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Commotion cérébrale
Dernière revue: 23.04.2024
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Une commotion cérébrale est une lésion cérébrale traumatique. Dans la plupart des cas, il a un parcours léger et atteint en moyenne 70 à 80% des lésions neurochirurgicales.
Puisque la commotion est un TBT facile, elle n'est pas accompagnée de changements morphologiques macroscopiques dans le tissu nerveux du cerveau. Ces changements peuvent être déterminés si un examen microscopique est effectué. Ils comprennent une violation de la structure des neurones, un changement dans les membranes cellulaires, les mitochondries et d'autres éléments structuraux des cellules.
[Les symptômes de la commotion cérébrale
La commotion est caractérisée par le fait que les symptômes cliniques se développent et disparaissent assez rapidement. Le principal symptôme est une perte de connaissance à court terme (souvent instantanée) (évanouissement) qui dure rarement 10 à 20 minutes. Dans le contexte de l'état inconscient, les réactions aux stimuli de la douleur demeurent. Perte de conscience lorsque le cerveau est secoué chez les enfants dans la période allant du nourrisson à l'âge scolaire est une rareté.
La perte de conscience à court terme va dans un état d'étourdissement. Dans ce cas, vous pouvez observer de tels symptômes de commotion cérébrale comme: somnolence, léthargie, indifférence envers les autres. Souvent, on peut observer des nausées, et parfois un seul vomissement, ce qui chez les nourrissons peut être une régurgitation. Dans le tableau clinique, les symptômes cérébraux généraux de la commotion cérébrale prédominent: maux de tête, vertiges, acouphènes, souvent perte de mémoire (amnésie). Presque toujours quand une commotion cérébrale se produit des symptômes légers qui régresse de contact rapidement déjà pour 1 nuits. La plupart des symptômes importants focaux d'une commotion diagnostique - un nystagmus horizontal spontanée, un symptôme Marinescu-Radovic, la disparition ou l'affaiblissement des réflexes abdominaux, symptôme de Sedan, un symptôme de la Gurevich-Mann, convergence faible, facile tendineuse hypo- ou giperanizorefleksiya. Les patients d'éblouissement gênant, le bruit caractéristique des divers troubles végétatifs (fièvre, éruption cutanée, fatigue, léthargie de l'épuisement psychologique).
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Traitement de la commotion cérébrale
Traitement concomitant conservateur. Il est basé sur l'observation dynamique et le repos au lit strict pendant 7-10 jours, ainsi que sur les méthodes de traitement symptomatique qui incluent des analgésiques, des sédatifs, si nécessaire, des antiémétiques. Les commotions cérébrales au premier jour sont traitées avec des antihistaminiques et des antioxydants naturels (vitamine E). Dans le cas où le mal de tête ne s'arrête pas, même avec l'utilisation d'analgésiques, une ponction lombaire est obligatoire pour déterminer la pression du LCR. Selon l'indicateur, un traitement approprié est prescrit.
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