Vascularite systémique est un groupe hétérogène de maladies, qui sont basées sur l'inflammation immunitaire et la nécrose de la paroi vasculaire, conduisant à des dommages secondaires à divers organes et systèmes.
Le traitement du lupus érythémateux et la néphrite lupique dépend de l'activité de la maladie, variante clinique et morphologique de la néphrite. La réalisation d'une biopsie rénale est nécessaire pour déterminer les caractéristiques des changements morphologiques afin de choisir un traitement adéquat, ainsi que d'évaluer le pronostic de la maladie.
Des études en laboratoire sur la néphrite lupique visent à identifier les signes de lupus érythémateux systémique et les symptômes caractérisant l'activité de la néphrite lupique et l'état de la fonction rénale.
En fonction de la nature du début, le taux de progression du lupus érythémateux et la néphropathie lupique, processus polisindromnosti vschelyayut aiguë, subaiguë et le lupus érythémateux systémique chronique (classification VA Nasonova, 1972).
La néphrite lupique est une néphrite immunocomplexe typique, dont le mécanisme de développement reflète la pathogenèse du lupus érythémateux disséminé en général. Dans le lupus érythémateux systémique se produit une activation polyclonale des cellules B, qui peuvent être provoqués par le défaut génétique primaire ou un dysfonctionnement des lymphocytes T, et le rapport de réduction de CD4 + - et les cellules CD8 +.
La glomérulonéphrite mésangioproliférative est caractérisée par la prolifération des cellules mésangiales, l'expansion du mésangium, le dépôt de complexes immuns dans le mésangium et sous l'endothélium.
Membraneuse glomérulonéphrite (néphropathie membraneuse) est caractérisée par un épaississement diffus de la paroi capillaire glomérulaire, associé à un dépôt de complexe immun sous-épithéliale diffuse, le clivage et la GBM de doublement.
Glomérulosclérose segmentaire focale est une variante très rare de la glomérulonéphrite, il est observé chez 5-10% des patients adultes atteints de glomérulonéphrite chronique (au cours des 20 dernières années - dans 6%).
Les changements minimes dans les glomérules (néphrose lipidique) avec des études de microscopie optique et d'immunofluorescence ne sont pas détectés. Seule la microscopie électronique révèle la fusion des processus de la jambe des cellules épithéliales (podocytes), qui est considérée comme la principale cause de protéinurie dans cette forme de glomérulonéphrite.
