Conjonctivite aiguë chez les enfants

Conjonctivite catarrhale aiguë

Caractéristiques cliniques

1. Injection conjonctivale.
2. Larmoiement.
3. Détachable

Microflore

1. H. Influenzae.
2. Strep, pneumoniae.
3. Z. Moraxella (conjonctivite du coin externe de l'oeil).
4. Neisseria spp.
5. Chlamydia chez les enfants plus âgés et les adolescents.

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Conjonctivite folliculaire aiguë

Kératoconjonctivite épidémique (ECC)

La kératoconjonctivite épidémique est une maladie hautement contagieuse caractérisée par une rougeur du globe oculaire, une lacrymation et une combinaison fréquente avec une kératite. En règle générale, la kératite concomitante est caractérisée par une évolution clinique facile (légère opacification épithéliale et sous-épithéliale à la périphérie de la cornée). Plusieurs follicules apparaissent dans les arcs conjonctivaux. Parfois, la maladie s'accompagne d'une augmentation de la température. L'agent causal principal du processus est l'adénovirus. Le traitement n'apporte pas toujours l'effet désiré, mais la désignation des solutions stéroïdes contribue à soulager les symptômes. Les patients nécessitent une surveillance étroite. Pour prévenir le développement d'une infection bactérienne secondaire, des antibiotiques sont prescrits.

Fièvre pharyngoconjonctivale

La fièvre pharyngoconjonctivale est l'une des formes de conjonctivite infectieuse, habituellement d'origine adénovirale, accompagnée de fièvre, de pharyngite et de lymphadénite.

Kératoconjonctivite due au virus de l'herpès simplex

Cette forme de conjonctivite survient habituellement chez les enfants plus âgés, mais elle survient parfois chez les nouveau-nés et les jeunes enfants.

Les symptômes de la maladie comprennent une rougeur des yeux, une lacrymation, une décharge, des démangeaisons, une injection capillaire, des éruptions vésiculaires sur les paupières et une lymphadénite des ganglions lymphatiques pré-limphiques. L'implication dans le processus inflammatoire de la cornée se manifeste dans diverses formes de kératite - épithéliale, dendritique, discoïde et stromale.

Le traitement consiste à prescrire un onguent d'ido-xuridine et d'acyclovir. Il est souhaitable d'étudier l'état du système immunitaire.

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Conjonctivite hémorragique

La maladie se manifeste par des hémorragies multiples sous la conjonctive, sensation de «sable» dans les yeux, rougeur du globe oculaire, larmoiement. Les pathogènes les plus courants sont le Picornavirus et le virus Coxsackie . La durée du processus ne dépasse généralement pas plusieurs jours. Le traitement n'est pas requis.

Conjonctivite aiguë dans les maladies générales

1. Chlamydia.
2. La varicelle
3. Borréliose Lyme (Lyme).
4. Grippe
5. Le virus d'Epstein-Barr.
6. Le syndrome de Parinoud est un syndrome ophtalmique (conjonctivite associée à une lymphadénite).
7. Syndrome de Sweet - fièvre, arthrite et lésions pseudo-vasculaires sur la peau.

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Conjonctivite membraneuse

Le diagnostic de la conjonctivite membraneuse se fait en présence de faux films à la surface de la conjonctive. La maladie survient lorsque:

1. Syndrome de Stevens-Johnson (Stevens-Johnson);
2. nécrolyse épidermique toxique;
3. le virus de l'herpès simplex;
4. zona,
5. Corynebacterium diphtheriae;
6. Strep. Pyogenes;
7. Staph. Aureus;
8. Neisseria spp .;
9. Shigella;
10. Salmonella;
11. E. Coli.

La maladie du follicule chez l'enfant

Beaucoup d'enfants en bonne santé ont des follicules dans les arcs de la conjonctive. Cette condition est appelée folliculose (figure 5.12).

Conjonctivite folliculaire aiguë d'un enfant avec des lésions multiples de molluscum contagiosum

Conjonctivite folliculaire subaiguë et chronique

1. Conjonctivite du coin externe de l'œil causée par Moraxella.
2. Molluscum contagiosum.
3. Conjonctivite tuberculeuse.
4. Conjonctivite médicamenteuse: la mise en place de médicaments, notamment en présence de conservateurs, peut provoquer une conjonctivite.
5. Acné rose (rarement vu chez les jeunes enfants).
6. Blépharoconjonctivite.

Recherche

Si nécessaire, des raclures sont faites à partir de la conjonctive pour la coloration subséquente par Gram, l'inoculation et la détermination de la sensibilité de la flore isolée. Le semis est effectué afin d'exclure la nature fongique et virale de la maladie.

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Traitement de la conjonctivite aiguë chez les enfants

Si des données bactériologiques sont disponibles, un traitement avec des médicaments appropriés est effectué. Dans la conjonctivite folliculaire aiguë, un traitement symptomatique est habituellement prescrit, complété par des instillations de tobramycine ou de chloramphénicol pour prévenir une infection secondaire. En règle générale, la chlamydia est sensible à la tétracycline et à l'érythromycine. Avec un molluscum contagiosum recommandent grattage.

Conjonctivite catarrhale

En l'absence de données bactériologiques, la gentamicine, la tobramycine ou le chloramphénicol sont prescrits et continuent le traitement jusqu'à l'obtention des résultats des tests de laboratoire. Si la thérapie initialement prescrite a produit un bon effet, le traitement est poursuivi même en cas d'incohérence avec les résultats de l'examen bactériologique.