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Impétigo
Dernière revue: 04.07.2025
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[ Causes et pathogenèse de l'impétigo
Les agents responsables de la maladie sont les streptocoques et les staphylocoques.
Le développement de la maladie est facilité par des microtraumatismes, une mauvaise hygiène cutanée, une immunité affaiblie, ou elle survient comme complication de diverses dermatoses (eczéma, dermatite, gale, etc.)
Symptômes de l'impétigo
L'impétigo débute par l'apparition de taches érythémateuses de 5 à 10 mm. Ces taches se transforment rapidement en cloques molles, faciles à ouvrir, à la fine enveloppe et au contenu trouble.
La phlyctène est généralement entourée d'une aréole inflammatoire. Après son ouverture, son contenu se dessèche et forme de fines croûtes jaune clair. Après environ 5 à 6 jours, ces croûtes tombent et laissent apparaître des zones de peau rose fraîchement épithélialisées ou une dépigmentation temporaire.
Les lésions sont le plus souvent localisées sur le visage, le cou et les bras. On distingue les variétés cliniques suivantes d'impétigo: en forme de fente, localisées dans les plis cutanés (derrière les oreilles, dans les plis de la bouche, autour du nez); bulleuses, se manifestant par de larges cloques; syphilitiques, caractérisées par des lésions apparaissant dans la région génitale, semblables à des papules syphilitiques érosives; annulaires, formées par la croissance centrifuge de l'élément.
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Traitement de l'impétigo
Dans les cas légers, la zone autour de la lésion est traitée avec une solution d'alcool à 70 %, les vésicules sont ouvertes et une solution de colorants à l'aniline (liquide de Castellani, vert brillant, etc.) est appliquée sur les érosions. Des pommades à base d'hémiomycine, de lincomycine et d'érythromycine sont ensuite utilisées. Dans les cas graves ou lorsque le processus s'est étendu, des antibiotiques sont prescrits par voie orale ou parentérale. Les procédures physiothérapeutiques incluent l'irradiation UV des lésions.