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Conjonctivite printanière chez l'enfant

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 07.07.2025
 
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La conjonctivite printanière se caractérise par un début saisonnier, puis persiste toute l'année. Elle apparaît le plus souvent après l'âge de 4 ans. On observe un phénomène de sensibilisation générale.

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Symptômes de la conjonctivite printanière:

  • rougeur de l'œil;
  • démangeaison;
  • larmoiement;
  • gonflement des paupières;
  • écoulement muqueux.

Inflammation printanière de la conjonctive des paupières

  • Injection du globe oculaire et de la conjonctive des paupières, follicules simples.
  • Grandes papilles « juteuses » sur la conjonctive du cartilage de la paupière.

Papille géante dans la conjonctivite vernale sévère

Papille géante dans la conjonctivite vernale sévère

Lorsque la cornée est atteinte par le processus pathologique, des opacités épithéliales ponctuées sont localisées dans son tiers supérieur, tendant à fusionner et à former des érosions. Une cicatrisation sous-épithéliale apparaît ensuite. Les érosions épithéliales peuvent fusionner et se recouvrir de mucus, de fibrine et d'éléments cellulaires. Des « plaques » dites « à ressort » se forment.

Forme limbique de la conjonctivite vernale

  • Gonflement et opacification du limbe avec précipitation blanchâtre (taches de Trantas) sur toute la circonférence du limbe.
  • Injection vasculaire et dépôt lipidique arqué dans la région limbique.

Conjonctivite vernale limbique. Des taches de Trantas sont visibles.

Conjonctivite vernale limbique. Des taches de Trantas sont visibles.

Qu'est-ce qu'il faut examiner?

Comment examiner?

Traitement de la conjonctivite printanière

Maladie aiguë aux symptômes prononcés. Des solutions stéroïdiennes (par exemple, prednisolone, fluorométalone) sont prescrites sous forme de gouttes et de pommades. Ces médicaments sont utilisés pendant un mois maximum, et durant cette période, l'état de l'œil est étroitement surveillé par des tonométries périodiques. Le chromoglycate disodique ou lodoxamide sont prescrits sous forme de gouttes (3 à 5 fois par jour) ou de pommades le soir. L'effet du traitement apparaît généralement après quelques jours.

Les décongestionnants et les antihistaminiques jouent un rôle important. Parfois, sous couvert d'un traitement médicamenteux approprié, les plaques printanières sont éliminées. Les papilles géantes régressent généralement grâce à un traitement bien choisi. Des compresses froides sont prescrites pour soulager les symptômes aigus.

Dans les cas chroniques de conjonctivite vernale, l’utilisation de médicaments stéroïdes n’est pas indiquée.

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