Kératite chez les hypo- et béribéri
Dernière revue: 23.04.2024
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La kératite en hypo- et avitaminose est causée par une violation des processus métaboliques généraux dans le corps. Ils se produisent en raison de la réception de quantités insuffisantes de vitamines ou d'une mauvaise assimilation de groupes individuels de vitamines. Lésions cornéennes souvent marqués par une carence en vitamines A, B « B 2, C, PP, E. Maladies de la cornée se développent contre sévère organisme pathologie générale qui est une conséquence de la carence en vitamine A , ou à l' inverse, l' absorption de vitamines difficile. Habituellement, les deux yeux tombent malades. De profondes modifications de la cornée dépend du degré de carence en vitamine dans le corps quand hypovitaminose, et dans les cas extrêmes (béribéri) - la durée de la maladie et le contenu des autres vitamines.
[Les symptômes et le traitement de la kératite chez l'hypo- et le béribéri
La méthode la plus efficace de diagnostic primaire est la définition des symptômes de la maladie.
Kératose en avitaminose A.
L'avitaminose A provoque des changements dans la couche épithéliale de la conjonctive et de la cornée. Les symptômes de l'avitaminose sont les suivants - au stade initial, la sensibilité de la cornée diminue et les changements dystrophiques s'accumulent lentement, le brillant normal et l'humidité de la surface disparaissent. Il devient terne, des opacités nuageuses se développent. Prekseroza Cette étape, qui est remplacé par xérosis épithélial, t. E. Epithélium kératinisation. Au début, sur la conjonctive du globe oculaire et de la cornée, des plaques sèches xérotiques apparaissent, à l'intérieur de la fente oculaire ouverte, comme de petites gouttelettes de graisse congelée. Les cellules sèches superficielles sluschivayutsya, et il y a des sensations désagréables. À ce stade, avec une nutrition et un traitement rationnels, une récupération avec une légère perte de la fonction oculaire est toujours possible. La troisième étape de l'avitaminose A est la kératomalacie. La cornée entière devient trouble. Les changements passent rapidement des couches de surface aux couches profondes. Simultanément à la propagation de la turbidité commence le processus de désintégration de la cornée. Dans les coins des yeux abondamment détachable. Le traitement, commencé à ce stade, se termine par une cicatrisation grossière des défauts. Sans traitement, une perforation cornéenne se produit. En relation avec le manque de sensibilité de la cornée, la désintégration des tissus est indolore.
Traitement: nutrition avec inclusion d'origine animale et végétale riche en vitamines A et carotène, le rétinol acétate d'huile à l'intérieur ou par voie intramusculaire à une dose journalière de 100 000 ME et complexe de multivitamines.
Localement: instillations de préparations de sulfanilamide 3-4 fois par jour pour prévenir l'infection de la surface d'érosion; gouttes de vitamine (de citral et riboflavine en alternance), les médicaments qui favorisent la régénération de l'épithélium (rétinol aktovegin, balarpan, huile de poisson), en outre, nécessaire une pommade contenant des vitamines.
Kératose dans l'avitaminose B
Avitaminose B, dans les symptômes de la cornée de l'avitaminose se manifestent dans le contexte de changements généraux dans le corps: polynévrite, perte de tonus musculaire, dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal. Il y a des opacités dans la partie centrale de la cornée, un gonflement de l'épithélium, puis une kératite discoïde se développe avec une évolution prolongée persistante et une issue sévère. Les couches superficielles de la cornée deviennent infectées, nécrotiques et éventuellement perforées. Déjà au stade de développement de la kératite discoïde, l'iris et le corps ciliaire sont impliqués dans le processus pathologique, puis la choroïde.
Traitement: nutrition rationnelle avec l'inclusion de plats de légumineuses, céréales, foie, reins. Le bromure de thiamine et les multivitamines sont prescrits à des doses thérapeutiques.
Le traitement local dépend du stade de la maladie. L'approche générale est la même que pour l'avitaminose A.
Kératose de l'avitaminose B 2
L'avitaminose B 2 peut provoquer une kératite superficielle avec ulcération, mais une forme stromale d'inflammation est également possible. Kératite avec avitaminose B 2 est caractérisée par la croissance d'un grand nombre de vaisseaux de surface. Traitement rationnel au stade des manifestations précoces conduit à la récupération. Maladie de la cornée, ces symptômes d'avitaminose se produisent dans le contexte de la dermatite séborrhéique, de la stomatite angulaire, de la glossite et d'autres manifestations de l'avitaminose В 2.
Traitement: nutrition complète avec inclusion quotidienne obligatoire dans l'alimentation du lait, de la viande, des légumineuses; prescrire des médicaments riboflavine et multivitamines à des doses thérapeutiques en fonction de l'âge.
Le traitement local est symptomatique. Appliquer une solution de riboflavine à 0,02% dans les gouttes. Le principe général du traitement local est le même que pour l'avitaminose A. Pour supprimer la croissance des vaisseaux nouvellement formés, des injections sous-conjonctivales de préparations stéroïdiennes (dexazone 0,5 ml une fois par jour) sont réalisées avec des cycles de 7 à 10 jours.
Kératite à avitaminosis B 6, B 12, PP, E
Dans avitaminoses 6, B 12, PP, E toujours réfléchi sur la condition de la cornée manifeste violation épithélialisation principalement dans la partie centrale, suivie de la cornée imprégné de liquide lacrymal varie sa transparence, infiltrats apparaissent, puis l' érosion et ulcération. À différents moments, les récipients nouvellement formés germent. La kératite survient dans le contexte de changements généraux dans le corps, caractéristiques d'une hypo- ou avitaminose donnée. C'est l'identification d'un lien avec une pathologie générale spécifique qui permet d'établir un diagnostic correct et de prescrire un traitement étiologique général sans lequel la thérapie locale est inefficace.