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Inflammation des ganglions lymphatiques derrière l'oreille
Dernière revue: 05.07.2025

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Notre système lymphatique fait partie du système immunitaire, c'est-à-dire de la barrière protectrice de l'organisme. Les ganglions lymphatiques, grâce à leurs cellules spécifiques – les macrophages – ont pour rôle direct de servir de filtre biologique absorbant et détruisant les microbes, les bactéries et les toxines. Ainsi, très souvent, dès l'apparition d'une source importante d'infection, une inflammation des ganglions lymphatiques se produit derrière l'oreille, sur le cou, sous l'aisselle ou à l'aine, selon la localisation de l'infection.
Le système lymphatique humain est tout aussi important que le système circulatoire. La lymphe transporte de nombreuses substances et enzymes utiles, et élimine également les bactéries neutralisées qui ont pénétré dans notre corps.
Le système lymphatique (qui comprend les vaisseaux lymphatiques, les ganglions lymphatiques, la rate, le thymus, les amygdales et les végétations adénoïdes) assure la purification du sang et la production de lymphocytes. Ces derniers, à leur tour, produisent des anticorps qui combattent diverses infections.
Cause de l'inflammation des ganglions lymphatiques derrière l'oreille
Pour comprendre les causes de l'inflammation des ganglions lymphatiques situés derrière l'oreille, il est nécessaire de rappeler quelques notions d'anatomie et de physiologie. Les ganglions lymphatiques, dont on compte près de six cents dans le corps humain, sont des formations dont la taille varie de 0,5 à 50 mm, rondes, ovales ou en forme de haricot. Le plus souvent, ils sont groupés et la lymphe de chaque organe se dirige vers certains ganglions (régionaux).
Les ganglions lymphatiques situés derrière les oreilles (parotides) sont concentrés le long de la veine auriculaire postérieure. Normalement, ils sont mous et non détectables à la palpation. En revanche, en cas d'inflammation, ils augmentent de volume, se densifient et sont clairement palpables.
Dans la plupart des cas, l'inflammation des ganglions lymphatiques situés derrière l'oreille est la manifestation d'une maladie de l'organe voisin. Il existe plusieurs processus inflammatoires au niveau des oreilles:
- otite,
- Eustachite,
- inflammation du nerf auditif,
- furoncle du conduit auditif externe
Viennent ensuite la cavité buccale et la gorge:
- caries dentaires,
- flux,
- amygdalite,
- pharyngite,
- inflammation des glandes salivaires ou des amygdales.
Souvent, la cause de l'inflammation des ganglions lymphatiques derrière l'oreille est un rhume et des infections virales respiratoires aiguës avec un écoulement nasal sévère.
De plus, une telle inflammation peut être le symptôme de maladies infectieuses – oreillons ou rubéole.
Si l'élargissement du ganglion lymphatique ne s'accompagne pas de douleur ni de suppuration, et que sa cause réside dans l'une des maladies ci-dessus et qu'après son traitement, tout revient à la normale, les médecins diagnostiquent cela comme une lymphadénopathie locale, c'est-à-dire la réaction du système lymphatique du corps à une infection dans une maladie spécifique.
Mais si, en réponse à la pénétration de l'infection, les ganglions lymphatiques se manifestent par une forte inflammation, accompagnée non seulement d'un gonflement, mais aussi d'une sensation de douleur, il s'agit alors d'une lymphadénite. Il s'agit d'une inflammation du ganglion lymphatique lui-même, causée par sa destruction par des cellules infectées provenant d'autres foyers d'inflammation. On observe alors une augmentation de la température corporelle et l'apparition d'une suppuration au niveau du ganglion.
Symptômes d'inflammation des ganglions lymphatiques situés derrière l'oreille
Le principal symptôme de l'inflammation du ganglion lymphatique situé derrière l'oreille est une augmentation de sa taille et une douleur à la palpation, irradiant vers l'oreille et la région sous-maxillaire. Une rougeur et un gonflement de la peau au-dessus du ganglion peuvent apparaître assez fréquemment.
Mais lorsque la lymphadénite passe au stade de suppuration, le patient se plaint non seulement d'une boule douloureuse derrière l'oreille, mais aussi de malaise général, de maux de tête, d'une augmentation de la température corporelle (de subfébrile à +38 °C), d'une diminution de l'appétit et d'une altération du sommeil. Dans certains cas, des éruptions pustuleuses apparaissent au niveau du ganglion lymphatique.
Lorsqu'un processus purulent affecte un ganglion lymphatique, la douleur lancinante ou pulsatile peut être intense et presque continue. De tels symptômes d'inflammation du ganglion derrière l'oreille doivent inciter à consulter immédiatement un médecin.
Selon les médecins, toute inflammation de la tête est potentiellement mortelle. Il est important de rappeler que tout retard dans le traitement d'une lymphadénite purulente peut entraîner une septicémie ou, au mieux, un adénophlegmon, dans lequel le ganglion lymphatique suppuré se rompt et le pus pénètre dans les tissus environnants.
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Diagnostic de l'inflammation du ganglion lymphatique derrière l'oreille
Comme indiqué précédemment, les ganglions lymphatiques situés derrière l'oreille (ainsi que dans la région du cou) peuvent augmenter de volume en cas d'infection virale aiguë des voies respiratoires supérieures et de processus inflammatoires des organes ORL. Par conséquent, l'anamnèse (informations sur l'évolution de la maladie, antécédents médicaux, etc.) est très importante.
L'hypertrophie des ganglions lymphatiques peut être insignifiante – de la taille d'un petit pois – ou atteindre la taille d'une noix. Dans tous les cas, lors du diagnostic d'inflammation du ganglion derrière l'oreille, le médecin examine attentivement le ganglion enflammé et le palpe. La palpation révèle non seulement le degré d'hypertrophie, mais aussi l'intensité de la douleur ressentie par le patient.
Dans ce cas, les ganglions lymphatiques occipitaux et cervicaux, ainsi que d'autres glandes voisines, sont examinés: glandes salivaires, amygdales, glandes lacrymales et thyroïdiennes. Dans de nombreux cas d'inflammation du ganglion lymphatique situé derrière l'oreille, l'anamnèse et les données de l'examen suffisent à établir le diagnostic et à prescrire un traitement.
Dans ce cas, le traitement de la maladie sous-jacente à l'origine de l'adénopathie permet de normaliser la taille des ganglions lymphatiques. Cependant, lorsque les médicaments antibactériens prescrits par le médecin ne sont pas positifs et que l'inflammation du ganglion auriculaire persiste, atteignant 3 à 4 cm, durcit et implique les tissus environnants, une analyse sanguine est réalisée. L'ampleur et l'intensité du processus inflammatoire sont ensuite déterminées en fonction de la VS et de la numération leucocytaire.
Si les résultats des examens ne sont pas satisfaisants, le médecin traitant prescrira une radiographie, une échographie ou une tomodensitométrie (TDM). En effet, une inflammation du ganglion lymphatique situé derrière l'oreille peut être le symptôme d'une tumeur maligne primitive des ganglions lymphatiques (lymphome) ou de métastases. La nécessité d'une biopsie n'est donc pas exclue.
Traitement de l'inflammation du ganglion lymphatique derrière l'oreille
Lorsque le ganglion lymphatique situé derrière l’oreille s’enflamme à cause d’un rhume, d’une grippe, d’une otite, etc., « éliminer la cause éliminera les conséquences », c’est-à-dire que traiter la source primaire de l’infection ramènera également le ganglion lymphatique à la normale.
Il est important de garder à l'esprit que pour réduire la douleur et éliminer les autres symptômes de l'inflammation du ganglion lymphatique situé derrière l'oreille, les procédures thermiques ne doivent en aucun cas être utilisées. Afin de ne pas nuire à votre santé et de ne pas développer de maladies plus graves, il est conseillé de consulter un spécialiste pour établir un diagnostic précis et prescrire un traitement adapté.
Dans le traitement des formes aiguës d'inflammation des ganglions lymphatiques situés derrière l'oreille, on utilise des antibiotiques à large spectre, des sulfamides, des antihistaminiques et des toniques généraux. Pour soulager la douleur, on utilise des anesthésiques et des analgésiques. Une physiothérapie peut être prescrite pour réduire l'œdème.
Dans le traitement de la lymphadénite purulente aiguë compliquée par un processus phlegmoneux ou nécrotique, des antibiotiques sont également utilisés et les abcès sont ouverts avec un traitement médicamenteux ultérieur contre l'inflammation.