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Douleur à l'oreille lors de la déglutition: causes, traitement
Dernière revue: 06.07.2025

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Si la douleur lors de la déglutition irradie vers l'oreille, il est alors plus logique de consulter un oto-rhino-laryngologiste, car le plus souvent ce symptôme apparaît avec des processus inflammatoires affectant l'oreille moyenne.
Cependant, ce n'est pas si simple, car des douleurs simultanées à la gorge et aux oreilles peuvent survenir lors de la déglutition. Certes, le symptôme est similaire, mais légèrement différent.
Causes déglutition douleur dans l'oreille
Ainsi, l'hypothèse la plus simple: une douleur à l'oreille gauche lors de la déglutition peut indiquer une otite moyenne aiguë ou chronique du côté gauche, et à droite, une inflammation de l'oreille droite (aiguë ou chronique). Une inflammation de la trompe d'Eustache ou de l'oreille interne (labyrinthite) peut également être à l'origine d'une douleur à l'oreille lors de la déglutition.
Mais la douleur dans la gorge et les oreilles lors de la déglutition chez la plupart des patients est pathogéniquement associée soit à une pharyngite folliculaire (inflammation bactérienne ou virale de la muqueuse du pharynx et des ganglions lymphatiques qui s'y trouvent), soit à une amygdalite aiguë (angine de poitrine), en particulier folliculaire et lacunaire.
Des symptômes prononcés de douleur auriculaire lors de la déglutition peuvent être causés par une inflammation des ganglions lymphatiques sous-maxillaires, post-auriculaires ou jugulaires (lymphadénite). Une douleur irradiant vers l'oreille lors de l'ouverture de la bouche, de la mastication et de la déglutition est également caractéristique d'une inflammation des glandes salivaires (sialoadénite) et de leurs tumeurs.
Une douleur auriculaire chez un enfant lors de la déglutition, en plus de tous les cas mentionnés ci-dessus, peut être l'un des symptômes de la rougeole ou de la scarlatine. De plus, comme le soulignent les pédiatres, les premiers signes de la rougeole (environ un jour avant l'éruption cutanée) se manifestent souvent par une inflammation des muqueuses des voies respiratoires supérieures et de l'anneau lymphoïde du pharynx. La scarlatine se manifeste souvent par une inflammation aiguë des amygdales palatines, semblable à une angine de poitrine, ou une inflammation du larynx, semblable à une laryngite aiguë, caractérisée par une douleur auriculaire lors de la mastication et de la déglutition.
Une autre maladie infectieuse, caractérisée par un gonflement bilatéral caractéristique des glandes salivaires parotides, provoque des douleurs auriculaires chez les enfants lors de la déglutition et du bâillement, ainsi que lors de la mastication et d'autres mouvements de la mâchoire inférieure. Il s'agit des oreillons, ou parotidite épidémique.
De plus, des douleurs dans la gorge et les oreilles surviennent lors de la déglutition, ainsi que lors des mouvements de la tête, en présence d'une anomalie congénitale telle qu'une apophyse styloïde géante. Dans ce cas, la pathogenèse de la douleur est liée à l'irritation constante du nerf glossopharyngien qui passe à cet endroit.
La cause des plaintes concernant des claquements d'oreille douloureux lors de la déglutition est probablement liée à des modifications pathologiques liées à l'âge de l'articulation temporo-mandibulaire, comme l'arthrose ou l'arthrite. Cependant, des claquements d'oreille indolores lors de la déglutition surviennent en cas de malocclusion, distale ou mésiale. Par ailleurs, la malocclusion n'est pas seulement congénitale: les mâchoires peuvent changer de position (avec une charge accrue sur les articulations) suite à des prothèses dentaires infructueuses.
Facteurs de risque
Avec une telle variété de causes de douleurs auriculaires accompagnant la déglutition, les médecins ORL associent les facteurs de risque d'apparition de ce symptôme à toutes les maladies inflammatoires des oreilles, de la gorge et du nasopharynx et à leur chronicité.
Les infections focales des ganglions lymphatiques régionaux et des glandes salivaires, ainsi que, dans une large mesure, les maladies infectieuses infantiles, constituent également des risques. Le facteur général est, bien sûr, l'affaiblissement du système immunitaire.
Qui contacter?
Diagnostics déglutition douleur dans l'oreille
Si la douleur à l'oreille lors de la déglutition est associée à une otite ou à une amygdalite, les oto-rhino-laryngologistes, examinant l'oreille ou la gorge, le déterminent immédiatement.
Le diagnostic d'une douleur auriculaire lors de la déglutition vise à en identifier la cause. Les pédiatres diagnostiquent facilement les maladies infectieuses en examinant l'enfant et en analysant les symptômes existants.
Les diagnostics instrumentaux utilisant la visualisation (notamment la radiographie et l'échographie) permettent aux dentistes de diagnostiquer une inflammation des glandes salivaires ou des ganglions lymphatiques maxillo-faciaux. Pour un diagnostic précis de l'occlusion, des pathologies des articulations et des muscles de la mâchoire, les orthodontistes et les chirurgiens maxillo-faciaux peuvent, outre les radiographies panoramiques, utiliser l'imagerie par ordinateur et l'imagerie par résonance magnétique.
Un examen complet et un diagnostic différentiel – impliquant parfois des spécialistes d’autres domaines – devraient éliminer toutes les hypothèses et conduire au diagnostic correct.
Traitement déglutition douleur dans l'oreille
La douleur à l'oreille qui survient lors de la déglutition, de la mastication ou du bâillement est un symptôme, le traitement principal de la douleur à l'oreille lors de la déglutition est donc étiologique.
Dans ce cas, les analgésiques ne sont qu'un remède supplémentaire, et il est inacceptable d'atténuer la douleur avec des analgésiques sans consulter un médecin.
Pour les maladies inflammatoires de l'oreille moyenne, on utilise:
Lorsque les douleurs dans la gorge et les oreilles lors de la déglutition sont causées par une angine de poitrine, c'est précisément ce problème qu'il faut traiter. Découvrez comment procéder correctement, quels médicaments utiliser et quels remèdes maison peuvent soulager l'inflammation des amygdales palatines dans la publication « Inflammation des amygdales: amygdalite ou angine? »
Le traitement de physiothérapie dépend également de la cause du symptôme; pour plus de détails, voir – Physiothérapie pour l'otite, et aussi – Physiothérapie pour l'angine
Toutes les méthodes de traitement des ganglions lymphatiques sous-mandibulaires et parotidiens enflammés sont présentées dans l'article Traitement de la lymphadénite
Prévention
Des mesures préventives ne peuvent être prises que contre les maladies, à condition qu’un ensemble de mesures de ce type ait été élaboré (comme la vaccination contre la rougeole et les oreillons) et introduit dans la pratique clinique.
Il n'est pas possible de prévenir l'apparition de douleurs aux oreilles lors de la déglutition en raison d'une otite ou d'une amygdalite, ainsi que la plupart des symptômes d'inflammations infectieuses des organes ORL.