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Chikungunya fièvre
Dernière revue: 23.04.2024
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La fièvre de Chikungunya est une maladie transmissible aiguë caractérisée par la fièvre, l'intoxication et le syndrome hémorragique.
La fièvre de Chikungunya a été décrite pour la première fois en Tanzanie en 1952-1953. Ensuite, il a été enregistré au Zaïre, en Zambie, en Afrique du Sud, en Angola, en Thaïlande, en Birmanie, à Singapour et en Inde. Les souches du virus isolées en Asie diffèrent peu des isolats africains, mais les maladies provoquées par les variantes asiatiques ne sont pas accompagnées de manifestations hémorragiques.
Épidémiologie de la fièvre de Chikungunya
Le réservoir et les sources d'infection sont une personne malade pendant 4 à 10 premiers jours de maladie, des porteurs de virus-singes et, éventuellement, des chauves-souris, des rongeurs et des oiseaux sauvages.
Le mécanisme de transmission du pathogène est à transmission vectorielle, les vecteurs du virus en Afrique sont les moustiques A. Aegypti et A. Africanus, dans les zones urbaines de l'Inde et de l'Asie du Sud-Est - A. Aegypti. Les données sur la transmission directe d'une infection d'une personne à une autre sont absentes.
La susceptibilité naturelle des personnes n'est pas établie. La durée et l'intensité de l'immunité post-infection n'ont pas été étudiées.
Les principaux signes épidémiologiques. Une maladie naturelle claire se propage presque partout en Asie tropicale, dans plusieurs pays d'Afrique (Zaïre, Zambie, Afrique du Sud, Angola), dans certains pays des Caraïbes. La maladie survient exclusivement parmi les résidents locaux et est extrêmement rare parmi les visiteurs. La plupart des cas de la maladie sont enregistrés chez les jeunes et les adolescents. En règle générale, les éruptions se produisent pendant la saison des pluies dans les zones où l'anémie des moustiques A. Aegypti est élevée . En plus des épidémies urbaines et suburbaines, un certain nombre de pays notent également les maladies de type jungle associées aux moustiques se nourrissant du sang des singes.
Causes de la fièvre Chikungunya
La fièvre de Chikungunya est causée par un genre d'ARN génomique du virus alphavirus de la famille Togaviridae, isolé du sang des patients de moustiques Aedes aegypti, A. Africanus et Culex fatigans, les punaises de lit (peuplant patients huttes) et les chauves - souris. Virus Maloustoychiv dans l'environnement est détruit par les rayons ultraviolets, est thermolabile et sensible aux désinfectants.
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Pathogenèse de la fièvre Chikungunya
Les mécanismes pathogéniques de la fièvre de Chikungunya sont similaires aux autres fièvres hémorragiques.
Les symptômes de la fièvre de Chikungunya
La fièvre de Chikungunya ressemble à la dengue, mais la maladie est beaucoup plus facile. La période d'incubation de la fièvre de Chikungunya est de 3 à 12 jours. L'apparition de la maladie s'accompagne de symptômes typiques de la fièvre Chikungunya - arthralgies sévères et douleurs dans la colonne vertébrale qui immobilisent le patient. Des positions courbées dans les articulations soulagent quelque peu la douleur. Parmi les autres symptômes, il y a un léger mal de tête, l'anorexie, la constipation. La fièvre est une onde double: les vagues sont séparées pendant plusieurs jours par une période d'apyrexie en 1-3 jours. Sur la surface du tronc et de l'extenseur des membres, il y a une éruption maculo-papuleuse, accompagnée de démangeaisons. V.I. Pokrovsky souligne qu'il n'y a pas de manifestations hémorragiques avec la fièvre hémorragique de Chikungunya, leur présence exclut la possibilité de la fièvre hémorragique de Chikungunya.
Après 6-10 jours, l'état des patients est normalisé. Les résultats létaux ne sont pas enregistrés.
Diagnostic de la fièvre Chikungunya
Avec des signes cliniques similaires avec la fièvre dengue hémorragique, la maladie se distingue par des douleurs dans les articulations et la colonne vertébrale, conduisant à l'immobilité du patient, et l'absence de manifestations hémorragiques.
Le diagnostic différentiel de la fièvre de Chikungunya est conduit avec d'autres fièvres hémorragiques.
Le diagnostic en laboratoire de la fièvre de Chikungunya est basé sur des études sérologiques et virologiques.
Qu'est-ce qu'il faut examiner?
Comment examiner?
Quels tests sont nécessaires?
Traitement de la fièvre de Chikungunya
Le traitement de la fièvre de Chikungunya est similaire à celui de la dengue.
Comment la fièvre de Chikungunya est-elle prévenue?
La prévention de la fièvre Chikungunya comprend la lutte contre les moustiques et les mesures de protection individuelle contre eux. Les moyens de prévention spécifiques ne sont pas développés.