Expert médical de l'article
Nouvelles publications
La carence en testostérone
Dernière revue: 23.04.2024
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
Causes carence en testostérone
La testostérone est la principale hormone sexuelle, l'androgène, qui détermine le fonctionnement du corps d'un homme. La testostérone est responsable de la virilisation des garçons, c'est-à-dire la masculinisation, l'apparition de caractéristiques masculines chez les mâles. Le complexe de symptômes de constitution et d'apparence masculine sont les résultats de l'activité de la testostérone. Cette hormone est responsable d'un certain type de corps masculin, la taille et le garçon de muscle squelettique, l'expansion de la ceinture scapulaire, le développement du pénis, l'apparition de la distribution des poils de type mâle, l'apparition d'un timbre de voix particulier mâle, une augmentation de la mâchoire, et ainsi de suite. Produit la testostérone dans les cellules des hommes des testicules et le cortex surrénalien, mais en plus petites quantités et pour les produits du métabolisme périphérique.
Les activités de la testostérone en association avec des hormones dihydrotestostérone et l' androstènedione, ainsi que les dérivés de leur activité conduit à la tonalité souhaitée du système nerveux central de l' homme, ses régions sous - corticales, les centres du système nerveux autonome. Cette activité du système nerveux, conditionnée par la régulation hormonale, maintient le fonctionnement des glandes sexuelles dans le bon mode, ce qui se manifeste dans la fourniture de leur fonction copulative.
Dans le corps féminin, la testostérone est produite en petites quantités dans les ovaires et le cortex surrénalien. Chez les filles, la testostérone provoque les processus d'androgénisation, c'est-à-dire l'activation des hormones mâles, qui provoquent des changements dans l'apparence d'une femme dans le type masculin, ainsi que la transformation du fonctionnement du corps féminin.
En outre, l'activité de la testostérone dans le corps des deux sexes - mâle et femelle - conduit à un fort effet anabolisant dans divers tissus et organes de l'homme. Cela se manifeste par l'activation de la synthèse des protéines et la croissance du tissu musculaire, des reins, du foie, de l'utérus, etc.
Les causes de la carence en testostérone chez les hommes ont des origines différentes:
- Dysfonctionnement des testicules
Si les testicules ont commencé à mal fonctionner, cela peut entraîner une carence en testostérone dans le corps masculin. Par exemple, des anomalies de fonctionnement apparaissent comme les effets de diverses blessures testiculaires ou interventions chirurgicales. Enlèvement des testicules conduit également à une diminution des niveaux de testostérone dans le corps masculin.
Parfois, les garçons naissent sans testicules ou avec certains défauts de ces organes. Il arrive que les testicules soient mal situés, c'est-à-dire pas dans le scrotum. Ces anomalies dans la structure et le développement des hommes affectent le niveau de testostérone dans le corps, conduisant à sa production à petites doses, insuffisante pour le développement normal du garçon et de l'homme.
Les maladies inflammatoires, transférées à différents âges (par exemple, la parotidite et autres), provoquent des changements dans la production de testostérone, conduisant à sa déficience.
- Dysfonctionnement du système hypothalamo-hypophysaire
L'hypophyse et l'hypothalamus produisent des hormones qui conduisent à la production de testostérone dans les testicules. Il arrive que la quantité d'hormones produite par l'hypophyse et l'hypothalamus soit insuffisante. De telles anomalies entraînent une diminution du fonctionnement des testicules, ce qui entraîne une carence en testostérone.
La production d'hormones par l'hypothalamus est perturbée pour un certain nombre de raisons, dont l'une peut être la présence de défauts génétiques, par exemple, le syndrome de Callman.
L'hypothalamus avec une petite masse est également incapable de produire des hormones dans la bonne quantité pour stimuler l'activité des testicules. Une telle carence dans la masse de l'hypothalamus est causée par diverses maladies, un grand effort physique, des troubles psychologiques, par exemple, la boulimie.
Violation de la glande pituitaire provoque également une carence en testostérone. Il existe des anomalies congénitales qui provoquent la production de faibles quantités d'hormones dans l'hypophyse. Diverses maladies de cet organe, par exemple, une tumeur hypophysaire, conduit également à une diminution de son fonctionnement.
La toxicomanie, l'obtention de fortes doses de rayonnement, l'exposition à des toxines de l'environnement conduisent à des défauts de communication entre l'hypothalamus, l'hypophyse et les testicules, ainsi qu'à une perturbation de leur fonctionnement. En conséquence, il y a une diminution de la production de testostérone dans le corps masculin.
- Changements d'âge dans le corps
À un certain âge, les hommes développent une baisse progressive de la production de testostérone. Un moment spécifique et dramatique où cela se produit, le corps masculin n'est pas disponible. Les gonades mâles - testicules - n'atteignent pas le seuil lorsqu'elles cessent de fonctionner, et l'homme ne peut plus reproduire la progéniture. Le processus de réduction de la testostérone dans le corps masculin est lent, mais constant.
Avec l'âge, les hommes ont un certain processus d'interaction. Le vieillissement du corps, qui affecte tous les fonctions et systèmes, y compris les testicules, l'hypothalamus et l'hypophyse, conduit à une diminution de la production de testostérone. Il faut tenir compte du fait que le niveau général de santé chez un homme diminue, il y a un mauvais état de santé dû au développement de diverses maladies liées à l'âge, ce qui est une autre raison de l'apparition d'une carence en testostérone. Mais une diminution de la quantité de testostérone dans le corps d'un homme stimule le processus de vieillissement et nuit à sa santé.
- Le syndrome de Clyufelter
Il arrive que des changements héréditaires dans le corps des hommes, ayant une origine génétique, par exemple, le syndrome de Claifelter, affectent la production de testostérone.
Avec ce syndrome, un certain gène ne contient pas le nombre de chromosomes Y pour le sexe masculin, mais leur plus petit nombre. Par exemple, au lieu de la configuration habituelle des chromosomes XYY, il y a une configuration modifiée de XXY.
De telles anomalies génétiques provoquent une carence en testostérone dans le corps masculin. Les conséquences de faibles niveaux de testostérone sont les troubles du développement sexuel, la virilisation insuffisante des garçons, l'infertilité et d'autres maladies, par exemple, l'ostéoporose.
- Le syndrome de Callman
La maladie, qui est génétiquement conditionnée, se manifeste par une violation de la production d'hormone libérant la gonadotrophine dans l'hypothalamus. En conséquence, une quantité insuffisante de l'hormone ci-dessus réduit la production d'hormone lutéinisante et d'hormone folliculo-stimulante dans l'hypophyse. Une carence dans le corps des dernières hormones affecte la synthèse réduite de la testostérone dans les testicules, ainsi que le sperme.
- Syndrome de Down
Les personnes qui souffrent de cette maladie génétique, en plus d'autres symptômes, ont un faible niveau de testostérone dans le corps.
- Boulimie et anorexie
C'est un trouble mental associé aux troubles de l'alimentation. Habituellement, un désir maniaque de perdre du poids ou la peur de gagner des kilos en trop se trouve chez les femmes. Mais certains hommes souffrent de déviations similaires. Habituellement, la lutte contre l'excès de poids est versée dans un régime rigide, qui est remplacé par une alimentation excessive incontrôlée de la nourriture.
Puis, dans un accès de remords, certains hommes stimulent l'envie de vomir ou de prendre des laxatifs pour se débarrasser rapidement de la nourriture qu'ils mangent.
Il arrive que dans la poursuite de l'harmonie les hommes refusent des quantités normales de nourriture pendant longtemps et mangent peu. Ou, à cette fin, épuisant, exercice prolongé et exercice sont utilisés.
Ces expériences non naturelles sur elles-mêmes provoquent une carence en testostérone dans le corps masculin.
- Ménopause et ménopause
Comme déjà mentionné ci-dessus, les hommes n'ont pas une tranche d'âge spécifique, suivie d'une forte baisse des fonctions sexuelles. Cependant, dans la pratique médicale, on parle de ménopause masculine et de ménopause masculine. Cela signifie que la quantité de testostérone produite chez les hommes commence à diminuer progressivement à partir d'environ trente-cinq ans. De tels changements graduels et graduels provoquent des dysfonctionnements sérieux et des maladies du corps masculin.
Et pourtant, il existe des différences individuelles dans lesquelles certains hommes, même âgés, ont un taux normal de testostérone. Et dans certaines catégories de la population masculine, les niveaux de testostérone commencent à diminuer très tôt, beaucoup plus tôt que la norme, ce qui conduit à une carence hormonale dans le corps.
- Prendre des médicaments qui affectent la production de testostérone, à savoir les glucocorticoïdes, le kétoconazole et les opioïdes. Et aussi prendre des médicaments appelés antiandrogènes, qui bloquent la production de testostérone.
- La présence de mauvaises habitudes, telles que le tabagisme, la consommation d'alcool, la dépendance, qui conduisent à l'échec ou à la déstabilisation complète du système hormonal.
- Augmentation du stress et du stress mentaux.
- La présence constante de stress, qui est causée par des problèmes au travail et dans la famille, conduit à l'épuisement du système nerveux, ce qui abaisse le niveau de testostérone dans le sang. En outre, l'incapacité de recevoir le plaisir masculin normal affecte également le niveau de testostérone dans le corps.
- Les facteurs associés à un mode de vie malsain.
Une abstinence prolongée, la consommation d'aliments contenant des hormones femelles, les conditions écologiques défavorables de milieu de vie, bureau vie quotidienne, une petite quantité d'activité physique ou, au contraire, ils sont un nombre anormalement élevé de surpoids et ainsi de suite conduit à une forte diminution des taux de testostérone dans le sang.
Les causes de la carence en testostérone chez les femmes sont les suivantes:
- Ménopause et ménopause.
- L'introduction d'une femme pendant la ménopause s'accompagne d'un changement de l'équilibre hormonal dans le corps. La quantité de production de certaines hormones (y compris la testostérone) commence à chuter brusquement, ce qui conduit à leur carence.
- L'insuffisance rénale, dans laquelle les glandes surrénales ne peuvent pas produire assez de testostérone.
- Syndrome de Down.
- Les femmes, comme les hommes atteints d'une maladie similaire, sont faibles en testostérone dans le corps.
- La prise de certains médicaments peut causer une carence en testostérone chez les femmes, notamment les glucocorticoïdes, les opioïdes et le kétoconazole.
- Ovariectomie
L'ovariectomie est l'ablation chirurgicale d'un ou des deux ovaires. Depuis que ces testostérone génère de la testostérone, l'absence d'un ou des deux ovaires conduit à une carence en testostérone dans le corps féminin.
Lors du retrait des ovaires, la femme entre dans la période prématurée de la ménopause et de la ménopause, qui est due à l'absence de production d'hormones sexuelles. Dans ce cas, il augmente le risque de maladies graves telles que l'ostéoporose, les maladies cardiaques et ainsi de suite.
- Surrénalectomie
La surrénalectomie est une opération chirurgicale au cours de laquelle une ou deux glandes surrénales sont enlevées. Depuis les glandes surrénales sont responsables de la production de testostérone, en leur absence, la carence en testostérone dans le corps est observée chez les femmes.
Symptômes carence en testostérone
Les symptômes de la carence en testostérone chez les hommes sont plus prononcés que chez les femmes, car cette hormone est la principale hormone sexuelle masculine. Les symptômes d'un manque de testostérone dans le corps masculin peuvent être divisés en plusieurs groupes:
- Troubles végéto-vasculaires:
- augmentation de la fréquence cardiaque,
- l'apparition de marées chaudes,
- l'émergence de la cardialgie,
- l'apparition de l'anémie,
- l'apparition d'une transpiration excessive.
- Troubles du système endocrinien:
- l'émergence de l' obésité,
- l'apparition de la gynécomastie - la croissance des glandes mammaires,
- diminuer la quantité de poils sur le visage, le pubis et les aisselles.
- Les violations du système musculo-squelettique:
- l'apparition de l'ostéoporose et une diminution du niveau global de densité osseuse,
- l'apparition de la douleur dans les os,
- abaisser la masse totale des muscles,
- une diminution de la force physique.
- Troubles psycho-affectifs
- tendance à fréquenter les changements d'humeur,
- l'apparition de la dépendance est souvent déprimée,
- l'émergence de la fatigue rapide,
- un sentiment de fatigue constante,
- l'apparition de troubles de la mémoire,
- l'apparition de divers troubles du sommeil, l'apparition de l'insomnie,
- faible niveau de productivité créative,
- impossibilité de longue concentration.
- Troubles trophiques:
- apparition de peau sèche,
- l'apparition des rides.
- Troubles génito-urinaires et troubles sexuels:
- une diminution du niveau de libido, une diminution des sensations pendant l'orgasme,
- l'apparition de l'éjaculation accélérée,
- apparition de la dysfonction érectile,
- diminution du nombre d'érections involontaires,
- l'apparition d'une envie fréquente de vider la vessie,
- diminution de la taille des testicules.
Les symptômes de la carence en testostérone chez les femmes sont moins importants que chez les hommes, car cette hormone n'est pas la principale hormone sexuelle. Les signes d'une pénurie de testostérone dans le corps de la femme sont les suivants:
- Basse libido, c'est le manque de désir d'avoir des relations sexuelles.
- Insensibilité des parties génitales et autres zones érogènes pendant les rapports sexuels et incapacité d'avoir du plaisir pendant les rapports sexuels.
- Violations du cycle menstruel, manifestées en l'absence de saignements menstruels réguliers.
- Transpiration excessive du corps.
- Augmentation de la peau sèche et des rides.
- Augmenter la sécheresse des cheveux et augmenter leur fragilité.
- L'apparition de la fatigue constante et de la fatigue rapide.
- Diminution de la capacité générale de travailler et de la force physique.
- L'apparition de violations de mémoire et d'attention.
Formes
Déficit en testostérone chez les hommes
La carence en testostérone chez les hommes est causée par des maladies génétiques, des changements d'âge ou des maladies courantes affectant la quantité de testostérone dans le sang.
La diminution liée à l'âge de la quantité de testostérone est considérée comme un phénomène physiologique normal. Il y a un tel processus après trente-cinq ans, plus proche de quarante ans. En même temps, il y a une diminution régulière, graduelle mais constante des niveaux de testostérone dans le sang, en moyenne, en quantités de un à deux pour cent par an. Tous les hommes d'âge moyen et avancé connaissent le processus de diminution lente de la testostérone, mais il y a des cas où la quantité de cette hormone chute brusquement à un niveau inférieur à la norme.
Les experts estiment que s'il n'y a pas de symptômes caractéristiques de la carence en testostérone dans le corps, cela n'a aucun sens même de procéder à des tests et, plus encore, de prescrire un traitement. Il y a une opinion qu'en l'absence de ces symptômes, la thérapie peut s'avérer inefficace.
Mais lorsque des symptômes de carence en testostérone apparaissent, un traitement médicamenteux doit être utilisé. Parce que le faible niveau de testostérone, bien en deçà de la norme, affecte de manière significative la détérioration de la santé des hommes. Dans ce cas, le traitement de ce problème conduira nécessairement à une amélioration de l'état du patient.
La carence en testostérone dans le corps se produit avec une diminution de sa quantité à 300 nanogrammes et plus faible par décilitre de sang. En présence d'un tel problème chez les hommes, la qualité de la vie se détériore considérablement, car un grand nombre de maladies et de maladies apparaissent. Certains représentants du sexe fort pour avis de la fatigue permanente et une diminution de la capacité de travail, une diminution de la force physique, les sautes d'humeur constante, la tendance à l'humeur dépressive, troubles du sommeil ou l'insomnie, diminution ou absence de désir sexuel, la dysfonction érectile et l'éjaculation et ainsi de suite. Mais seulement les deux tiers des hommes qui ont des problèmes similaires s'adressent à des spécialistes pour obtenir de l'aide.
Il arrive que le sexe fort présente des symptômes de carence en testostérone, mais ils ne font pas attention à ces signes et, par conséquent, ne reçoivent pas de traitement en temps opportun.
La carence en testostérone chez les hommes d'âge moyen et vieux conduit aux maladies suivantes: l'ostéoporose, des troubles endocriniens, l'anémie, l'obésité, la maladie rénale, l'apparence de l'hypertension, cardialgie, essoufflement, prostatite et ainsi de suite.
La carence en testostérone chez les garçons et les adolescents, en raison reportée dans les maladies de l'enfance ou de troubles génétiques, conduisant à une virilisation insuffisante, à savoir la formation insuffisante d'un modèle masculin chez les adolescentes. Il pilosité réduite type mâle, figure femelle adolescent acquiert la forme, la largeur des épaules diminue, la quantité de la masse musculaire réduite, la graisse corporelle est réparti sur le corps du type femelle, l'augmentation de la glande mammaire, l'intonation de la voix acquiert un comportement de type femelle déplacé vers les manifestations de sexe féminin. De plus, l'augmentation de la fragilité osseuse et la sensibilité à l'ostéoporose, il y a des troubles endocriniens et végétatifs-vasculaires, il y a une anémie, poyalvyutsya formes graves d'acné, diminution de la libido et la fonction érectile, peut-être la stérilité offensive, diminution de la force physique, il y a l'instabilité de l'esprit, il y a une tendance à la dépression et ainsi de suite.
[8]
La carence en testostérone chez les femmes
La testostérone est la principale hormone qui affecte la libido féminine. Une quantité normale de testostérone dans le corps de la femme contribue à l'apparition du désir sexuel chez les femmes. Les études qui ont été menées dans ce domaine ont trouvé une relation claire entre les niveaux de testostérone dans le sang et le niveau de désir sexuel, ainsi que la sensibilité normale des organes génitaux et la fréquence des rapports sexuels.
Le manque de testostérone chez les femmes réduit significativement le niveau de libido, ce qui conduit à une perte de désir d'avoir des rapports sexuels, ainsi qu'à une diminution de la sensibilité globale des organes génitaux et de la jouissance du sexe. Absence complète possible de l'orgasme avec un niveau réduit de testostérone.
La testostérone joue un rôle important dans la maturation du follicule dans les ovaires. Chez les adolescentes dans les cellules d'un ovule mature, l'hormone mâle testostérone est transformée en une hormone féminine œstrogène, qui affecte le développement des glandes mammaires durant cette période. À la puberté, la quantité de testostérone dans le corps des filles augmente, ce qui est dû au nombre de transformations qui doivent survenir dans le corps de la fille.
Si la quantité de testostérone est réduite, alors une telle violation peut conduire à l'infertilité de la fille et de la femme. Des niveaux de testostérone insuffisants peuvent entraîner un manque d'œstrogène chez les filles, ce qui affectera le manque de formation de leurs caractéristiques sexuelles secondaires.
La testostérone est également responsable de l'activité normale de la moelle osseuse et des glandes sébacées, ainsi que du développement des os du squelette. La faible quantité de testostérone dans le corps féminin affecte la force des os et un niveau suffisant de leur développement.
Le ton émotionnel accru d'une femme et la bonne humeur sont associés à une quantité normale de testostérone dans le sang. Le niveau réduit de testostérone affecte la détérioration de l'humeur et du bien-être, augmente les sautes d'humeur vers les états dépressifs. Une femme avec un déficit en testostérone ressent une léthargie constante et une fatigue rapide.
Il y a aussi une faible résistance aux facteurs de stress et une stabilité mentale minimale.
La carence en testostérone chez les femmes affecte également la réduction de la masse musculaire totale et la réduction de la force physique.
Diagnostics carence en testostérone
Il existe des maladies dans lesquelles il est recommandé de vérifier le niveau de testostérone dans le corps:
- La formation de grandes augmentations dans la zone de la selle turque, ainsi que les faits disponibles de l'effet de rayonnement sur la zone de la selle turque, ainsi que la présence d'autres maladies de la zone de selle turque.
- Forte perte de poids causée par l'infection par le VIH.
- Les préparations des groupes des glucocorticoïdes, les opioïdes, ketoconazole.
- La présence de la dernière étape de l'insuffisance rénale.
- Effectuer la procédure de l'hémodialyse, à savoir, la purification du sang extrarénale, qui est utilisé dans les formes aiguës et chroniques de l'insuffisance rénale.
- La présence dans le corps de maladies de sévérité moyenne et sévère de la nature obstructive.
- L'histoire de l'infertilité.
- La présence d'ostéoporose ou de fractures osseuses avec des blessures mineures.
- Une histoire de diabète sucré de type 2.
Il existe d'autres symptômes qui nécessitent une analyse de la quantité de testostérone dans le sang:
- Réduction de la libido - désir sexuel - chez les hommes et les femmes.
- Le diagnostic d'hypogonadisme primaire ou secondaire.
- Diverses violations des fonctions sexuelles chez les hommes - puissance réduite, manifestations graves de la ménopause masculine.
- Troubles graves du cycle menstruel chez les femmes, par exemple, avec oligoménorrhée ou anovulation.
- La prostatite chronique existante chez les hommes.
- Éruptions cutanées graves comme l'acné - acné, boutons rouges chez les hommes et les femmes.
- Manifestation de l'ostéoporose chez les deux sexes.
- Il y a un fort schéma de perte de cheveux chez les hommes.
- Les symptômes de l'obésité chez les deux sexes.
- Tumeurs testiculaires émergentes chez les hommes.
- Le fonctionnement inadéquat diagnostiqué de la glande pituitaire, ce qui conduit à une perturbation de la croissance - gipolituitarizm - dans les deux sexes.
- Les maladies génétiques chez les garçons, par exemple, le syndrome de Klinefelter, qui conduisent à une violation du développement sexuel.
- Quantité réduite dans le corps de l'albumine, qui a pour fonction de relier les hormones sexuelles.
- Isolement avec les fèces de certains amidons non digérés, qui s'accompagne d'une augmentation du péristaltisme intestinal - amylorea chez les femmes.
- Les formations bénignes dans la couche musculaire de l'utérus - avec des myomes utérins chez les femmes.
- Dans le syndrome des ovaires polykystiques chez les femmes.
Le diagnostic du déficit en testostérone est effectué en laboratoire. Pour passer le test pour déterminer le niveau de testostérone, vous devez faire un don de sang de la veine, qui est placé dans un tube à essai. Dans ce cas, il y a un enregistrement des données du patient, dans lequel son nom, son nom, son patronyme, son sexe et son âge sont indiqués. Si à ce moment le patient subit déjà un traitement hormonal, alors il est indiqué quelles préparations hormonales il prend. Les résultats des tests effectués, généralement, peuvent être trouvés en quelques heures.
Le test sanguin permettant de déterminer les niveaux de testostérone est effectué sur du sérum. Il doit être passé à jeun, de sept heures à onze heures du matin, lorsque le niveau de testostérone dans le sang est maximal. Avant de passer le test, vous devez vous limiter:
- en fumant - n'utilisez pas de cigarettes une heure avant la procédure,
- dans des situations stressantes et des troubles,
- dans l'activité physique et la formation,
- divers autres facteurs qui affectent la fluctuation des niveaux de testostérone.
En outre, le niveau de testostérone est affecté par l'utilisation de certains médicaments - par exemple, les hormones, les médicaments contenant des barbituriques. Ces médicaments augmentent le niveau de testostérone. Pour réduire la quantité de testostérone avec l'administration de préparations cardiaques - glycosides, par exemple, digoxine; les neuroleptiques, par exemple, la phénothiazine; les diurétiques, ainsi que les boissons alcoolisées.
Par conséquent, il est nécessaire d'exclure l'utilisation de l'alcool, ainsi que les médicaments susmentionnés, le jour avant le test. L'exception est les médicaments qui sont utilisés par les cours ou montré pour la nécessité vitale, dont la réception ne peut être interrompue. Dans tous les cas, avant de passer le test, vous devez consulter un médecin sur les médicaments que vous prenez.
On sait que le taux de testostérone dans le corps augmente le matin et diminue le soir. En outre, différents moments de l'année affectent la quantité de testostérone dans le sang. Par exemple, en automne, la teneur maximale en testostérone dans le corps est observée. Par conséquent, vous devez consulter des spécialistes sur le moment du passage optimal du test pour déterminer le niveau de testostérone.
Diminution des niveaux de testostérone avec le régime végétarien disponible, ainsi que le jeûne curatif et à température élevée.
Lors de l'analyse des données de test pour les niveaux de testostérone, le niveau de testostérone libre total et calculé est pris en compte. Ces paramètres sont déterminés en calculant le niveau de testostérone totale et de globuline, qui lie l'hormone sexuelle.
Il est connu que le niveau minimum de testostérone dans le corps n'est pas une constante chez tous les hommes et dépend de certains facteurs. Par exemple, l'origine ethnique et la localisation géographique affectent le niveau minimum de testostérone chez l'homme. Mais la médecine officielle a établi le seuil le plus bas de la testostérone dans le corps masculin, en dessous duquel un traitement hormonal spécial est nécessaire. Ainsi, le niveau minimum de testostérone totale chez un homme est considéré comme étant de 12 nmol / L ou 346 ng / dL, et la testostérone libre est de 250 lmol / l ou de 72 lg / ml. Au niveau de la testostérone totale, définie comme 8 nmol / l ou 231 lg / ml et de la testostérone libre - 180 nmol / l ou 52 lg / ml, un traitement hormonal doit être utilisé.
Il est intéressant de considérer que les tests répétés pour identifier les niveaux de testostérone dans trente pour cent des cas montrent une quantité normale de testostérone. Il est nécessaire de faire attention qu'à quinze pour cent des jeunes hommes en bonne santé dans une journée, il y a une diminution de la quantité de testostérone en dessous du niveau normal. Par conséquent, afin d'exclure l'erreur de diagnostic, il est nécessaire de mener des études répétées.
Chez les hommes, le niveau de testostérone totale dans la quantité de 2,6 à 11 ng / ml est considéré comme normal. Le niveau de testostérone libre chez les hommes de moins de vingt ans est la quantité de 0,2 à 42,5 lg / ml; de vingt à cinquante neuf ans - 6,6 - 30 lg / ml, et plus de soixante ans - 4,9 - 21,6 lg / ml.
Chez les femmes, le taux de testostérone est estimé à 0,7 - 3 nmol / l. La quantité de testostérone au moment de l'ovulation augmente, et pendant la ménopause - diminue. Le moment le plus approprié pour les femmes, quand il est préférable de tester la testostérone - le sixième ou le septième jour du cycle.
Qu'est-ce qu'il faut examiner?
Quels tests sont nécessaires?
Qui contacter?
Traitement carence en testostérone
Traitement de la carence en testostérone chez les hommes est réalisée par la nomination d'un traitement hormonal substitutif. Les médicaments contenant de la testostérone sont utilisés en monothérapie ou en association avec d'autres médicaments.
La monothérapie est un traitement efficace contre la dysfonction érectile. Mais l'utilisation de seulement des drogues de testostérone affecte, plutôt, une augmentation du désir sexuel, que pour reconstituer l'érection. Pendant une telle thérapie, les hommes développent un niveau accru d'activité sexuelle, ils pensent souvent et fantasment sur le sexe, les stimuli érotiques sont plus susceptibles d'influencer, le nombre et la durée des érections augmentent la nuit.
Augmente également l'écoulement des cheveux des zones du corps, qui dépendent du niveau d'androgènes. Il y a une augmentation de la masse musculaire et une diminution du tissu adipeux. La densité minérale des os augmente.
La monothérapie avec des médicaments à base de testostérone affecte l'amélioration de l'humeur. Il y a des marées d'énergie et des sensations de confort psychologique et de contentement dans la vie. Dans certains cas, la monothérapie à la testostérone a un effet sur l'amélioration de la perception visuelle, de la mémoire verbale et de la liberté d'expression.
On peut dire que le traitement avec des médicaments de testostérone chez les hommes aide à maintenir les caractéristiques sexuelles secondaires, active le fonctionnement sexuel, améliore le bien-être et l'humeur, soutient le niveau nécessaire de densité minérale osseuse, corrige les principaux symptômes d'un manque de testostérone.
En monothérapie, un résultat satisfaisant du traitement est une augmentation de la quantité de testostérone à un niveau moyen dans le cadre des valeurs normales.
Dans le traitement de la carence en testostérone, les médicaments de testostérone suivants sont utilisés chez les hommes:
- Médicaments pour l'injection intramusculaire.
- Préparations sous-dermiques.
- Préparations transdermiques.
- Médicaments oraux sous forme de comprimés.
- Comprimés buccaux
Une brève description de l'utilisation des préparations de testostérone est la suivante:
Injections intramusculaires
Il existe trois groupes de préparations injectables de testostérone:
- médicaments à action rapide - propionate de testostérone,
- médicaments d'action moyenne - énantate de testostérone, cypionate de testostérone, sustanon,
- médicaments à action prolongée - undécanoate de testostérone et testostérone bucyclate.
Les préparations de testostérone énanthate et testostérone cypionate sont utilisées, qui sont similaires dans leurs manifestations pharmacologiques. Les médicaments sont administrés sur une base hebdomadaire, la dose quotidienne habituelle est de 100 mg. 200-300 mg du médicament est administré toutes les deux ou trois semaines. La quantité maximale de testostérone est observée après cinq jours, mais revient à son niveau habituel en dix à quatorze jours.
Avantages de ces médicaments est leur faible coût, ainsi que la capacité à atteindre une grande quantité de testostérone dans le sang. Les inconvénients de ce groupe de médicaments comprennent l'apparition de la douleur au site d'injection, ainsi que la visite constante chez le médecin pour des injections répétées.
Récemment, un nouveau undécanoate de médicament de testostérone (nébido) a été développé, ce qui permet d'obtenir un effet stable à partir de l'application. Après l'administration de deux doses initiales de 1000 mg avec une pause de six semaines, d'autres injections doivent être administrées toutes les douze semaines. Il arrive que les interruptions entre les injections peuvent être augmentées à quatorze semaines, en raison de la normalisation des niveaux de testostérone dans le sang.
Médicaments sous-cutanés ou implants sous-cutanés de testostérone
L'une des premières façons de traiter la carence en testostérone est d'implanter des pellets sous la peau, qui contiennent de la testostérone. Lorsque les préparations de testostérone pour les injections intramusculaires ont été inventées, cette forme de traitement manquait de testostérone. Mais dans certains pays, par exemple au Royaume-Uni et en Australie, ces médicaments sont toujours disponibles.
Les implants sous-cutanés sont l'hormone testostérone, qui est compressée en une forme cylindrique. À la fois, trois à six cylindres sont injectés, contenant chacun vingt grammes de testostérone. Le médicament est administré en utilisant une anesthésie locale avec un trocart à travers une petite incision dans la peau dans la couche sous-cutanée de graisse dans la paroi avant de l'abdomen. Dans les six mois, le médicament fournit à l'organisme la quantité requise de testostérone. Par exemple, la testbell de drogue est injectée sous la peau à une dose de 1200 mg tous les six mois.
Avec cette méthode de traitement de la déficience en testostérone, il existe des effets secondaires associés au déplacement et à l'éjection des pastilles, à la formation d'ecchymoses et à divers hématomes sur le site d'implantation, ainsi qu'à la possibilité d'infection.
Préparations transdermiques
La forme transdermique des médicaments qui augmentent le niveau de testostérone est représentée par des patchs et des gels. Pour avoir l'effet de l'utilisation de ces médicaments persistait, vous devez les utiliser tous les jours. Avec cette méthode d'augmentation de la testostérone, sa dose quotidienne est de cinq à dix grammes de la substance. Les plâtres sont attachés au corps ou directement sur le scrotum pour avoir un accès proche aux testicules.
Les avantages de ces médicaments sont d'assurer un niveau constant de testostérone dans le corps lors de l'utilisation de médicaments.
Parmi les effets secondaires de l'utilisation des patchs, on peut distinguer l'apparition d'une irritation sur le site d'application. De tels effets secondaires ne sont pas observés lors de l'utilisation de gels.
Il est possible que la dose quotidienne du médicament soit doublée en raison des particularités de l'absorption de la substance active dans la peau du patient.
Médicaments à usage oral sous forme de comprimés
Il existe trois groupes de moyens oraux, qui diffèrent par leur structure chimique:
- Androgènes 17-alpha-alkylés - méthyltestostérone, flucymyrone, oxymétholone,
- préparations similaires à la dihydrostérone - placeolone,
- préparations contenant des molécules naturelles de testostérone - undécanoate de testostérone.
L'undecanoate de testostérone de drogue (andriop) a une bonne digestibilité. Mais en raison du métabolisme rapide et du retrait du médicament, il est impossible de maintenir de manière optimale un niveau suffisant de testostérone dans le corps.
Il existe des résistances à l'action des enzymes hépatiques, des dérivés de la testostérone, par exemple, la 17-alpha-alkylée - la méliltestostérone et d'autres. Mais ces médicaments ne sont pas recommandés en raison de leurs effets toxiques sur le foie.
Comprimés buccaux
Les comprimés buccaux sont absorbés dans la cavité buccale, ils sont placés au-dessus de la lèvre supérieure. Par exemple, le striatt de drogue est prescrit pour une utilisation à une dose de trente mg trois fois par jour. D'autres médicaments sont prescrits pour une utilisation deux fois par jour. Ces médicaments sont bons pour les patients qui ont besoin de l'introduction de la testostérone pour une courte période de temps et qui ont eu des réactions indésirables aux médicaments transdermiques.
Les effets secondaires des médicaments se manifestent sous la forme de changements dans le goût et l'apparition d'une irritation de la muqueuse des gencives. En outre, les effets secondaires de l'usage de drogues incluent la possibilité de passer la testostérone à un partenaire avec de la salive.
Lors de la prescription d'un traitement médicamenteux pour le déficit en testostérone, des complications peuvent survenir, telles que la présence de contre-indications. Dans ces cas, il est nécessaire de recourir au retrait rapide du médicament; par conséquent, au stade tardif de la déficience en testostérone, il est recommandé d'utiliser des médicaments à action brève, à savoir les médicaments oraux, buccaux et transdermiques.
Plus d'informations sur le traitement
La prévention
Prophylaxie de la carence en testostérone chez les hommes en bonne santé est dans les actions suivantes:
- Maintenir un mode de vie sain, à savoir le refus de fumer l'usage de boissons alcoolisées et de stupéfiants.
- Manger de la nourriture propre, essayez d'éviter les aliments qui sont cultivés avec des hormones.
- Évitez de vous fatiguer avec l'alimentation et d'abandonner une quantité normale de nourriture.
- Ne pas trop manger et suivre le niveau de poids normal.
- Évitez les efforts physiques forts et débilitants.
- Maintenez une bonne forme physique constante, évitez l'hypodynamie, entraînez-vous régulièrement.
- Évitez le stress et restez dans des groupes avec une atmosphère psychologique malsaine. Avec le temps, sollicitez une aide psychologique en cas de conflit au travail et dans la famille. Ne auto-formation et d'autres types de formation psychologique.
- Pour mener une vie affective et sexuelle complète, avoir des passe-temps et des «ventilations», pour se reposer pleinement et régulièrement et rétablir la force physique et émotionnelle.
- Changer le lieu de résidence de l'environnement défavorable à l'endroit avec un niveau acceptable de pureté écologique.
Pour les hommes qui ont des antécédents de maladie pouvant entraîner une diminution des taux de testostérone, un traitement régulier et la prévention des principales maladies doivent être entrepris.
En entrant dans l'âge de trente-cinq à quarante ans, lorsque le niveau de testostérone chez les hommes commence à diminuer en douceur, il est nécessaire de surveiller l'apparition des symptômes caractéristiques de la carence en testostérone. Et si au moins des manifestations minimes commencent à apparaître, il est nécessaire de se tourner vers des spécialistes pour un traitement approprié.
Prévoir
Pronostic de la carence en testostérone avec un traitement rapide chez les garçons est favorable. Dans ce cas, le corps des adolescents est formé par le type masculin, les caractères sexuels secondaires masculins sont suffisamment développés, le type masculin de comportement et de réponse est formé. Le traitement avec des préparations de testostérone, qui a été commencé à temps, contribue à la prévention de nombreuses maladies et anomalies du fonctionnement normal du corps qui surviennent avec une carence en testostérone. Tout d'abord, il s'agit de l'apparition de l'ostéoporose, des maladies cardiovasculaires, des troubles génito-urinaires, de l'apparition de dysfonctionnements sexuels, des troubles des fonctions reproductives et des maladies endocriniennes.
Avec les maladies génétiques existantes, par exemple le syndrome de Kalman, l'utilisation constante de l'hormonothérapie aide à restaurer les fonctions reproductrices perdues. Cependant, le traitement doit commencer tôt, même avant l'adolescence.
Le pronostic de la carence en testostérone en cas de modifications liées à l'âge est considéré comme favorable lorsque le traitement est commencé à temps. Le niveau de testostérone dans la médecine moderne peut être élevé à la normale et conservé par l'utilisation périodique de médicaments.
Depuis la carence en testostérone affecte les processus métaboliques dans le corps, l'élimination de ce problème conduit à une amélioration des conditions telles que le diabète sucré, les maladies coronariennes, l'insuffisance cardiaque chronique, la prostatite et ainsi de suite. Avec le temps, le traitement de la déficience en testostérone est initié par la prévention de l'ostéoporose.
L'élimination de la carence en testostérone a un effet bénéfique sur le maintien des fonctions sexuelles, améliorant la qualité de vie des hommes et des femmes, assurant un bon niveau de bien-être et d'humeur.