Les framboises dans le diabète sucré de type 1 et de type 2

Parmi les nombreuses baies, les framboises sont particulièrement appréciées, non seulement pour leur excellent goût, mais aussi pour leurs bienfaits incontestables. Grâce à leur faible indice glycémique, elles conviennent parfaitement à un régime visant à stabiliser la glycémie.

Des statistiques récentes montrent que 30,3 millions de personnes, soit 9,3 % de la population américaine, sont atteintes de diabète. De plus, 347 millions de personnes dans le monde sont actuellement atteintes de diabète, et ce dernier devrait devenir la septième cause de décès d'ici 2030. [ 1 ]

Le profil nutritionnel des framboises rouges et leurs composants polyphénoliques (c'est-à-dire les anthocyanes et les ellagitanins/métabolites) en font des candidats à une inclusion régulière dans les régimes alimentaires visant à réduire le risque de diabète.[ 2 ]

Avantages et inconvénients des framboises pour le diabète

Ce n'est pas pour rien que la framboise rouge (Rubus idaeus) est considérée comme une baie plutôt aqueuse: 100 g de framboises fraîches contiennent près de 86 g d'eau et 6,5 g de fibres. L'apport calorique est faible: 52 kcal pour 100 g, soit cinq fois moins que la même quantité de pain blanc et une fois et demie moins que celle de pommes de terre bouillies.

Ces baies contiennent la plus grande quantité de potassium (152 mg/100 g), suivi du phosphore (29 mg), du calcium (25 mg) et du magnésium (22 mg). La teneur en fer pour 100 g ne dépasse pas 0,7 mg; la quantité de manganèse est presque identique et légèrement inférieure. On y trouve également du cuivre (0,09 mg/100 g) et du sélénium (0,2 μg/100 g). Parmi les vitamines, les premières places sont occupées par l'acide ascorbique (26,2 g/100 g) et la vitamine B4, ou choline (12,3 mg/100 g). Si la vitamine C protège les cellules pancréatiques du stress oxydatif, la vitamine B4 participe non seulement au métabolisme des glucides, mais améliore également l'état des cellules bêta productrices d'insuline du pancréas. [ 3 ]

Il contient également des vitamines telles que l'alpha-tocophérol, la niacine, les acides pantothénique et folique, la pyridoxine, la thiamine, la riboflavine, le carotène (provitamine A) et la vitamine K.

Mais pour qu'une réponse positive à la question de savoir si les framboises peuvent être consommées avec le diabète soit la plus fondée possible et ne suscite pas de doutes, la quantité de sucre doit être indiquée.

Lorsque les nutritionnistes recommandent les framboises comme aliment sain aux personnes atteintes de diabète sucré de type 1, 2 et de diabète gestationnel, ils se basent sur son faible indice glycémique (25) et sur le fait que 100 g de framboises ne contiennent que 4,4 g de sucres. 53 % (2,34 g) sont du fructose, dont l'absorption est indépendante de l'insuline; 42 % (1,86 g) sont du glucose (dextrose) et le reste est du saccharose.

À titre de comparaison: la même quantité de fraises ou de pastèque contient environ 6 g de sucre (la pastèque contenant 72 % de fructose et les fraises 42 %); pêche – 8,6 g (65 % de fructose); abricot – 9,3 g (7,6 % de fructose); orange – 9,4 g (27 % de fructose); myrtilles – 7,3 g (49 % de fructose); raisins noirs – 18,1 g (42 %).

De toute évidence, ces données nous permettent de répondre correctement à la question: la framboise augmente-t-elle le taux de sucre? Comparées à d’autres produits glucidiques, les framboises sont beaucoup moins susceptibles d’entraîner une augmentation de la glycémie. De plus, des études ont montré que la consommation de ces baies par les patients atteints de diabète de type 2 contribue à réduire le taux d’hémoglobine glyquée (HbA1c) dans le sang et à améliorer la sensibilité à l’insuline. On suppose que cela résulte de l’effet des dérivés de flavones de la framboise – les anthocyanes (en particulier la cyanidine), que l’on trouve également dans les myrtilles, les mûres, les fraises, les cerises et les raisins noirs.

Parlons maintenant des autres composants biologiquement actifs qui déterminent les bienfaits des framboises contre le diabète. La présence de polyphénols végétaux, de tanins, de dérivés des acides hydroxybenzoïque et hydroxycinnamique et d'autres composés dans sa composition est précieuse. Les framboises rouges présentent un profil polyphénolique unique, caractérisé principalement par leur teneur en anthocyanes et en ellagitanins. Les anthocyanes sont des composés flavonoïdes dont le squelette basique est C6-C3-C6. Elles sont responsables de leur couleur rouge vif. Le cyanidine-3-sophoroside, le cyanidine-3, 5-diglucoside, le cyanidine-3-(2 G -glucosylrutinoside), le cyanidine-3-glucoside, le cyanidine-3-rutinoside, le pélargonidine-3-sophoroside, le pélargonidine-3-(2 G -glucosylrutinoside), le pélargonidine-3-glucoside et le pélargonidine-3-rutinoside sont les principaux anthocyanes de la framboise rouge.[ 4 ]

Ainsi, une étude sur les propriétés thérapeutiques potentielles de la génistéine (4,5,7-trihydroxyisoflavone), un phytoestrogène antioxydant également présent dans les framboises, a révélé la capacité de ce composé non seulement à réduire la formation de cellules adipeuses, mais aussi à inhiber le transfert du glucose vers celles-ci par les transporteurs membranaires (GLUT). Des expériences ont également démontré un effet positif de la génistéine sur l'état des cellules bêta du pancréas, contribuant ainsi à réduire l'hyperglycémie.

Le mécanisme proposé pour réduire la glycémie postprandiale consiste à limiter l'absorption du glucose en inhibant l'activité de l'α-amylase et de l'α-glucosidase. Les extraits de framboise rouge se sont révélés plus efficaces pour inhiber l'α-amylase que les autres extraits de baies.[ 5 ]

Un autre antioxydant phénolique présent dans les framboises est le resvératrol (il est bien connu qu'il se trouve en grande quantité dans les cépages noirs), qui a montré non seulement son activité anti-inflammatoire, mais aussi la capacité de réduire la glycémie à jeun et l'hémoglobine glyquée dans le sang dans le diabète de type 2.

Enfin, les framboises contiennent du tiliroside, un flavonoïde glycoside qui, selon des recherches préliminaires, pourrait aider les diabétiques obèses en augmentant l’activité de l’hormone des cellules adipeuses, l’adiponectine, et en normalisant les niveaux de glucose, d’insuline et de lipides dans le sang.

Des études sur des modèles animaux diabétiques corroborent les données in vitro montrant que 5 semaines de supplémentation en cyanidine-3-glucoside (0,2 % du régime alimentaire) ont réduit les niveaux de glucose à jeun et amélioré la sensibilité à l'insuline mesurée par des tests de tolérance à l'insuline ou au glucose par rapport aux groupes témoins.[ 6 ] Les effets sur les paramètres métaboliques ont été accompagnés d'une expression réduite des gènes des cytokines inflammatoires dans le tissu adipeux blanc et d'une augmentation du régulateur de glucose 4, mais pas de l'adiponectine.[ 7 ]

Les données de recherche suggèrent que les composants de la framboise rouge ont des activités biologiques qui pourraient être d'une importance clinique dans la prévention ou le traitement du diabète. Des études animales in vitro et in vivo ont démontré des effets antioxydants, anti-inflammatoires et insulino-sensibilisants dans les tissus, en particulier le tissu adipeux. Ces effets ont entraîné une diminution de la glycémie et des protéines glyquées. [ 8 ] L'augmentation de la sécrétion d'insuline par les cellules bêta pancréatiques est un autre mécanisme important pour contrôler la glycémie et ralentir la progression de la maladie.

Les framboises peuvent être nocives pour le diabète en cas d'allergie ou de trouble du métabolisme de l'acide urique - avec dépôt de ses sels (urates) près des articulations et de goutte.

Il n'est pas recommandé de manger des framboises en cas d'insuffisance rénale chronique, ainsi que pendant les périodes d'exacerbation de maladies inflammatoires de l'estomac et pour les patients souffrant d'asthme bronchique induit par l'aspirine (car les baies contiennent de l'acide salicylique - 5 mg/100 g).

Les experts avertissent que les framboises, qui contiennent des substances de la classe phytoéthrogénique, sont contre-indiquées en cas d'endométriose ou de fibromes utérins, ainsi qu'en cas de maladies oncologiques des organes hormono-sensibles: glandes mammaires, utérus, ovaires.

Pour plus d'informations sur les baies utiles pour le diabète de type 1 et 2, consultez la publication - Baies pour le diabète de type 1 et 2: lesquelles peuvent et ne peuvent pas être consommées?

Si vous ne savez pas par quoi remplacer les framboises pour le diabète, lisez:

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Feuilles de framboisier pour le diabète

Les feuilles de Rubus idaeus sont utilisées comme remède depuis des siècles, contre le rhume et la fièvre, les problèmes cardiaques et l'hypertension artérielle, les troubles intestinaux, l'anémie, la ménorragie, les nausées matinales pendant la grossesse et pour faciliter l'accouchement et réduire les saignements post-partum.

Les feuilles de framboisier contiennent des tanins (dérivés de l'acide ellagique) et des flavonoïdes, en plus grande quantité que dans les baies. On y trouve également des acides carbonique, phénolique et hydroxybenzoïque organiques, des terpénoïdes, des glycosides, etc.

La feuille de framboisier est une plante de la pharmacopée, des études ont prouvé son innocuité [ 9 ] et de nombreux endocrinologues conseillent à leurs patients d'utiliser les feuilles de framboisier pour le diabète de type 2 et le diabète gestationnel [ 10 ] – pour réduire l'hypoglycémie et la résistance à l'insuline – sous forme de décoction, d'infusion ou de thé à base de plantes.