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Conjonctivite causée par des irritants physiques et chimiques

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Les produits chimiques industriels et autres peuvent causer une conjonctivite folliculaire. Le traitement de la conjonctivite aiguë chez les patients utilisant des lentilles de contact nécessite une attention particulière. Ces patients sont sujets au développement d'ulcères cornéens, causés par une hypoxie prolongée. Dans certains cas, la présence d'une flore bactérienne pathogène entraîne l'apparition d'ulcères bactériens à progression rapide. Les défauts dans le choix des lentilles de contact peuvent jouer un rôle négatif, ainsi que la réaction individuelle à leur usure.

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Conjonctivite "artificielle"

La conjonctivite "artificielle" se développe en relation avec les actions ciblées du patient lui-même (par exemple, à la suite d'une brûlure ou d'une exposition à des stimuli chimiques). Le processus est généralement localisé dans le tiers inférieur du globe oculaire et sur la conjonctive de la paupière inférieure, accompagné d'une irritation de la paupière et de la joue.

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Conjonctivite phlyctenuletique

La conjonctivite fluke-veineuse accompagne dans certains cas la tuberculose ou la lésion des paupières par le staphylocoque, bien qu'elle ait habituellement une origine idiopathique:

  • un seul foyer inflammatoire limité avec un centre blanc, généralement situé dans la région du membre;
  • écoulement transitoire;
  • durée d'existence environ deux semaines;
  • propension aux exacerbations;
  • symptômes cliniques pauvres.

Conjonctivite de Treelike

  • Conglomérats "boisés" noueux et épaissis dans la conjonctive.
  • La cause de la maladie est inconnue, dans certains cas se produit après une intervention chirurgicale ou une infection transférée.
  • Parfois, il a un type d'héritage autosomique récessif.
  • À l'éloignement chirurgical des centres de la lésion montre la propension aux rechutes. Parfois, il y a résorption spontanée.

Carence en biotinidase

  • Conjonctivite
  • Atrophie du nerf optique.
  • Gyptonia.
  • Convulsions
  • Alopécie
  • Le rendez-vous de la biotine est montré.

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Episclérite

  • Injection conjonctivale et épisclérale locale modérée (Figure 6.3).
  • Il y a une forme noueuse.
  • Irritation du globe oculaire.
  • La thérapie anti-inflammatoire non stéroïdienne locale et générale est indiquée.
  • Les stéroïdes sont recommandés dans les cas résistants au traitement.

Fig. 6.3. Episclérite. Injection profonde locale et œdème du tissu épiscléral

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Érythème multiforme - syndrome de Stevens-Johnson

Raison

Apparemment, la maladie est une conséquence d'une réaction allergique aiguë.

Premières manifestations

Elle résulte de maladies infectieuses, le plus souvent d'herpès simple, ou d'intolérance individuelle à la drogue, en particulier aux sulfamides.

  • Les éruptions cutanées courantes sont des lésions «signalantes» (conduisant à des foyers de couleur différente, du rouge au bleu, douloureuses à la palpation).
  • Mucus faux films de couleur rouge, créant l'impression de gonflement et lentement absorbable.
  • Pathologie de la conjonctive:
    • la conjonctivite;
    • écoulement muqueux;
    • une réaction sous forme de formation de follicules est possible;
    • les défauts de la conjonctive (Figure 6.4);
    • la formation de faux films;
    • la similepharone;
    • infection bactérienne secondaire.

Syndrome de Stevens-Johnson.  Conjonctivite desquamative bilatérale avec zones de nécrose.  Kératite lourde, qui a causé l'apparition de cicatrices sur la cornée.  La situation a été compliquée par l'ajout du syndrome des yeux

Syndrome de Stevens-Johnson.  Conjonctivite desquamative bilatérale avec zones de nécrose.  Kératite lourde, qui a causé l'apparition de cicatrices sur la cornée.  La situation a été compliquée par l'ajout du syndrome des yeux

Syndrome de Stevens-Johnson. Conjonctivite desquamative bilatérale avec zones de nécrose. Kératite lourde, qui a causé l'apparition de cicatrices sur la cornée. La situation a été compliquée par l'ajout du syndrome des yeux "secs"

Manifestations tardives

  • Scarring.
  • Infection des canaux lacrymaux.
  • Syndrome des yeux "secs".
  • Kératite.
  • Vascularisation et cicatrisation de la cornée.
  • La cicatrisation et la kératinisation des paupières.

Traitement

Phase aiguë

  • Hospitalisation
  • Utilisation générale d'agents stéroïdiens.
  • Application topique intensive de préparations stéroïdiennes qui ne contiennent pas de conservateurs.
  • L'utilisation locale d'antibiotiques qui ne contiennent pas de conservateurs.
  • Médicaments cycloplégiques.
  • Séparation des épissures interstitielles avec une baguette de verre.
  • Traitement de la peau.

La phase chronique

  • Avec le syndrome des yeux "secs", des agents d'atténuation sont utilisés
  • Avec la xérose, prescrire des médicaments du groupe des rétinoïdes.
  • Lorsque le trichiasis se produit, l'épilation et la cryothérapie sont effectuées.
  • Entropion est une indication pour une intervention chirurgicale.

Xerophthalmus.  Les plaques de Bito semblent élevées, avec le dépôt de multiples écailles, les sites conjonctifs situés dans une zone non couverte de paupières.  Comme dans ce cas, les zones pathologiques sont souvent pigmentées.

Xerophthalmus. Les plaques de Bito semblent élevées, avec le dépôt de multiples écailles, les sites conjonctifs situés dans une zone non couverte de paupières. Comme dans ce cas, les zones pathologiques sont souvent pigmentées. (Avec l'aimable autorisation de M. Michael Eckstein)

Avitaminose A

  • L'une des causes les plus fréquentes de cécité dans le monde.
  • Il est associé à la malnutrition protéino-énergétique.
  • Il est accompagné de cécité nocturne.
  • La conjonctive sèche, pliée et terne.
  • Les plaques de Bitot (Bitot) dans la région de l'écart des yeux, non couvertes de paupières.
  • Syndrome des yeux "secs".
  • Kératite aiguë avec les phénomènes de kératomalacie et perforation rapide de la cornée.

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Comment examiner?

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