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Symptômes du cancer du sein

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 08.07.2025
 
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Malheureusement, les symptômes évidents du cancer du sein ne peuvent être détectés qu'aux derniers stades de la maladie. C'est pourquoi, pour détecter à temps une pathologie grave, chaque femme doit être attentive aux moindres signes qui justifient une consultation urgente chez le médecin.

Le cancer du sein est la maladie oncologique la plus fréquente chez les femmes.

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Les premiers symptômes du cancer du sein

Quels symptômes caractéristiques une femme peut-elle identifier par elle-même?

  • gonflement de la glande mammaire (généralement une seule), différences de couleur de peau sur la glande droite et gauche;
  • rétraction du mamelon;
  • ulcères au niveau du mamelon;
  • changement de forme du mamelon.

Les signes apparaissent le plus souvent sur un sein, beaucoup moins souvent sur les deux.

Les premiers symptômes du cancer du sein sont détectés par la détection d'une petite masse, indolore et souvent accompagnée d'une hypertrophie et d'une mobilité des ganglions lymphatiques de l'aisselle. Ces symptômes peuvent être précédés d' une mastopathie, non traitée ou dont le traitement a été interrompu pour une raison quelconque.

Les signes dermatologiques du stade initial de développement tumoral sont des zones de rétraction cutanée recouvrant la tumeur, ainsi que l'apparition de rides sur la glande mammaire. La zone affectée ressemble parfois à une « plate-forme lisse ».

À mesure que le cancer progresse d'un stade à l'autre, la tumeur se développe considérablement. Les contours de la glande mammaire changent presque constamment; des ulcères ou des phénomènes ressemblant à une « peau de citron » peuvent apparaître à la surface. Le membre supérieur du côté affecté peut gonfler.

La vitesse de croissance et de développement d'une tumeur cancéreuse peut varier. Le plus souvent, elle double de taille en six mois à un an. Une croissance plus rapide indique un stade de malignité très avancé et une plus grande difficulté à lutter contre cette maladie.

Symptômes des métastases du cancer du sein

Une tumeur maligne peut métastaser de nombreux organes, affectant les tissus et perturbant le fonctionnement de nombreux systèmes de l'organisme. Les métastases se propagent généralement par les canaux galactophores, ainsi que par le réseau microvasculaire et macrovasculaire.

Le cancer transmet également des métastases par le système lymphatique: elles sont alors localisées dans les régions axillaire, sous-scapulaire, sus-clavière et sous-clavière. Les foyers métastatiques sont souvent localisés dans le foie, les poumons, les appendices utérins, ainsi que dans le système squelettique (os du bassin et des hanches).

La présence de métastases est un signe de stade III et IV du cancer. À ces stades, la tumeur mesure déjà plus de 5 cm. Parmi les signes qui l'accompagnent, on peut citer une augmentation des ganglions lymphatiques dans les zones susmentionnées, une détérioration de l'état général, une perte de poids, une faiblesse et une perte d'appétit.

En fait, les symptômes des métastases du cancer du sein dépendent de leur localisation. Par exemple:

  • métastases dans les ganglions lymphatiques - accompagnées d'une augmentation des ganglions lymphatiques;
  • métastases dans les poumons - c'est l'apparition de toux, d'expectorations avec du sang, d'essoufflement;
  • métastases hépatiques – augmentation de la taille du foie à la palpation, jaunissement de la peau, nausées;
  • métastases dans le système squelettique – fractures spontanées, douleurs osseuses;
  • métastases cérébrales – maux de tête fréquents ou constants, troubles de la conscience, convulsions.

Symptômes du cancer canalaire du sein

Le cancer canalaire (ou carcinome canalaire) de la glande mammaire peut tarder à se manifester, sans montrer de signes de développement. L'apparition de douleurs ou d'autres sensations étranges dans la glande n'est pas caractéristique de la forme canalaire du cancer.

Le plus souvent, la patiente ressent spontanément et de manière fortuite un nodule localisé et indolore dans la glande mammaire. Parfois, la pathologie est également découverte accidentellement lors d'une échographie préventive ou d'une mammographie (qui, soit dit en passant, devrait être effectuée tous les 1 à 2 ans).

Les symptômes visibles et évidents du processus pathologique apparaissent beaucoup plus tard. En règle générale, ils surviennent déjà au stade des métastases tumorales:

  • un gonflement des aisselles est détecté;
  • une fatigue constante, des douleurs dans la colonne vertébrale, les bras et les jambes apparaissent;
  • du liquide peut s’accumuler dans la cavité abdominale;
  • Le patient peut se plaindre de maux de tête, d’irritabilité et de crampes.

Si un carcinome canalaire est suspecté, le patient est adressé en urgence pour un examen complémentaire, au cours duquel une échographie, une mammographie et une biopsie avec histologie et immunohistochimie sont réalisées.

Les symptômes du cancer du sein intracanalaire apparaissent sur l'image sous forme de petits dépôts calcifiés - des zones localisées calcifiées de tissu glandulaire qui se sont formées à la suite de la décomposition de la tumeur.

La forme la plus favorable est considérée comme le cancer intracanalaire non invasif, qui se développe à l'intérieur du canal lactifère sans affecter le tissu de la glande.

Symptômes du cancer du sein de type mastite

Un cancer de type mammite (inflammatoire) est observé dans seulement 7 % de tous les cas diagnostiqués de cancer du sein.

Ce type de cancer se caractérise par un développement rapide: généralement, les patients consultent un médecin 2 à 3 mois après le début de la maladie.

Les symptômes d'un cancer de type mastite sont plus souvent détectés en cas de poitrine volumineuse. La maladie peut survenir avec ou sans formation d'une masse mammaire. Cependant, dans tous les cas, le volume de la glande mammaire affectée augmente.

La plupart des patientes prêtent attention à la douleur des glandes. Outre la douleur, on peut observer un gonflement, une rougeur cutanée et une compaction du sein affecté. La glande mammaire du côté de la pathologie peut être chaude au toucher.

Un gonflement peut être observé au niveau de l'épaule et du membre supérieur du côté affecté. Si une grosseur est détectée, ses contours sont généralement flous. Parfois, des ulcères apparaissent sur la peau.

Les symptômes du cancer inflammatoire du sein à la radiographie apparaissent comme un épaississement diffus et une densité accrue du tissu glandulaire.

Cela se manifeste par un assombrissement de l'organe. On observe également une altération de l'image structurale avec la formation d'ombres floues et informes, une formation excessive de néovasculaires et, en cas de compaction, une forme généralement arrondie et sans contours nets.

L’échographie indique souvent des zones avec une structure hypoéchogène et des contours flous.

La présence d'un gonflement et d'une rougeur cutanées est avant tout le signe d'un processus inflammatoire. Par conséquent, si ces signes sont observés, il convient de suspecter en premier lieu une étiologie inflammatoire.

Symptômes du cancer du sein récurrent

Malheureusement, une récidive d'une tumeur cancéreuse peut survenir environ quatre ans après un traitement anticancéreux. De plus, elle peut se développer aussi bien au même endroit que dans une autre zone, parfois même opposée.

Symptômes qui devraient alerter une femme qui a eu un cancer du sein:

  • détection de tout changement dans les glandes mammaires (apparition de gonflement, de brûlure, de démangeaisons dans la glande);
  • l'apparition d'écoulements pathologiques des canaux galactophores;
  • changement notable de la teinte de la peau de la glande.

Face à de tels symptômes, il est impératif de consulter un médecin, qui prescrira un examen plus approfondi pour établir un diagnostic précis. Plus le traitement est instauré tôt, meilleur est le pronostic.

Le plus souvent, les rechutes surviennent lorsque la patiente a déjà reçu un diagnostic de tumeur cancéreuse volumineuse avec atteinte ganglionnaire, ou lorsque le processus malin a été rapide. Après le traitement de ces tumeurs, il est généralement recommandé à la femme de consulter régulièrement un médecin et de subir une échographie mammaire.

Symptômes de la maladie de Paget du sein

La maladie de Paget est une lésion cancéreuse du mamelon du sein.

Les premiers symptômes du cancer du sein de Paget comprennent une rougeur et une desquamation de l'aréole. Parfois, cela peut ressembler à une légère irritation; les patientes ne consultent donc pas immédiatement. Souvent, l'irritation disparaît et la patiente se calme un moment. Mais des signes plus graves apparaissent ensuite:

  • sensation de démangeaison et de brûlure;
  • douleur au toucher;
  • l'apparition d'écoulements provenant des canaux galactophores.

À la palpation (pas toujours, mais dans 50 % des cas), des nodules denses peuvent être détectés. Ils ne sont pas toujours connectés au mamelon et peuvent continuer à se développer quel que soit l'état de l'aréole.

À un stade plus avancé, le processus malin se propage aux tissus voisins, ce qui se manifeste par la formation d'ulcères ou d'éruptions cutanées prurigineuses. Généralement, la maladie n'affecte qu'une seule glande mammaire.

La tumeur de Paget est également présente chez les hommes et les symptômes sont généralement les mêmes que chez les femmes. Ils comprennent des rougeurs, une desquamation, des ulcères et des démangeaisons cutanées autour du mamelon.

La maladie de Paget est souvent confondue avec l'eczéma du mamelon, car ces deux maladies se caractérisent par l'apparition de desquamation, de croûtes, de microfissures et d'ulcères suintants au niveau de l'aréole. Cependant, avec le temps, le mamelon s'aplatit et perd sa forme, et une membrane se forme à côté ou en dessous, se développant davantage dans la glande. Parallèlement au développement du processus, il devient possible de palper les ganglions lymphatiques voisins.

Bien entendu, l'efficacité du traitement dépend avant tout du stade du processus malin auquel les mesures thérapeutiques ont été instaurées. Il est donc essentiel de détecter rapidement les signes pathologiques et de consulter un médecin. Un traitement tardif peut durer plusieurs mois, voire plusieurs années, sans exclure la possibilité d'une récidive ultérieure.

Si vous pensez avoir découvert des symptômes de cancer du sein, n'hésitez pas à consulter un médecin. Les statistiques montrent que la plupart des signes de maladies du sein n'ont rien à voir avec une tumeur cancéreuse. Par exemple, parmi toutes les tumeurs détectées, moins de 20 % sont diagnostiquées comme malignes. Le plus souvent, il s'agit d'une mastite ordinaire ou d'un fibroadénome bénin. Cependant, si des symptômes suspects sont détectés, il est nécessaire d'être attentif et de consulter immédiatement un médecin.

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