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Rubéole - Symptômes et complications
Dernière revue: 04.07.2025
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Il n'existe pas de classification universellement acceptée de la rubéole. On distingue habituellement la rubéole acquise de la rubéole congénitale. La rubéole acquise est classée en rubéole typique, atypique (sans éruption cutanée) et infraclinique (inapparente). La rubéole congénitale est classée en fonction de la lésion prédominante (SNC, système cardiovasculaire, organes de l'audition et de la vision). Les formes typiques de la maladie présentent des symptômes caractéristiques de la rubéole et se caractérisent par une certaine cyclicité de l'infection avec une alternance de périodes: incubation, prodromique, éruption cutanée (exanthème) et convalescence.
La période d'incubation de la rubéole dure de 10 à 25 jours, en moyenne de 16 à 20 jours. La période prodromique (ou catarrhale) dure de 1 à 3 jours. La période d'éruption cutanée dure de 2 à 4 jours. La convalescence est généralement douce et sans complications.
[ Complications de la rubéole
Les complications sont rares. Une polyarthrite bénigne avec atteinte des petites et moyennes articulations, ainsi qu'un purpura thrombopénique sont possibles. La complication la plus grave est l'encéphalite (méningo-encéphalite, encéphalomyélite), qui se développe souvent chez l'adulte. L'encéphalite peut être associée à un purpura thrombopénique. Les symptômes de la rubéole peuvent s'aggraver, signe d'une encéphalite. Une élévation soudaine de la température corporelle, des convulsions généralisées et des troubles de la conscience pouvant aller jusqu'au coma sont possibles. Des symptômes méningés, un syndrome délirant, une parésie des nerfs crâniens, des membres, une hyperkinésie, des symptômes cérébelleux, diencéphaliques et de la vésicule biliaire, ainsi que des troubles des organes pelviens sont possibles. Une augmentation des taux de protéines et de glucose, avec une teneur normale en lactate, est détectée dans le liquide céphalo-rachidien, et certains patients présentent une pléocytose mixte ou lymphocytaire à deux chiffres. Une issue fatale est possible.
Mortalité
La rubéole est une maladie bénigne. La seule cause de décès peut être une encéphalite.