Artères

De l'aorte (ou de ses branches) toutes les artères du grand cercle de circulation commencent. Selon l'épaisseur (diamètre) de l'artère conditionnellement divisé en grand, moyen et petit. Chaque artère se distingue par le tronc principal et ses branches.

Les artères, le sang qui alimente les parois du corps, sont appelées pariétales (pariétales), artères des organes internes - viscérales (internes). Parmi les artères, aussi l'extra-organique, qui transporte le sang vers l'organe, et les branches intra-organiques dans l'organe et qui lui fournissent des parties séparées (lobes, segments, lobules) sont également isolées. De nombreuses artères tirent leur nom du nom de l'organe qu'elles fournissent (artère rénale, artère splénique). Certaines artères ont leur nom en relation avec le niveau de leur départ du plus grand vaisseau (l'artère mésentérique supérieure, l'artère mésentérique inférieure); par le nom de l'os auquel le vaisseau est dû (artère radiale); dans la direction du vaisseau (l'artère médiale entourant la cuisse), ainsi que dans la profondeur de l'endroit (artère superficielle ou profonde). Les petits navires qui n'ont pas de noms spéciaux sont désignés comme des branches (rami).

Sur le chemin de l'organe ou de l'organe même, les artères se ramifient en vaisseaux plus petits. Distinguer le type principal de ramification des artères et en vrac. Au type principal, il y a un tronc principal - l'artère principale et les branches latérales qui en partent. Lorsque les branches latérales se séparent de l'artère principale, son diamètre diminue progressivement. Le type lâche de ramification de l'artère est caractérisé par le fait que le tronc principal (artère) est immédiatement divisé en deux ou plusieurs branches d'extrémité, dont le plan général de ramification ressemble à la couronne d'un arbre à feuilles caduques.

Il y a aussi des artères, fournissant un flux de sang détourné, en contournant la voie principale, - les vaisseaux collatéraux. Lorsque la difficulté en mouvement par principale (tronc) le sang de l' artère peut circuler à travers les vaisseaux collatéraux de dérivation, qui (une ou plusieurs) ou à partir d'une source de récipient de tronc commun ou provenant de sources différentes et se terminent à leur système vasculaire commun.

Les vaisseaux collatéraux qui se connectent (anastomose) avec les branches d'autres artères servent d'anastomoses interartérielles. Distinguer les anastomoses inter-artérielles inter-artérielles - articulations (anastomoses) entre les différentes branches de différentes grandes artères, et les anastomoses intra-système interartériaux - les connexions entre les branches d'une artère.

La paroi de chaque artère se compose de trois coquilles: intérieure, moyenne et extérieure. La tunique interne (intima) est formée par une couche de cellules endothéliales (endothéliocytes) et une couche sous-endothéliale. Les endothéliocytes situés sur une fine membrane basale sont des cellules minces plates reliées entre elles par des contacts intercellulaires (nexus). La zone péri-nucléaire des endothéliocytes est épaissie, faisant saillie dans la lumière du vaisseau. La partie basale du cytolème des endothéliocytes forme de nombreux petits processus ramifiés dirigés vers la couche sous-endothéliale. Ces processus perforent les membranes élastiques basales et internes et forment un lien avec les myocytes lisses de la coque moyenne de l'artère (contacts myoépithéliaux). La couche de sous-épithélium dans les petites artères (type musculaire) est mince, se compose de la substance principale, ainsi que des fibres de collagène et élastiques. Dans les grandes artères (type musculaire-élastique), la couche sous-endothéliale est mieux développée que dans les petites artères. L'épaisseur de la couche sous-endothéliale au niveau des artères du type élastique atteint 20% de l'épaisseur des parois des vaisseaux. Cette couche dans les grosses artères consiste en un tissu conjonctif fibrillaire mince contenant des cellules étoiles peu spécialisées. Parfois, les myocytes orientés longitudinalement se trouvent dans cette couche. Dans la substance intercellulaire, les glycosaminoglycanes et les phospholipides sont présents en grand nombre. Chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées, la couche sous-endothéliale révèle le cholestérol et les acides gras. Podendotelialnogo vers l' extérieur à partir de la couche, à la frontière avec une enveloppe moyenne dans les artères a membrane élastique interne est formé de fibres élastiques entrelacés en couche épaisse et qui est une plaque mince continue ou discontinue (fenêtré).

La média médiane médiane est formée par des cellules musculaires lisses de direction circulaire (en spirale), ainsi que par des fibres élastiques et de collagène. Dans différentes artères, la structure de la coquille moyenne a ses propres caractéristiques. Ainsi, dans les petites artères du type musculaire jusqu'à 100 μm de diamètre, le nombre de cellules musculaires lisses n'excède pas 3 à 5. Les myocytes de la membrane moyenne (musculaires) sont situés dans la substance principale contenant l'élastine qui produit ces cellules. Aux artères du type de muscle dans la coquille du milieu il y a des fibres élastiques entrelacées, grâce auxquelles ces artères retiennent leur lumière. Dans la couche moyenne des artères du type musculaire-élastique, les myocytes lisses et les fibres élastiques sont réparties à peu près également. Dans cette coquille il y a aussi des fibres de collagène et des fibroblastes simples. Les artères du type musculaire jusqu'à 5 mm de diamètre. La coquille moyenne est épaisse, formée par 10 à 40 couches de myocytes lisses orientés en spirale, qui sont reliés les uns aux autres par l'interdigitation.

Aux artères du type élastique l'épaisseur de la couverture moyenne atteint 500 microns. Il est formé de 50 à 70 couches de fibres élastiques (membranes finales élastiques), de 2 à 3 μm d'épaisseur chacune. Entre les fibres élastiques se trouvent des myocytes lisses relativement courts en forme de fuseau. Ils sont orientés en spirale, reliés les uns aux autres par des contacts étroits. Autour des myocytes sont des fibres minces élastiques et de collagène et une substance amorphe.

À la frontière des membranes moyennes (musculaires) et externes, il y a une membrane élastique extérieure fenêtrée, absente dans les petites artères.

La coquille externe, ou adventice (tunica externa, s.adventicia), est formée par un tissu conjonctif fibreux lâche qui passe dans le tissu conjonctif des organes adjacents des artères. Dans l'adventice, les vaisseaux qui nourrissent les parois des artères (vaisseaux des vaisseaux, vasa vasorum) et les fibres nerveuses (nerfs des vaisseaux, nervi vasorum) traversent l'adventice.

En relation avec les particularités de la structure des murs des artères de différents calibres, se distinguent les artères des types élastiques, musculaires et mixtes. Les grosses artères, dans la coquille moyenne dont les fibres élastiques prédominent sur les cellules musculaires, sont appelées artères du type élastique (aorte, tronc pulmonaire). La présence d'un grand nombre de fibres élastiques contrecarre l'étirement excessif du vaisseau sanguin lors de la contraction (systole) des ventricules du cœur. Les forces élastiques des parois des artères remplies de sang sous pression contribuent également au mouvement du sang à travers les vaisseaux lors de la relaxation (diastole) des ventricules. Ainsi, un mouvement continu est assuré: la circulation du sang à travers les vaisseaux des grands et des petits cercles de la circulation. Une partie des artères du milieu et toutes les artères de petite taille sont des artères du type musculaire. Dans leur coquille moyenne, les cellules musculaires prédominent sur les fibres élastiques. Le troisième type d'artères est une artère de type mixte (musculaire-élastique), la plupart des artères moyennes (carotides, sous-clavières, fémorales, etc.) leur appartiennent. Dans les parois de ces artères, les éléments musculaires et élastiques sont répartis à peu près également.

Il convient de garder à l'esprit que lorsque le calibre des artères diminue, toutes leurs membranes deviennent plus minces. Réduit l'épaisseur de la couche sous-épithéliale, la membrane élastique interne. Le nombre de myocytes lisses de fibres élastiques diminue dans la coquille moyenne, la membrane élastique externe disparaît. Dans la coque externe, le nombre de fibres élastiques diminue.

La topographie des artères dans le corps humain a certaines régularités (P. Flessgaft).

1. Les artères sont envoyées aux organes le long du plus court chemin. Ainsi, sur les extrémités, les artères suivent une surface de flexion plus courte, et non le long d'un extenseur plus long.
2. La signification principale n'est pas la position finale de l'organe, mais la place de sa pose dans l'embryon. Par exemple, une branche de la partie abdominale de l'aorte, l'artère ovarienne, est guidée le long du chemin le plus court vers le testicule, qui est posé dans la région lombaire. Lorsque le testicule descend dans le scrotum, l'artère qui le nourrit, dont l'origine chez l'adulte est très éloignée du testicule, descend également avec lui.
3. Les artères s'approchent des organes de leur face interne, face à la source de l'apport sanguin - l'aorte ou autre grand vaisseau, et l'artère ou ses branches entrent dans la plupart des cas à travers ses portes.
4. Entre la structure du squelette et le nombre d'artères principales, il y a certaines correspondances. La colonne vertébrale accompagne l'aorte, la clavicule - une artère sous-clavière. Sur l'épaule (un os) il y a une artère brachiale, sur l'avant-bras (deux os - radial et ulnaire) - deux artères du même nom.
5. Sur le chemin des articulations des artères principales, les artères collatérales partent et les artères de retour les rejoignent des sections sous-jacentes des artères principales. Anastomisant les articulations le long de la circonférence, les artères forment des filets artériels articulaires, qui assurent un apport sanguin continu à l'articulation lors des mouvements.
6. Le nombre d'artères pénétrant dans l'organe et leur diamètre dépendent non seulement de la taille de l'organe, mais aussi de son activité fonctionnelle.
7. Les modèles de ramification des artères dans les organes sont déterminés par la forme et la structure de l'organe, la distribution et l'orientation des faisceaux de tissu conjonctif dans celui-ci. Dans les organes à structure lobée (poumon, foie, rein), l'artère pénètre dans les portes et se ramifie ensuite de manière correspondante aux segments, segments et segments. Aux organes qui sont posés, sous la forme d'un tube (par exemple, les intestins, l'utérus, les trompes de Fallope), les artères d'alimentation s'approchent d'un côté du tube, et leurs branches ont une direction annulaire ou longitudinale. Entrant dans l'organe, les artères se ramifient à plusieurs reprises vers les artérioles.

Les parois des vaisseaux sanguins ont une innervation sensorielle (afférente) et motrice (efférente) abondante. Les murs de certains des principaux vaisseaux sanguins (l'aorte ascendante, l'arc aortique, bifurcation -. Placer la ramification de l'artère carotide commune à la veine extérieure et intérieure, creux et la veine jugulaire supérieure, etc.) est particulièrement nombreuses terminaisons nerveuses sensorielles, et par conséquent, ces régions sont appelées zones réflexogènes. Pratiquement tous les vaisseaux sanguins ont une innervation abondante, qui joue un rôle important dans la régulation du tonus vasculaire et de la circulation sanguine.

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