^

Santé

A
A
A

Pincement du nerf sciatique

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.

Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.

Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.

La douleur est vive, lancinante, encerclante, irradiant dans les jambes, invalidante, persistante ou soudaine. Si vous connaissez les symptômes mentionnés, vous connaissez bien le nerf sciatique, le plus important du corps. Les fibres du nerf sciatique partent de la cavité pelvienne et se ramifient de chaque côté de la cuisse jusqu'à la pointe des orteils. Le problème névralgique le plus fréquent est le nerf sciatique pincé.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Causes pincement du nerf sciatique

Le pincement du nerf sciatique se développe le plus souvent dans le contexte d'une hernie intervertébrale. Une rupture ou une lésion discale due à des changements liés à l'âge ou à un stress entraîne une compression ou un étirement excessif des racines nerveuses spinales, à l'origine du nerf sciatique. L'ostéochondrose, tout aussi fréquente, est l'un des facteurs augmentant le risque de pincement. Les excroissances osseuses dues à des troubles métaboliques sont appelées ostéophytes, qui ressemblent à des pointes et endommagent le nerf spinal.

Les causes suivantes de compression du nerf sciatique sont identifiées:

  • effort physique excessif;
  • blessures à la colonne vertébrale;
  • maladies infectieuses (par exemple, brucellose, tuberculose) et manifestations infectieuses-allergiques (par exemple, sclérose en plaques);
  • maladies provoquant des complications (diabète, abcès, troubles circulatoires, etc.);
  • développement du processus tumoral;
  • intoxication (avec des produits pharmaceutiques, des métaux lourds, etc.);
  • pincement des fibres nerveuses par le muscle piriforme;
  • refroidissement des zones lombaires et sacrées.

Cet état pathologique peut être provoqué par un excès de poids, des maladies inflammatoires et infectieuses des organes pelviens, une grossesse, des chutes ou le stress. Le corps humain est capable de produire des substances chimiques (par exemple, en réponse à un coup ou à une chute) qui ont un effet négatif sur le nerf sciatique.

trusted-source[ 4 ]

Symptômes pincement du nerf sciatique

L'intensité du syndrome douloureux varie individuellement, en fonction des caractéristiques de l'état pathologique, du degré d'atteinte et de la présence de maladies concomitantes (hernie, protrusion, etc.). Le signe avant-coureur de la maladie est généralement une sensation de tiraillement à l'arrière de la jambe. De plus, la zone douloureuse peut se situer au niveau de la cuisse, de la fesse, du tibia ou du pied, ou couvrir toute la jambe. Le plus souvent, un seul côté est touché; une pathologie bilatérale est extrêmement rare.

La pratique clinique souligne la complexité et la diversité des symptômes en cas de lésion du nerf sciatique. Les sensations ressenties par les patients peuvent être insignifiantes ou, au contraire, être intenses et provoquer des accès de désespoir. La douleur est localisée sur un membre inférieur et peut se manifester par des engourdissements et des picotements.

Symptômes classiques d’un pincement du nerf sciatique:

  • la douleur augmente en position assise, couvrant souvent toute la jambe affectée le long de la surface du dos;
  • détection de brûlures des orteils, de picotements qui surviennent lors de la marche ou au repos;
  • le syndrome douloureux est constamment présent à l'arrière du membre inférieur, empêchant le patient de dormir paisiblement, l'épuisant jour et nuit (on a l'impression que la jambe est « enroulée sur une bobine »);
  • en position debout, la douleur se transforme en crises avec des douleurs lancinantes, qui deviennent plus fréquentes en riant, en éternuant, en toussant;
  • changement de démarche (afin de réduire la douleur, la personne se penche, transférant ainsi son poids sur la jambe saine);
  • sensibilité diminuée/augmentée du membre affecté;
  • l'apparition d'une faiblesse musculaire du côté de l'atteinte.

Le pincement du nerf sciatique peut entraîner une immobilité totale de la jambe; il est donc inutile de supporter la douleur. Dès l'apparition des premiers signes de la maladie, consultez un spécialiste.

Température avec compression du nerf sciatique

Le pincement des fibres nerveuses peut s'accompagner d'un gonflement, d'une rougeur cutanée, d'une sensation de brûlure, d'une diminution de la sensibilité de la zone affectée et d'une légère augmentation de la température. Parfois, la température du nerf sciatique atteint 38 degrés. Dans ce cas, il est déconseillé de faire baisser la température soi-même, mais il est conseillé de consulter un spécialiste.

Où est-ce que ça fait mal?

Formes

Compression du nerf sciatique pendant la grossesse

L'attente d'un bébé est parfois assombrie par une gêne lombaire. À mesure que le fœtus grandit, la charge sur l'appareil ligamentaire, la colonne vertébrale et les os du bassin augmente. Au deuxième trimestre, une compression du nerf sciatique survient souvent, causant de nombreux problèmes à la future mère. L'intensité et la durée de la douleur peuvent varier. En marchant, les femmes enceintes ressentent un engourdissement dans l'un des membres. Mais quels traitements sont acceptables pendant la grossesse? Pour soulager la douleur, au plus tôt après l'accouchement, les médecins recommandent:

  • cours de gymnastique de relaxation;
  • bains chauds au sel (2 kg par bain) ou aux herbes médicinales;
  • compresses ou frictions avec des infusions d'herbes médicinales;
  • le yoga et la natation auront un effet positif;
  • massage;
  • frictionner avec de la ménovazine (rafraîchit et soulage la douleur en même temps).

Un nerf sciatique pincé pendant la grossesse nécessite une consultation spécialisée et le respect de toutes les instructions, en accord avec un gynécologue-obstétricien. Lors du choix du traitement, il est important de prendre en compte la présence d'une allergie aux préparations à base de plantes et d'exclure les plantes à effet tératogène. L'activité physique doit être choisie individuellement, en tenant compte de la durée et des caractéristiques de la grossesse. Les bains ne sont possibles qu'en début de grossesse, en l'absence de contre-indications. La femme doit surveiller sa posture, porter des chaussures confortables et utiliser des semelles orthopédiques.

trusted-source[ 5 ]

Nerf sciatique pincé après l'accouchement

Le nerf sciatique pincé après l’accouchement se produit pour les raisons suivantes:

  • à la suite d'un spasme musculaire lors de la poussée;
  • le processus de naissance consiste en la divergence des os du bassin, qui reprennent leur position d'origine après la naissance de l'enfant, à cause de laquelle le nerf est pincé;
  • traumatisme post-partum, si le fœtus est suffisamment grand;
  • la présence d’une hernie ou d’une protrusion, qui s’aggrave pendant le travail;
  • déplacement des disques lors de l'accouchement.

En période post-partum, la douleur de pincement est localisée dans la région coccygienne, couvrant la cuisse, la fesse et l'arrière de la jambe. Outre la douleur lancinante, ondulante ou brûlante, la femme éprouve des difficultés à se pencher en avant et à se redresser. Le pincement du nerf sciatique complique considérablement les soins du nouveau-né. Si la gêne persiste après quelques semaines, une aide et un diagnostic spécialisés sont nécessaires. Il est essentiel de réaliser une radiographie pour écarter une hernie ou un déplacement discal. Lors du choix du traitement, privilégiez l'homéopathie et l'exercice physique. La ménovazine, la teinture de piment ou de lilas sont recommandées comme analgésiques. Il est conseillé de s'asseoir et de s'allonger sur une surface dure.

Nerf sciatique pincé chez un enfant

La pratique clinique confirme que la compression du nerf sciatique est détectée lors du développement simultané de plusieurs facteurs pathologiques. En règle générale, elle survient dans le contexte de modifications de la colonne vertébrale et de dysfonctionnements vasculaires. Ces troubles sont fréquents chez les patients de plus de 30 ans. Chez l'enfant, la compression du nerf est extrêmement rare.

La névralgie survient en cas de troubles musculo-squelettiques. Les premiers signes avant-coureurs d'une affection future inconfortable sont donc liés à une scoliose infantile. Le pincement du nerf sciatique chez l'enfant peut être prévenu par une routine quotidienne et une posture correcte. Une alimentation équilibrée, un apport suffisant en vitamines et minéraux, ainsi que le maintien du tonus musculaire jouent un rôle important dans la prévention. Les enfants ont besoin de promenades régulières au grand air, de natation et d'un développement calme et harmonieux. Les émotions nerveuses et les chocs jouent un rôle majeur dans le développement de la pathologie.

Complications et conséquences

Le pincement du nerf sciatique a avant tout un impact négatif sur la qualité de vie. Douleurs constantes, tension nerveuse, peur d'effectuer un mouvement qui aggraverait l'inconfort, troubles du sommeil, voire insomnie: tout cela réduit l'activité sociale du patient. Il est difficile d'effectuer les tâches ménagères, d'aller travailler, de prêter attention à ses proches et à ses amis lorsqu'il est impossible de s'asseoir, de s'allonger ou de marcher.

Le pincement des fibres nerveuses peut s'accompagner de symptômes désagréables tels que des douleurs progressives, une incontinence urinaire et des défécations spontanées. En l'absence de traitement approprié et si la maladie est négligée, les conséquences du pincement du nerf sciatique se manifesteront rapidement: courbure posturale, nécrose des racines nerveuses, engourdissement ou immobilité totale du membre et, par conséquent, handicap.

Le pincement est souvent la conséquence d'une aggravation de l'ostéochondrose ou d'une hernie intervertébrale, ce qui indique la nécessité de prendre soin de sa santé. Il est nécessaire de se soumettre à un examen médical, d'en déterminer la cause et de suivre immédiatement un traitement. Ce n'est qu'ainsi qu'il sera possible d'éviter des conséquences négatives.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnostics pincement du nerf sciatique

Le diagnostic d'une compression du nerf sciatique n'est pas difficile; il repose sur un examen. Pour identifier les causes de la pathologie, d'autres méthodes instrumentales peuvent être nécessaires: échographie, tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Qu'est-ce qu'il faut examiner?

Comment examiner?

Qui contacter?

Traitement pincement du nerf sciatique

Consultez d'abord un neurologue qui vous recommandera:

  • effectuer un blocage le long de la ligne d'inflammation;
  • prendre des médicaments qui ont un effet bénéfique sur le métabolisme des tissus (par exemple, des vitamines);
  • mesures anti-inflammatoires (cure médicamenteuse, injections);
  • exercice thérapeutique;
  • procédures physiothérapeutiques – applications de boue/paraffine, électro- ou phonophorèse, UHF;
  • massage (si non contre-indiqué).

Deuxièmement, le patient peut s’aider lui-même:

  • effectuer des exercices pour détendre et étirer les zones lombaires et sacrées;
  • s'allonger sur le tapis Lyapko, applicateur Kuznetsov;
  • frottez la zone affectée avec de l'alcool/de la vodka ou de la ménovazine comme anesthésique local;
  • faire un massage en utilisant des pots avec une pommade anti-inflammatoire;
  • mettre des applications de cire.

Les méthodes énumérées pour traiter le piégeage du nerf sciatique permettent de lutter contre l’inflammation, le gonflement, de réduire la douleur et d’activer l’apport sanguin à la zone du nerf affecté.

Troisièmement, dans certains cas, seule une intervention chirurgicale est indiquée pour éliminer la douleur, vous devez donc consulter un médecin en temps opportun.

Plus d'informations sur le traitement

La prévention

Une activité physique modérée est essentielle à la santé de tout l'organisme. Il est important de surveiller les moindres changements dans l'état de la colonne vertébrale et, dès l'apparition des premiers symptômes alarmants, de consulter un spécialiste compétent. Il est connu que les pathologies de la colonne vertébrale perturbent le fonctionnement des organes et systèmes internes, provoquent des pincements de fibres nerveuses et d'autres conséquences néfastes. Il est donc important de surveiller sa posture, de s'échauffer toutes les heures si l'on a un travail sédentaire et de bien se reposer si l'on effectue un travail physique intense.

La prévention du pincement du nerf sciatique comprend le respect des règles suivantes:

  • le lieu de travail doit répondre aux exigences ergonomiques;
  • ne vous asseyez pas sur des chaises trop molles et basses;
  • privilégier les matelas orthopédiques ou dormir sur une surface dure;
  • Ne soulevez pas d’objets lourds par à-coups; si possible, utilisez des moyens automatisés pour soulever les charges;
  • Évitez les talons hauts et les chaussures à plateforme;
  • pratiquer régulièrement de la gymnastique, du yoga, de la natation, en se concentrant sur l’étirement et le renforcement des muscles du dos;
  • éviter de trop refroidir la région lombaire;
  • surveillez votre poids, ajustez votre alimentation si nécessaire;
  • passer plus de temps à l'extérieur.

Les points ci-dessus sont particulièrement importants pour les premiers dysfonctionnements de la colonne vertébrale. Si vous avez déjà souffert d'une compression du nerf sciatique, vous devez suivre les conseils de votre médecin.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.