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Santé

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Oignon de l'orteil

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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La bursite de l'orteil ou en d'autres termes l'inflammation du sac articulaire est l'une des maladies les plus communes du système musculo-squelettique.

La cavité interne de l'articulation est doublée d'une coquille spéciale qui produit un fluide qui fournit un mouvement indolore et facile dans l'articulation de l'articulation. En raison de diverses infections et des changements, la cavité de la première articulation de la région métatarsophalangienne devient enflammée, ce qui conduit à une violation de sa fonction directe et la restriction de l'activité motrice.

Dans la pratique médicale, il y avait une opinion que la grosse bursite d'orteil se développe dans ces individus qui consomment de grandes quantités de sel, mais dans les études postérieures cette hypothèse n'a pas été confirmée. Cependant, les situations où le sac articulaire est enflammé à cause des dépôts de sel ne sont pas si rares. Par exemple, ce phénomène est commun dans la goutte, quand les joints de sel de l'acide urique sont déposés dans les phalanges des pieds. En outre, l'inflammation peut se développer et lorsque la fonction de l'immunité, ou plus précisément, le rhumatisme, la polyarthrite rhumatoïde, le psoriasis. Cependant, la principale cause de la maladie est la déformation valgus des pieds. Ceci est observé lorsque l'on porte des chaussures inconfortables et rétrécies, des pieds plats, une pathologie musculaire et des ligaments de la jambe, le plus souvent cette maladie survient chez les femmes.

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Causes de la bursite du gros orteil

Les causes de la bursite du gros orteil sont variées, mais le principal facteur provoquant le processus inflammatoire est l'accumulation excessive de liquide dans le sac articulaire. Normalement, ce fluide se trouve dans la cavité de chaque articulation, c'est grâce à ses propriétés que chaque mouvement dans l'articulation se fait en douceur. De plus, la pression sur l'os diminue également, rendant les mouvements de l'articulation indolores. Si pour une raison quelconque le liquide dans le sac de l'articulation commence à s'accumuler en grande quantité, cela conduit au développement d'un processus inflammatoire. En cas d'inflammation chronique et de traumatisme, le compactage se forme dans le sac articulaire. Au fil du temps, à cause de cette compaction, l'os se déplace, à cause de cela, un cône est formé sur le site de l'articulation articulaire.

Les causes qui augmentent le risque d'inflammation de la poche synoviale peuvent être classées comme suit:

  • En raison de pieds plats.
  • Avec hypermobilité de l'articulation, se produit principalement avec sa faiblesse.
  • Dans les maladies du système musculo-squelettique, par exemple - l'arthrite.
  • Avec un traumatisme chronique ou un long traumatisme non cicatrisant au niveau du pouce.
  • Avec une malformation congénitale du pied.
  • Avec des infections de la cavité articulaire.
  • Avec un métabolisme perturbé.
  • Avec des allergies.
  • En raison de l'intoxication.
  • Inflammation des tissus environnants.

Pour éviter la bursite du gros orteil, il est utile de penser à la prévention en temps opportun de cette maladie - pour suivre le style de vie, la nutrition, porter des chaussures confortables, surtout si vous devez vous tenir debout pour le service.

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Les symptômes de la bursite du gros orteil

Les symptômes de la bursite du gros orteil sont généralement difficiles à confondre avec d'autres maladies du système musculo-squelettique. Les premiers signes d'inflammation du sac de l'articulation sont:

  • Déformation du pouce du pied, formation dans la zone articulaire.
  • L'apparition de la douleur dans la région de l'articulation du pouce, qui augmente avec la marche.
  • Inconfort et douleur lorsque vous portez des chaussures.
  • Création de cal sur articulation commune.
  • Sensation d'altération dans la zone du gros orteil.

Les premiers signes de la maladie sont difficiles à ignorer, en grande partie en raison de cette inflammation de la poche synoviale peut être déterminée au stade initial. CLARIFIER diagnostiquée à un stade précoce aide spécialisée depuis une inflammation de la capsule articulaire peut être semblable à l'arthrite, la goutte, la paralysie cérébrale, la sclérose en plaques et d'autres. Dans la première phase de formation de joint douloureux peut arrêter la progression de la maladie et de rétablir l'opération conjointe et un traitement en temps opportun pour les emplois qualifiés et thérapie complexe compétente peut atteindre une récupération complète. Sinon, le processus inflammatoire conduira au développement de l'arthrose et à l'ossification complète de l'articulation, et, par conséquent, aux déformations du pied.

Bursite purulente du gros orteil

Cette maladie inflammatoire aiguë, couvrant la totalité de la cavité du sac articulaire. Le sac articulaire ou le sac synovial est une cavité qui entoure la tête articulaire; à l'intérieur de la cavité, il y a une petite quantité d'un liquide spécial qui contribue au mouvement normal indolore dans l'articulation, grâce à quoi la friction entre l'os, le tissu musculaire et les ligaments est réduite.

Liquide peut être infecté Articulaire par plusieurs raisons - quand les agents pathogènes ingérés par le sang et la lymphe, et aussi par des sacs articulaires de canal plaie (avec discontinuités, dissection, blessure par balle, intervention chirurgicale, etc ..). Mais un danger particulier est la présence de foyers d'inflammation purulente à proximité des articulations articulaires, à savoir:

  • l'arthrite purulente;
  • furonculose;
  • inflammation érysipélateuse;
  • phlegmon sous-cutané, etc.

Les agents pathogènes les plus fréquents de l'inflammation de la poche synoviale - streptocoques et staphylocoques, des cas moins fréquents d'infection par E. Coli, etc.,

Purulente pouce bursite dangereux parce que lors de l'inflammation dans la cavité articulaire se produit des parois de cavité commun de fusion purulente et exsudat purulent dans le tissu, ce qui entraîne des complications comme un abcès du pied. Ceci est une maladie chirurgicale aiguë nécessitant une intervention chirurgicale urgente et une thérapie antibactérienne complexe. Avec l'accès rapide au médecin et le respect des prescriptions médicales, la fonction articulaire est rétablie rapidement.

Où est-ce que ça fait mal?

Diagnostic de la bursite du gros orteil

Le diagnostic de la bursite du gros orteil est réalisé selon les données du questionnaire du patient, dans les derniers stades il y a assez de données d'examen et de palpation - la présence de valgus de déformation peut être notée à l'oeil nu. Mais il est également important d'effectuer un examen radiologique de l'articulation affectée pour déterminer l'étendue de la déformation et l'état du système osseux du pied adjacent.

Des méthodes telles que la tomodensitométrie et l'échographie sont prescrites comme méthode supplémentaire de diagnostic en cas de suspicion de la présence de pathologies adjacentes du système musculo-squelettique. En outre, un test sanguin clinique et biochimique est obligatoire. Avec leur aide, vous pouvez obtenir des informations précises sur l'état des cellules sanguines qui sont très sensibles à l'inflammation et d'autres changements dans le corps, ainsi que d'obtenir des informations sur l'état des organes et des systèmes du corps humain.

La confirmation diagnostique du diagnostic doit être commencée dès que possible. À un stade précoce, la maladie peut être complètement éradiquée, rétablissant la fonctionnalité de l'articulation. Le diagnostic à un stade ultérieur complique le traitement ultérieur, mais avec toutes les règles et le traitement orthopédique correspondant, l'issue de la maladie est favorable.

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Qu'est-ce qu'il faut examiner?

Traitement de la bursite du gros orteil

Le traitement de la bursite du gros orteil peut être à la fois conservateur et opératoire (avec une bursite purulente et dans les cas où une douleur très sévère survient en marchant). Traitement de cette maladie dans la compétence de traumatologue-orthopédiste, chirurgien. L'efficacité du traitement dépend du moment du contact avec un médecin. La bursite aiguë est traitée en ambulatoire et la bursite chronique compliquée nécessite un traitement dans un hôpital.

  • En cas de fortes douleurs dans l'articulation, l'articulation de fixer le patient (par l'enveloppe, une serrure) attacher au patient par sac joint la matière avec de la glace ou de la neige, le pied avec un bandage élastique pour bandage et de garder le membre a soulevé lui-même, en plaçant le pied sur un coussin.
  • Pour prévenir les complications de l'inflammation aiguë, des médicaments anti-inflammatoires et anti-douleur sont prescrits (Ibuprofène, Diclofénac, Naise, Analgin, Butadion, Ketoral, etc.). Avec la bursite purulente, des agents antibactériens sont prescrits, mais seulement après le semis bactérien du liquide articulaire et la détection du pathogène.
  • Dans la phase aiguë, les procédures physiothérapeutiques sont prescrites, UHF.

Dans la forme chronique de l'inflammation du sac synovial, une intervention chirurgicale est indiquée. Le chirurgien dissèque le sac articulaire, enlève les adhérences et les excroissances à l'intérieur, après quoi la cavité est lavée avec une solution antiseptique, des antibiotiques, des préparations anti-inflammatoires et anesthésiques sont prescrits en parallèle. Le processus de restauration des mouvements dans l'articulation peut prendre plusieurs mois.

Opération pour la bourse du gros orteil

Opération avec oignon du gros orteil est effectuée dans les cas où les autres options de traitement ont échoué, la douleur dans l'articulation ne permet pas le mouvement complet ou il y a une déformation persistante du pied, ce qui empêche la marche. En outre, l'opération est prescrite dans les cas où la maladie passe dans une forme chronique.

Avant l'opération, le médecin évalue l'état physique général du patient, l'état de la jambe, les résultats radiographiques, la circulation sanguine veineuse et artérielle. En outre, il est nécessaire de prendre en compte les complications possibles, qui peuvent être suivies d'une période postopératoire. Ce développement de tumeurs, d'infections, l'émergence de saignements, le déplacement ou le raccourcissement de l'orteil, le re-développement de l'inflammation. Le groupe à risque comprend les patients ayant une mauvaise santé, un régime alimentaire insuffisant ou excessif, le diabète, le tabagisme ou l'abus d'alcool.

Avant l'intervention, une anesthésie générale ou une anesthésie locale est administrée en fonction de la complexité de l'état du patient. Après l'anesthésie, le médecin dissèque le sac articulaire près du gros orteil. Ensuite, une partie de la phalange est enlevée (en effectuant une ostéotomie), sa tête est formée de sorte que la phalange est dans la bonne position. Dans les cas graves, la phalange est fixée avec des épingles en acier chirurgical pour maintenir et former l'os. Après cela, la blessure est suturée et un bandage est appliqué sur elle. En général, l'opération dure de 30 à 120 minutes, selon la complexité de l'affaire.

Opération pour la bursite du gros orteil donne la capacité de restaurer la mobilité dans l'articulation et de réduire la douleur lors de la marche. La guérison complète se produit 8 semaines après la chirurgie.

Prévention de la bursite du gros orteil

Prévention de la bursite du gros orteil touche presque tout le monde - à la poursuite des chaussures de mode, tout le monde ne se soucie pas de sa commodité. Les chaussures à talons, les chaussures à bout rétréci, à port fréquent, favorisent la déformation des os du pied. La pression sur l'articulation du pouce est constamment maintenue, ce qui entraîne la formation de callosités et des changements dans la position de la phalange. À l'avenir, le déplacement empêche la marche, il y a une très forte douleur dans le pied, l'articulation.

Pour prévenir le développement de la bursite du gros orteil, vous devez choisir des chaussures confortables, surtout si vous devez passer beaucoup de temps en position debout. Dans les cas extrêmes, avoir un ensemble de chaussures de remplacement avec un orteil large. Il est également utile de faire un massage des pieds, en particulier masser l'articulation du pouce. Si le fait de l'inflammation est confirmé, alors il est nécessaire d'abandonner immédiatement les chaussures étroites et de porter un fixateur-joint spécial. Le dispositif de retenue est placé entre les premier et second doigts, ce qui ne permet pas à la première phalange de changer de position et rend la charge sur le sac articulaire beaucoup moins importante, et réduit également la douleur pendant la marche.

Prévention de la bursite du gros orteil et la détection en temps opportun de celui-ci permet un contrôle précoce de la poursuite du développement de la maladie, et soulager l'intervention chirurgicale.

Prévision de la bursite du gros orteil

Le pronostic de la bursite du gros orteil avec un diagnostic et un traitement opportuns est favorable, mais à une date ultérieure, lorsque la déformation du valgus est déjà formée. Ceci est dangereux en ce qu'une complication telle que l'arthrite peut se développer, ce qui conduira à une restriction du travail articulaire et de la douleur pendant le mouvement. L'arthrite entraîne une perturbation de la démarche et de la posture, ce qui entraîne une inflammation des articulations sus-jacentes. En cas d'infection du liquide synovial par le canal de la plaie dans la zone d'articulation articulaire et le développement de la bursite purulente, le processus de récupération prend plus de temps, car une intervention chirurgicale sera nécessaire.

Dans les formes sévères de la bursite du gros orteil, le pied est guidé par ostéotomie - reconstruction osseuse des os du pied, visant à changer la position de l'os du métatarse et la phalange du premier doigt. Mais c'est une méthode de traitement extrême lorsque les autres options de traitement sont inefficaces.

Il est possible de compter sur le pied du pied pour la troisième semaine après l'opération, et la restauration des fonctions motrices vient dans 6-8 semaines. Pendant 8-12 semaines, le processus de récupération complète est terminée, mais nous ne devons pas oublier les mesures préventives - porter des chaussures confortables avec un bout large, utiliser des fixatifs spéciaux et des semelles orthopédiques.

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