylactique, pendant au moins cinq jours. Des effets secondaires sont possibles au niveau de l'estomac: colite ou dysbiose, se manifestant par des ballonnements et des troubles des selles. Précautions: ce médicament ne doit pas être utilisé en cas d'allergie aux antibiotiques de la famille des pénicillines, ni en cas de déficit enzymatique congénital.

1. Femoston est un médicament hormonal combiné contenant de l'estradiol (un analogue des œstrogènes naturels) et de la dydrogestérone (un analogue de la progestérone). Ce médicament permet de réguler le taux d'hormones et, en cas de saignements dus à un déficit, de rétablir un cycle normal. Les œstrogènes contribuent à la formation d'une couche normale de l'endomètre, et l'action des progestérone permet le rejet de l'épithélium à temps. Mode d'administration: un comprimé par jour, sous contrôle des pertes utérines. La dose d'hormones peut varier. Les effets secondaires sont: étourdissements, somnolence, douleurs mammaires, démangeaisons cutanées, vomissements, rétention d'eau avec formation d'œdèmes. Précautions: il est important de surveiller la posologie et l'effet du médicament.
2. Lindinet est un agent hormonal complexe contenant de l'éthinylestradiol et du gestodène, des analogues de l'œstrogène et de la progestérone. Son action est associée à la régulation du cycle et à la normalisation des taux hormonaux. Le médicament est administré sous forme de comprimés dosés à 20 ou 30 milligrammes. Le traitement dure 21 jours, la dose étant déterminée individuellement. Effets secondaires: douleurs abdominales basses, pertes vaginales sanglantes, gonflement des seins, réactions allergiques cutanées.

Les vitamines peuvent être utilisées dans le cadre d'un traitement complexe pour accélérer la récupération. On privilégie les préparations contenant des vitamines C, P et A, ainsi que les produits vitaminiques combinés. En cas d'anémie post-hémorragique chronique, causée par des règles abondantes, il est souvent nécessaire d'utiliser des préparations à base de fer pour corriger la situation: ferritine, transferrine, maltofer. Le traitement consiste à utiliser une dose pendant un mois, puis une dose prophylactique pendant trois mois.

Le traitement de physiothérapie ne peut être utilisé que pendant la période de rémission.

Remèdes populaires contre les premières règles abondantes

Les méthodes traditionnelles de traitement sont très efficaces pour arrêter les saignements utérins, et de nombreuses herbes ont un effet tonique et normalisent l’équilibre hormonal.

1. Le jus de betterave est un excellent remède contre l'anémie: il tonifie les vaisseaux utérins et améliore la circulation sanguine. L'infusion de betterave peut être utilisée même en cas de saignements importants. Pour cela, pressez un litre de jus de betterave et ajoutez-y cent grammes de miel. Ajoutez ensuite vingt grammes de levure sèche et laissez reposer la solution pendant trois à cinq jours. Posologie: prenez un demi-verre de jus matin et soir.
2. L'infusion de poivre de mer est un bon agent hémostatique. Pour une infusion médicinale, il suffit de prendre de la racine de poivre de mer, de la faire tremper vingt minutes dans de l'eau chaude et d'en faire un tampon. Il faut l'insérer délicatement dans le vagin pendant quinze minutes, uniquement en l'absence de saignements importants, et de préférence après des règles abondantes.
3. Appliquer du froid et des compresses sur le bas-ventre soulage la douleur, les spasmes et réduit les saignements. Pour ce faire, prenez une infusion de feuilles de myrtille, humidifiez un pansement plié en plusieurs couches et appliquez-le sur le bas-ventre. Après quelques minutes, retirez la compresse et appliquez du froid.
4. Le thé à base de viorne, de groseille à maquereau et de citron est très bon pour restaurer le volume de sang perdu et stimuler la formation d'éléments formés du sang.

L’utilisation d’herbes est très utile non seulement pour arrêter les saignements, mais aussi pour restaurer le tonus des vaisseaux sanguins, du système nerveux et du système circulatoire.

1. Pour préparer une tisane médicinale aux propriétés hémostatiques, prenez 50 grammes d'ortie et la même quantité de chardon-Marie, faites bouillir à feu doux pendant cinq à dix minutes, puis filtrez. Buvez cette tisane cinq fois par jour, une demi-tasse à la fois; en période aiguë, vous pouvez en boire davantage.
2. L'infusion de racine d'arnica, de ficelle et d'écorce de chêne est particulièrement efficace dans le traitement des saignements utérins et d'autres troubles hormonaux. Pour préparer une tisane médicinale, prenez dix grammes d'écorce et de racine d'arnica, versez un demi-litre d'eau, puis laissez infuser vingt minutes, filtrez et buvez. Posologie: environ un litre de tisane par jour, en surveillant votre état général.
3. Le panais est une plante qui normalise les niveaux hormonaux et améliore la circulation sanguine dans l'utérus, régulant ainsi la conduction nerveuse. Pour préparer une tisane médicinale, prenez 50 grammes de racine de panais, faites-la bouillir à feu doux pendant cinq à dix minutes, puis filtrez. Buvez cette tisane trois fois par jour, une cuillère à café après la fin des pertes sanguines.
4. La poudre d'anis est très efficace contre les saignements utérins anormaux grâce à son action sur les ovaires. Pour une infusion médicinale, prenez 100 grammes d'anis, réduisez-en la poudre, ajoutez un verre de miel liquide et prenez une cuillère à café trois fois par jour.

Le traitement homéopathique est largement utilisé pour traiter ces pathologies en raison de sa possibilité d'utilisation à long terme et de ses effets nocifs minimes. De plus, les remèdes homéopathiques peuvent être utilisés de manière sélective en fonction des principaux symptômes.

1. Lachesis compositum est un médicament homéopathique utilisé pour les premières règles abondantes chez les filles, accompagnées de douleurs abdominales tiraillantes, notamment lorsqu'elles irradient vers la région lombaire. La posologie en cas de première infection est de quatre gouttes matin et soir. S'il ne s'agit pas d'une première infection, la même dose peut être prise trois fois. Le traitement peut être débuté dès les règles avec une dose de trois gouttes, puis huit gouttes pendant le premier mois. Précautions: il est déconseillé aux femmes obèses souffrant d'hypertension artérielle. Les effets secondaires sont rares, mais des réactions allergiques cutanées sont possibles.
2. Plumbum est une préparation homéopathique inorganique. Elle est utilisée pour traiter les saignements utérins accompagnés de maux de tête sévères et de vertiges. Le mode d'emploi dépend de la forme. La posologie des gouttes est d'une goutte pour dix kilogrammes de poids corporel, et celle des gélules de deux gélules trois fois par jour. Des effets secondaires sont possibles, tels qu'une hyperémie de la peau des mains et des pieds, ainsi qu'une sensation de chaleur. Précautions: ne pas utiliser simultanément avec des antispasmodiques.
3. Adonis vernalis est un remède homéopathique d'origine biologique. Ce médicament a un effet régénérant, améliore la circulation sanguine locale dans l'utérus et normalise le tonus ovarien grâce à son action sur les terminaisons nerveuses. Mode d'administration: deux gouttes doivent être prises chaque matin, sous contrôle cardiaque. En cas de tachycardie, la dose peut être réduite. Aucun effet secondaire n'a été identifié. Précautions: ne pas prendre en cas d'allergie au pollen.
4. L'échinacée est un remède homéopathique d'origine végétale naturelle. Cette plante est principalement un remède systémique pour améliorer la circulation sanguine, car elle stimule le système nerveux et les vaisseaux sanguins, augmentant ainsi la tension artérielle. Par conséquent, son utilisation est recommandée aux femmes et aux filles asthéniques, sujettes aux évanouissements et à l'hypotension. Le mode d'administration consiste à utiliser une solution homéopathique en ampoules, dissoute dans de l'eau propre. La posologie est de cinq gouttes par verre d'eau. Les effets secondaires peuvent inclure une augmentation de la tension artérielle, une tachycardie et des insomnies. Des troubles des selles tels que la diarrhée sont fréquents. Précautions: en cas d'hypertension artérielle, prendre avec prudence et sous contrôle de la tension artérielle; en cas d'augmentation, réduire la dose ou arrêter le traitement. La prise peut être envisagée en période aiguë de règles abondantes, et en période de rémission, son utilisation continue est déconseillée.

Le traitement chirurgical des premières règles abondantes ne peut être envisagé que si la cause est une pathologie aiguë menaçant la santé et la vie de la femme, et si c'est le seul moyen d'arrêter le saignement. Si la cause de ces règles abondantes est un ganglion myomateux, une intervention chirurgicale est pratiquée pour retirer le myome nodulaire. L'étendue de l'intervention dépend de la taille de la tumeur et peut être transvaginale ou intra-abdominale. Si la cause de ces pertes abondantes est un reliquat de placenta après un avortement incomplet ou une fausse couche, un traitement chirurgical est obligatoire: un curetage de la cavité utérine. Chez les jeunes filles présentant de tels saignements, une stratégie d'attente est utilisée; le curetage diagnostique est extrêmement rare.

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La prévention

La prévention des premières règles abondantes après l'accouchement repose sur des soins appropriés du système reproducteur, qui comprennent non seulement une bonne hygiène, mais aussi l'allaitement obligatoire. En effet, un allaitement régulier contribue à normaliser le niveau hormonal et prévient l'apparition de tels problèmes. Quant aux autres causes de règles abondantes, il est nécessaire de surveiller attentivement son cycle et de consulter un médecin en cas d'irrégularités. L'automédication est déconseillée et les interventions invasives ou l'interruption de grossesse sont réservées à des établissements spécialisés. Les mères doivent surveiller le développement de leurs filles et contrôler leur fonction menstruelle.

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Prévoir

Le pronostic d'une résolution favorable du flux menstruel abondant n'est favorable à la guérison et à la prévention des complications que si la quantité nécessaire de soins médicaux est fournie en temps opportun.

Les premières règles abondantes sont une pathologie souvent mal diagnostiquée et mal traitée, dangereuse pour la santé de la femme et sa fonction reproductive. Ces pertes peuvent entraîner non seulement une anémie, mais aussi des troubles du cycle menstruel. Il est donc important de ne pas négliger ces troubles. Si vous ressentez des symptômes ou si votre état général vous gêne, il est toujours préférable de consulter un médecin.